Kipu pernassa
lokalisointi
Pernan kipu on enimmäkseen vasen ylävatsa paikallistettu navan tasolla. Kipu voi kuitenkin levitä myös alavatskaan navan alla tai jopa vasempaan olkapäähän. Säteilevä pernakipu esiintyy yleensä colicky pernan kipua. Koliikki on noin aaltoileva voimakas kipuusein kuvattu työläiseksi.
Kivun laatu / voimakkuus
Pernan kipua kutsutaan usein puukotus kuvattu enemmän tai vähemmän voimakkaalla intensiteetillä. Se voi vähentää kipua jatkuvasti olla siellä, palata tai yhtäkkiä esiintyä.
syyt
Pernakivun syyt ovat erilaisia. Syyt voivat olla:
- Pernan tulehdus:
Erityisesti tämä on pernakapselin tulehdus.
- Pernan infarkti:
Pernainfarktin tapauksessa yksi tai useampi perna-alus tukkeutuu, mikä johtaa tämän perna-alueen riittämättömään tarjontaan. Pernainfarktin tapauksessa nivusissa voi olla kipua.
Lue kaikki aiheesta täältä: Pernan infarkti.
Pernan repeämä
Onnettomuus tai pudotus voi repiä pernan. Pernan yksivaiheinen ja kaksivaiheinen repeämä erotetaan toisistaan. Jos perna repeytyy kerran, pernakapseli ja pernakudos loukkaantuvat samanaikaisesti, mikä johtaa suoraan verenvuotoon vatsaonteloon. Kaksivaiheisessa pernan repeytymisessä perna kudos vaurioituu ja kapseli repeytyy myöhemmin verenvuodon avulla vatsaonteloon. Pernan repeämä voi olla erittäin vaarallinen, koska se voi johtaa sisäiseen verenvuotoon nopeasti vakavaan verenhukkaan, joten päätarkoitus on pysäyttää verenvuoto mahdollisimman nopeasti. Lisäksi perna on poistettava osittain tai kokonaan.
Lue lisää tästä kohdasta Pernan repeämä
Jos perna suurenee yhdessä pernakivun kanssa, seuraavat syyt ovat mahdollisia:
- infektiot:
Tärkein infektio, jolla on valtava pernan turvotus, on malaria. Kuitenkin EBV (Epstein-Barr-infektio, tunnetaan myös nimellä rauhaskuume), HIV-infektio, vihurirokko, toksoplasmoosi (yleinen loistauti, jota kissat ja niiden uloste levittävät) ja bakteeriperäinen sydäntulehdus (endokardiitti) johtavat pernan turvotukseen. ja kipua.
- Pernan kasvain tai pernan turvotus:
Pernan suureneminen tai turvotus voi myös aiheuttaa kipua, kun laajentunut peruna painaa kapseliaan ja ympäröiviä elimiä ja rakenteita vasten.
- Aineenvaihduntataudit:
Aineenvaihduntatauteihin kuuluu myös erilaisia Varastointihäiriötaiheuttamat entsyymien häiriöt, mutaatiot tai muut virheet aineenvaihdunnassa.
- Verisolusyöpä:
Tämä voi tulla eri verisoluista. Valkosolujen pahanlaatuiset sairaudet ovat lymfooma tai akuutisti esiintyvä muutos verisoluissa, joissa on monia kypsymättömiä soluja: leukemia. Lymfooma on yleensä pitkäaikainen valkosolujen sairaus. Verisolu syöpä on a Verenkuva, näytteenotto ja Luuytimen kokeet löydetty.
- Stasis-prosessit pernassa:
Pernan tukkemisprosessit voivat johtua pääasiassa Portahypertensio laukaisua. A Portahypertensio se on korkea verenpaine päälaskimossa, joka toimittaa maksan, joka kuljettaa verta suolistosta, haimasta ja vatsasta. Veren vajaatoiminta voi aiheuttaa Suvanto tulevat pernajärjestelmään ja siten a Pernan turvotus.
- reumaattiset sairaudet:
Varsinkin nuorten nivelreuman (a Tulehduksellinen niveltauti, jota esiintyy etenkin murrosikässä) johtaa suurentuneeseen pernaan ja kipuun.
- syövät:
Se voi olla Tytär haavaumat (Metastaasit pernassa), verisolusyöpä, katso yllä toimia.
- harvinaiset sairaudet:
Myös harvinainen Autoimmuunisairaudet kuinka lupus erythematosus voi olla syy. Punasolujen sairauksia on myös, kuten sirppisoluanemia tai talasemia.
oireet
Pernakivun kanssa oireet esiintyvät yleensä vasemmassa ylävatsassa. Siellä on perna, jonka kylkiluut peittävät. Oireet voivat kuitenkin säteillä ja ulottua vasempaan alavatsaan tai vasempaan olkapäähän. Kivun syystä riippuen se voi ilmetä eri tavoin. Pernainfarktin tai murtuneen pernan tapauksessa kipu tulee yhtäkkiä ja on yleensä terävää. Tartuntatauteissa, joissa myös pernaan vaikuttaa, kipu voi kehittyä pidemmän ajanjakson ajan ja ilmaantua paineena suurentuneesta pernasta johtuen tai se voi olla vaikea ja puukottava.
