Ikkunatasku
määritelmä
Jokaisessa terveessä hammassa on ikenen linjan ja ikenien kiinnityskohdan välillä hampaan pintaan rako. Hammashoidossa tätä aukkoa kutsutaan "sulcus", joka on yleensä välillä 0,5 - 2 mm.
Jos tämä mitattava syvyys kasvaa yli 2 mm, sitä kutsutaan ikenen taskuksi, koska palan ikenet on irronnut hammasta. Tämä ei ole itsessään tauti, vaan samanaikainen oire taudista tai viittaus periodontiumin sairauteen, kuten periodontaaliseen tautiin.
Igetaskujen hoito
Igetaskujen terapia vastaa käytännössä periodontaalisen taudin hoitoa. Ensin kaavinta, hampaan ja juuripinnan "kaavinta puhdas" paikallispuudutuksessa. Hammaslääkäri poistaa plakin ja hammaskiven sekä bakteerit ja sairaat tai kuolleet kudokset. Vetyperoksidilla huuhdeltava liuos kaadetaan sitten suoraan ikenen taskuun ja imetään pois lyhyen altistusajan jälkeen. Tätä käytetään paikallisessa desinfioinnissa.
Voit myös tilata systeemisen antibioottihoidon (jos suon määritys on suoritettu etukäteen). Tämä tulisi tehdä etenkin, jos potilas valittaa yleisestä pahoinvoinnista ja kuumeesta.
Kotisairaanhoitohoidon lisäksi säännöllinen ammattimainen hammaspuhdistus hammashoidossa on ylläpitoterapia ientulehduksen toistumisen tai pahenemisen välttämiseksi.
Potilas voi myös itse vaikuttaa hoidon onnistumiseen, esim. lopettamalla tupakoinnin tai hyvin hallitun diabeteksen. Potilaan on myös oltava selvää, että sairaus voidaan vain pysäyttää eikä parantaa, tai että murtuneet luut eivät voi kasvaa takaisin.
Sydänsairauksissa (sydänventtiilin korvaaminen tai alle 6 kuukautta sitten sydänkohtaus) kärsivien potilaiden hoitaminen ja ammattien puhdistus voidaan periaatteessa suorittaa vasta sen jälkeen, kun heille on annettu antibiootteja kuullen hoitavaa lääkäriä tai kardiologia.
Raskaana olevilla naisilla parodontiittia tai ikenen taskuja voidaan hoitaa vain raskauden toisella kolmanneksella.
Meridol® ikenen taskujen hoitoon
Meridol® sopii erinomaisesti ikenien taskujen tukemiseen, kotihoitoon tai suualueen yleisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Bakteereita estävää vaikutusta tuottavat aineosat amiinifluoridi ja tinafluoridi. Sitä käytetään myös joissain hammastahnoissa.
Huuhtomalla hampaitasi, huuhtele Meridol®: lla kahdesti päivässä ja sylkäise. Kuten kaikkia suuvesiliuoksia, Meridol®-valmistetta ei tule niellä. Suuvesi on tarkoitettu myös pitkäaikaiseen käyttöön. Apteekki, hammaslääkäri tai valmistaja itse voi antaa lisätietoja.
Normaalin Meridol® -suuhuuhtelun lisäksi on myös erityinen muoto Meridol® med CHX 0,2%, johon on lisätty klooriheksidiiniä.
Chlorhexidin® ikenen taskujen hoitoon
Tuote Chlorhexidin® perustuu vaikuttavaan aineeseen klooriheksidiini-bisglukonaatti ja se on 0,2% vapaasti myytävänä apteekeissa sekä alkoholipohjaisen alkoholin kanssa että ilman, ts. H. saatavana ilman reseptiä. Sitä käytetään suunhuuhteluliuoksena yleisen suun leikkauksen tai periodontaalileikkauksen jälkeen sekä suuhygienian tukemiseen oikomishoidossa. Sillä on voimakas antibakteerinen vaikutus.
Tätä varten noin 10 ml suuhuuhteluliuosta pidetään suussa noin minuutin ajan kerran tai kahdesti päivässä ja sitten sylkytetään uudelleen. Pitkäaikaisessa käytössä kuitenkin kaikki suun kudokset (hampaat, kieli, suun limakalvo) muuttuvat usein ruskeiksi. Hampaiden ammattimainen puhdistus voi kuitenkin palauttaa alkuperäisen tilan.
