Huimaus makuulla

esittely

Huimaus on yksi yleisimmistä lääketieteellisistä huolenaiheista. Noin joka kymmenes perhe lääkärin potilas valittaa siitä. Syyt voivat kuitenkin olla erittäin erilaisia.

Syyä määritettäessä on merkitystä siitä, milloin huimaus esiintyy ja missä muodossa se on merkityksellinen. Esimerkiksi voidaan erottaa huimaus, joka tapahtuu pysyvästi tai kohtauksen muodossa, aina samalla liikkeellä tai diffuusiolla, ja huimaus (kuten karusellissa ajaessasi) ja huimaus (kuten veneessä).

Hengitystä makuulla tapahtuessa tulee tutkia tarkemmin tässä.

Miksi tunnen huimausta makuulleni?

Makuulla tapahtuva huimaus on usein luonteeltaan hyvänlaatuista. Jos huimausta esiintyy vain pään asennon muuttuessa, kuten makuulla, voidaan olettaa, että syy on häiritsevissä tekijöissä itse tasapainoselimessä. Tämän ymmärtämiseksi on muistettava saman rakenne:

Kolme nesteellä täytettyä puoliympyrän muotoista kanavaa, joista kukin on suunnattu yhteen avaruussuuntaan, muodostavat elimen perusrakenteen. Siirtyessään tai muutettaessa asentoa neste asetetaan liikkeelle ja kulkee aistisoluja, jotka rekisteröivät liikkeen ja lähettävät sitten signaalin aivoihin. Jos molempien korvien liikesignaali osuu yhteen, toimiva tasapainotunnus johtaa aivoihin. Jos liikesuunta kuitenkin muuttuu liian nopeasti tai jos molempien korvien tiedot eivät vastaa (tai korvien liiketiedot eivät vastaa silmien tietoja), aivot sekoittuvat ja seurauksena on huimaus.

Makuulla huimaustapauksessa puhutaan myös "hyvänlaatuisesta paroksysmaalisesta sijaintipään huimauksesta". Tämä tarkoittaa, että pään asennosta riippuen voi huimausta ilmaantua. Syynä ovat pienet kivet (ns. otoliitit), jotka irtoavat tasapainoelimen osasta ja kiertyvät sitten puoliympyrän muotoisissa kanavissa pään muuttuessa. Yleensä tämä tapahtuu vain yhdessä korvassa. Siellä kivet aiheuttavat vääriä liikesignaaleja, joita aivot eivät voi tulkita oikein. Toisinaan esiintyy huimausta, joka lakkaa jälleen, kun pää pidetään paikallaan tai kivet katoavat puoliympyrän kanavista.

Huimaus sitä vastoin on pysyvää tai tulee sinistä. Syyä on etsittävä vähemmän tasapainoelimestä kuin hermosta, joka kulkee sieltä aivoihin. Pysyvä tai ennustamaton tasapainon häiriö on liitettävä hermon ärsytykseen. Syynä tähän voi olla esimerkiksi hermon tulehdus tai kasvaimet, jotka puristavat hermoa. Näihin sairauksiin on suhtauduttava vakavasti, vaikka hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus voi myös olla epämiellyttävä potilaille.

Lisätietoja: Huimauksen syyt

Kuinka se diagnosoidaan?

Yleisin syy huimaukseen makuulla on ns. Hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus. Tämän tyyppinen huimaus on hyvänlaatuinen ja sen tärkein ominaisuus on, että se esiintyy pään tai koko vartalon aseman muutoksen funktiona. Taudin diagnosoimiseksi etsitään ensin keskustelua lääkärin ja asianomaisen välillä. Tässä ns. Anamnesesissä kerätään vihjeitä valitusten mahdolliselle käynnistymiselle.
Lisäksi on erityinen provokaatiotesti paikalliseen huimaukseen, Dix Hallpike -paikannustesti. Tämän on tarkoitus laukaista huimaus kyseisessä henkilössä. Tätä varten henkilö lasketaan nopeasti, ja lääkäri tarkkailee silmiä. Jos tapahtuu niin kutsuttu nystagmus, ts. Silmien nopea edestakaisin liikkuminen, tämä on selvä merkki huimauksen alkamisesta.

Lue lisää aiheesta: Huimauksen diagnoosi

Mitä hoitovaihtoehtoja voi olla huimausta varten makuulla?

Usein oireet häviävät melko nopeasti yksin. Ota kuitenkin yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on toistuvia tai jatkuvia ongelmia.

