sydän
Synonyymit
Cardia, sydänpussit, epikardium, sydänlihakset, endokardium
Lääketiede: Cor
Englanti: sydän
määritelmä
Sydän (cor) on lihaksikas ontto elin, joka on upotettu keskikalvoon (mediastinum) kahden keuhkojen väliin (ks. Myös keuhkot) ja jota suojaa ulkopuolelta luinen rinta (rintakehä). Se toimii kuin pumppu, joka kuljettaa verta sekä kehon pienen että suuren verenkierron kautta.
Lue lisää aiheesta: Sydämen tehtävä
Kuva sydän
- Oikea eteinen -
Atrium dextrum - Oikea kammio -
Ventriculus-kädentaito - Vasen atrium -
Atrium sinistrum - Vasen kammio -
Ventriculus synkkä - Aortan kaari - Arcus aortae
- Superior vena cava -
Superior vena cava - Alempi vena cava -
Alaonttolaskimo - Keuhkovaltimon runko -
Keuhkojen runko - Vasen keuhkolaskimo -
Venae pulmonales sinastrae - Oikeat keuhkosuonet -
Venae pulmonales dextrae - Mitraaliventtiili - Valva mitralis
- Kolmiosainen venttiili -
Kolmiosainen valva - Jaosto -
Interventricular septum - Aortan läppä - Valva aortae
- Papillaarinen lihas -
Papillaarinen lihas
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat
anatomia
Sydämen muoto ei vastaa jokapäiväisessä elämässä käytettyä symbolia. Se on enemmän kuin kartio, jossa sydämen kärki (apex cordis) osoittaa vasemmalle - edessä - alapuolelle, sydämen pohja (base cordis) osoittaa oikealle - taka - yläpuolelle.
Aikuisen terveellisen sydämen tilavuus on hieman suurempi kuin hänen oma nyrkkinsä (500-800 ml) ja painaa välillä 250-350 g.
500 grammassa saavutetaan ns. Kriittinen sydämen paino, koska tästä koosta tapahtuu sydämen patologinen laajeneminen (hypertrofia).
Kudoksen näkökulmasta (mikroskooppinen) sydän voidaan jakaa yksittäisiin toiminnallisiin kerroksiin.
Ulkopuolelta katsottuna nämä ovat:
- Perikardium
- Epikardium
- Sydänlihaksen
- Endokardiumi.
Sydän on suljettu sitkeällä sidekudospussilla (Sydänpussit), jolla on kalvo (Kalvo) on kasvanut yhdessä. Tästä seuraa, että sydämen tarkka sijainti kehossa riippuu hengityksestä.
Perikardium muodostaa sydämen ympärille tiukan peitteen, joka tarjoaa ensisijaisesti mekaanista lujuutta. Sydänpussista alkaen seuraava kerros on myös sileä, mutta selvästi ohuempi ja herkempi (epikardium), joka sisältää lihakset ja sydäntä syöttävien suurten verisuonten kiinnitykset (sepelvaltimo, vasa privata, sepelvaltimo). Karkea epätasaisuus astioiden läpi tasoitetaan rasvakerroksella.
Seuraava ja ylivoimaisesti paksin kerros on sydänlihakset (Sydänlihas). Se on todellinen sydän- ja verisuonijärjestelmän moottori. Lihakset erotetaan verestä vain hyvin ohuella solukerroksella (Endokardiumi), joka on hyvin sileä onteloita (onteloita, sydämen onteloita) kohti.
Sydämessä on neljä onteloa, yksi kukin oikein ja a vasemmalle Etupiha (Atrium) sekä a oikein ja a vasen kammio (Kammio). Ontelot on erotettu toisistaan lihaksilla. Tuolla on Eteisen väliseinä (kun foramen ovale on suljettu syntymän jälkeen), eteis-kammioväliseinä ja Jaosto jako kahden välillä Sydämen kammiot.
