Veri ulosteessa vauvalle

esittely

Jokainen, joka löytää verta vauvan ulosteesta tai sen päällä, on ymmärrettävästi huolissaan lapsensa terveydestä. Vaikka syy on usein vaaraton, ota yhteys lastenlääkäriin. etenkin jos vuotaa suuria määriä verta, verta löytyy toistuvasti ulosteesta tai jos lapsella on muita vakavan perussairauden oireita, kuten kuume, ripuli ja / tai oksentelu.

Ne eivät voi vain auttaa sinua löytämään verenvuodon syyn, vaan myös tarvittaessa käynnistämään lisätutkimuksia tai hoidon, jos epäillään vakavaa sairautta.

Mitkä ovat syyt?

Veren määrään vauvan ulosteessa on useita syitä. Yleinen syy ovat suolen tai peräaukon limakalvon pienet kyyneleet, ns halkeamia. Koska niiden limakalvo on edelleen herkkä, vauvat ovat erityisen alttiita vaurioille, kuten erittäin kovan ulosteen aiheuttamille vammoille, mutta niitä voi esiintyä myös ripulissa.

Lue lisää aiheesta:

• Ripuli vauvassa
• Vatsan ummetus
• Vauva tahmea uloste

Toinen yleinen veren syy ulosteissa on maha-suolikanavan infektiot. Ne voivat olla virus- tai bakteeriperäisiä, esimerkiksi Salmonella, E. Coli, Schigellen ja muut. Verinen ripuli voi johtua nuoren suolen limakalvon tulehduksesta.

Lue lisää aiheesta: Norovirusinfektio vauvoilla - kuinka vaarallinen se on?

Tällaisessa tilanteessa on otettava yhteys lääkäriin; ei vain aiheuttavan infektion hoitamiseksi, vaan myös tunnistaa ja hoitaa vakava kurssi ja mahdolliset komplikaatiot hyvissä ajoin. Pienen ruumiinpainonsa ja vielä täysin kehittymättömän immuunijärjestelmänsä vuoksi vauvoilla on huomattavasti alttiimpia komplikaatioita, kuten nestehukka (vaikea kuivuminen) kuin aikuisilla.

Lue lisää aiheesta:

• Dehydraatio - Kuinka tiedät jos olet kuivunut?
• Lasten kuivuminen

Ruokatoleranssi, kuten lehmänmaito, on toinen mahdollinen laukaus vauvojen veriselle ulosteelle. Jopa 3% taaperoista kärsii lehmänmaitoallergiasta, mikä voi johtaa suoliston limakalvojen tulehdukseen ja siten veriseen ulosteeseen. Jopa imettävät lapset voivat kehittää verisiä ulosteita lehmänmaitoallergian seurauksena, koska maitotuotteita käyttävät imettävät äidit voivat välittää allergiaa aiheuttavat proteiinit imeväiselle rintamaitoaan.

Lue lisää aiheesta: Ihottuma maidosta

Toinen tärkeä syy vauvojen ja pikkulapsten veriseen ulosteeseen on teleskooppinen invaginaatio suoliston yhdestä osasta pituusakselia pitkin toiseen, jonka lääkärit katsovat suolentuppeuma jäljempänä. Lapsi kärsii äkillisestä, hankalasta kipusta. Jatkokurssin aikana voi tulla "vadelmahyytelömäisiä", verisiä ulosteita. Viimeistään tässä vaiheessa on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkäriin, jotta ongelma korjataan nopeasti ennen loukkuun jääneiden suolistoalueiden pysyviä vaurioita.

Lue lisää aiheesta: Vauvan vatsakipu - mikä se on?

rokotus

Kuten rokotukset ovat hyödyllisiä ja henkeä säästäviä, valitettavasti on väistämätöntä, että harvat lapset kokevat sivuvaikutuksia, joihin voi sisältyä verta ulosteeseen. Lisäksi rotavirusrokotuksen käyttöönoton yhteydessä oli yksittäisiä raportteja vaikeussairauden tapauksista. Niitä tapahtui pääasiassa lapsilla, jotka olivat rokotuksen ajankohtana tosiasiallisesti suositeltavia rokotuksia vanhempia. Siksi asiantuntijat suosittelevat, että rotavirusrokotus tehdään mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, mieluiten 6 viikon iästä alkaen, jotta tämän komplikaation riski voidaan pitää mahdollisimman alhaisena.