Huimauksen hoito makuulla koostuu otolitien poistamisesta tasapainoselimen puolipyöreistä kanavista. Tätä ei kuitenkaan saavuteta lääkityksellä, vaan paikannusharjoituksilla. Puoliympyrän muotoisten kanavien kivet siirretään niin, että ne putoavat jälleen ulos, jotta ne eivät enää häiritse. Tätä varten on kaksi liikettä kohdennettujen pään ja vartalon liikkeiden kanssa. Sémont- ja Epley-liikkeet. Ne suorittaa lääkäri, ja kun he ovat oppineet, potilas voi ne myöhemmin suorittaa itsenäisesti kotona.

Lue lisää aiheesta: Hoito huimausta varten

Homeopaattiset lääkkeet

Homeopaattista lääkevalmistetta Rhus toxicodendron D12 käytetään huimaukseen makuulla. Enintään 5 palloa tästä voidaan ottaa kolme kertaa päivässä. Kalium phosphoricum on myös tehokas lääke asennon muutosten aiheuttamaan huimaukseen, ja belladonna voidaan ottaa myös homeopaattisina annoksina. Jos esiintyy myös pahoinvointia, sinua suositellaan usein ottamaan Nux vomica. Jos makuun huimaus johtuu verenpaineen muutoksista, oireita voidaan lievittää Conium macalatumilla.

Lisätietoja: Homeopatia huimausta vastaan

Kesto vs. Ennuste huimauksesta makuulla

Hyvänlaatuisen paroksismaalisen paikallisen huimauksen ennuste on, kuten nimestä (hyvänlaatuinen = hyvänlaatuinen) osoittaa, erittäin hyvä. Tämän huimauksen syy on kahden tasapainoselimen häiriö. Tasapainoelimessä on ns. Puoliympyrän muotoiset kanavat, joissa neste voi liikkua. Kun pää käännetään, tämä neste liikkuu puolipyöreissä kanavissa ja aivot vastaanottavat vastaavaa tietoa oikean ja vasemman tasapainon elimistä.

Paikallisen huimauksen tapauksessa pieniä kiviä on läsnä toisessa kahdesta elimestä. Ne estävät nesteen normaalin liikkumisen ja tuottavat siten yhteensopimattomia tietoja kahdesta tasapainoelimestä. Tätä tautia voidaan hoitaa yksinkertaisilla paikannusmenetelmillä.

Valitusten kesto riippuu ensisijaisesti siitä, kuinka nopeasti diagnoosi tehdään ja kuinka nopeasti hoito suoritetaan.

Mitä oireita huimauksesta makuulla ovat?

Tyypillinen huimaus makuulla on huimauskohtaukset, jotka kestävät noin 30 sekuntia. Niitä ei kuitenkaan tapahdu vain makuulla, vaan myös pään liikuttamisessa, esimerkiksi pään kääntämisessä. Lisäksi monet sairastuneet ihmiset valittavat pahoinvoinnista ja jopa oksentamisesta. Päänsärkyä voi esiintyä myös huimauksen yhteydessä.
Tällaisen huimauskohtauksen jälkeen tunnetaan joskus tunne “kuten kävely puuvillavillalla”. Koska huimauskohtaukset laukaistaan ​​tietystä liikkumistavasta, nimittäin nopeasta paikan vaihdosta tai nopeasta kääntymisestä, voidaan usein havaita välttämiskäyttäytymistä kärsivissä henkilöissä. Joten käännät päätäsi erittäin huolellisesti ja hitaasti, jopa makuulla tapahtuu vain huolellisesti.

pahoinvointi

Pahoinvointi ja huimaus ovat oireita, jotka liittyvät usein toisiinsa. Syynä tähän on se, että molemmat tunteet prosessoidaan keskushermostoon ja kaksi kärsivää aivoaluetta ovat erittäin läheisesti yhteydessä toisiinsa. Esimerkiksi huimaus voi aiheuttaa pahoinvointia, ja pahoinvointi voi itse aiheuttaa huimausta.
Makuulla huimaustapauksessa syy on tasapainoelimessä. Tämä sekoittaa aivot siten, että se aiheuttaa huimauskohtauksia. Tämä äkillinen huimauksen puhkeaminen voi puolestaan ​​provosoida pahoinvointia ja jopa oksentelua.

