Taputti hermoa pakaraan

esittely

Takaosan nipistynyt hermo tarkoittaa yleensä iskiashermon (iskiashermon) puristamista.
Hermo syntyy selkäytimen plexuksesta (hermo plexus). Sieltä se kulkee reiteen pitkin. Hermo puristuu yleensä selkäytimestä, esimerkiksi nivellevyn kautta, tai suoraan selkärankaan. Lukitus aiheuttaa ensisijaisesti kipua pakaraan, joka säteilee kärsivän pään jalkaan.

syyt

Iskiashermon puristumisen syyt voidaan jakaa eri luokkiin.
Rakenteelliset syyt perustuvat kehon normaalin anatomian (= kehon rakenteen) häiriöihin. Esimerkiksi selkäydinkanavan (kanavan, jossa selkäydin sijaitsee) tai muiden luisten rakenteiden, joiden läpi hermo kulkee, kaventuminen voi ärsyttää iskiashermoa. Herniated-kiekko lannerangan alueella voi myös painaa selkäytimen ja laukaista siten hermokivun.

Tulehdukselliset sairaudet, kuten borrelioosi tai herpesvirusinfektio, voivat sytyttää hermoa, vahingoittaa sitä ja aiheuttaa samat oireet kuin takertuminen.
Paineherman puristuminen pakaraan on yleisempää tietyissä populaatioissa kuin toisissa. Tarttumisriski kasvaa iän myötä, ja lihavuus tai raskaus ovat myös riskitekijöitä. Jokainen, joka on jo kärsinyt selkärangan vammasta lannealueella, voi myös kärsiä takertumisesta nopeammin. Hyvin harvinaiset, mutta vakavat iskiashermon takertumisen syyt voivat olla selkärangan tuumori.

myös lukea: Piriformis-oireyhtymä

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Puristuneen hermon oireet

Puristunut hermo pakaraan aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Useimmissa tapauksissa oireet ovat yksipuolisia. Itse hermon takertuminen johtaa vakaviin kipuoireisiin.
Hermokivun ominaispiirteet kuvataan vetovoimina tai puukotuksina. Kipu on pakarassa ja säteilee jalkaan, takertumisen vakavuudesta riippuen, vain reiteen tai jopa koko jalkaan varpaisiin saakka.

Näitä oireita pahentaa vatsan paineen nousu, joka johtuu esimerkiksi aivastuksesta tai yskästä. Iskiashermolla, joka on vastuussa oireista, on kaksi erilaista toimintoa: yhteen suuntaan se välittää liiketiedot aivoista jalan lihaksiin. Toiseen suuntaan se välittää kosketusta ja kipua jalasta aivoihin. Riippuen siitä, mihin iskiaalisen hermon osaan tarttuminen vaikuttaa, tämä voi johtaa motorisiin rajoituksiin (esim. Heikko jalkan dorsifleksio) tai sensaation menetykseen.
Vakavissa tapauksissa virtsarakon ja suoliston lihakset voivat vaurioitua, mikä voi johtaa virtsaamishäiriöihin tai inkontinenssiin.

myös lukea: Puristuksissa oleva hermo

Selkäkipu

Puristuva hermo pakaraan liittyy usein selkäkipuun.
Iskiashermo, joka on lannerangan alueella, on vastuussa oireista. Kun hermo on loukussa, selkälihakset jännittyvät refleksiivisesti, mikä aiheuttaa selkäkipuja. Tämä kipu on erityisen voimakasta selkärangan ja ristin alueella. Selkäkipujen lisäksi kipu säteilee yleensä myös jalan toiselle puolelle.

Raskauden aikana

Pahoinpitelyn puristumisriski on erityisen suuri raskauden aikana.
Kun vauva kasvaa koon ja painon myötä, se lisää paineita lantioon ja selkärankaan. Tämä voi johtaa ärsytykseen iskiashermon alueella ja siten aiheuttaa takertumisen oireita. Liikunta on tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide, sillä se voi vahvistaa sääriluun lihaksia, jotta takertumista ei tapahdu niin nopeasti. Lämpö auttaa myös, hieronta ja kevyet venytysharjoitukset ovat myös sopivia. Raskaana olevien naisten tulisi käyttää lääkkeitä vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

terapia

Takaosan nipistyneen hermon hoito on alun perin tarkoitettu kivun lievittämiseen. Lepo ja sängyn lepo ovat suositeltavia.
Se auttaa usein nostamaan kärsivää jalkaa. Lisäksi voidaan käyttää kipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia. Voiteet, kuten Voltaren tai Doc-voide, ovat myös hyödyllisiä.

Lihasta rentouttavaa lääkitystä ruiskutetaan toisinaan, kun selässä on vaikea lihasjännitys. Jos akuutit kipuoireet rajoittuvat, fysioterapia tai fysioterapia tulisi suorittaa. Alun perin tämän hoidon tavoitteena on rentouttaa lihaksia hierontojen ja lämpösovellusten avulla.
Tehokas takertumisen hoito voidaan kuitenkin saavuttaa vain liikuntaharjoitteilla. Siksi suoritetaan harjoituksia, jotka vahvistavat etenkin alaselän lihaksia.
Jos hermo puristuu rakenteellisten muutosten vuoksi (esim. Herniated-levy, selkäkanavan kaventuminen), leikkaus voi olla tarpeen. Näin on kuitenkin harvoin. Leikkaus tehdään myös silloin, kun esiintyy vakavia oireita, kuten virtsaamishäiriö tai kipua ei voida hoitaa riittävästi.
Syöpähoito on suoritettava sellaisten syiden kuten selkärangan pahanlaatuisten kasvainten vuoksi. Tämä koostuu yleensä leikkauksesta, kemoterapiasta ja sädehoidosta.

Kesto

Tarttumisen oireet kestävät yleensä yhden tai kahden kuukauden ajan.
Kesto perustuu ensisijaisesti siihen aikaan, jolloin iskiashermon on uudistuttava, kun juuttumisen syy on poistettu. Koska syy on usein heikot selkälihakset tai huono ryhti, oireiden kesto riippuu pitkälti siitä, kuinka säännöllisesti kärsivät ihmiset harjoittavat harjoitteluhoitoaan.
Oireiden toistuminen voidaan estää jatkuvasti vain vahvistamalla pysyvästi selkälihaksia. Toisaalta niiden, jotka eivät suorita harjoituksia, on harkittava huomattavasti pidempää kurssia kivun kroonistamiseen asti.

Lisää tästä: Puristuneen hermon kesto

diagnoosi

Pahoinpitelyn puristuneen hermon diagnoosi koostuu useista kliinisistä testeistä.
Niin sanotussa Laségue-testissä ja Bragard-testissä iskiashermo venytetään kohdennetulla tavalla. Jos hermo puristuu yhteen paikkaan, ilmaantuu kipu yhtäkkiä. Moottorikokeet, kuten varvas- tai kantapään kävely, voivat antaa viitteitä moottorin vioista. Patellar-jänteen refleksit (polvikapselinrefleksi) ja Achilles-jänne (jalka) refleksit myös testataan. Jos testit ovat positiivisia, kuvantaminen, kuten MRI tai CT, voidaan suorittaa.