Vihurirokko raskauden aikana
esittely
Vihurirokko on vaaraton sairaus, joka on yleinen väestössä. Se voi kuitenkin olla vaarallinen sikiölle raskauden aikana. Jos raskaana oleva nainen tarttuu parvovirukseen B19, vihurirokan aiheuttajaan, tauti välittyy lapselle istukan kautta jokaisessa kolmannessa tapauksessa ja voi aiheuttaa vaurioita siellä. Virus hyökkää punasolujen esiasteisiin ja voi aiheuttaa anemiaa vauvoilla. Verikoe voi auttaa lääkäriä selvittämään, onko sinulla koskaan ollut vihurirokko-tartunta. Jos näin on, se tarkoittaa elinikäistä immuniteettia viruksen suhteen.
Näin vaarallinen vihurirokko on raskauden aikana
raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana
Raskauden ensimmäinen kolmannes on sama kuin raskauden kolme ensimmäistä kuukautta. Ensimmäisten raskausviikkojen aikana monet odottavat äidit eivät ole vielä tietoisia raskaudesta, eivätkä siksi vielä ota käyttöön ylimääräisiä varotoimenpiteitä tai varotoimenpiteitä. Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, vihurirokko-infektio liittyy valitettavasti lisääntyneeseen keskenmenoon. On todettu, että 30%: lla raskaana olevan naisen tartunnoista tauti välittyy sikiölle. Noin 10% näistä lapsista, jotka saivat vihurirokkoviruksen raskauden aikana, kuolee ennen syntymää.
raskauden toisella kolmanneksella
Raskauden toinen raskauskolmannes koskee kuukausia 4–6, ja jos raskaana oleva nainen on tänä aikana saanut vihurirokko-tartunnan, se voi pahimmassa tapauksessa vahingoittaa sikiötä. Varsinkin tällä hetkellä on pelko anemian komplikaatioista, joita virus voi laukaista lapsilla. Pahimmassa tapauksessa tämä aiheuttaa hydropsisikiön, vaarallisen nesteen kerääntymisen vauvan kehon onteloihin. Sydäntulehduksia ja sydämen heikkenemistä voi myös esiintyä.
raskauden kolmannella kolmanneksella
Raskauden kolmas ja siten viimeinen kolmannes on raskauden 7. ja 9. kuukauden välillä. Naisten, jotka sairastuvat tänä aikana, ei tarvitse pelätä vahinkoa lapselleen. Periaatteessa lapsen kasvu voi hidastua, mutta epämuodostumia ei kuvata. 95% komplikaatioista tapahtuu 12 viikon kuluessa lapsen tartunnan jälkeen.
Kuinka tarttuva on vihurirokko raskaana olevalle naiselle?
Saksassa noin 70 prosentilla aikuisista on ollut vihurirokko jossain elämän vaiheessa. Se osoittaa, kuinka helppo on tarttua virukseen. Kehossa tapahtuvien prosessien takia raskaana olevat naiset ovat alttiimpia ympäristönsä patogeeneille kuin normaali väestö. Vihurirokko-infektion kululle on karakterisoitu alkamalla infektiolla, sitten oireettomasta inkubaatiojaksosta (tätä kutsutaan aikaan infektion ja sairauden alkamisen väliseksi ajaksi), jota seuraa aika, jonka aikana on mahdollisesti kuumetta, huono yleinen tila ja influenssaoireet siihen asti. esiintyy ominaista ihottumaa. Jos ihottuma on näkyvissä, tauti ei ole enää tarttuva. Kun olet saanut tartunnan, olet immuuni virukselta loppuelämäsi ajan. Raskaana olevilla naisilla, joita ei ole vielä elämässään ollut vihurirokkoinfektioilla, on siten suuri mahdollisuus saada tartunta vihurirokkoon, jos tautitapauksia esiintyy heidän välittömässä läheisyydessä.
Kuinka voin suojautua infektiolta?
Vihurirokkovirus välittyy henkilöltä toiselle pisarainfektion kautta, ts. Puhumalla, aivastelemalla tai yskimällä. Infektioriski voidaan minimoida, jos pese kädet säännöllisesti, pidät kyynärpääsi suu edessä yskiessä ja aivastaessa ja hiero kädet desinfiointiaineella. Vihurirokon tartunnan todennäköisyys on yhteisötilassa, jossa on paljon lapsia, joten pysy poissa siitä raskauden tapauksessa. Rokotuksella ei voida suojautua vihurirokkoilta.
Työkielto
Joillakin raskaana olevilla naisilla on kielto työskennellä siten, että he eivät ole tarpeettomasti alttiina esimerkiksi sormusrauderin aiheuttajille. Tämä liittyy sikiön riskiin, joka voi myös saada tartunnan ja vahingoittaa, jos äiti on saanut tartunnan. Saatuaan tartunnan, siellä on elinikäinen suoja tautia vastaan. Jos odotettavalla äidillä ei kuitenkaan koskaan kehittynyt vihurirokkoinfektiota, puhutaan seronegatiivisesta raskaana olevasta naisesta. Seronegatiivilla tarkoitetaan veriseerumia (seroa), jonka viruksen vasta-aineet ovat osoittautuneet negatiivisiksi. Jokainen, joka on tekemisissä monien lasten kanssa työssä ja joka on seronegatiivinen, kielletään työstä koko raskauden ajan.