Saatat olla myös kiinnostunut: klooriheksidiiniä
Vetyperoksidia ientulehdustaskujen hoitoon
Periodontaalitaskut voidaan huuhdella 3% vetyperoksidilla. Vetyperoksidilla on valkaisuvaikutus, ja sitä käytetään esimerkiksi hiusvärissä tai hampaiden valkaisussa. Vetyperoksidin antibakteerista vaikutusta käytetään ikenen taskuissa. Tällä tavalla tulehdusta voidaan torjua ja paranemista voidaan tukea.
Vaikean käsittelyn takia (lievästi syövyttävä) vetyperoksidia ei tule käyttää kotilääkkeenä, vaan sen tulisi käyttää asiantuntija, ts. Hammaslääketieteessä.
Kotihoito ikenetaskuihin
Kodinhoitovalmisteet ovat esimerkiksi kaupallisesti saatavissa olleita huuhteluvälineitä, jotka sisältävät esimerkiksi vaikuttavaa ainetta klooriheksidiini-bisglukonaattia tai tiivistettyjä kamomivalmisteita voiteena tai geelimuodossa tai yksinkertaisena nesteenä.
Homeopatiaa voidaan käyttää tässä myös kotilääkkeenä, esim. Bach-kukkavalmisteet. Lievässä tulehduksessa voidaan lievittää oireita, kuten punoitusta, turvotusta ja kipua. Niitä olisi kuitenkin pidettävä vain väliaikaisena ensiapuratkaisuna.
Kuinka kauan ikenen tasku kestää?
Hoidon kesto riippuu sairauden vakavuudesta, ts. Taskun syvyydestä, leuan luun menetyksen asteesta, mutta myös potilaan kyvystä oppia ja yhteistyöstä. Lisäksi tekijöitä ja olosuhteita, joihin voidaan vaikuttaa ulkopuolelta, tulisi ehdottomasti muuttaa. Tähän sisältyy tupakoinnin lopettaminen ja hyvin kontrolloidun diabeteksen saaminen perhelääkärin toimesta, samoin kuin erinomainen suuhygienia ja säännölliset seurantakäynnit hammaslääkärillä ja heidän ennaltaehkäisevällä henkilökunnalla.
Jos se on peruuttamaton ientulehdus, jonka aiheuttaa parodontiitti, silloin tasku on edelleen hoidon jälkeen. Potilaan on myös oltava selvää, että sairaus voidaan vain pysäyttää eikä parantaa.
Mikä on paras tapa puhdistaa purukumi?
Kumitasku puhdistetaan parhaiten hammaslääkärillä, koska yleisimmät kaupassa vapaasti saatavilla olevat kotitalouslääkkeet, kuten kamomien huuhteluliuos tai klooriheksidiini, eivät saavuta haluttua syvyyttä eivätkä tarjoa yhtä menestyksekkäästi kuin hammaslääkärin määräämät lääkkeet.
Hammashoidossa ensimmäinen välitön toimenpide paikallispuudutuksen alaisena on ultraääni-avusteinen skaalaus (sairastuneen kudoksen huuhtelu ja raapiminen) sen jälkeen, kun biofilmi on värjätty etukäteen. 3,0% vetyperoksidiliuosta voidaan sitten käyttää pussin huuhtelemiseen. Lisäksi pienikokoisilla kortisonia sisältävillä voiteilla voidaan levittää ikenetaskuun tulehduksen tukahduttamiseksi.
Tulehtuneiden ientulehdustaskujen hoidon tukemiseksi voidaan käyttää kotihoitokeinoja (neuvotellen hoitavan hammaslääkärin kanssa).
Kumitaskun syyt
Yleisimmät ikenetaskut esiintyvät ikenien tai ikenien tulehduksen yhteydessä. Siksi syyt ientulehduksen ja periodontiitin ja ientulehduksen kehittymiseen ovat hyvin samankaltaiset.
Riittämättömällä suunhoitolla on suurin merkitys ikenetaskujen muodostumisessa (etenkin hammasten välisten tilojen puhdistamisessa). Tietyt lääkkeet, samoin kuin hormonaaliset muutokset tai vähentynyt syljeneritys, väärin suuntautuneet hampaat (ja siten vaikea hammashoito), diabetes ja tupakointi voivat kuitenkin kaikki edistää ikenetaskujen muodostumista. Mutta myös potilaat, joiden immuunipuolustus on tahallisesti halvaantunut (esim. Elimensiirron jälkeen), voivat vaikuttaa ikenen taskuihin.
