Spastinen aivohalvaus
määritelmä
Spastinen aivohalvaus on pareesi, ts. Aivovaurioiden aiheuttama lihasrelaksaatio (tästä syystä "Aivojen") On aiheuttanut. Spastista aivohalvausta kutsutaan usein myös "infantiiliseksi aivohalvaukseksi". Suurimman osan ajasta aivovaurio havaitaan vastasyntyneessä.
Se ilmenee raajojen, ts. Aktiivisten liikkeiden edellyttämien lihaksien erilaisten häiriöiden kautta. Näitä ovat lihasheikkous ja seisonta- ja kävelyongelmat.
syyt
Noin puolella kaikista spastisista aivohalvauksista tämä voidaan määrittää selväksi syyksi aivojen kehityksen häiriöillä ennen syntymää tai syntymän aikana. Enimmäkseen puuttuu happea, minkä aivojen hermosolujen täytyy selviytyä. Tämän puutteen seurauksena hermosolut kuolevat ja tietyt aivojen alueet epäonnistuvat.
Mahdollisia syitä ovat infektiot. CMV-viruksen aiheuttamat tartuntataudit toksoplasmoosi, vihurirokko ja sytomegalia ovat erityisen yleisiä raskauden aikana. Toinen mahdollinen syy on aivojen verenvuoto, joka voi johtua pään vaurioista syntymän aikana.
Lisäksi tietyt lääkkeet tai alkoholi voivat vaurioittaa lapsen aivoja raskauden aikana ja johtaa spastiseen aivohalvaukseen. Jos äidin kakku on kehittynyt puutteellisesti, lapsen aivoihin ei myöskään ole tarjottu riittävästi happea raskauden aikana ja ne voivat vaurioitua. Spastisen aivohalvauksen perinnöllisyys on erittäin harvinaista.
diagnoosi
Spastisen aivohalvauksen diagnoosi perustuu suurelta osin sairastuneen vauvan vanhempien anamneesiin, ts. Lääkärin kuulemiseen. Tapahtuneista oireista kysytään erityisiä kysymyksiä. Jotta spastisen aivohalvauksen syy löytyisi, verta ja virtsaa sekä aivojen nestettä tulee aina tutkia lannerangan avulla.
Aivojen vaurioiden varmistamiseksi otetaan myös pään MRI-kuva.
Samanaikaiset oireet
Valitettavasti spastisen aivohalvauksen oireet viivästyvät ja rajoittavat vastasyntyneiden kehitystä. Spastisessa aivohalvauksessa lihaksissa on monia erilaisia oireita, jotka ovat erityisen ilmeisiä liikkuessa. Tämä johtaa ns. Spastiseen halvaantumiseen, ts. Tiettyjen lihasten jäykkyyteen, mikä tekee niistä liikkumisen vaikeaksi tai mahdottomaksi.
Lisäksi esiintyy ataksiaa, ts. Liikkeiden häiriöitä. Nämä näkyvät erityisen selvästi seisotettaessa ja kävellessä. Vaikuttavalla henkilöllä on ongelmia liikkeiden suorittamisessa oikein lihaksen vaikean hallinnan vuoksi.
Lukuisia muita oireita voi myös esiintyä. Noin puolella kaikista kärsineistä kärsii myös epilepsiakohtauksista, ja älyn kehitys on hidastunut tai hidastunut. Joissakin tapauksissa esiintyy käyttäytymis-, puhe- tai kuulovaikeuksia.
Lue lisää alla olevasta aiheesta: Kohtaus vauvalla
terapia
On tärkeää, että hoito aloitetaan niin varhaisessa vaiheessa kuin spastinen aivohalvaus. Valitettavasti mikään hoitomuoto ei paranna tätä tautia, koska spastisen aivohalvauksen diagnoosi on jo johtanut aivojen vaurioihin.
Fysioterapialla on keskeinen rooli hoidossa, koska potilaat liikkuvat. Bobathin ja Vojtan mukaan terapiakonsepteilla on tässä rooli. Molemmat tarkoittavat kohdennetun fysioterapian käyttöä osoittaakseen asianomaiselle tukevat menetelmät ryhti- ja kävelyongelmiin.