Lue lisää aiheista:

• Rokotus rotavirusta vastaan
• Rokotukset vauvalla
• Vauvarokotusten haittavaikutukset

hampaiden puhkeaminen

Jopa hampaiden hammashoito voi kehittää verisiä ulosteita. Syy voi niellä verta, joka karkaa hammasten purkautumisen yhteydessä.

Lisäksi monet vauvat kärsivät kipeästä pakarasta, etenkin tänä aikana, mikä voi olla vuotoa ja uloste punainen, jos se on vaikeaa.

Lue lisää aiheesta:

• Päästä eroon pakaran ekseemasta
• Hampaiden hampaiden hampaat

Hammashoidon aika edustaa myös aikaa, jolloin vauvan ruoka muuttuu yhä enemmän, minkä seurauksena voi ilmetä myös ruoka-intoleranssia uutta ruokaa kohtaan.

Lue lisää aiheesta: Hampaiden hammashoito

Peräpuikkojen annon jälkeen

Jopa peräpuikkojen antamisen jälkeen voi tapahtua pieni verenvuoto, joka sitten löytyy ulosteesta.

Syynä tähän voivat olla herkän suolen limakalvon pienet vammat, jotka tapahtuvat joko kun peräpuikko asetetaan paikalleen tai kun lapsi yrittää painaa peräpuikon uudelleen.

Lue lisää aiheesta: Kuumepuikot (vauvoille ja lapsille)

Äidinmaidon kautta?

Allergia äidinmaidon proteiineille voi myös johtaa verisiin ulosteisiin vauvoilla. Usein vauvoissa ei löydy allergiaa äidin itseproteiineille, vaan ruoille, jotka hän on nautinnut ja sitten välittää imeväiselle maidon kautta.

Lue lisää aiheesta:

• Vauvan allergia lehmänmaitoon
• Vauvan ruokinta - suositus imeväisille
• Kolikot kolmen kuukauden ajan
• Vauvojen atooppinen ihottuma

diagnoosi

Diagnoosin määrittämiseksi lastenlääkäri tarvitsee joitain tietoja sinusta ja lapsestasi. Lapsen fyysisen tutkinnan jälkeen, jonka aikana verenvuodon syy voidaan jo tunnistaa, voidaan tarvittaessa seurata lisädiagnostiikkavaiheita, kuten syytä aiheuttavien bakteerien jakkarakokeet, verikokeet tai ultraääni, jos epäillään vaikeuttavan vääristymistä.

Jos lopulta epäillään suvaitsemattomuutta, epäillylle laukaisevalle annetaan kuitenkin sekä diagnostisesti että terapeuttisesti. Jos tämä parantaa oireita, diagnoosia voidaan pitää turvallisena. Jos ei, on suoritettava lisädiagnostiikkatestejä.

Lue lisää aiheesta: Tunnista vauvojen suolitukos

Samanaikaiset oireet

Muiden oireiden esiintyminen voi tarjota tärkeitä vihjeitä verisen ulosteen syylle.

Esimerkiksi, jos lapsella on kuume, ripuli ja / tai oksentelu, infektio on tärkein syy.

Jos verisiä, vadelmahyytelömäisiä ulosteita esiintyy yhdessä koliikkien äkillisen puhkeamisen kanssa, syynä saattaa olla vatsakalvot, minkä vuoksi sen tulisi kehottaa vanhempia menemään heti lasten pelastuspalveluun.

Toisaalta, jos kyseinen lapsi (tai lähisukulaiset) kärsii myös sairauksista, kuten neurodermatiitista tai allergioista, tämä tekee ruoka-intoleranssista todennäköisemmän.

Lue lisää vastaavista aiheista:

• Tunnista vauvojen suolitukos
• Vihreä uloste vauvalle

Veri ja limaa

Liman ja veren yhdistetty ulkonäkö vauvan ulosteessa on merkki suoliston limakalvon tulehduksesta, joka voi ilmetä suvaitsemattomuuden, mutta myös infektioiden seurauksena. Tulehduksellinen reaktio ei vain edistä limakalvon vaurioita, vaan myös varmistaa, että suolen limakalvo tuottaa enemmän limaa ja erittää nestettä.

Voit selvittää, mitkä muut vauvan ulosteen liman syyt löytyvät osoitteesta:
Likainen uloste vauvoille - syyt ja hoito

ripuli

Ripuliin voi liittyä myös verta vauvojen ulosteissa. Toisaalta ripuli voi vahingoittaa suolikanavan vuotoa aggressiivisten eritteiden ja suoliston läpi kulkevien suurten määrien takia, mikä voi johtaa veriseen ulosteeseen.