Päivittäisessä suunhoidossa on siksi tärkeää poistaa kokonaan bakteeritakki, joka on tärkein tekijä ientulehdustaskujen muodostumisen takana. Plakinvärjäystablettien tai nesteen avulla, jotka tekevät plakin (hammaslevyn) näkyväksi, on mahdollista poistaa se hammasharjalla ja hammasväliharjoilla ja hammaslangalla. Lapset ja vanhukset tarvitsevat erityistä apua, koska yhdellä kohderyhmällä ei vielä ole hienoja liikuntataitoja ja toisella ei toimi 100%.
Hammaslääkäri ja hänen tiiminsä auttavat mielellään, jos sinulla on kysyttävää oikeasta hammashoidosta.
Voit myös saada lisätietoja osoitteesta: Näin voit poistaa plakin
komplikaatiot
Mitä tehdä, jos ikenen tasku on tulehtunut?
Jos ikenen tasku on tulehtunut, on otettava yhteys hammaslääkäriin.
Kotihoitokeinot, kuten Kamomilla- tai huuhteluvedet kloorheksidiinillä ovat hyödyllisiä tukiaineita, ja niitä tulisi käyttää vain lyhyen ajan. Hammaslääkäri voi puhdistaa ja desinfioida ikenen taskun tulehduksellisilla lääkkeillä paikallispuudutuksessa. Yleensä suositellaan koko suuontelon täydellinen puhdistus ammattimaisella hammasten puhdistuksella. myöhemmin niin sanotulla täyden suun desinfioinnilla (desinfioiminen nenän ja nielun kieli mukaan lukien).
Taskun syvyyden mittaus voidaan sitten suorittaa noin viikon kuluttua. Sitten voidaan suorittaa tasosta keräys puhdasta hammasta bakteereiden (määrien ja tyyppien) määrittämiseksi. Päähoito suoritetaan sairausvakuutusyhtiön ennakkohyväksynnän jälkeen.
Paikallisessa anestesiassa myös tasku sekä siihen liittyvä hampaan ja juurin pinta poistetaan viimeistelykyretit (Erityiset instrumentit hammaskiven ja biofilmin poistamiseksi) puhdistettu. Yli 6 mm: n taskusyvyydessä kirurginen hoito, ts. Leikkausalueen lisäaltistus, on välttämätöntä tulehduksen poistamiseksi ja onnistuneen hoidon saavuttamiseksi. Tämä pätee myös, jos muu kuin kirurginen terapia epäonnistui.
Pus-ikenetaskussa
Pus on bakteerien, proteiinien sekä solu- ja kudosjäämien liitto, joka syntyy tulehduksen ollessa. Koostumuksesta riippuen väri on valko-kellertävä samea tai hieman punertava (voi sisältää punasoluja). Mätäa esiintyy muun muassa tartunnan saaneissa haavoissa tai paiseissa, ja siksi sitä voi löytää myös suurista tai tulehtuneista ikenetaskuista.
Paise ikenen taskussa
Suurin osa paiseista johtuu hoitamattomasta tulehduksesta, joka leviää muihin kudoksiin. Tulehtunut ikenetasku voi kehittyä mätätäyteiseksi paiseeksi suussa.
Yleensä paise ei ole trivia. Koska kasvava paise syrjäyttää kudoksen, se voi olla vaarallinen kurkun lähellä. On hengenahdistuksen riski. Siksi vierailu hammaslääkäriin on erittäin suositeltavaa, jos epäillään paise suussa.
Lue lisää tästä: Paise suussa
Kuinka syvään ikenitaskut voivat päästä?
Periaatteessa ikenetaskuista voi tulla yhtä syvä kuin niiden hammasten juuret, joille ne ovat, ovat pitkät.Jos luuhukka on kuitenkin tapahtunut tulehduksen vuoksi, on olemassa hampaiden menetyksen riski, koska tukea ei enää ole. Tässä tapauksessa on krooninen parodontiitti.
Lue myös kohdasta: krooninen periodontaalinen sairaus
Kumitaskun oireet
Yleisimpiä ikenien tulehduksen ja periodontiitin oireita ovat ikenien vuoto (hammastahnan vaahto, kun hampaita harjataan, väri muuttuu vaaleanpunaiseksi huuhdeltaessa), kipu kärsivillä alueilla ja turvonneet ikenit. Potilaat valittavat myös usein pahanhajuisesta hengityksestä, joka jatkuu myös hampaiden harjaamisen jälkeen.
