keuhkotulehdus

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Lääketiede: keuhkokuume

Synonyymit laajemmassa merkityksessä:

  • Lobar-keuhkokuume
  • epätyypillinen keuhkokuume
  • interstitiaalinen keuhkokuume

Englanti: keuhkokuume

Määritelmä keuhkokuume

Keuhkokuume ovat tulehduksia keuhkojotka ovat joko akuuteja tai kroonisia.
Alveolit ​​ja / tai niiden välinen kudos (interstitium) voivat vaikuttaa. Tulehdus vaikuttaa harvoin koko keuhkoihin, yleensä kärsivät keuhkojen yksittäisistä osista, keuhkojen lohkoista.
Taudinaiheuttajia on erilaisia: enimmäkseen bakteereja tai viruksetmutta myös sieniä.

Kuva keuhkot

Keuhkojen anatomia ja sijainti

  1. oikea keuhko
  2. Tuuletusputki (henkitorvi)
  3. Henkitorven haaroittuminen (Carina)
  4. vasen keuhko

Taajuus (epidemiologia)

Esiintyminen väestössä
Keuhkokuume on yleisin kuolemaan johtava tartuntatauti.
Kaiken kaikkiaan se on viides yleisin kuolinsyy. Uusien tapausten virallinen määrä Saksassa on noin 140 000 - 200 000 vuodessa, mutta ilmoitettujen tapausten oletetaan olevan suuri.
Kuoleman todennäköisyys aiemmin terveissä keuhkoissa on noin 5%. Kuitenkin, jos keuhkokuume sairastuu sairaalassa (ns. Nosokomiaalinen keuhkokuume), kuolleisuus on jopa noin 70%.

Luokittelu

Keuhkokuumetta on useita muotoja:

  • yhteisössä hankittu keuhkokuume
  • sairaalakeuhkokuume (hankittu sairaalassa)
  • Keuhkotulehdus (keuhkokuume) vakavaan perussairauteen (munuaisten tai sydämen vajaatoiminta, diabetes)
  • Aspiraatiokeuhkokuume (aspiraatio tarkoittaa "hengittämistä" mahalaukun sisältöön; esim. Alkoholismin tai ruokatorven sairauksien tapauksessa)
  • Keuhkotulehdus (keuhkokuume) immunosuppression tapauksessa (esim. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt HIV: n avulla)

Keuhkokuumeen merkit

Keuhkokuumeen merkit voivat olla erilaisia, koska tarkkaan ottaen keuhkokuumetta on kahta muotoa:

  1. tyypillinen keuhkokuume
  2. epätyypillinen keuhkokuume

1. Tyypillisessä muodossa on äkillinen voimakas yskä, yhdistettynä märkään oksenteluun, hengenahdistukseen, vaikeaan, vaivautuneeseen hengitykseen kivun kanssa, korkeaan kuumeen ja vilunväristyksiin.
Lämpötilat nousevat nopeasti yli 38,5 asteeseen, hengittämiseen liittyy kohinaavaa ääntä. Laboratoriokokeissa lääkäri löytää tyypillisesti lisääntyneet tulehdusparametrit ja lisääntyneen määrän valkosoluja veressä.

2. Epätyypillisen keuhkokuumeen merkit ovat vähemmän täynnä: Klassinen on subakuutti, salakavala puhkeaminen, kuume on alle 38,5 astetta. Epätyypillinen keuhkokuume kehittyy yleensä flunssan kaltaisesta infektiosta ja merkitsee entisen sairauden pahenemista entisestään. Potilaat ovat vähemmän sairaita ja yskä on kuivempaa kuin siihen liittyy ysköstä. Räjähtävä ääni on keuhkoissa heikkoa, ellei ollenkaan kuulu.