Eri lääkkeitä voidaan käyttää vähentämään lihasten liiallista jännitystä, mikä on syy monille oireille. Näitä ovat esimerkiksi bentsodiatsepiinit tai botoksi. Ortopedialla on myös rooli spastisen aivohalvauksen hoidossa. Vahingoittuneen henkilön liikettä voidaan tukea riittävästi erilaisilla kiskoilla tai kävely- ja istumisapuvälineillä.
Koska sairaus voi johtaa selkärangan kaarevuuteen liikuntahäiriöiden vuoksi, korsetti on hyödyllinen myös joissain tapauksissa. Kirurginen hoitovaihtoehto keskittyy lihaksiin. Tässä tapauksessa lihasten liiallista jännitystä voidaan torjua esimerkiksi pidentämällä lihasjäntettä.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Mitä mahdollisuuksia on spastisuuden ratkaisemiseksi?
Elinajanodote
Spastisen aivohalvauksen elinajanodote riippuu sairauden vakavuudesta. Valitettavasti tämä on yleensä hyvin rajoittavaa asianomaiselle, mikä johtaa kyvyttömyyteen seistä tai kävellä kunnolla. Tämä aiheuttaa monia muita ongelmia, kuten selkärangan kaarevuus (Katso myös: Skolioosi), joka voi lyhentää elämää, jos rintaranka on heikentynyt.
Monet spastisessa aivohalvauksessa kärsivät ihmiset kuitenkin saavuttavat aikuisuuden asianmukaisella hoidolla.
ennuste
Spastisella aivohalvauksella on erilainen ennuste vakavuudesta riippuen. Joillekin kärsineille suhteellisen normaalia elämää voidaan johtaa tukemalla kävelyä ja tarttumalla apuvälineisiin. Älykkyyden heikentyminen ei myöskään ole kovin ilmeistä joissain tapauksissa. On kuitenkin varmaa, että asianomaiset tarvitsevat yleensä tukea selviytyäkseen arjesta.
Vaikeissa tapauksissa spastista aivohalvausta kärsiviä voidaan pitää hoitotapauksina.
Mikä on kahdenvälinen spastinen aivohalvaus?
Kahdenvälinen spastinen aivohalvaus on spastisen aivohalvauksen erityinen muoto. Tämä johtaa myös liikkumishäiriöihin ja spastiseen halvaantumiseen, mutta molemmin puolin. Useimmiten kahdenvälinen spastinen aivohalvaus vaikuttaa molempiin jaloihin. Jalan lihaksissa esiintyy liiallista jännitystä, mikä vaikeuttaa jalkojen liikkumista.
Tällä on erittäin suuri vaikutus kahdenvälisestä spastisesta aivohalvauksesta kärsivän henkilön liikkumiseen. Jalat eivät enää ole vuorotellen nostettavissa maasta ja asetettava uudelleen asianmukaisella tavalla. Lisäksi liikkeet ovat satunnaisia ja hitaita. Tämä luo suurta epävarmuutta kärsiville ja seisoessa kärsiville. Siksi yksityiskohtainen ja johdonmukainen fyysinen ja toimintaterapia tukena on tässä yhteydessä erittäin tärkeä. Sairaat ovat usein niin rajoitettuja, että heidän on luotettava ulkopuoliseen apuun.
Kahdenvälinen spastinen aivohalvaus on yleisin aivohalvauksen muoto noin 60 prosentilla.
Mikä on tetraspastinen aivohalvaus?
Tetraspastinen aivohalvaus on spastisen aivohalvauksen muoto, jossa kaikki neljä raajaa, ts. Molemmat kädet ja molemmat jalat, kärsivät. Tuloksena olevat motoriset häiriöt aiheuttavat jalkojen erilaisten oireiden vuorovaikutuksen, mikä johtaa selkeisiin liikuntahäiriöihin. Lisäksi käsivarret sisältävät oireita, mikä tarkoittaa, että kärsivät ihmiset tuskin voivat kävellä selvästi ilmenevällä tetraspastisen aivohalvauksen muodossa ja ovat täysin riippuvaisia muiden arista.