Sisätautien

Aiheuttaa sydänkohtausta

Stressi on myös potentiaalinen sydänkohtauksen aiheuttaja.

tällä Sydänkohtaus, myös nimellä Sydäninfarkti tai syke on osa Sydänlihakset (sydänlihaksessa) verenkiertohäiriön takia (iskemia) riittämättömästi. Tämän happeapuutteen vuoksi tämä osa sydänlihassoluista kuolee. Verenkiertohäiriö johtuu siitä, että yksi den Tukkeutuneet verisuonet toimittavat sydänlihaa On. Tämän seurauksena veri ei voi enää virrata soluihin.

Sydänkohtauksella on melkein aina yksi Aluksien kalkitus (verisuonten kalkkiutuminen). valtimot (valtimot) ovat vastuussa ruumiin toimittamisesta happea sisältävällä veressä. Sydän valtimoita kutsutaan Sepelvaltimoiden (Sepelvaltimoiden), jos ne ovat kalifioituneet, puhuu yhdestä Sepelvaltimotauti (KHK). Tämä johtuu siitä haitalliset vaikutukset suonten sisäseinämässä (endoteelin) toimimaan. Tämä suonen seinämän vaurio johtaa krooninen tulehdus. Aikaisemmin vaurioituneen verisuonen seinämässä rasva-aineet (LDL kolesteroli) talletus. Ne aiheuttavat jatkuvasti kasvavaa verisuoniseinämän tulehduksia. Verisuonen seinämän sisimmässä kerroksessa vaeltaa suonen läpi veri Tulehdukselliset solut, joita kutsutaan fagosyyteiksi (makrofagit). Ne absorboivat LDL-kolesterolia (LDL-kolesteroli on kolesterolin kuljetusmuoto, jota muodostuu yhä enemmän ruokavaliossa, jossa on liian paljon rasvaa) ja yrittävät hajottaa sen. Tämä ei kuitenkaan onnistu kokonaan, koska LDL: n ylitarjonta aiheuttaa fagosyyttien ylikylläisyyttä tietyn ajan kuluttua. Sitten he muuttuvat niin sanotut vaahtokennot noin. Nämä katoavat kolesterolista. Vaahtokennot pysyvät suonen seinämässä ja muodostavat suuren osan plakista. Tulehdus aiheuttaa arpia, rasvaisia ja kalkkipitoisia plakkeja. Tämä pienennä halkaisijaa aluksen. Plakkien aiheuttama suurin vaara on kuitenkin, että ne voivat repeytyä milloin tahansa. Tämä on sydänkohtauksen numero yksi syy. Saostumia ympäröi yleensä kiinteä kuori, jos tämä repii, verihiutaleet kerrotaan välittömästi (verihiutaleet) kyyneliin sulkeaksesi sen. Koska verisuonen halkaisija on kuitenkin hyvin pienentynyt, se voi tukkeutua kokonaan. Tämä on Verenhuolto keskeytetty ja sydänkohtaus tapahtuu, sydänlihassolut alkavat kuolla 15-30 minuutin kuluttua ilman happea.

On vaikea sanoa, miksi jotkut plakit repeytyvät ja toiset pysyvät vakaina. Suuren määrän rasvaisia osia ja vähän kalkkia tulisi lisätä repimisen riskiä. Krooniset tulehdukset, kuten tupakointi, lisäävät myös plakin repeytymisen todennäköisyyttä. Tietyt tottumukset ja tekijät lisäävät todennäköisyyttä, että verisuonet yleensä ja etenkin sepelvaltimoiden kalsiumia. Tämä ateroskleroosi lisää myös sydänkohtauksen riskiä.