Kultastandardi keuhkosairauksien tutkimuksessa on tutkimus stetoskoopilla. Sen avulla voidaan tehdä johtopäätöksiä taudin luonteesta, koska muutokset keuhkojen äänimallissa hengittäessä osoittavat aina taudin suunnan. Esimerkiksi, räjähtävä ääni keuhkotutkimuksen aikana osoittaa erittymiskertymiä hengitysteissä. Helisevät äänet voivat olla hienoja, keskisuuria tai karkeita kuplia, ja ne jaetaan edelleen märkäksi ja kuivaksi.
Karkeat kohisevat äänet osoittavat todennäköisemmin suurten hengitysteiden osien sairautta ja päinvastoin. Joten keuhkokuumeen merkit riippuvat tulehduksen tyypistä. Olemassa olevan keuhkoputkentulehduksen lisääntyvä, hidas paheneminen, samoin kuin äkillinen, vaikea kurssi, voivat puhua keuhkokuumeesta.
Tyypistä riippumatta seuraavat oireet ovat etualalla lapsilla: hengenahdistus, hengityskipu syanoosiin saakka riittämättömän hapentuoton ja sitä seuraavan verenkiertohäiriön takia. Hengitysvaikeuden vuoksi myös lisääntynyt hengitysnopeus, kivulias hengitys ja sieraimien hengitys.

Lue tarkemmat tiedot aiheesta:

  • Mitkä ovat keuhkokuumeen merkkejä?
  • Keuhkokuumeen inkubaatioaika
  • kipu selässä

Tyypilliset valitukset ja oireet

Oireiden suhteen voidaan erottaa tyypillinen ja epätyypillinen keuhkokuume. Nämä oireet olisi esitettävä yksinkertaisella tavalla luetteloa käyttämällä.

  • Tyypillinen keuhkokuume
    • Aloitus: nopeasti
    • Vilunväristykset: +++
    • Yskä: +++
    • Kuume: yli 39 ° C
    • Nopea hengitys: +++
    • Patologi Auscultation *: +++
    • Röntgenkuva: segmenttinen
  • Epätyypillinen keuhkokuume
    • Aloitus: hitaasti
    • Vilunväristykset: +
    • Yskä: +
    • Kuume: alle 38,5 ° C
    • Nopea hengitys: +
    • Patologi Auskultaatio *: -
    • Röntgenkuva: haja, välimateriaali

*Patologinen auskultaatio tarkoittaa, että stetoskoopilla kuunnellessaan normaalin hengitysmelun sijasta kuulee ns. Rätinän tai rätinän.

Lue lisää aiheesta:

  • Keuhkokuumeen oireet
  • Keuhkokuume kipu
  • Keuhkokuume

Syyt keuhkokuume

Keuhkokuume voi johtua joko:

  • bakteerit
  • virukset
    tai
  • sienet

laukaisua.

Syitä ovat:

  • immunosuppressio (esim. lääkitys, HIV)
  • leikkauksen jälkeen
  • hypotermiasta
  • keuhkojen heikosta ilmanvaihdosta
  • vuodesta sänkyyn

Lue tarkemmat tiedot aiheesta:

  • Syyt keuhkokuume
  • Coronaviru- kuinka vaarallinen se on?

Kuiva keuhkokuume ilman yskää

Sekä tyypillinen että a epätyypillinen keuhkokuume yleensä mukana yskiä käsi kädessä. Se on joko kuiva tai tuottava ja voi viitata keuhkokuumeeseen. Joskus keuhkokuume kulkee käsi kädessä ilman yskää.
Tämä pätee erityisesti vanhemmille potilaille ja vaikeuttaa diagnoosia, koska ysän puuttuminen on melko epätyypillistä. Varsinkin epätyypillinen keuhkokuume voi kestää lievän hoidon lievällä, tuottamattomalla yskällä. Ne voidaan sitten erottaa tupakoitsijan yskästä tai jättää kokonaan huomiotta. Keuhkokuume on potentiaalisesti hengenvaarallinen jopa ilman yskää!

Keuhkokuumeen diagnoosi

Keuhkokuumeen diagnoosi

Useita alueita kuullaan keuhkokuumeen diagnosoimiseksi.
Haastattelemalla potilasta (anamnese) Esimerkiksi, kuume, vilunväristykset, yskä, värjäytynyt yskö ja rintakipu.
Fyysinen tutkimus paljastaa tunkeutumisen. Jos lääkäri napauttaa keuhkoja, kolkutusääni on vaimennettu verrattuna terveeseen keuhkokudokseen.
Stetoskooppia voidaan sitten käyttää räjähtävien melujen havaitsemiseen hengitettäessä ja ns. Keuhkoputken hengitys. Keuhkoputken hengitys tarkoittaa hengittämistä henkeävällä merkillä (kuulostaa "ch" hengitettäessä ja uloshengitettäessä).