Lue lisää aiheesta: Huimaus pahoinvoinnilla - sen takana

Huimaus kun käännät päätäsi

Huimaus pään kääntämisessä on myös oire hyvänlaatuisesta paroksismaalisesta paikalliseen huimaukseen (syy katso yllä). Pään kääntäminen laukaisee samat kivien liikkeet puoliympyrän kanavissa kuin makuulla.

Huimaus ylös- tai alaspäin katsottuna tai huimaus noustaessa sisältyvät myös paikallisen huimauksen oireisiin. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua.

Kaularangan selkärangan huimaus

Kohdunkaulan selkärangan kuluminen voi myös aiheuttaa huimausta. Sisäkorvaa syöttävät verisuonet kulkevat kanavan läpi selkäydintä selkärangan läpi ja upotetaan sitten kallon pohjaan.

Jos kohdunkaulan selkärangan alueella tapahtuu ikään liittyviä muutoksia, voi tapahtua, että nämä toimittavat verisuonia (Nikamavaltimo) on painettava. Seurauksena veri pääsee vähemmän sisäkorvaan ja tasapainoelimeen ja tämä verenkiertohäiriö pidetään pääosin huimauksena. Tätä ilmiötä kutsutaan vertebrobasilar-vajaatoiminnaksi.

Lisäksi voi esiintyä oireita, kuten päänsärky pään takana, tinnitus ja heikko kuulo, näköhäiriöt kaksoisnäön muodossa ja muut neurologiset vajavuudet. Nämä oireet voivat kuitenkin viitata myös aivohalvaukseen, joten lääkäriin on otettava heti yhteys lääkäriin, jos niitä ilmenee.

Huimaus seisoessaan

Huimaus noustaessa johtuu yleensä enemmän sydän- ja verisuonijärjestelmästä.
Keho on vähemmän aktiivinen istuessaan. Sydän putoaa lepopulssiinsa eikä sitä käytetä kovinkaan paljon. Mitä kauemmin istut, sitä enemmän verenkierto rauhoittuu. Jos nouset yhtäkkiä, se on mukautettava uuteen kuormaan. Sydän alkaa lyödä hiukan nopeammin ja voimakkaammin voidakseen syöttää kehon verestä uutta toimintaa varten. Jos tämä sopeutumisreaktio viivästyy, verenpaine on kuitenkin väliaikaisesti liian matala toimittamaan aivoille riittävästi verta.

Tähän on useita mahdollisia syitä. Iäkkäillä potilailla sydämen aortan venttiili on tutkittava, jos he ovat huimausta seisoessaan. Jos tämä kapenee, sydän ei voi pumppaa niin paljon verta kammiosta kehon verenkiertoon kuin poistumispiste vähenee (aortan venttiilin stenoosi). Seurauksena on, että veri pääsee aivoihin lyhyemmäksi ajaksi, ja huimausta tai tummenemista esiintyy silmien edessä.

Lue myös artikkeli tästä Aortan stenoosi

Liian hidas sydämen rytmi (bradykardia), joka voi esiintyä esimerkiksi rytmihäiriön, kuten AV-tukin takia, voi johtaa huimaukseen tai jopa pyörtymiseen.

Nuoremmissa potilaissa virhe sydän- ja verisuonijärjestelmän adaptiivisessa vasteessa lisääntyneeseen stressiin on todennäköisempi. Tätä kutsutaan ortostaattiseksi häiriöksi. Tämä voidaan määrittää ns. Kallistuspöytätutkimuksella.

Lue lisää aiheesta: Huimaus ja verenkierto.

Huimaus raskauden aikana

Huimauksella raskauden aikana on yleensä muita syitä, eikä sillä ole mitään tekemistä tasapainojärjestelmän tai sen hermojen kanssa.

Raskauden aikana kehon läpi kuljetettavan veren määrä muuttuu monin tavoin. Äidin on huolehdittava myös lapsen liikkeestä. Verenkiertovettä varastoidaan äidin kehossa ja verisuonet yleensä laajentuvat. Tämä lisää äidin sydän- ja verisuonitaakkaa, ja äidin sydämen on kompensoitava kaikki nämä äskettäin lisätyt tekijät.

Toisinaan tämä voi johtaa alhaiseen verenpaineeseen. Matala verenpaine voi johtaa lyhytaikaiseen riittämättömään verenkiertoon aivoissa. Huimaus kehittyy hetkellisestä "pimenemisestä".

Lue lisää aiheesta: Huimaus raskauden aikana.