Kuinka tunnistan keuhkokuumeen?
esittely
Myös keuhkokuume keuhkokuume on yleinen tartuntatauti teollisuusmaissa. Lähinnä se pääsee läpi bakteerit aiheuttanut. Keuhkokuume on alveolaarisen tilan tulehdus (Kaasunvaihdon sijainti keuhkoissa) tai sitä ympäröivään keuhkokudokseen. Yksi erottaa erilaisia muotoja tauti, jonka oireet ja valitukset eroavat toisistaan.
Taudin kulku riippuu Ikä ja yleiskunto asianomaisen henkilön. On tyypillinen kuten epätyypillinen keuhkokuume, jonka kulku voi olla hyvin erilainen.
Klassinen (tyypillinen) Keuhkokuumeet kulkevat yleensä yhden kanssa akuutti sairauden puhkeaminen ja ovat bakteerien aiheuttamia pneumokokit kutsutaan. Tällainen keuhkokuume on yleensä edelleen havaittavissa kuume ja tuottava yskiä ulos. Tuottava yskä on yskä expectoration. Tätä hoidetaan eri tavalla kuin esimerkiksi kuiva, ärsyttävä yskä.
Olisi istuuduttava ja huomioitava, vaikka oireet pitäisivät yskiä, kuume, vilunväristykset ja yleinen uupumus uusi ja ilman näkyvää syytä ilmestyi. Myös Hengenahdistus pitäisi antaa sinun miettiä mahdollisesta keuhkokuumeesta.
On monia muita sairauksia, joita voidaan harkita, mutta keuhkokuume tulisi aina lukittu komplikaatioiden välttämiseksi.
Varsinkin ikääntyneiden ihmisten tai nykyisten keuhkosairauksien tulisi olla heikot oireet Ole varovainen, koska taudin kulku voi olla epätyypillinen.
Tässä yhteydessä sinun tulisi kiinnittää huomiota oireisiin, jotka ovat joskus erilaisia kuin klassisen keuhkokuumeen oireet, koska niitä ei usein edes ole.
Epätyypillisille keuhkokuumeille on ominaista melko hiipivä sairauden puhkeaminen, Päänsärky ja vartalokiput, kevyt kuume ja kuiva yskä ulos. Esität itsesi enemmän kuin yksi kylmä tai yksi lievä flunssa. Tämä tulisi tehdä erityisesti riskiryhmien kanssa (vanhat ihmiset, keuhkosairaudet kuten astma, keuhkoahtaumatauti, tuberkuloosi, sydämen vajaatoiminta) Pitää mielessä.
Itse itsellesi sovelletaan seuraavaa: Erityisesti kuvattujen oireiden kanssa suositellaan sellaista lääkäri etsiä. Pitäisikö terapia, esim. antibiootilla, mutta ei paranna tai jopa pahenna, on yksi lisäselvennys myös ehdottoman välttämätöntä.
Aikuisella
Keuhkokuume voi esiintyä hyvin eri tavalla aikuisilla ja sillä voi olla erilaisia syitä. Erottelemme lähtöpaikan mukaan avohoitona (jokapäiväisessä elämässä) sairaalahoidosta (sairaalassa) hankittu keuhkokuume.
Lue lisää aiheesta: Nosokomiaalinen infektio
Yhteisölle hankitulle keuhkokuumeelle on tyypillistä äkillinen sairauden puhkeaminen ja selvä sairauden tunne. Vilunväristykset, korkea kuume ja kivulias hengitys ilmenevät samanaikaisesta keuhkopussintulehduksesta - keuhkopussin tulehduksesta. Tuottava yskä on myös tyypillinen. Tämä on yskä ja kellertävänvihreä yskö. Kylmäkipu liittyy usein siihen.
Sairaalakeuhkokuume, määritelmän mukaan, tapahtuu aikaisintaan 48-72 tunnin kuluttua sairaalahoitoon. Nämä keuhkokuumeet johtuvat pääasiassa epätyypillisistä bakteereista, minkä vuoksi sairauden kulku voi esiintyä hyvin eri tavalla. Jos huomaat sairaalan potilaana oman tilan muutoksen tai heikkenemisen, jos sinulla on kuume tai yleinen väsymys, siitä tulee aina ilmoittaa hoitotyöntekijöille ja lääkäreille, koska he aloittavat viipymättä lisädiagnostiikkatoimenpiteet.
Lue tästä artikkeli:
- Keuhkokuumeen inkubaatioaika
- Keuhkokuume vanhuudessa
Lapsen kanssa
Keuhkokuume on erityisen yleinen lapsilla, koska he ovat alttiimpia taudinaiheuttajille kuin terveet aikuiset. Riittävä hoito on tällöin välttämätöntä vakavien sairauksien ehkäisemiseksi ennenaikaisilla vauvoilla ja imeväisillä, mutta tietysti myös pienillä ja vanhemmilla lapsilla.
Erityisesti imeväisillä tauti on vakava RSV-virukset pelätä. Imeväisillä se sitten näkyy korkea kuume, yksi hengitysvaikeudet, yksi sinerrys (huulten ja ihon siniset värit) ja yskiä. Hoito on sitten aloitettava.