Kuten kehon suonissa, veren virtauksen suunta sydämessä on sydänventtiilit (Esitteiden läpät, eteisen ja kammion välillä, ja taskun läpät, kammion ja ulosvirtausreitin välillä)
Suuren kehon verenkierrosta käytetty (vähähappinen) laskimoveri saavuttaa ylemmän ja alemman Vena cava (ylempi vena cava ja alempi vena cava) oikeaan eteiseen, sitten oikea lehtinen venttiili (kolmiosainen venttiili = Valvula atrioventricularis dexter) oikeaan kammioon ja on täältä oikean taskuventtiilin kautta (Keuhkoventtiili) että Keuhkojen verenkierto (pieni piiri) pumpataan. Kun se on ottanut happea sinne, se palaa sydämeen vasemmassa eteisessä. Sieltä se kulkee samaa reittiä kuin oikealla, vastaavasti vastaavasti vasemman läpän läpi: vasen lehtinen venttiili (mitraaliventtiili = Valvula atrioventricularis sinister) vasempaan kammioon ja sitten Aortan läppä että suuri verenkierto pumpattava.
Kaikkiin venttiileihin pätee se, että ne antavat veren virrata vain yhteen suuntaan. Purjeholkkia kutsutaan purjehduksiksi, koska ne ovat muotoisia kuin purjeveneen purjeet ja ne on kiinnitetty kammion lihaksiin jänteillä (papillaarilihakset, chordae tendinae) - joten ne eivät voi heilua liian taaksepäin. Taskuläpät toimivat hiukan eri tavalla: Ne on rakennettu siten, että kun verenkierto kääntyy päinvastaiseksi, ne painetaan toisiaan vastaan eivätkä siksi pääse tunkeutumaan läpi. Kaikki neljä sydänventtiiliä sijaitsevat yhdessä tilatasossa.
Anatomia sydän
- Päävaltimo (aortta)
- kammio
- Sepelvaltimo
- Esipiha (atrium)
- alaonttolaskimon
- Kaulavaltimo
Sydän sydänventtiileillä
- Päävaltimo (aortta)
- vasen atrium
- vasen eteisventtiili = mitraaliventtiili (suljettu)
- vasen sydänventtiili = aortan venttiili (auki)
- vasen kammio
- oikea kammio
- alempi vena cava (alempi vena cava)
- oikea sydänventtiili = keuhkoventtiili (auki)
- Oikea eteinen
- ylempi vena cava (vena cava superior)
Histologia / kudos
Endokardiumi on tasainen, yksisoluinen kerros, joka erottaa kammiolihakset verestä. Toiminnallisesti se vastaa verisuonten sisävuorta (EndoteeliSen tehtävä estää verihyytymien (trombi) muodostuminen taataan sen erityisellä, sileällä pinnalla ja antikoagulanttien (typpioksidi (NO), prostasykliini) tuotannolla.
Sydänlihaksen (Sydänlihakset) on verenkierron (konvektion) ajaminen koko kehossa. Lihassolut ovat eräänlainen sekoitus sileää ja juovitettu Lihaksisto.
Heillä on samat liikkuvat proteiinikompleksit (aktiinin, myosiinin ja titiinin sarkomeerit) kuin niillä Lihaksisto tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän (juovikkaat lihakset) ja siksi myös saman mekanismin proteiinikompleksien supistumisen hallitsemiseksi. Tämä mekanismi koostuu muista proteiineista (troponiinit), jotka voivat omaksua erilaisia rakenteita ja jotka tilasta riippuen sallivat tai estävät proteiinikompleksin yksittäisiä rakennuspalikoita toimimasta yhdessä / supistumasta.
Mitä Sydänlihassolut n Luurankolihassolut eroaa, yksittäisten solujen sijoitus kolmiulotteisen avaruuden kaikkiin suuntiin ja niiden keskellä sijaitseva ydin - molemmat sileät lihakset (sisäelimet). Lihassolut ovat yhteydessä toisiinsa kiinteiden solu-soluyhteyksien (desmosomien) kautta.
On myös toisen tyyppinen solu-soluyhteys (aukkoliitäntä), joka suorittaa sähköisen toiminnon kytkemällä yksittäiset solut toisiinsa sähköä johtavalla tavalla. Siksi puhutaan toiminnallisesta syncytiumista (soluyhdistelmä ilman solurajoja).
Lihaskerros ei ole sama paksuus koko sydämessä. Lihaskerroksen paksuus on 2-3 mm oikeassa eteisessä ja 12 mm vasemmassa kammiossa. Nämä erot ovat osoitus erilaisista paineista, jotka vallitsevat yksittäisissä sydämen onteloissa.