Naisen kanssa

Naisten sydänkohtaukset ovat yleistymässä Saksassa, ja ne ovat nyt yksi tärkeimmistä kuolinsyyistä. Yksi syy tähän näyttää olevan se, että naiset ovat erilaisia heidän takiaan Hormonitasapaino ja sinun fyysinen kunto reagoida lääkkeisiin eri tavalla. Näin usein määrätty lääke toimii Asetyylisalisyylihappo (ASA) ohentaa verta ja estää siten sydänkohtauksen ilmeisesti naisilla paljon heikompi kuin miesten kanssa. Erilaiset rakenteet Sydän suonet naisilla ja miehillä voi liittyä siihen.
Sydän- ja verisuonisairauksien perustavanlaatuisia riskitekijöitä on pidettävä myös naisten sydänkohtausten, kuten liikalihavuuden, syinä. korkea verenpaine (Verenpainetauti), istuva elämäntapa tai diabetes (Diabetes mellitus).
Lisäksi tupakoivien naisten osuus kasvaa. Tupakansavusta tulevat aineet edistävät prosesseja, jotka johtavat verisuonten kalkkiutumiseen, joten tupakointi on yksi epäsuora syy sydänkohtaukseen. Lisäksi ne kapenevat Verisuonet ja erityisesti Sepelvaltimoiden kun poltat jokaista savuketta, niin että sydämessä on vähemmän happea ja sydänkohtauksen riski kasvaa. Myös ottamalla naispuolihormoneja (esim. ehkäisypillerit, Ehkäisylaastarit, emättimen rengas) voivat olla sydänkohtauksen syy, mutta sen ottamisen riskin katsotaan olevan erittäin matala ja sitä voidaan vähentää edelleen turvaamistoimenpiteillä (älä tupakoi samanaikaisesti, älä ota pillereitä, jos olet erittäin ylipainoinen tai sinulla on taipumus tromboosiin).

Miehen kanssa

45–55-vuotiaisiin miehiin vaikuttaa erityisen usein sepelvaltimoiden sairaus (pienemmät suonet punaisella).

Välissä 45. ja 50.. Sydänkohtauksia esiintyy miehillä paljon useammin kuin naisilla. Tämä näyttää johtuvan tosiasiasta, että naiset ovat alttiita sydänkohtauksille vasta sen jälkeen vaihdevuodet lisääntyy jyrkästi naispuolihormonin vaikutuksesta estrogeeni "Suojaa" naisia infarktista vaihdevuosiin saakka. Miesten sydänkohtauksen klassiset riskitekijät ovat edelleen tupakointi, diabetes mellitus, korkea verenpaine (verenpaine), liian korkea Kolesterolitasot, Istuva elämäntapa, liikalihavuus ja stressi.
Nämä tekijät voivat olla syynä a Sepelvaltimotauti (CHD), jossa sydän ei saa tarpeeksi happea ja sydänkohtauksen riski kasvaa. Mitä enemmän tekijöitä ihminen täyttää, sitä suurempi riski kärsiä sydänkohtauksesta.

stressi

Sydänkohtaus johtuu usein emotionaalinen stressi tai fyysinen rasitus aiheuttanut. Myös ylivoimaiset tunnetapahtumat, kuten rakkaansa odottamaton kuolema, suuri sokki tai suuri jännitys (esim. Katsojana stadionilla jalkapallon maailmancupin finaalin voitolla). Tällaisissa tapauksissa sydänkohtaus tapahtuu, kun sellainen on stressaavan ajanjakson jälkeen halusi vain toipua, esimerkiksi muutaman viikon kuluttua vanhuudesta eläkkeelle. Syyt tähän ovat todennäköisiä Stressihormonit ja muutokset autonominen hermosto. Jatkuvasta jännitteestä tulee Verenpaine kasvaa pitkällä tähtäimellä ja lisää siten riskiä a verisuonten kalkkiutuminen, tärkein sydänkohtauksen riskitekijä.
Yli kolmasosa kaikista sydänkohtauksista tapahtuu varhain aamullalisäksi viidesosa kaikista sydänkohtauksista tapahtuu maanantaisin viikon alussa. Syynä tähän on todennäköisesti veri aamulla viskoosimpi on korkeampi kuin iltapäivällä, verenpaine on korkeampi ja pulssi nopeampi. Jos henkilö, jolla saattaa jo olla sydänkohtauksen riski, altistuu myös vakavalle stressille, sydänkohtaus on todennäköisempi kuin toisena vuorokaudenaikana. Tutkimus on osoittanut, että viha voi myös olla sydänkohtausten syy. Vähentämällä stressiä, esimerkiksi vihanhallintakoulutuksen avulla, voidaan vähentää sydänkohtauksen riskiä.