Hieman vanhemmilla lapsilla bakteeri-infektiot aiheuttavat todennäköisemmin keuhkokuumeen. Mutta sieni-infektiot ja muut taudinaiheuttajat voivat myös olla syy. Yleensä joitain oireita, joihin on kiinnitettävä huomiota imeväisillä ja pikkulapsilla, ovat: Korkea kuume ja vilunväristykset, Rinta- ja vatsakipu, laajentunut vatsa, yskiä, sieraimiin (Aseta sieraimet hengitettynä), Hengenahdistus kanssa nopeasti ja pinnallinen hengitys sekä a kiihdytetty pulssi.
Yskässä varo seuraavaa: Vanhemmat lapset kykenevät yskimään limaa. Vauvat eivät kuitenkaan voi, koska heillä ei ole voimaa tehdä niin. Nielet sitten liman uudelleen, aiheuttaen sen pahoinvointi ja Oksentaa voi johtaa. Yskä on aluksi kuiva ja tulee sitten likaiseksi. Voit nähdä yhden kellertävästä punertavaan oksenteluun.
Vanhemmilla lapsilla oireet ovat yksi flunssa hyvin samankaltainen. Tässäkin kaltevuudet vaaleasta korkeaan kuume, tuottava, mutta myös kuiva yskiä ja yleinen sairauden tunne esiintyä.
Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä lapsiin, joilla on Keuhkosairaus ja sairaudet a immuunipuutos tulla osaksi sitä. He todennäköisemmin osoittavat epätyypillisiä kursseja, jotka laukaisevat esimerkiksi sieni-infektiot. Muut patogeenit ovat tietysti myös mahdollisia. Yleensä keuhkokuume vaikuttaa näihin lapsiin useammin. Taudin kulku voi olla täällä hieno epäspesifisiä Kanssa Päänsärky ja vartalokiput, kuiva yskä ja lievä kuume mukana.
Lue lisää sivulta Pneumonia vauvoilla
Röntgenkuvauksessa
Keuhkokuumeessa diagnoosin varmistamiseen on olemassa tärkeimmät ja pienet kriteerit. Ainoa pääkriteeri on positiivinen tulos tavanomaisessa röntgenkuvauksessa. Äskettäin esiintyvä tunkeutuminen voidaan nähdä tavanomaisissa röntgensäteissä kahdessa tasossa. Kouluttamattoman silmän on vaikea tunnistaa tällaiset patologiat kuvassa.
Keuhkokuumeen röntgenkuvat voivat myös vaihdella keuhkokuumeen tyypistä riippuen. Yleensä voit nähdä ns. Varjot, jotka hallitsevat keuhkoja valkoisina alueina. Keuhkot ovat itse asiassa täynnä ilmaa ja siksi ne ovat mustia röntgenkuvassa esityksen yksinkertaistamiseksi. Suodattimet, kuten sellaiset, joita esiintyy keuhkokuumeessa, toisaalta näyttävät valkoisilta.
Ne voivat näyttää hyvin erilaisilta, esimerkiksi selkeinä, suurina, homogeenisina, valkoisina alueina, mutta myös verkkomaisina, epähomogeeneina, herkkärakenteina.
Jotta se tunnistettaisiin paremmin, on suositeltavaa verrata keuhkokuumeen röntgenkuvausta terveen keuhkojen röntgenkuvaukseen. Tämä helpottaa erojen havaitsemista. Röntgenkuvauksessa voidaan erottaa bronkopneumonia ns. Lobar-keuhkokuumeesta. Lobar-keuhkokuume esiintyy laajoina varjoina, jotka rajoittuvat keuhkojen keuhkoihin. Bronhopneumonia, toisaalta, osoittaa melko hajanaista jakautumista keuhkokudokseen. Röntgenkuvasta ei kuitenkaan voida tehdä johtopäätöksiä syy-patogeenistä.
Lue kaikki aiheesta täältä: Keuhkokuumeen diagnoosi.
Keuhkokuumeen alkaminen
Kuinka keuhkokuume ilmenee aluksi, riippuu monista tekijöistä. Kaikilla keuhkokuumeilla ei ole samanlaista tai samanlaista sairauden puhkeamista. Tämä riippuu muun muassa Yleiskunto ja Ikä henkilö, johon sairaus vaikuttaa, ja keuhkokuumetta aiheuttava taudinaiheuttaja. Tyypillinen keuhkokuume, joka on luonteeltaan enimmäkseen bakteeri, ilmenee yhtenä erittäin äkillinen sairauden puhkeaminen. Oireet ilmenevät äkillisesti normaalista hyvinvoinnista. Tälle äkilliselle sairauden alkamiselle on tunnusomaista korkea kuume ja a erittäin vahva sairauden tunne kuten uupumus. Kuume nousee voimakkaasti. Siellä tuli vilunväristykset ja tuottava yskä lisätty. Bakteerista keuhkokuumetta voi edeltää merkkejä ylähengitysteiden infektiosta.