Nopea testi
Pikakoetta sen määrittämiseksi, onko raskaana olevalla naisella vihurirokko, ei ole tässä mielessä. Verikokeesta riippuen odotat tulosta muutamasta päivästä viikkoon. Toisaalta anemialle ominaiset veriparametrit voidaan määrittää. Sitten voit testata verestä vihurirokkoviruksen vasta-aineita. Nämä ovat korkeimmat 2–3 viikon kuluttua tartunnasta. Virus on myös mahdollista havaita raskaana olevan naisen veressä ja luuytimessä tai amnioottisessa nesteessä.
terapia
Tällä hetkellä ei ole terapiaa pravovirusta B19 vastaan, joka aiheuttaa vihurirokkoa. Oireista ja niiden vakavuudesta riippuen tavoitteena on lievittää oireita. Jos sinulla on kuume, sinun tulee varmistaa, että juo tarpeeksi. Fyysinen lepo auttaa myös parantamaan kuntoa. Jos kutinaa, kun ihottuma kehittyy, voidaan käyttää kotilääkkeitä tai tuotteita, kuten Fenistil-voidetta.
Gynekologin on suoritettava tarkasti ultraäänitutkimuksilla. Doppler-ultraäänitutkimus, joka tarkistaa virtauksen istukan verisuonissa, voi havaita lapsen anemian. Jos on poikkeavuuksia, lapsen hemoglobiinitaso tutkitaan. Jos tämä on alle tietyn arvon, lapselle on annettava verensiirto napanuoran kautta terapiana. Odotettavien äitien tulisi myös varoa muutoksia lapsen fyysisessä aktiivisuudessa. Gynekologien säännölliset tarkastukset ja äidin suojaaminen ovat välttämättömiä.
Lisätietoja aiheesta tästä: Sormus vihurirokko.
Kesto
Vihuriruusosairauden kesto raskaana olevilla naisilla ei poikkea normaalista populaatiosta. Taudin kehittyminen vie noin 4–14 päivää infektion ajankohdasta. Ihottuma kestää yleensä viikon, mutta voi toistua sitä seuraavina viikkoina. Jos on nivelongelmia, ne kestävät yleensä 3–4 viikkoa.Jos virus leviää sikiölle istukan kautta, vauvan komplikaatioiden kehittyminen vie noin 8–12 viikkoa.
ennuste
Vihurirokon vaikutuksen ennustaminen raskauden aikana syntymättömälle lapselle riippuu tartunnan ajankohdasta ja raskausviikosta. Jos äiti tarttuu raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, keskenmenon riski tänä aikana on noin 2%. Raskauden toisella raskauskolmanneksella 10 prosentilla vauvoista kehittyy sikiö, joka aiheuttaa veden pidättämisen lapsen onteloihin. Raskauden kolmannella kolmanneksella virusinfektioista aiheutuvien komplikaatioiden riski on erittäin pieni.
Kuinka tiedän, onko minulla vihurirokko raskaana?
Tyypillisiä vihurirokon tautitauteja esiintyy usein lapsilla, mutta oireet voivat vaihdella aikuisilla ja etenkin raskaana olevilla naisilla. Lapsille on ominaista punaiset posket, ihottuma, joka leviää seppeleinä tavaratilan ja raajojen yli.
Tämä puuttuu kuitenkin usein aikuisilla. Useimmissa tapauksissa on väsymys, kohonnut lämpötila, nivelkipu ja turvotus. Muut epäspesifiset oireet, kuten päänsärky tai turvonneet imusolmukkeet, voivat myös esiintyä. Jos uupumus yhdistetään kalpeuteen ja hengästymiseen, tämä voi olla merkki anemiasta. Tämä voidaan vahvistaa verikokeella tutkimalla hemoglobiini ja punasolut. Koska oireet voivat vaihdella vakavasti, laboratoriokokeet on suoritettava, jotta voidaan suorittaa asianmukaiset valvontatutkimukset tartunnan sattuessa. Jos henkilöllä oli aiemmin aikaisemmassa vaiheessa negatiivisia veren vihurirokkovirusta vastaan suunnattujen vasta-aineiden testituloksia ja hän osoittaa positiivisia vasta-ainetestejä myöhemmässä tutkimuksessa, tekninen termi tähän on "serokonversio" - vasta-aineen tilan kääntyminen veriseerumissa.
Viime kädessä joko vasta-ainetesti raskaana olevan naisen tai lapsen veressä tai viruskuorman määrittäminen veressä, luuytimessä tai amnionivedessä on ratkaisevaa diagnoosissa.
Lisätietoja tästä verkkosivuillamme Näitä oireita käytetään tunnistamaan vihurirokko