Nuorten keskuudessa

Yksi sydänkohtauksen syistä on Valtimoiden kovettuminen (Ateroskleroosi, plakit laskeutuvat valtimoihin). Tietty valtimoiden kovettuminen on usein havaittavissa jopa nuorilla. Plakit rajoittavat veren virtausta halkaisija ja jousto astian määrä vähenee kerrostumien kautta.
Korean sodassa kuolleille sotilaille tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että rasvakerroksia löytyi kolmanneksen nuorten miesten valtimon seinistä. Jokaisessa kymmenes henkilössä talletukset olivat niin voimakkaita, että useat verisuonet olivat lähes tukossa. Lisäksi nuoret kuuluvat myös sydänkohtausten riskiryhmään, jos he ovat vahvoja Tupakoitsija ovat ylipainoisia tai ovat erittäin stressaantuneita työssä. Myös synnynnäiset sairaudet kuten Rasvojen aineenvaihdunnan häiriöt (esimerkiksi. perinnöllinen hyperkolesterolemia) voi olla sydänkohtauksen aiheuttaja nuorena.
Lue lisää aiheesta täältä: Rasvojen aineenvaihdunnan häiriöt

Jopa äärimmäisillä urheilijoilla, jotka näyttävät olevan hyvin koulutettuja ja hyvällä terveydellä, voi tietyissä olosuhteissa olla heikko sydän, ja siksi sydänkohtauksen riski on lisääntynyt. Stressin aiheuttama sydänkohtauksen riski kasvaa kuitenkin yleensä vain ihmisillä, joilla on aikaisempia sairauksia, kuten arterioskleroosi; terveillä verisuonilla varustettu henkilö voi myös sietää vakavaa emotionaalista stressiä lyhyellä aikavälillä.

alkoholi

kohtalainen Alkoholin juominen (esim. Lasillinen viiniä viikossa) voi vähentää sydänkohtausten riskiä. Erityisesti punaviinin kohtuullisella kulutuksella sanotaan usein olevan positiivinen vaikutus sydänkohtauksen riskiin. Tietyt punaviinissä olevat aineet (antioksidantit) hidastavat Typpioksidi veressä, mikä vähentää saostumien riskiä verisuonissa. Myös Veren lipiditasot Punaviini voi muuttaa sen positiivisesti.
Alkoholin suojaava vaikutus sydämeen pätee kuitenkin vain hyvin maltilliseen kulutukseen, koska alkoholin kulutusta pidetään yleensä haitallinen sydän- ja verisuonijärjestelmän harkitsemiseksi. Sen sijaan vahingoittaa a suurempi alkoholin kulutus suoraan sydänlihakseen ja lisää riskiä sydänkohtaus. On arvioitu, että jopa 60 prosenttia kaikki laajentuneet kardiomyopatiat (sydänlihaksen epänormaali laajentuminen), joka johtuu alkoholin väärinkäytöstä.
Alkoholi johtaa yhteen kohonnut verenpainekoska alkoholi stimuloiva vaikuttaa vegetatiiviseen hermostoon. Sydämen syke kiihtyy ja verta pumpataan kehoon voimakkaammin, se tulee Kilpa-sydän alkoholin jälkeen. Pysyvästi korkea verenpaine voi vaurioittaa verisuonen seiniä ja kerätä rasva-, kalsium- ja sidekudoksia (verisuonten kalkkiutuminen) muoto. Lisäksi kroonisesti korkea verenpaine johtaa sydänvaurioihin, kuten sellaiseen patologinen paksuuntuminen sydänlihas, epäsäännöllinen syke, eteisvärinä tai sydämen vajaatoiminta. Varsinkin jos muita sydänkohtauksen kehittymiseen liittyviä riskitekijöitä on jo olemassa (esimerkiksi liikalihavuus, liikunnan puute, diabetes, korkea verenpaine), sydänkohtauksen riski kasvaa äärimmäisen alkoholin käytön vuoksi. Myös liikalihavuus on tärkeä sydänkohtauksen riskitekijä. Koska alkoholi sisältää paljon kaloreita, alkoholin kulutus johtaa lisääntyneeseen painonnousuun ja lisää siten sydänkohtauksen riskiä. Lisäksi on huomattava, että säännöllinen alkoholinkäyttö vahingoittaa maksaa ja edistää muita sairauksia (esimerkiksi syöpää).

Yleisimmät syyt

Kun riskitekijöiden lukumäärä kasvaa, samoin henkilökohtainen riski saada sydänkohtaus.