Oikean eteisen seinämässä on muita erikoistuneita soluja, joita kutsutaan myoendokriinisiksi soluiksi. Alkuperänsä mukaan ne ovat lihassoluja, mutta ne ovat Hormonit ANP (eteisnatriureettinen peptidi) ja BNP (aivojen natriureettinen peptidi). Ne muodostuvat, kun ylimääräinen veri mitataan atriumista. Niiden vaikutus on nesteiden lisääntyneessä erittymisessä (diureesi) munuaisetestämään tällainen ylimääräinen veri.
Huomaa: sydänlihassolut
Sydämen lihassolut aloittavat työnsä ennen syntymää ja sykkivät koko elämän. Niitä ei voida korvata uusilla soluilla, ja heidän on silti tehtävä jotain käsittämätöntä: 30 miljoonaa sykettä vuodessa! He tarvitsevat paljon energiaa siihen. Sydänlihassolut ovat kehon solut, jotka kuluttavat eniten happea ja joilla on suurin osa "voimalaitoksista" energian tuottamiseksi (mitokondriot).Sydänkohtaus, angina pectoris) ovat hengenvaarallisia hyvin nopeasti.
Evoluutiomuodossa epikardium ja sydänpussit ovat klassisen seroisen urutupun kaksi lehteä. Sisäelinten lehti on epikardium, parietaalilehti on sydänpussia. Kahden lehden välisellä rajalla ne ovat hyvin sileitä ja erotettu hyvin kapealla, nestettä täyttävällä ontelolla. Ne mahdollistavat sydämen liikkumisen melkein ilman kitkaa. Lisäksi ulompi (parietaalinen) arkki (perikardium) antaa sen kireällä sidekudos mekaaninen vakaus sydämeen.
Verenkierto sydämeen / sepelvaltimoihin
sydän toimitetaan hapella oman verisuonijärjestelmän (sepelvaltimoiden) kautta.
Suonet sijaitsevat sydänpussissa. Kaksi sydänvaltimoa (arteria coronaria dextra ja sinistra) kumpikin syntyvät suoraan aortan alkuosasta muutaman millimetrin päässä Aortan läppä. Vasen sydämen valtimo (LCA = vasen sepelvaltimo) kulkee eteenpäin eteis-kammiorajan tasolla ja jakautuu sitten laskevaksi haaraksi (Ramus interventricularis anterior (LAD = vasen etu laskeutuva) ja vaakasuorammaksi haaraksi (RCX = Ramus circumflexus) Oikea sepelvaltimo (RCA = oikea sepelvaltimo) on pienempi kahdesta sydänvaltimosta ja kulkee taaksepäin, myös eteis-kammiorajan tasolla. Sinus- ja AV-solmujen avulla se toimittaa kaksi keskeistä virityksen muodostumisen asemaa.
Kaikista näistä tässä nimetyistä valtimoista pienemmät oksat ulottuvat lihaksiin, jotka syötetään sydämen onteloiden suuntaan. Vain sydänlihaksen sisimmät kerrokset syötetään suoraan sydämen onteloista diffuusion avulla (verikomponenttien otto pitoisuuserojen vuoksi). Erityisesti vasemman kammion systolin aikana syntyvän korkean paineen vuoksi (> 120 mmHg) systolissa olevat astiat puristuvat. Tästä seuraa, että syöttävä verenkierto etenee vain diastolissa. Diastolisen verenkierron aiheuttama ongelma: Lisääntynyt Syke diastoli lyhenee suhteettomasti - myös happisyötön aika. Lisääntynyt sydämen teho lisää kuitenkin hapen tarvetta. Tämä on ristiriita, joka voi olla vaarallinen sairaalle sydämelle.
Laskimopalautumiseen on periaatteessa kaksi tapaa: Päätapa kerätä veri yhteen Sydämen laskimo (Sinus coronarius) ja virtaa oikeaan eteiseen, samoin kuin muu kehon käytetty veri. Laskimoveren toissijainen reitti on pienimmät suonet, jotka avautuvat suoraan kaikkiin neljään sydänonteloon. On lisättävä, että sydämen supistumisen aikana esiintyvä korkea paine kirjaimellisesti puristaa suonet - paluuvirta toimii ongelmitta melkein kaikissa sydämissä.
Lisätietoja on myös aiheen alla: Verisuonten tarjonta sydämestä
