Jos yksi

synonyymit

lääketieteellinen: Genu varum

Englanti: keula, polvi, genu varum

määritelmä

Jos yksi lasketaan akselien poikkeamiin. Nämä ovat poikkeamia normaaliakselista. Keulahaaroille on ominaista se, että jalat on suunnattu sivusuunnassa ulospäin. Edestä katsottuna muodonmuutos antaa vaikutelman "O".

Erikoisuus

Jos imeväisillä ja vastasyntyneillä on osa normaalia kehitystä. Jos vartalo ei suoristu myöhemmässä kehitysvaiheessa, myös O-muotoiset jalat pysyvät. Keuhkopussin omaavilla lapsilla on kuitenkin suuri spontaani korjaus.

syyt

Keulajalat voivat olla synnynnäisiä (katso yllä) tai hankkia.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Synnynnäiset keulajalat

Jokaisen elämän alussa (toisen elämänvuoden loppuun) keulajalat ovat täysin normaaleja. Kaikilla vauvoilla ja taaperoilla on luonnollisesti keulajalat (Genu varum). Nämä taantumiset kuitenkin viimeistään kolmannen elämävuoden aikana, ja ne jopa kallistuvat jonkin aikaa toiseen ääripäähän luuston luontaisen kehityksen aikana polvilleen (genu valgum). Epäfysiologisilla koputuspolvilla, a leikkaus suoritetaan. Noin 10-vuotiaasta normaali jalka-akseli on suurelta osin täysin linjassa.

Bowlegs voi olla myös oireita synnynnäisistä sidekudoksen heikkouksista tai systeemisistä sairauksista.

Hankitut keulajalat

1. Hankitut keulajalat voivat olla oireita useille perussairauksille:

• Riisi (D-vitamiinin puute)
• Hormonaalinen epätasapaino
• Luun hauraus (osteoporoosi) jälkeen Vaihdevuodet
• Ylikuormitus (esimerkiksi liikalihavuus)
• Tulehdus
• kasvain
• Trauma (esim. Murtuneet luut)

Jos vahvat keulajalat ilmestyvät lapsuudessa ja jatkuvat, se on yleistä riisitauti löytää syy. Riisi on luun kasvuhäiriö, jonka aiheuttaa D-vitamiinin ja kalsiumin puute syntyy. Tämä johtaa huonoon luun mineralisaatioon, kasvulevyt rakenneuudistuvat ja pitkät luut ovat muodonmuutos.
Teollisuusmaissa tärkeimpien mineraalien saatavuus on enimmäkseen taattu, joten tasapainoisella ruokavaliolla paljon hedelmiä ja vihanneksia, kuten terveelliset öljyt (kylmäpuristettu pellavaöljy, oliiviöljy) ei johda puutteeseen lapsilla. Lisäksi edistää kohtalainen oleskelu auringossa (Huomio, vältä ehdottomasti auringonpolttamaa!) Riittävästi D-vitamiinia.

Mutta muut luusairaudet kuin riisit voivat johtaa myös keuhkoihin. Täältä tulevat ns achondroplasia, Osteogenesis imperfecta, mutta myös kasvaimet tai onnettomuudet (trauma) mahdollisina syiksi. Varsinkin kun nämä vaikutukset vaikuttavat luiden kasvulevyihin, kasvu voi muuttua, jolloin akseli suoristuu "vinoon".

2. Jopa halvaus, keulajalat voivat nousta yksi kerrallaan epäsymmetrinen lihasveto kasvusuunta muuttuu.

3. On myös mahdollista saada keulajalat täysin synnynnäinen ovat ja myös yksipuolinen koulutus aikuisuudessa se voi silti aiheuttaa myöhemmän jalan akselin väärän suunnan ja johtaa siten keulajaloihin.

Jotkut urheilulajit edistävät keula-jalkautta. Nämä ovat pääosin urheilulajeja, joissa lihasryhmää kutsutaan Reducanorit sisäreunassa on vaativampi koulutuksen aikana, ja siksi sitä koulutetaan enemmän kuin ulkoisia sieppajia. Tunnetuin esimerkki tästä on jalkapallo. Halvaus, joka sitten johtaa lihasten epätasapainoon, voi myös aiheuttaa keulajalat.

oireet

Yleensä kipu esiintyy ensisijaisesti. Jalkojen väärän kohdistamisen vuoksi jalkaterät ovat jatkuvasti vääriä polvet.
Keuhkoputkien kohdalla erityisesti polvien nivelten sisäosa on rasitettu. Tämä johtaa lisääntyneeseen ja ennen kaikkea polvinivelen varhaiseen kulumiseen sisäpuolella.
Varsinkin täällä kärsivät nivelkierukka (etenkin sisäinen meniski) ja rusto. Ongelmia ei aiheudu vain polvinivelistä.

