Verenkiertohäiriö sydämessä
määritelmä
Sydän verenkiertohäiriö on veren virtauksen tukkeutuminen vastaavien verisuonten läpi. Verenkierto voi olla rajoitettu tai kokonaan keskeytynyt. Verenkiertohäiriö voi tapahtua sekä akuutisti että kroonisesti ja vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan.
Sydämen, aivojen tai käsivarsien ja jalkojen verenkiertohäiriöt ovat erityisen yleisiä.
Niillä on yleensä vakavia seurauksia, koska veri on kuljetusväline monille tärkeille aineille, kuten hapelle, joiden kanssa elinten on oltava jatkuvasti mukana.
Aivoilla on lyhyin sietoaika happea käyttämättömyydelle, ja toisaalta sydän toimii edelleen muutama tunti ilman happea.
Taudin seuraukset eroavat elimistä toiseen ja riippuvat verenkiertohäiriön esiintymisen kestosta. Sydän verenkiertohäiriö on usein sepelvaltimotauti. Täällä myös sydänlihaksen verenhuolto tapahtuu sepelvaltimoiden tukkeutumisen tai supistumisen kautta Sepelvaltimoiden kutsutaan, ei taattu.
oireet
Verenkiertohäiriötvaikuttaa sydämeen ilmaista enimmäkseen läpi Rintakipu. Näitä esiintyy pääasiassa yhtäkkiä päällä tai heillä alkaa lievä ja sitten tulee nopea erittäin vahva.
Myös varasti kivun monien potilaiden vasempaan käsivarteen.
Lisäksi vähentynyt verenhuolto voi aiheuttaa hengenahdistus ja vaikea uupumus tulla.
Useimmissa tapauksissa potilas otetaan mukaan fyysinen rasituskuten liikunnan tai muun fyysisen toiminnan oireenmukaista. Myös yksi Nesteen kertyminen jalkoihin voi a heikentynyt sydämen pumppauskyky viittaavat siihen, että voi olla verenkiertohäiriö. On tärkeää huomata, että oireet sekä miehillä että naisilla vaihdella voi ja myös hyvin epäspesifiset oireet Älä sulje pois sydämen verenkiertohäiriötä.
Merkit
Edistynyt muoto verisuonten kalkkiutuminen sekä lisääntynyt Kolesterolitasot että veri voivat olla ensimmäisiä merkkejä seuraavasta Verenkiertohäiriöt Vihjeitä.
Mene myös perinnölliset verisuonisairaudet tai Perifeeristen valtimoiden oklusiiviset sairaudet ja suonet yhdellä lisääntynyt verenkiertohäiriöiden riski sydämessä.
Yleensä pitäisi Ihon muutokset, kuten äärimmäinen kalpeus tai sinertävä väri, tunne hyvin kylmä sormeissa ja varpaissa, joita esiintyy usein Tunnottomuus tai kramppeja lääkärin havainnoima ja arvioima.
Rintakipua ja a pidetään myös sydämen verenkiertohäiriöiden merkkeinä tiiviys hengitettäessä, joka tapahtuu rasituksesta riippuen.
syyt
Veren virtaus Sepelvaltimoiden, joten alukset, jotka Tarjoaa sydänlihakselle happea ja ravintoaineita, voi olla joko läpi kapenee astia aukeaa tai a Sydänlihakset olla estetty.
Useimmissa tapauksissa verisuonen aukko kapenee krooninen syy, nimittäin yksi Verisuonen seinämän kalsium ja ns muistolaatat. Yhteenvetona voidaan todeta, että tämä kliininen kuva on verisuonten kalkkiutuminen nimeltään.
Tässä se tulee Valtimon seinämän kovettuminen rasvojen, kalkin, sidekudoksen tai verihyytymien talletuksilla. Verisuonen seinämän sisimmän kerroksen vaurioituminen aiheuttaa a Tulehdusreaktio aiheuttama, mikä mahdollistaa plakkien laskeutumisen. Tämä tauti on yksi ikävaurioita verisuonia ja on vaihtelevassa määrin melkein jokaisessa ihmisessä löytyi yli kahdenkymmenen vuoden ikäisenä.