Röntgenkuvat ovat erityisen uraauurtavia keuhkokuumeen diagnosoinnissa. Röntgensäteet tulisi aina suorittaa kahdella tasolla (ts. Edestä ja sivulta).
Näiden radiologisten tallenteiden avulla ei vain voida määrittää keuhkokuumeen diagnosointi, vaan ennen kaikkea voidaan tunnistaa sen lokalisaatio.

Lue lisää aiheesta: Rinnan röntgenkuvaus (rinnan röntgenkuva)

Rintapaine - nämä ovat syitä

Hoito voidaan aloittaa kohdennetulla tavalla, kun taudinaiheuttaja on havaittava.
Tämä voi esimerkiksi Esimerkiksi ysköstä (ysköstä) joko mikroskoopin alla tai viljelmien kasvattamisella. Yleensä terapiassa käytetään kuitenkin laajavaikutteista antibioottia, joka kattaa suuren määrän patogeenejä.

Niin kutsutulla serologisella diagnostiikalla on myös tärkeä rooli. Tässä kehon muodostamat vasta-aineet havaitaan ainakin yhden viikon sairauden jälkeen.
Vasta-aineita muodostetaan vieraita aineita, tässä tapauksessa bakteereja, viruksia tai sieniä, vastaan ​​"tunkeutujat" taistella. Vasta-aineiden vastineita, ts. Mitä reagoidaan vastaan, kutsutaan antigeeniksi. Antigeeni ja vasta-aineet toimivat lukituksen ja avaimen periaatteen mukaisesti. Tämä antigeeni voidaan myös havaita. Tällä tavoin voit määrittää taudinaiheuttajan geneettisen rakenteen.

Verinäyte / laboratorioarvot määrittävät tärkeät tulehdukselliset parametrit veressä.
Näitä ovat CRP-arvo (C-reaktiivinen proteiini) ja valkosolut (leukosyytit).

Mitä suurempi arvo on, sitä vakavampi tulehdus. CRP: n normaaliarvot ovat <5 mg / l, leukosyyttien normaaliarvot ovat 4-11 miljoonaa / ml.
Nämä viitearvot voivat vaihdella arvioivasta laboratoriosta riippuen.

Harvinaisissa tapauksissa keuhkojen magneettikuvaus voi myös antaa lisätietoja. MRI näyttää pehmytkudoksen prosessit erityisen hyvin, huomattavasti paremmin kuin keuhkojen klassiset röntgenkuvat. Keuhkojen MRT-ongelmana on, kuinka keuhkojen ilma näyttää kudoksen. Ihmisille vaarattoman heliumkaasun ansiosta näyttöä on parannettu huomattavasti viime vuosina:
Lue lisää aiheesta: Keuhkojen magneettikuvaus

Lue kaikki aiheesta täältä: Keuhkokuumeen diagnoosi.

Hoito keuhkokuume

Jos keuhkokuume on vakava, sairaalahoito on tarpeen.
Tässä tapauksessa vaikealla kurssilla tarkoitetaan hengitysnopeutta, joka on alle 30 minuutissa, mikä tarkoittaa, että veressä on vähän happea ja matala verenpaine. Jos kurssi on lievä, avohoito voi riittää.

Antibioottien antaminen on keuhkokuumehoidon tärkeä osa.
Antibiootteja annetaan patogeenistä riippuen.
Pneimokokille ja stafylokokille, jotka ovat yleisimpiä patogeenejä, määrätään usein esimerkiksi penisilliiniä tai johdannaisia.
Epätyypillisen keuhkokuumeen tapauksessa annetaan ns. Makrolidiantibiootteja, koska syynä ovat pääasiassa klamydia ja mykoplasma. Koska taudinaiheuttajien kirjoa ei usein ole saatavana välittömästi, käytetään laaja-alaisia ​​antibiootteja, koska keuhkokuume vaatii välitöntä hoitoa.
Laajavaikutteiset antibiootit ovat antibiootteja, jotka ovat tehokkaita mahdollisimman monille taudinaiheuttajille.

