Paise niskassa
esittely
Kaulan paise tunnetaan myös kiehuvana. Paise johtuu tulehduksesta, lähinnä bakteereista. Kaulassa taudinaiheuttajat saavuttavat hiusrakkuloiden hiusvarrella ja aiheuttavat ympäröivän kudoksen tulehduksen. Infektio aiheuttaa kudosten sulamisen ja mätän kertymisen, jotka yhdessä bakteerien kanssa kerääntyvät kapseliin ja muodostavat siten paiseen. Kaula-paise voi olla tavallisen mätä-pimplen kokoinen ja olla suhteellisen vaaraton. Jos tulehdus leviää, paise voi tulla golfpallon kokoiseksi ja aiheuttaa vakavaa epämukavuutta.
Saatat myös olla kiinnostunut aiheesta: Kiehuu kaulassa
Oireet paise niskassa
Paiseen pääasiallinen oire on useita senttimetrejä kertakalvo, joka sijaitsee joko pinnallisesti tai syvästi kudoksessa. Keltainen mätäkokoelma näkyy tyypillisesti solmun keskellä. Itse paiseen ympärillä on voimakkaasti turvonnut, punainen ja lämmin tulehduksesta. Niskan paise voi aiheuttaa voimakasta hengityskipua, ja kudoksen voimakas turvotus tekee koko sairastuneen alueen erittäin herkäksi paineelle.
Suuremmilla paiseilla oireisiin lisätään yleinen pahoinvointi ja väsymys. Jos tulehdus leviää ympäröivään kudokseen tai jos useampi kiehuu sulautuu ns. Karbunkkeeseen, sairastuneet reagoivat kuumeen ja voimakkaasti turvonneisiin imusolmukkeisiin. Tällaisessa tapauksessa lääkäriin on kuultava heti, jotta tulehdus ei leviä kehossa eikä aiheuta vakavia komplikaatioita. Jos taudinaiheuttajat pääsevät paiseesta verenkiertoon, tapahtuu verimyrkytys, vakava sairaus, joka voi johtaa elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan hyvin lyhyessä ajassa.
Löydät lisätietoja aiheesta tästä: Paise
Kipu
Paise niskassa voi olla erittäin epämiellyttävä ja aiheuttaa suurta kipua. Infektion takia sairastuneen alueen iho on erittäin herkkä paineelle ja vaikea turvotus aiheuttaa kipua. Kivun vakavuus riippuu paiseen sijainnista ja koosta. Kun keitys on avattu kirurgisesti, kertynyt eritys valuu pois, paine ympäröivään kudokseen vähenee ja kipu katoaa suhteellisen nopeasti.
Paisehoito
Kaulan kiehua ei saa työntää ympäri ilman lupaa, koska se puristaa bakteerit syvemmälle kudokseen ja pääsee verenkiertoon. Veren bakteerit aiheuttavat vakavia komplikaatioita, kuten verenmyrkytys tai aivo-paise, jotka voivat olla tappavia.
Näistä syistä paiseen tulisi olla hoidettu vain lääkärin toimesta, joka katkaisee kiehumisen ja antaa mätäerän valua. Haava huuhdotaan huolellisesti antiseptisellä liuoksella. Pienten paiseiden tapauksessa hoito on suoritettu loppuun ja leikattu haava paranee nopeasti. Suurempien ja syvien paiseiden tapauksessa on annettava myös lääkehoitoa. Lääkäri voi ottaa musteisen eritteen määrän tarkan bakteeripatogeenin määrittämiseksi ja määrätä sopivan antibiootin. Tavallisesti patogeenin havaitsemista ei kuitenkaan odoteta ja potilaalle määrätään laajavaikutteinen antibiootti, joka on suunnattu yleisiä bakteerikantoja vastaan avaamisen jälkeen. Lääkettä on käytettävä useita päiviä, jotta bakteerit eivät leviä uudelleen ja muodostuvat paise uudelleen samassa paikassa.
Lue lisää aiheesta: Paisehoito
Kauden paiseen paranemiseen kuluva aika
Kaula-paiseen kesto riippuu kiehumisen koosta ja tulehduksen leviämisestä. Joskus paise avautuu itsestään sairauden edetessä ja mätä voi valua pois. Jos kyseessä on erittäin suuri tai syvä paise, lääkärin on avattava mätän keräys. Kun bakteerien mätä on kuivunut, haava paranee ilman komplikaatioita muutaman päivän kuluessa.
Lue lisää aiheesta: Paiseen paraneminen
Kaulan paiseen syyt
Useimmissa tapauksissa paise niskassa on hiusrakkuloiden tulehdus. Tyypillinen paiseita aiheuttava patogeeni on Staphylococcus aureus -bakteeri, jota esiintyy kehon luonnollisessa ihonkasvussa. Bakteerit saavuttavat ihon syvät kerrokset hiusvarren kautta ja aiheuttavat siellä tulehduksellisen reaktion. Infektio sulattaa tulehtuneen kudoksen ja luo onkalon, joka on täynnä mätä - paise.
Bakteerit pääsevät kudokseen helpommin, jos iho on jo vaurioitunut pienillä vammoilla tai mekaanisilla rasituksilla, kuten hankaavilla kauluksilla tai ketjuilla. Abscessien kehittymistä edistää myös heikentynyt immuunijärjestelmä, ja immuunijärjestelmässä heikentyneet ihmiset, kuten huonosti sopeutuneet diabeetikot, syöpäpotilaat tai elinsiirtojen jälkeiset ihmiset, ovat usein erityisen alttiita paiseille. Lisäksi huono henkilökohtainen hygienia edistää paiseiden muodostumista.
Paineen diagnosointi niskassa
Lääkäri määrittää kaulan pinnallisen paiseen yksinkertaisesti tarkastelemalla tyypillisiä ihomuutoksia. Kivulias pala, jonka keskellä on tyypillinen kellertävä pus-pää, on tyypillinen paise. Syvissä paiseissa lääkäri voi määrittää tulehduksen koon ja leviämisen ultraäänitutkimuksella. Verikokeella voidaan määrittää kehon tulehdusarvot (leukosyytit, CRP).
Muut sijainnit
Paiseeita voi esiintyä paitsi kaulassa, myös esimerkiksi kaulan puolella.
Paise kaulassa
Niska-alueen paise sijaitsee yleensä kaulassa, mutta joskus kiehua voi muodostua myös niskaan. Kaulan paiseella voi olla monia syitä. Pienet näppylät ja sisäänkasvanut karvat ilmestyvät miehillä usein parranajon jälkeen, joista voi myöhemmin kehittyä paise. Pään alueella jo kehittyneet tulehdukset, kuten märkivä tonsilliitti tai otitis media, voivat myös levitä kaulan kudokseen ja johtaa paiseen muodostumiseen.
Lue lisää alla olevasta aiheesta: Paise päässä
Kaula on herkkä alue, sillä tärkeät suonet ja hermosto, kuten kaulavaltimo ja kaulalaskimo, kulkevat tällä pään ja kehon välisellä alueella. Siksi niskan paise vaatii yleensä hoitoa. Paikasta riippuen lääkäri katkaisee kohouman paikallisen tai yleisanestesian alaisena ja määrää sitten antibioottihoidon.
Lue lisää aiheesta: Kaulapaise - onko se vaarallista?