Vaskulaarinen tukkeuma on läpi akuutti tapahtuma ehdollinen ja sitä kutsutaan veritulppa nimetty. Tähän sisältyy materiaalin tulva käytettyyn astian aukkoon Verenkiertohäiriöt johdot. Tämä materiaali voi olla a Ateroskleroottinen plakki joka löystyy yhtäkkiä ja pääsee verenkierron kautta pieniin verisuoniin, mutta se voi olla myös verihyytymä, rasvakudos, kasvain tai vieras kappale.
Sepelvaltimoiden suoran verenkiertohäiriön lisäksi sepelvaltimoiden sairauden tapauksessa sitä voidaan kutsua myös Verisuonitulehduksen tulos, valtimoiden okklusiivinen sairaus tai Laskimoiden vajaatoiminta ja Veritulppa a Verenkiertohäiriöt tule sydämeen.
Verenkiertohäiriö sydämessä
Sydänlihaksen verenkiertohäiriö on suunnilleen täydellisen sydänkohtauksen edeltäjä. Riippuen siitä, kuinka voimakas verenkiertohäiriö on, kärsivälle henkilölle kokee erilaisia oireita.
- Jos verenkierto on vähäistä muutaman sekunnin ajan, sydämen ympärillä voi olla lieviä pistoja.
- Jos vähentynyt verenhuolto kestää useita minuutteja, tapahtuu ns angina pectoris. Potilaat kärsivät valtavasta rintakestävyydestä. Sitä kuvataan usein sillä, että sillä on raskas kivi rinnassa. Pahimmassa tapauksessa tämä tila voi jatkua pysyvästi, mutta tämä tunne katoaa yleensä viimeistään 15–30 minuutin kuluttua.
Tämä voi johtaa ensimmäisten sydänsolujen kuolemaan, jos niiden täytyy selviytyä riittävän kauan ilman happea. Kuollut sydänlihassolut eivät enää korvaa kehoa.
Lue artikkeleemme tästä: Angina syyt tai angina pectoriksen oireet - Viimeinen ja pahin vaihe on sydänkohtaus. Tietyt sydänlihasten osat ovat täysin erillään verentoimituksesta. Prosessissa ne sydänlihassolut, jotka sijaitsevat tukkeutuneen sepelvaltimon syöttöalueella, menevät alle. Taustalla oleva tekijä voi kadota itsestään uudelleen tai se on poistettava - yleensä sydämen katetrin avulla.
Lue myös: Sydänkohtauksen tai sydänkohtauksen oireiden estäminen
Sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöt
Sydännostureilla varmistetaan suora verenhuolto sydämeen. Koska sydän virtaa jatkuvasti veren läpi, sydänliha ei voi saada ravintoaineita tästä verestä, vaan tarvitsee erillisen verenhuollon.
Tämä johtaa sepelvaltimoiden verenkiertohäiriön ongelmaan: Sydän on vaurioitunut eikä voi enää toimia normaalisti, joten muu ruumis ei ole riittävästi veressä.
Yhteensä sydämessä on kaksi päävaltimon vallitsevaa haaraa, jotka on jaettu yhteensä kolmeen sepelvaltimoon. Verenkiertohäiriöt voivat vaikuttaa joko kaikkiin sepelvaltimoihin tai vain muutamiin.
Supistumiset muodostuvat yleensä paikoissa, joissa pienemmät verisuonet haarautuvat. Sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöt voivat tuntua joko pysyvästi tai vain väliaikaisesti. Esimerkiksi voimakas fyysinen rasitus voi tilapäisesti aiheuttaa rintakestävyyttä. Yksi puhuu angina pectoriksesta.
Jos jokin sepelvaltimoista on kokonaan tukkeutunut, puhutaan ilmeisestä sydänkohtauksesta. Tämä tarkoittaa, että tiettyyn osaan sydänlihasta ei enää syötetä happea sisältävää verta, joten jos tämä tila kestää liian kauan, sydänlihassolut kuolevat.
diagnoosi
Ensinnäkin, jos epäillään verenkiertohäiriötä, otetaan potilaan sairaushistoria kiinnittäen erityistä huomiota riskitekijöihin ja oireisiin.
Sen jälkeen verenpainetta tulisi verrata rinnakkain, jotta saataisiin tietoa veren virtauksesta ja mahdollisesta verisuonten kaventumisesta käsivarressa.