Virusten ja sienten tapauksessa antibiootit ovat kuitenkin tehottomia.
Lääkitys ei voi vaikuttaa viruskeuhkokuumeen.

Tukijana hengitys voidaan helpottaa potilaalle antamalla happea. Jos on kipua, annetaan särkylääkkeitä ja sinun täytyy juoda paljon (tai antaa nesteitä infuusiolla).

Lisätietoja on täällä: Keuhkokuumeen hoito.

Kuinka tarttuva on keuhkokuume?

Keuhkokuume ovat yleensä läpi bakteerit aiheuttanut. Bakteerit johtavat patogeenien luetteloa Streptococcus Pneumoniae, Haemophilus influenzaeja Staphylococcus aureus päällä.
Nämä ovat erittäin yleisiä taudinaiheuttajia, joita kohtaamme joka päivä. Silti meillä ei ole keuhkokuumetta jatkuvasti. Kuinka se voi olla?

Kaikki edellä mainitut taudinaiheuttajat ovat tarttuvia ja siksi mahdollisesti vaarallisia keholle. Kehomme on kuitenkin yleensä hyvin toimiva immuunijärjestelmäjoka taistelee onnistuneesti näitä bakteereja heti, kun ne saapuvat kehoon. Vain hyvin vanhoille tai hyvin nuorille (niin pikkulapset tai vauvat) infektioriski on lisääntynyt. Loppujen lopuksi heidän immuunijärjestelmänsä ei ole vielä - tai ei enää - niin kehittynyttä. 10–60-vuotiailla terveillä ihmisillä keuhkokuume ei yleensä saisi olla tarttuvaa.
Tietty etäisyys ja perushygieniset mitat ovat kuitenkin tietenkin edelleen tarpeen, jotta taudinaiheuttajille ei annettaisi mahdollisuutta. Oleskelun samassa huoneessa tai ohi vartaloyhteyden pitäisi olla mahdollista ilman ongelmia.
Sukulaiset voivat myös tulla mukaasi tänä aikana Vitamiinilisät ja Kylmä tee Varaudu. Lyhyt ilmanvaihto on suositeltavaa myös vähentää ilmassa olevan bakteerikuormitusta ja tartunnan vaaraa.

komplikaatiot

Vakava keuhkokuume voi johtaa septiseen sokkiin (sepsis = veremyrkytys) ja hengitysvajeeseen (hengitysvaje), mikä vaatii intensiivistä lääketieteellistä hoitoa.
Paiseet (mätäkokoelmat) voivat muodostua keuhkojen alueelle ja empyema (mätä) keuhkokalvon alueelle.
Paise on kokoelma mätämättömiä onteloita, esim. Esimerkiksi keuhkoissa. Empyema on toisaalta mätän kertyminen olemassa oleviin onteloihin, esimerkiksi keuhkokalvoon.

Lue lisää tästä verkkosivuiltamme Pus keuhkoihin

Myös mahdollinen keuhkopussin effuusio (neste keuhkokalvon lehtien välisessä raossa), ts. Vesi keulakalvon väliin, joka kasaansi maallikkona "Vesi keuhkoissa" voi syntyä keuhkokuumeen seurauksena.

Sänkylepojen seurauksena, mikä on yleensä sopivaa keuhkokuumeen, on tromboosiriski.
Sairaaloissa tätä kuitenkin torjutaan tromboosinjektioilla (esim. Clexane®, Fraxiparin® jne.).

Lisätietoja aiheesta: verisuonitukos

Keuhkokuume liittyy usein keuhkopussin empiemaan. Tässä vaiheessa suositellaan käsittelemään "keuhkopussin empyemaa": Keuhkopussin empyema - mikä sen takana on?

profylaksia

Keuhkokuume on ennaltaehkäisevä, koska Robert Koch -instituutin STIKO (pysyvä rokotuskomitea) on suositellut rokotusta pneumokokkeihin perusrokotuksena kaikille lapsille heinäkuusta 2006 lähtien.
Tämä ei koske vain lapsia. Jos et ole rokotettu lapsena, sinun tulee tehdä se heti, kun olet yli 65-vuotias ja sinulla on useammin ylempien hengitysteiden infektiot.
Rokotusta suositellaan myös, jos sinulla on tunnettu immuunipuutos tai sinulla on krooninen sairaus (esim. Krooninen keuhkoputkentulehdus, diabetes).