Ruokajätteet, bakteerit ja niiden aineenvaihduntatuotteet kerääntyvät ikenetaskuihin. Koska tasku ei voi puhdistaa itseään, bakteerit lisääntyvät ja aiheuttavat tulehduksia ientulehdustaskussa. Tämä puolestaan johtaa siihen tosiseikkaan, että ikenet vetäytyvät edelleen ja siten ikenetasku tulee vielä syvemmälle.
Ilman hoitoa voi tapahtua niin, että ikenetaskut voivat päästä hampaan kärkeen. Tämän avulla bakteerit pääsevät juurikanavaan tämän sisääntulopisteen kautta ja saastuttavat sen sisältämät hermot.
Tulehduksellinen hammashermo aiheuttaa erittäin vaikeaa hammassärkyä useimmilla potilailla, mutta on myös tapauksia, joissa tämä ns. Hampaanjuuren tulehdus ei ole kivulias. Joten kivun puuttuminen ei ole selvä merkki terveestä hammasta.
Kuvattujen oireiden lisäksi on syytä mainita myös se, että hoitamatonta parodontiittia sairastavilla potilailla on noin 30% suurempi riski sydänkohtauksiin ja yleisiin sydän- ja verisuonisairauksiin. Hedelmällisessä iässä olevien naisten hoidon ulkopuolelle jättäminen voi myös lisätä ennenaikaisten synnytyksien ja keskenmenon riskiä.
Kipeyttävät kumitaskut
On täysin mahdollista, että ikenen taskut aiheuttavat kipua. Yhtäältä siellä tapahtuu tulehduksellinen prosessi, joka on yleensä sinänsä tuskallinen, ja toisaalta paineen lisääntyminen on havaittavissa mätäkohdista.
Kusketaskujen diagnoosi
Helpoin tapa diagnosoida ientulehdustasku on ns. Periodontaalinen koetin.
Koetin ohjataan hampaan ja ienraon välillä luuhun ja instrumentin taskun syvyys luetaan. Kaikki arvot välillä 0 - 2,0 mm ovat normaaleja terveitä arvoja. Yli 2 mm: n taskusyvyyksiä pidetään patologisina ja osoittavat todella hoidon tarpeesta. Täällä on kuitenkin eräänlainen harmaa alue niille, joilla on lakisääteinen sairausvakuutus, koska sairausvakuutusyhtiö antaa hyväksynnän hoidolle vasta, kun arvot ovat yli 3,5 mm.
Pitkäaikaisen tai aggressiivisen parodontaalitaudin yhteydessä luun osallistuminen voidaan nähdä myös röntgenkuvauksella. Vaakatasossa tapahtuvan luukatoamisen lisäksi siellä voi nähdä myös luun pystysuuntaisia murtumia, jotka laajuudesta riippuen voivat johtaa vastaavien hampaiden löystymiseen ja myöhempään menetykseen.
Yksityiskohtainen potilaan kuuleminen antaa tietoa ikenen taskun mahdollisista syistä, ja siten voidaan laatia optimaalinen hoitosuunnitelma hampaan menetysriskin vähentämiseksi.
Igetaskujen syvyyden mittaus
Voit mitata sekä terveen että patologisesti muuttuneen ikenen taskun syvyyden, mieluiten periodontaalisella koettimella, joka tunnetaan myös nimellä WHO-koetin. Tämä koetin on rakenteeltaan samanlainen kuin yksinkertainen hammaskoetin, mutta on rakenteeltaan kompaktimpi ja sen ulkopäässä on millimetrinen mitta, jota rajoittaa pieni metallikuula. Se johdetaan hampaan ja ikenien välillä luuhun ja vastaava arvo luetaan kumien yläosassa olevasta asteikosta.
Periodontaalitaskut
Ero tehdään palautuvien (ts. Jotka voidaan palauttaa alkuperäiseen terveelliseen tilaan) ja palautumattomien (joita ei voida palauttaa alkuperäiseen terveelliseen tilaan) kumitaskujen välillä. Esimerkiksi raskauden aikana tapahtuvien hormonaalisten muutosten aiheuttamat ikenetaskut taantuvat yleensä raskauden jälkeen, ts. Ne ovat palautuvia.
Peruuttamattomille vaurioille puolestaan on ominaista ikenien alla olevan leukaluun osallistuminen. Tulehduksen vuoksi menetetty luu ei voi muodostua uudelleen, joten vika on peruuttamaton.
Termi "pseudotasku" kuvaa ilmiötä, jonka mukaan vakavasti turvonneet ikenet luovat vaikutelman syvästä ikenen aukosta, vaikka ikenetaskua ei ole ollenkaan.