Myös Solki jalat voi kouluttaa. Tämä myös kompensoi jalkojen väärinkäyttöä. Niistä Jalka taipuu ulospäin niin, että jalan sisäpuoli osoittaa liian pitkälle. Polven nivel-, veto- ja painekipu, erityisesti ulomman nivelsiteen kliinisessä tutkimuksessa ja a nivelrikko (Nivelen effuusio, hierominen polvinivelissä, kipu liikkeestä ja rasituksesta) voidaan määrittää.

Onko ns Genu varum vain yksipuolinen, tämä voi johtaa lantion lateraaliseen kaltevuuteen selkä tulevat kompensoimaan lantion kaltevuus.
Näiden epämuodostumien vuoksi lasten on tapahduttava lääkäri (mieluiten erikoislääkäri) Ortopedia) otetaan käyttöön.

Diagnostiikka keulajalat

Diagnoosi tehdään tietenkin kliinisesti korostuneissa muodoissa. Väärän kohdistuksen voi helposti tunnistaa ulkopuolelta ilman mitään ongelmia.
Kevyemmille muotoille Röntgen ole Avulias. Tässä on Reisi luu, polven nivel Nilkanivel Röntgenkuvaus niin sanotussa akselikuvauksessa.
Muodon laajuuden objektiiviseksi kirjaamiseksi piirretään kuvitteellinen viiva Reisiluun niska reisiluusta vedettiin polvinivelen läpi nilkaan.
Normaalisti tämä viiva kulkee polvenivelen läpi.
Keulajaloilla tämä yhdyslinja osuu polvinivelle liian pitkälle sisäpuolelle, ts. Toista jalkaa kohti. Toinen diagnostinen vaihtoehto on a Käynnissä oleva analyysi.

terapia

terapia keuhkot riippuvat suuresti potilaan iästä, myös niiden syistä ja epämuodostuman laajuudesta. Lapsenkengissä jousijalat ovat osa normaalia kehitystä. Liiallinen väärinkäyttöaste perustuu usein yhteen Luiden kasvuhäiriöt (riisitauti) kirjoittanut D-vitamiinin puute tai yksi Häiriöt kalsiumin imeytymisestä suolistossa. Siksi terapia koostuu yhdestä korkea annos kalsiumia tai D-vitamiinia.

Konservatiivinen terapia

Jos polven poikkeama on vain vähän korostunut, se on mahdollista konservatiivinen, ts. ei-kirurgisesti, hoidettavaksi. Yleensä tulevat yksilöllisesti mukautetut kenkäpohjalliset käytettäväksi. Kyse on viime kädessä kiilamaiset korotukset kengän ulkoreunoilla, jolloin polvi pakotetaan asentoon, joka on kallistettu kohti keskustaa, suoristaen siten koko jalan akselin. Erityisesti lapsilla, mutta myös aikuisilla, näiden pohjallisten käyttäminen päivittäin monien vuosien ajan, lupaa hyvää terapeuttista menestystä. Tätä terapiaa täydennetään sitten usein fysioterapiaharjoitukset.

Invasiivinen korjaus

Koska polvinivelle on olemassa vakavien ja tuskallisten pitkäaikaisten vaurioiden (kulumisen merkkejä) riski, konservatiivista terapiaa suositellaan selvemmille keulajaloille (Genu varum) enimmäkseen enää riitä.

Kirurginen toimenpide, ns Korjaava osteotomia on tarpeen, jotta pystytään korjaamaan pysyvästi jalan akselin virheellinen kohdistus. Sääriluu katkaistaan ​​ja jalka saatetaan suorassa asennossa poistamalla kiilamainen luunkappale sääriluun ulkopuolelta tai levittämällä luun pää luun sisäpuolelle. Titaanilevyt ja ruuvit vakauttavat sääriluun. Erotetut luunpäät kasvavat yhdessä ilman arpia seuraavien kuukausien tai vuosien aikana.
Jalan täysi kuormitus on mahdollista uudelleen noin 3 kuukauden kuluttua.

Lue lisää aiheesta:

• Keula-jalkahoito
• OP keulajaloilla

profylaksia

Perusteellisten sairauksien tai muiden laukaisevien tekijöiden välttämisen lisäksi valitettavasti Jos yksi ei voida estää.

ennuste

Leikkauksen jälkeen on yleensä suunniteltu noin 7 päivän sairaalavierailu. osittainen taakka luusta alusta alkaen ei ole vain sallittu, vaan myös tärkeä luun rakenteen vahvistamiseksi.
Viimeistään kuuden viikon kuluttua - röntgenhavainnoista riippuen - jalka on täysin kuormitettu. Nopeuttaa paranemista ja vahvistaa jalka pitäisi fysioterapia Monet potilaat käyvät jokapäiväisessä elämässään noin 2 viikon kuluttua kainalosauvoilla suhteellisen rajoittamattomasti.