Influenssaepidemian sattuessa influenssarokotusta tulisi harkita.

Influenssa voi myös laukaista keuhkokuumeen.

Lisätietoja:

  • Rokotus pneumokokkeja vastaan
  • Rokotus keuhkokuumeen

Keuhkokuumeen kesto ja ennuste

Tyypillinen keuhkokuume ei ylitä 2-3 viikkoa asianmukaisella hoidolla. Yksittäisissä tapauksissa jopa 12 viikon kurssit ovat mahdollisia, 8 viikosta alkaen puhutaan kroonisesta sairaudesta.
Epätyypilliset keuhkokuumeet ovat yleensä vähemmän täydellisiä ja lievempiä. Usein potilaat eivät edes tunne epätyypillistä keuhkokuumeta sellaisenaan ja olettavat vakavan kylmän.
Yleensä tämän olisi pitänyt myös lakata 2 viikossa. Tyypillisessä keuhkokuumeessa tila huononee ensimmäisen viikon aikana. Sitten parantumisvaihe alkaa.

Komplikaatioita voi esiintyä heikentyneillä tai iäkkäillä potilailla: Vaikka keskimääräinen kuolleisuus on (Taudin kuolleisuus) alhaisella 0,5%. Epäsuotuisat tekijät voivat kuitenkin vaikuttaa negatiivisesti tähän arvoon. CRB-65-pistemäärä antaa tietoa keuhkokuumeen mahdollisesta etenemisestä.
C tarkoittaa sekaannusta, R hengitysnopeutta, ts. Hengitystaajuutta, jos tämä on enemmän kuin 30 hengitystä minuutissa, ja B verenpainearvoille, jotka ovat alle 90 - 60. Viime kädessä 65-vuotias on vähintään 65-vuotias. Yksi piste annetaan jokaisesta CRB65-pistemäärästä. Vaikka kuolemantapaudeksi 0-1nem-pisteessä arvioidaan edelleen 1 - 2% prosenttia, jos kaikki neljä pistettä soveltuvat, se on korkea 31,2%. Siksi potilaita, joihin kaikki neljä kohtaa sovelletaan, hoidetaan aina tehohoitoyksikössä.

Lue lisää aiheesta:

  • Keuhkokuumeen kesto
  • keuhkokuumeen vetäminen
  • Keuhkokuume vanhuudessa

Keuhkokuume kehittyi tietyissä tilanteissa

Vauvan keuhkokuume

Koska immuunijärjestelmä ei ole vielä kehittynyt riittävästi vauvoissa, keuhkokuume on suurempi riski kuin aikuisilla.

Erityisiä varotoimenpiteitä sovelletaan vauvoihin sekä siinä tapauksessa, että he ovat itse sairaita että heidän vanhempansa tai sisaruksensa ovat sairaita.
Lasten immuunijärjestelmä ei ole täysin kehittynyt ennen 10-vuotiaaksi, se on edelleen oppimista. Seurauksena on, että vauvat eivät voi puolustaa itseään taudinaiheuttajilta yhtä tehokkaasti kuin aikuiset. Tämä tarkoittaa toisaalta, että he sairastuvat nopeammin ja useammin, mutta myös, että sairaudet ovat vakavampia, koska heidän ruumiillaan ei ole vielä ollut niin paljon käytäntöjä bakteerien poistamiseksi.
Siksi taaperoikäisten keuhkokuume on erityisen kriittinen ja se tulee aina antaa lääkärille. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla, mutta ne eroavat tietyissä paikoissa:

Vauvoilla ja lapsilla on luonnollisesti lisääntynyt hengitysnopeus. Tämä kuitenkin lisääntyy jälleen, niin sanottuja sieraimia ja hengenahdistusta esiintyy. Nopea hengitys aiheuttaa suuren kosteuden uloshengityksen kehosta aiheuttaen veden menetystä ja ihon vetäytymistä etenkin rintakehän alueelle. Vaikka vanhemmat lapset voivat edelleen ysätä yskää, vauvat nielevät sen usein ja oksentavat sen seurauksena. Korkea kuume ja vilunväristykset ovat myös tyypillisiä. Koska tämä on hengenvaarallinen tilanne, vauvat ja taaperoikäiset viedään yleensä sairaalaan sairaalassa.
Rokotus yleisimpiä taudinaiheuttajia vastaan ​​voidaan suorittaa toisesta elämäkuusta alkaen.