Ruokavaliolla on ratkaiseva merkitys sydänkohtauksen kehittymisessä verisuonen kalkkiutumisen vuoksi. Rasvarikas ruoka lisää veren kolesterolitasoa ja aiheuttaa plakin muodostumisen pitkällä aikavälillä.
Lihavuus johtuu vuosien huonosta ruokavaliosta ja lisää erilaisten sairauksien, kuten korkean verenpaineen, riskiä.
Korkea verenpaine: Kun verisuonijärjestelmän paine nousee, sydämen on työskenneltävä enemmän voimalla kudoksen toimittamiseksi. Lisääntynyt paine vaurioittaa suonen herkkää sisäseinää, se voi johtaa suonen seinämän tulehdukseen ja sitä seuraavaan plakin muodostumiseen.
Istuva elämäntapa: Keho on suunniteltu tietylle määrälle liikuntaa, jos sitä pysyvästi alitetaan, kehittyy sellaisia sairauksia kuten korkea verenpaine ja diabetes mellitus. Koska riittävä liikunta alentaa verenpainetta. Lisäksi sokerin kulutus lisääntyy, mikä estää diabetesta. Lisäksi energiaa kuluu liikunnan aikana ja kolesterolitasot laskevat.
Diabetes: Diabetes (diabetes mellitus) johtuu siitä, että verensokeri on noussut, koska solut sietävät insuliinia. Jos diabetesta hoidetaan huonosti tai sitä ei hoideta lainkaan lääkkeillä, verensokeritaso nousee, mikä puolestaan vaurioittaa verisuonten sisäseinää ja nostaa verenpainetta.
Tupakointi: Nikotiinia sisältävien savukkeiden tupakointi aiheuttaa merkittäviä riskejä. Nikotiinin lisäksi runsaasti muita myrkkyjä, kuten arseeni, terva ja lyijy, saapuvat vartaloon tupakoidessa. Tupakointi vahingoittaa siten koko vartaloa. Astiassa savukkeiden, sikarien ja piipun aineosat edistävät epävakaiden plakkien muodostumista, jotka voivat helposti repiä. Ainesosat myös nostavat verenpainetta ja diabeteksen riski kasvaa. Vain 24 tunnin tupakoimattomuuden jälkeen sydäninfarktin riski vähenee. Muutaman kuukauden kuluttua tupakoinnin lopettamisesta saavutetaan tupakoimattomien sydänkohtauksen riski. Myös muut tupakoinnin aiheuttamat verenkiertohäiriöt ovat yleisiä.
Lipidimetabolian häiriöt: Huonojen ruokavalioiden aiheuttamat korkeat LDL-kolesterolitasot veressä johtavat hyperlipidemiaan. Hyperlipidemia lisää sydänkohtauksen riskiä, koska LDL-kolesteroli on talletettu verisuonten sisäseinään. Samaan aikaan liian matala HDL-taso edistää myös plakin muodostumista. Lipidimetabolian häiriöt voivat myös olla perinnöllisiä, ja ne on sitten hoidettava lääkkeillä.
Lue lisää aiheesta täältä: Rasvojen aineenvaihdunnan häiriöt
Krooninen tulehdus: Ärsytyksen, kuten tupakoinnin aiheuttama krooninen tulehdus, kasvattaa tulehdusparametreja (esim. CRP), tulehdus vaurioittaa verisuonten sisäseinää ja tekee plakkista epävakaita. Esimerkki kroonisesta tulehduksellisesta taudista on periodontaalitauti.
Mies sukupuoli: Miehillä on suurempi riski saada sydänkohtaus kuin naisilla. Tämä johtuu todennäköisesti naisten sukupuolihormonien suojaavasta vaikutuksesta.
Perhestressi: Jos tapahtumia, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus, tapahtui varhaisessa vaiheessa perheessä tai sukulaisten kanssa (ts. Ennen 60 vuoden ikää), riski kasvaa. Koska perheen sisällä on joskus sydän- ja verisuonisairauksien klustereita, geenit näyttävät olevan tässä jossain määrin tärkeitä.
Ikä: Ikä on erittäin tärkeä riskitekijä. Mitä vanhempi ihminen on, sitä kalkeutuneemmat hänen suonensa ovat. Loogisesti, siten plakin repeämisen ja sepelvaltimoiden tukkeutumisen riski kasvaa.
Alkoholi: Jatkuva liiallinen alkoholin käyttö lisää sydänkohtauksen riskiä, ja myös monien muiden sairauksien riski kasvaa.
Stressi: Stressi voi laukaista sydänkohtauksen. Stressi voi aiheuttaa valtavia verenpaineen vaihtelut, jotka voivat aiheuttaa plakin repeämistä. Esimerkiksi pitkäaikainen psykologisesti stressaava stressi voi nostaa verenpainetta ja tehdä siten sydänkohtauksen todennäköisemmäksi.
Tromboosiin taipumus: Geneettiset sairaudet, kuten tekijä V -tauti, lisäävät veren hyytymistä, joten verisuonitukokset, ts. Sydänkohtaukset tai aivohalvaukset, ovat suuremmat.