Lisää oireita
- kuume
- Väsymys, väsymys, heikkous
- kalpeus
- Pernan turvotus
- Kehon kaarevuus kipusta
- turvonneet imusolmukkeet
- Kilpa-sydän
- nenäverenvuoto
diagnoosi
Pernakivun sairauden diagnosointi alkaa fyysisellä tutkimuksella. Lääkäri tuntuu vasemman rintakaran alla ja potilasta pyydetään hengittämään samanaikaisesti. Ennen kuin teet tämän, lääkäri skannaa vatsan alueen alhaalta ylöspäin. Laajentuminen on läsnä, kun perna on selvästi tunnettavissa ainakin hengitettäessä. Tätä seuraa yleensä ultraäänitutkimus, verikokeet ja tarvittaessa atk-tomografia, jos epäillään repeytynyttä pernaa.
Lue lisää aiheesta: Vatsan ultraääni
Muut vaikutteet
Pernan kipu voi esiintyä useammin tietyissä tilanteissa. Ne voivat sitten perustua muuhun / ulkoiseen vaikutteet selittää.
Pernan kipu yskimisen yhteydessä
Puuttua asiaan Ysään liittyvä vasen kipu jotka sijaitsevat rannikkokaaressa, perna voi olla vastuussa. Lisäksi lisäksi a Keuhkosairaus, niin kuin keuhkotulehdus tai yhdelle Keuhkopussin tulehdus ajatella. Koska nämä voivat myös aiheuttaa vasemmanpuoleista kipua ja tulla paljon useammin pidetään syinä.
Jos perna on kivun laukaistaja, tämä toimii yleensä yhdellä Elimen laajentuminen käsi kädessä. Eri syitä tulevat huomioon laajentuneessa pernassa ja yskäkipuissa. Tämä sisältää ennen kaikkea infektiot Miten Vilkkuva rauhaskuume tai tuberkuloosi. Infektioiden yhteydessä esiintyy yleensä oireita, jotka viittaavat vastaavaan perussairauteen. Mutta myös yksi Anemia voi johtaa suurentuneeseen pernaan, joka puristuu ympäröiviin elimiin yskimisen yhteydessä ja aiheuttaa kipua.
Erittäin voimakas kipu, kun yskä voi olla Pernainfarkti lyijy, ts. pernan toimittavan verisuonen tukkeutuminen. Tämä keskeyttää ravinteiden toimituksen pernaan ja jonkin ajan kuluttua elin alkaa kuolla. Myös Pernan repeämä, yksi Rikkoutunut perna, aiheuttaa voimakasta akuuttia kipua. Syynä tähän ovat useimmiten onnettomuudet, joissa voimakkaat voimat vaikuttavat vasempaan yläosaan.
Pernan kipu syömisen jälkeen
Ylävatsakipu perna-alueella, joka ilmenee lähinnä syömisen jälkeen, on yleinen useimmissa tapauksissa ei pernan takia mutta muihin elimiin. Kipu säteilee sitten alueelle, jossa perna sijaitsee.
Yleisin syy tähän on se Mahan limakalvojotka ovat joko tulehtuneita tai yhtä haava voi olla. Syömällä ruokaa se pääse vatsaan lisää vatsahappoa joka on tärkeätä ruuansulatukselle. Tämä ärsyttää limakalvoa niin, että kipu ilmaantuu voimakkaammin syömisen jälkeen. Mutta myös Haima (haima) voi olla syynä vasempaan ylävatsakipuun syömisen jälkeen. Koska tällä on myös tärkeä tehtävä ruuansulatuksessa, kipu riippuu myös ruokavaliosta. Koska etenkin haiman häntä on hyvin lähellä pernaa, kipu voi olla ei määritetty tarkalleen tulla. Myös Tulehduksen leviäminen pernan haima on mahdollista ja voi johtaa voimakkaaseen kipuun täällä. Jos on akuutti haiman tulehdus, joka vaikuttaa tai hännän alueella paikallinen kasvain, Voi olla tarpeen poistaa perna sekä haiman osa, josta se on kärsinyt.
Pernan kipu alkoholin jälkeen
liiallinen alkoholin kulutus on paljon kielteisiä vaikutuksia kehossa. Lisäksi maksavaurioita on myös perna johon se vaikuttaa. Useimmissa tapauksissa tämä on yksi Tulos maksavauriosta. Säännöllinen alkoholinkäyttö voi johtaa Maksarakenteen uusinta tule niin, että a Maksakirroosi kehittyi. Veri, joka virtaa vatsaelimistä takaisin sydämeen, virtaa ensin maksan läpi. Maksakirroosissa tämä ei kuitenkaan ole mahdollista tai mahdollista vain rajoitetusti, joten Suvanto tulee. Veri kerääntyy takaisin pernaan ja verisolut ovat siellä yhä huonompi. Koska pernan normaali toiminta on ylitetty, laajentuneen tämä johtuu alkoholinkulutuksesta. laajentunut perna puristuu ympäröiviin elimiin ja voi siten Kipu johtaa.
Pernan kipu raskauden aikana
Aikana raskaus ovat kaikki vatsan elimet kasvavan lapsen kautta tukahdutettu ja muuttaa heidän asemaansa. Erityisesti raskauden lopussa ylävatsan elimet, kuten perna, työnnetään yhä enemmän ylöspäin ja pakattu tulla. Tämän kautta paine voiko se Kipu tulla. Varsinkin jos laajentunut perna se voi aiheuttaa kipua pernassa. Syntymättömän lapsen liikkuminen ja syvä hengitys tai yskä voivat pahentaa kipua entisestään. Useimmissa tapauksissa nämä ovat Pernan kipu vaaratonJos ne kestävät pidempään tai ovat erittäin vahvoja, a Kysy lääkäriltä vakavien syiden poistamiseksi tai niiden löytämiseksi varhaisessa vaiheessa. Nämä ovat yleensä Ultraääntutkimukset välttämätön.