Epätyypillisissä keuhkokuumeissa, jotka ovat useimmiten aiheutuneet virusperäisesti, todennäköisemmin ilmenee yksi hiipivä sairauden puhkeaminen. On enimmäkseen ei kuumetta (tai vain erittäin helppoa) ja tuskin yskä. Keuhkokuume ilmenee vasta muutaman päivän kuluttua. Oireet kuten Päänsärky ja vartalokiput esiintyy todennäköisemmin sairauden alkaessa ja voivat olla merkki keuhkokuumeesta. Keuhkokuumeen alkamista on kuitenkin vaikea määritellä selkeästi, koska se voi esiintyä eri tavoin eri ihmisillä.
Piilotettu keuhkokuume
Koska keuhkokuume voi vaihdella suuresti sen etenemisen aikana eikä sillä aina ole selviä oireita, jotkut potilaat huomaavat helposti. Tämä pätee erityisesti epätyypilliseen keuhkokuumeeseen, jossa on vähän tai ei lainkaan kuumetta ja yskää. Sinulla on helppoa vilustuminen olla hämillään.
Keuhkokuume voi myös olla havaitsematta pitkään vanhuksilla tai lapsilla. Oireet vaihtelevat myös patogeenien spektristä riippuen, joten epätyypillisten patogeenien, kuten tiettyjen sienten, virusten ja sairaalabakteereiden, yhteydessä keuhkokuume on joskus kliinisesti epäselvä (joten ilman kliinisiä oireita) voi jäädä. Verikokeet ja kuvantamisdiagnostiikka (esim. röntgen) ovat tässä uraauurtavia.
Epätyypillinen keuhkokuume
Epätyypillinen keuhkokuume on yksi hengitysteiden tulehduksellinen sairaus, joka osoittaa olevansa heikompia kliinisiä oireita kuin tyypillinen keuhkokuume. Epätyypilliset keuhkokuumeet johtuvat yleensä viruksista, mutta periaatteessa ne voivat johtua myös muista taudinaiheuttajista. Siksi jakautuminen epätyypilliseen ja tyypilliseen keuhkokuumeeseen ei ole erityisen hyödyllinen kliinisesti.
Epätyypillinen keuhkokuume on todennäköisempi hiipivä sairauden puhkeaminen, yksi kanssa Päänsärky ja vartalokiput kulkee käsi kädessä. Kuume on harvinainen. Yskä on enimmäkseen kuiva ja lisätään vasta muutaman päivän kuluttua. Tämä erottaa epätyypillisen keuhkokuumeen tyypillisestä keuhkokuumeesta, jolle on tunnusomaista taudin akuutti puhkeaminen, korkea kuume ja tuottava yskä.
Kuinka lääkäri keuhkokuumeen diagnosoi?
Tyypillisen keuhkokuumeen tutkiminen osoittaa lisääntyneitä tulehdusparametrejä veriarvoissa. Niihin sisältyy lisääntynyt CRP-arvo, yhtä suurempi ESR (Sedimentaationopeus) ja leukosytoosi (Valkosolujen nousu veressä). Nämä parametrit ovat tyypillisesti lisääntyneet tulehduksessa. Prokaltsitoniini voi myös nousta. Tämä on myös tulehdusparametri. Tulehdusarvojen nousu ei kuitenkaan ole pakollinen kriteeri keuhkokuumeen esiintymiselle.
Erityisesti sairauden epätyypillisen kulun, virusperäisen keuhkokuumeen tai esimerkiksi vanhuuden sairauden tapauksessa arvot voivat olla kliinisesti normaaleja.
Lisäksi, jos epäillään keuhkokuumetta, suoritetaan myös verikaasuanalyysi sen selvittämiseksi, esiintyykö hengitysvaikeuksia (toisin sanoen hengitys, joka ei enää ole täysin riittävä).
Bakteeritartunnan varmistamiseksi luodaan myös veriviljelmiä tarkoituksena eristää ja tunnistaa patogeeni, mikä mahdollistaa sitten riittävän antibioottihoidon.
Lue lisää aiheesta: Verikokeet keuhkokuumeesta
Kun tutkit rintakehän (Kylkikaari) stetoskoopin avulla voidaan odottaa klassista keuhkokuumetta (tyypillinen keuhkokuume) Merkki tunkeutumisesta. Suodattimet ovat kudokseen kertyviä aineita, joita ei muuten esiinny luonnossa. Näitä ovat esimerkiksi tulehdukselliset solut, patogeenit ja mätä. Auskultaation tapauksessa (Kuunteleminen stetoskoopilla) hurinaavaa ääntä esiintyy klassisessa keuhkokuumeessa. Näitä puuttuu yleensä epätyypillisessä keuhkokuumeessa.
Kuten voitte nähdä, tutkimus ei valitettavasti ole uraauurtavaa kaikissa tapauksissa, ja siksi vain positiivinen tulos röntgentutkimuksessa (tavanomainen röntgenkuvaus) tärkein kriteeri keuhkokuumeen diagnoosin määrittämiseksi. Yleensä on melko vaikea erottaa tauti. Keuhkokuumeen havaitseminen voi myös olla vaikeaa, jos oireita ei ole.
Lue myös artikkeli: Keuhkokuumehoito.