Rutiinitutkimuksiin sisältyy myös veren otto ja kolesterolitasojen sekä hyytymisen ja verensokerin tutkiminen valtimon verenkierron riskin arvioimiseksi.
Jos epäillään verenkiertohäiriöitä, lääkäri voi käyttää Doppler-sonografiaa, ts. Erityistä verenvirtauksen ja verenvirtauksen näyttömenetelmää ultraäänen periaatteeseen perustuen, verisuonien supistumien ja tukosten etsimiseksi.
Tässä anturin kanssa oleva laite asetetaan valtimoon ja lääkäri kuulee normaalisti kaiuttimen yli verenvirtauksen huiskaavan äänen.
Jos tätä ei kuulla, verisuoni on joko ohitettu tai siinä on vaikea verenkiertohäiriö.
Lue lisää aiheesta: Doppler-sonografia
Sydänkohtaisiin tutkimuksiin sisältyy:
- elektroradiogrammi
- sydämen ultraäänitutkimus
- Harjoittelu EKG
Useita kuvantamistestejä, kuten:
- Sydämen MRI
- gammakuvaus
- Tietokonetomografia
ja - röntgen
samoin kuin minimaalisesti invasiiviset toimenpiteet, kuten - angiografia
tai - suonensisäinen ultraääni.
Näitä tutkimuksia ei suorita yleislääkäri, vaan kardiologi. Varsinkin sydämen MRI on tuonut lisää edistystä diagnostiikassa viime vuosina.
EKG
Jos sydämen verenkiertohäiriöitä epäillään, tulisi suorittaa sekä lepo- että stressi-EKG, koska verenkiertohäiriöt voivat johtaa angina pectoriksen tai sydänkohtaukseen.
Koska sydänkohtaus voidaan diagnosoida EKG: llä, tämä tutkimus on pakollinen. Sydänlihaksen supistuminen vastaa sydämen pumppaustoiminnasta.
Näiden lihaksien stimuloimiseksi sydän lähettää yleensä sähköisen impulssin sinusolmusta, sydämen luonnollisesta tahdistimesta, joka leviää koko sydämeen.
Tämä sähköinen viritys voidaan johtaa rinnan seinämän ihon läpi.
Lepäävässä EKG: ssä mitataan kaksitoista sydämen rytmin lyöntiä rinnan yli. Tämä mahdollistaa akuutin sydänkohtauksen diagnosoinnin tai poissulkemisen. Stenokardiaa ei kuitenkaan voida nähdä EKG: ssä.
Stressi-EKG on standardi sepelvaltimoiden verenkiertohäiriön selvittämiselle, ja se voidaan suorittaa sekä alkuperäisenä toimenpiteenä että seuranna hoidon jälkeen.
Se suoritetaan joko kiinteällä pyörällä tai juoksumatolla. Voimakkuutta lisätään vähitellen yksilölliseen kuormitusrajaan saakka, kun taas lääkäri kiinnittää huomiota potilaan vakaviin oireisiin ja EKG: n muutoksiin.
Tämä voidaan selittää vähentyneellä sydämen hapenjakelulla verisuonten kaventumisen vuoksi, koska sydän tarvitsee enemmän happea fyysisen rasituksen aikana kuin levossa.
Usein sydämen verenkiertohäiriön alussa sydän voi silti varmistaa happea saaneen tasapainon, minkä vuoksi stressi-EKG on tärkeä varhaisen havaitsemisen toimenpide. Tutkimus on tehokkain, kun se yhdistetään kuvantamistoimintoihin, kuten sydämen ultraäänitutkimukseen, jotta voitaisiin sulkea pois mahdolliset epänormaalin stressi-EKG: n syyt.
terapia
Sydämen verenkiertohäiriön alkaessa tämä voidaan yleensä hoitaa terveellisempien elämäntapojen, vähärasvaisen ruokavalion ja riittävän liikunnan avulla. Tässä lääkärin tulee punnita oireet ja riskitekijät ennen uuden hoidon aloittamista.
Ateroskleroosin varhaisvaiheissa lääkehoito voi olla hyödyllistä. Näitä ovat verta ohentavat lääkkeet, kuten Aspirin®, kolesterolia alentavat lääkkeet, beeta-salpaajat, kalsiumkanavasalpaajat ja nitraatit.