Lue lisää aiheesta: Vauvan keuhkokuume

Keuhkokuume lapsessa

Lasten keuhkokuume on yleinen tartuntatauti. Patogeenit ovat yleensä bakteereja, kuten pneumokokkeja, tai viruksia, kuten RS-viruksia tai mykoplasmaa. Oireet ovat usein epäspesifisiä, minkä vuoksi keuhkokuume voi valitettavasti jäädä havaitsematta tietyissä olosuhteissa. Yleisiä oireita ovat kuume, yskö ysköksen kanssa tai ilman sitä ja tunne hyvin pahoinvointia. Jos epäillään keuhkokuumetta, on heti neuvoteltava lääkärin kanssa, jotta hoito (antibiootit) voidaan aloittaa varhaisessa vaiheessa.

Lisätietoja: Keuhkokuume lapsessa

Eroa aikuisen keuhkokuumeessa

Lasten keuhkokuume ei ole mitenkään harvinainen. Pohjimmiltaan se on sama kliininen kuva kuin aikuisilla: Keuhkokuume on tarttuva keuhkotulehdus, jonka voivat aiheuttaa virukset, bakteerit tai sienet. Lasten keuhkokuume on edelleen yksi tärkeimmistä kuolinsyyistä, etenkin kehitysmaissa.

Teollistuneissa maissa on kuitenkin saatavana hyviä hoitomuotoja, joten keuhkokuumetta esiintyy vain hyvin harvinaiset tapaukset päättyy kuolemaan. Patogeenit leviävät yleensä aivastuksen tai yskän kautta. Erityisen suuri riski tarttumisesta lasten välillä on Yhteisön tilatjossa lapset viettävät suurimman osan ajastaan.

Niitä ovat esimerkiksi koulut, lastentarhat, urheilukerhot tai jopa lastenkodit. Lähentymisriski on erityisen suuri läheisen kontaktin takia. Imeväisillä ja pienillä lapsilla immuunijärjestelmä ei ole yhtä kypsä kuin aikuisilla, minkä vuoksi tartunta voi tapahtua helposti. Jo olemassa olevat sairaudet, kuten kystinen fibroosi tai astma, lisäävät lasten riskiä keuhkokuumeen kehittyä.

Keuhkokuumeen oireet eivät aina näy heti, etenkin pienillä lapsilla ja pikkulapsilla, toisin kuin aikuisilla. Vauvat ja pienet lapset pääsevät läpi Haluttomuus juoda ja yksi paisunut vatsa tulla näkyväksi.

Apatiaa käyttäytyminen, korkea kuume ja nopea ja matala hengitys voivat myös viitata keuhkokuumeeseen. Yskä ja sieraimien pystytys hengityksen aikana ovat tyypillisiä. Tämä tunnetaan nimellä sieraimiin. Vanhemmilla lapsilla oireet ovat samanlaisia ​​kuin aikuisen keuhkokuume.

Keuhkokuume leikkauksen jälkeen

Leikkausten (immuunijärjestelmä) jälkeen immuunijärjestelmä on heikentynyt, koska kehon on käytettävä energiaa leikatun alueen uudistamiseen. Tämä on luonnollinen prosessi, jota ei valitettavasti voida välttää. Mitä enemmän "rakennuskohteita" kehon on pidettävä huolta, sitä herkempi se on ulkoisille hyökkäyksille.
Lisäksi tiettyjen operaatioiden, kuten elinsiirtojen, jälkeen saattaa olla tarpeen hidastaa immuunijärjestelmää, jotta elinsiirtoa ei hylätä heti.
Jos on myös leikkauksen jälkeinen keinotekoinen tuuletus tai suurten luumenien pääsy, kuten keskuslaskimokatetri, on myös vaara, että käytetyt muoviputket ja -neulat kolonisoidaan pseudomonadien kanssa. Pseudomonas aeruginosa on yksi yleisimmistä sairaalahoidon patogeeneistä (hankittu sairaalassaKeuhkokuume.
Valitettavasti tätä seikkaa ei voida aina estää edes tiukeimmilla hygieniatoimenpiteillä, joten monet potilaat sairastuvat myöhemmässä infektiossa leikkauksen jälkeen. Tätä suosii erityisesti pitkä sairaalavierailu. Valitettavasti nimen mukaan eniten patogeenejä löytyy edelleen sairaalasta.