Toisaalta ripuli voi olla myös merkki infektiosta tai ruoka-intoleranssista. Joka tapauksessa lääkärin on selvitettävä verinen ripuli, koska se voi osoittaa vakavaa sairautta ja saattaa edellyttää lisädiagnostiikkavaiheita ja hoitotoimenpiteitä.

Lue lisää aiheesta:

• Ripulin lääkitys
• Vauvan vatsakipu - mikä se on?

Hoito ja hoito

Hoito riippuu taustalla olevasta syystä.

Pienien halkeamien, ts. Limakalvohalkeamien tapauksessa ruokavalion muutos voi auttaa säätämään vauvan suolistoa kovien ulosteiden välttämiseksi.

Ruoansulatuskanavan tulehduksissa keskitytään oireenmukaiseen hoitoon, ts. Riittävien nesteiden toimittamiseen oksentelun ja ripulin aiheuttamien menetyksien korvaamiseksi. Tässä on tärkeää tarkkailla lasta tarkkaan, jotta terveydentila heikentyisi nopeasti. Säännöllinen punnitus voi myös auttaa arvioimaan, juoko lapsi tarpeeksi. Jos vauva ei kykene ottamaan tarvittavaa määrää nesteitä, se voi vaatia potilaan hoitoa, jossa lapselle toimitetaan nesteitä laskimon kautta.

Lue lisää aiheesta: Dehydraatio - Kuinka tiedät jos olet kuivunut?

Jos suvaitsemattomuus on ongelma aiheuttava ongelma, käynnistävän ruoan tiukka välttäminen on valittu terapia.

Suolen injektiot vaativat nopeaa lääketieteellistä hoitoa sairaalassa. Tällöin suolisto loppuu yleensä uudelleen huolellisella peräruiskeella ultraäänivalvonnassa. Vakavissa tapauksissa leikkaus voi kuitenkin myös olla tarpeen, etenkin jos suolikudos on jo vaurioitunut pysyvästi.

Kesto ja ennuste

Vauvojen verisen ulosteen ennuste riippuu taustalla olevasta taudista, mutta on yleensä erittäin hyvä.

Esimerkiksi peräaukon halkeamia voidaan hallita hyvin ulosteen säätelytoimenpiteillä, ja ne ilmestyvät usein itsestään, kun lapsi vanhenee ja limakalvo muuttuu vähemmän herkäksi.

Jos syy on tarttuva, ennuste on myös hyvä edellyttäen, että nestehäviö korvataan asianmukaisesti eikä komplikaatioita tapahdu (ks. Taudin kulku). Jos uloste ei kuitenkaan ole normalisoitunut viikon kuluttua, lastenlääkäriin on otettava yhteyttä ollakseen turvallisella puolella.

Jopa ruoka-intoleranssin kanssa, vauvan suoliston tulisi normalisoitua nopeasti, kun liipaisin on poistettu valikosta. Monissa tapauksissa on jopa niin, että suvaitsemattomuus katoaa itsestään jatkokehityksen aikana, eikä lapsen tai nuoruuden aikana aiheutuneen ruoan kulutukseen ole enää ongelmia.

Vaikka suoliston tunkeutuminen havaitaan hyvissä ajoin, ennuste on hyvä ja lapsi voidaan nopeasti viedä kotiin lyhyen seuranta-ajan jälkeen klinikalla. On kuitenkin huomattava, että noin 20%: lla pienistä potilaista kehittyy entussusception, joten vanhemmille tulisi tiedostaa varhainen havaitseminen.

Taudin kulku

Vaikka ruoansulatuskanavan infektioiden ennuste on yleensä hyvä, sairauden kulku voi olla monimutkainen myös vauvoilla ja pienillä lapsilla.

Tietyillä bakteeri-infektioilla, esimerkiksi erityisillä E. colin kannoilla, ei tapahdu paitsi massiivisia veri- ja nestehäviöitä, mutta myös verisolu- ja munuaisvaurioita, joita sitten kutsutaan hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä jäljempänä.

Jopa tuntemattomuus, jota ei tunnusteta tai tunnustetaan liian myöhään, voi viedä monimutkaisen kurssin, koska invaginoituihin suolistosäiliöihin ei enää tarjota verta riittävästi ja seurauksena voi olla kuolema. Tämä edustaa akuuttia hätätilannetta ja vaatii mahdollisimman pian toimenpiteen, jonka aikana vaurioitunut suolen osa on poistettava.