Niitä on kuitenkin otettava päivittäin ja jatkuvasti sydänkohtauksen tai embolian riskin vähentämiseksi.
Lue lisää aiheesta: Verenkierron häiriöt
Jos tämä hoito ei ole riittävä, on ryhdyttävä invasiivisiin toimenpiteisiin verenkierron edistämiseksi. Minimaalisesti invasiivisena hoitomenetelmänä sepelvaltimoiden palloangioplastiaa on saatavana verisuonen aukon laajentamiseksi. Tämä voidaan tehdä ihon läpi. Seuraava stenttiistutus estää laajentuneen verisuonen aukon sulkeutumisen uudelleen.
Lisäksi sydämen verenkiertoa voidaan parantaa ohitusleikkauksella, joka on joko minimaalisesti invasiivinen tai avaamalla rinta.
Tämän leikkauksen aikana esimerkiksi terveellinen suoni poistetaan jalasta tai käsivarresta tai käytetään keinotekoista vaskulaarista korvaavaa ainetta. Tämä on kytketty verisuoneen vasokonstriktion edessä ja takana ja palauttaa siten jatkuvan verenvirtauksen.
Tämä toimenpide voidaan suorittaa sykkivälle sydämelle tai sydämelle, joka on lakannut toimimasta ja jonka toiminta korvataan sydän-keuhkoilla.
Lue myös artikkeli aiheesta: Mikä lääkäri hoitaa verenkiertohäiriöitä?
Urheilu
Urheilu on kaksi tärkeää toimintoa liittyvä Verenkiertohäiriöt.
Fyysinen aktiivisuus ja liikunta ovat tärkeitä Ehkäisevä toimenpide ja voi erityisesti valtimoiden okklusiivinen sairaus - hapen toimitus ja Ohitusjaksot edistää verenkiertoa.
Urheilu auttaa myös Lihavuuden vähentäminen ja se liittyy usein terveelliseen ruokavalioon. Tämä eliminoi joitain riskitekijöitä samanaikaisesti. Urheilu on tärkeää myös Diagnostiikka ja varhainen havaitseminen verenkiertohäiriöistä. Koska fyysisen aktiivisuuden kanssa Lihaksisto lisääntynyt hapentarve ja se Sydämen on toimittava paremminpeitellä tätä.
Vakavan verisuonten supistumisen tai jopa verisuonten tukkeutumisen tapauksessa tämä ei ole mahdollista ja potilas saa varhaiset oireet, kuten hengenahdistus ja kireys rinnassa tai Kipu.
Mitä urheilulajeja voin tehdä sydämen verenkiertohäiriöissä?
Mikään urheilu ei ole alusta alkaen suljettu pois sydän- ja verisuonisairauksien kanssa. On kuitenkin urheilulajeja, jotka ovat sopivampia, ja muita, jotka ovat vähemmän sopivia. Jotkut urheilulajit ovat melko lannistuneita, mutta urheilu ei ole ehdottomasti kiellettyä.
Periaatteessa urheilu, jolla on vakio, vakio, mutta matala tai kohtalainen intensiteetti, sopii parhaiten. Ne vahvistavat sydänjärjestelmää ylikuormittamatta kehoa. Siksi lääketieteellisestä näkökulmasta suosittuja ja suositeltavia urheilulajeja ovat lenkkeily, vaellus, sauvakävely, mutta myös uinti tai pyöräily.
Mutta voimaharjoittelu ei myöskään ole enää tabu. Jos et harjoita raskasta painoa, mutta keskittyen kestävyyteen, tällä urheilulajilla on myös suojavaikutus sepelvaltimoihin.
Lisäksi tarjotaan ns. Sydänurheiluryhmiä monissa yhteisöissä tai yhdistyksissä. Tässä tehdään pääasiassa voimisteluharjoituksia. Lisäksi keskinäinen kokemustenvaihto on toinen tärkeä asia etualalla.
Et voi kuitenkaan määrätä yleistä pulssiarvoa tai vastaavaa. Tämä muuttuu koulutuksen tason myötä, ja siihen liittyy myös voimakkaita vaihtelut henkilöstä toiseen. Hikoilu harjoituksen aikana ei ole ongelma, ja vieläkin toivottavampi. Sinun pitäisi kuitenkin pystyä puhumaan keskenään harjoituksen aikana.