Harjoituksen voi tehdä myös potilas. Alussa ei kuitenkaan kovin rasittavaa urheilua. Joten esimerkiksi uida päällä.

Ongelmia keulajaloissa

Pitkällä aikavälillä kaikki korkeamman asteen jalkojen väärinkäytöt, olivatpa ne sitten kolkuttavat polvia tai keulajalat, johtavat yhteen nivelruston ennenaikainen kuluminen, niin että iän kasvaessa a gonarthrosis (Polven nivelrikko) on odotettavissa. Knock-polvien tapauksessa etenkin ulompi polvinivel vaikuttaa, kun taas keulajaloissa tulee sisäinen polven nivelrikko.
Nivelrikon laajuus riippuu kuitenkin muista riskitekijöistä, kuten liikalihavuus, Sidekudoksen heikkous, onnettomuudet ja vammat jne.

Vauvojen jousijalat

Lapsen kasvaessa alaraajassa tapahtuu jonkin verran kehitystä. Jo syntyessään, mutta viimeistään kävellessään jokaisella lapsella on jalkojen O-muoto (Genu varum). Seuraavien vuosien aikana (enimmäkseen noin vuoteen 2010) 3. elämän vuosi) kompensoi tämän ja jalat saavat suoran muodon (Genu peräsuolen), koska sitä löytyy myös terveiltä aikuisilta. Seuraavien vuosien aikana aikaisemmin havaittu jousijalkojen "väärinkäyttö" kuitenkin kääntyy vastakkaiseen suuntaan, se kehittyy Koputa polvia (Genu valgum) ulos. Nämä puolestaan ​​ovat suunnilleen 10. elämän vuosi katoavat, niin että lapsi asti murrosikä pitäisi olla suora jalka-akseli.

Sen sijaan vastasyntyneillä ja vastasyntyneillä erittäin voimakkaat tai kasvavat keulajalat vaativat tarkkailua. Useimmissa tapauksissa tämä epämuodostuma on kuitenkin myös hyvänlaatuinen ja kasvaa yhdessä vuosien mittaan. Se voi silti olla hyödyllistä, jos käytät Dokumentoi lapsesi jalkojen kehitys valokuvien avullajotta hoitava lastenlääkäri voi aina ymmärtää kehityksen.

Lue paljon lisätietoja aiheesta: Vauvojen jousijalat

Keulajalat aikuisuudessa

Korjaamaton vääristymät Liitokset voi johtaa toisinaan vakaviin valituksiin. Koska keulajaloilla sisäosat Polvenivelettarkemmin sanottuna reiden sisämäkihillat ovat raskaammin kuormitetut kuin ulommat, ne ovat kuluneet vuosien varrella. Tämä kannustaa perustamaan nivelrikko, tässä tapauksessa keskitetty Polven nivelrikko (sisäinen gonartroosi), joka sitten otetaan käyttöön viimeistään vanhuudessa. Seiso tämän kliinisen kuvan alussa Aloituskipu ja a polven nivelrikon toistuvat tulehdukselliset aktivoinnit. Polven jo olemassa oleva väärinkäyttö kasvaa edelleen sisäisen nivelpinnan kasvavan kulumisen seurauksena, ja se voi joskus saada groteskeja muotoja iän myötä.

Yhteenveto

Jos yksi ovat normaalin suoran jalan akselin poikkeamat sivusuunnassa ulospäin. Keulajalat voivat olla sekä synnynnäisiä että hankittuja. Varsinkin vastasyntyneillä ja vastasyntyneillä keulajalat ovat täysin normaaleja ja taantuvat spontaanisti.
Muun muassa trauma voidaan saada. Valituksiin sisältyy kipua, jonka yleensä aiheuttaa nivelrikko ja epätasainen kuluminen Polvenivel herätti. Jos keula esiintyy vain toisella puolella, vartalo voi myös kaareutua selkä muodostavat.
terapia perustuu syihin ja voi vaihdella perussairauden hoidosta aina leikkaus kulkea. Taudin vakavuudesta riippuen viime kädessä on turvauduttava kirurgisen hoidon menetelmään. Näillä tapauksilla on hyvä ennuste.
Potilaiden on kuitenkin ehdottomasti noudatettava lääkärin ohjeita sallitusta altistumisesta.