Lue lisää aiheesta: Keuhkokuume leikkauksen jälkeen

ennuste

ennuste avohoidossa keuhkokuume on melko hyvä, koska kuolleisuus on selvästi alle 5%.
Vertailun vuoksi sairaalassa hankitun keuhkokuumeen kuolleisuusaste on 70%. Toisaalta tämä johtuu erilaisesta taudinaiheuttajien spektristä: sairaalan bakteerit ovat yleensä resistenttejä.

Löydät lisätietoja aiheesta tästä: moniresistentit sairaalan bakteerit

Toisaalta, se johtuu tosiasiasta, että keuhkokuume esiintyy yleensä superinfektiona sairaaloissa; se hankitaan jo olemassa olevan sairauden lisäksi, koska immuunijärjestelmä on jo heikentynyt.

Rokotus keuhkokuumeen

Keuhkokuumeita ei ole rokotettu, vain yhtä tietyt bakteeritjoka voi aiheuttaa keuhkokuumeen. Näitä bakteereja kutsutaan pneumokokkeiksi.

Pysyvän rokotuskomitean (STIKO) mukaan rokotukset suoritetaan osana Perusimmunisointi suositellaan kaikille imeväisille ja pikkulapsille. Se koostuu kuolleesta rokotteesta (PCV13), joka sisältyy kolme osittaista rokotusta annetaan ja vastaan ​​13 erilaista bakteerikantaa pneumokokit pitäisi suojata.

Ensimmäinen annos annetaan 2 kuukauden ikäisenä, toinen 4 kuukauden ikäisenä ja kolmas 11–14 kuukauden ikäisenä. at Ennenaikaiset vauvat lisätään neljäs rokotus. Rokotukset vesirokkoa, tuhkarokkoa, HiB: tä ja influenssaa vastaan ​​voivat myös suojata keuhkokuumeelta.

historia

Niin kutsuttu Legionella-keuhkokuume on saanut nimensä ensimmäisestä esiintymisestään entisten legioonaarien kokoontumisella.
Yksi toisensa jälkeen yski ja kuume sairas. He saivat tartunnan suihkussa, koska suihkuvettä ei ollut lämmitetty riittävän korkeaan lämpötilaan, joten patogeenejä, ns. Legionellaa, ei tapettu.
Näiden taudinaiheuttajien hengittäminen keuhkoihin aiheutti tulehduksen.

Ilmakanavien anatomia

Kuva hengityselimiä edestä oikealla ja vasemmalla keuhkoilla
  1. Oikea keuhko - Pulmodexter
  2. Vasen keuhko - Pulmo synkkä
  3. Nenäontelo - Cavitas nasi
  4. Suuontelon - Cavitas oris
  5. Kurkku - Nielu
  6. Kurkunpää - kurkunpää
  7. Windpipe (n. 20 cm) - Henkitorvi
  8. Ilmaputken harhautuminen -
    Bifurcatio-henkitorvi
  9. Oikea pääpronssi -
    Bronchus principalis dexter
  10. Vasen pääpronssi -
    Bronchus principalis synkkä
  11. Keuhkojen kärki - Apex pulmonis
  12. Yläkeila - Yläosa
  13. Kalteva keuhkohalkio -
    Fissura obliqua
  14. Alaosa - Alaluokka
  15. Keuhkojen alareuna - Margo huonompi
  16. Keskimmäinen lohko (vain oikea keuhko) - Lobe medius
  17. Vaakasuora keuhkohalkio (oikealla olevan ylemmän ja keskimmäisen lohkon välillä) - Vaakasuora halkeama
    Kaikki lääketieteelliset kuvat