Siksi sydäninfarktin tärkeimmät riskiryhmät ovat siis kaikki henkilöt, joille yksi tai useampi riskitekijä on erityisen selvä. Potilaat, joilla on tila sydänkohtauksen tai aivohalvauksen jälkeen, ovat erityisen vaarassa, ja potilailla, joilla on arterioskleroosi (esim. Ääreisvaltimoiden tukkeutumissairaus), on erityisen suuri riski kärsiä sydänkohtauksesta. Potilaat, joilla on jo ollut angina pectoris (sepelvaltimoiden aiheuttama rintakestävyys) ja hengenahdistus, ovat myös suuressa vaarassa.

Muut syyt

Hyvin harvinaisissa tapauksissa a Sydänkohtaus laukaista muista syistä:

Esimerkiksi a Verisuonitulehdus aiheuttaa sydänkohtauksen.
Voi myös hyytyäjotka tulevat muista suonen osista, pestään sydämeen ja että Sepelvaltimoiden tukkia.
He ovat edelleen olemassa synnynnäiset epämuodostumatjotka lisäävät riskiä.
Aika välillä 6–10 sydänkohtauksen todennäköisyys kasvaa, koska im veri Lisää hyytymiä muodostuu varhain aamulla.
Soittaa myös Veren koostumus rooli, lisääntynyt homokysteiini veressä sanotaan lisäävän sydäninfarktin riskiä, mutta tässä ei ole lääketieteellisiä lähestymistapoja, koska sydäninfarktin riski ei vähene edes alentamalla homokysteiinin määrää lääkkeillä.
Yksi ilmestyy edelleen liian alhainen D3-vitamiinipitoisuus veressä liittyy lisääntyneeseen sydänkohtauksen riskiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että miehillä, joilla on alhainen D3-vitamiinitaso, on yksi kaksinkertainen riski sydänkohtauksen verrattuna miehiin, joiden D3-vitamiinitaso on normaali.
Se näyttää myös migreeni sydänkohtauksen roolina.
Myös Saastuminen hienolla pölyllä auto- ja teollisuuskaasujen vaikutuksesta näyttää lisäävän sydänkohtauksen riskiä, niin olisi asuinpaikka toinen tekijä, joka vaikuttaa yleiseen riskiin.
Toinen muuttumaton tekijä on se veriryhmä, Ihmiset Veriryhmä AB joilla on suurin sydänkohtauksen riski, 0-veriryhmän kantajat ovat alhaisimmat.
Selittävä riskitekijä on se noudattaminen, joten hoidon hyväksyminen. Kun potilaat määräsivät ne itsenäisesti Lääkitys lopettaminen lisää loogisesti CHD-riskiä ja siten sydänkohtauksen riskiä. Tämä on erityisen selvää silloin, kun lääkkeitä käytetään sellaisiin sairauksiin kuten korkea verenpaine, Diabetes mellitus tai lopeta vain rasvaa alentavien lääkkeiden käyttö.

Vältä syitä

Yhdelle Sydänkohtaus Estääksesi tämän, harkitse Vältä verisuonten kalkkeutumisen muodostumista ja etenemistä. Tämä voidaan saavuttaa vähentämällä riskitekijöitä tai välttämällä niitä kokonaan.

Joten tulisi varmistaa, että elät terveellisesti. Tärkeimmät tässä ovat seuraavat tekijät. Pitäisi lopeta tupakointi, tämä vähentää sydänkohtauksen riskiä ensimmäisestä päivästä. Lisäksi tulisi syödä terveellisesti paljon tuoreita hedelmiä ja vihanneksia syödä ja vähän eläinrasvaa. Erityisesti pikaruokaa tulisi välttää. Sinun tulisi myös yrittää vähentää painoasi terveelle tasolle. Se vaikuttaa kuitenkin jokainen kilo positiivinen ulos. Myös pysyvämpi stressi tulisi vähentää niin paljon kuin mahdollista. Lisäksi sinun pitäisi liikuttaa vähän joka päivä, jo yksi puolen tunnin kävelymatka voidaan nähdä positiivisesti verrattuna siihen, ettei liikettä lainkaan. Lopuksi sinun tulee varmistaa, että saat sen lääkäriltä määrätty lääkitys vie säännöllisesti. Erityisen korkea verenpaine ja diabetes mellitus ovat tarkasti hallittu tulla.

Lue myös: Estä sydänkohtaus