Bronkiitti - Mitä voin tehdä?

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Keuhkoputkien tulehdus, keuhkoahtaumatauti

Englanti: bronchtitis

määritelmä

Bronkiitti on keuhkoputkien tulehdus, ts. hengitysteet keuhkoissa. Erotetaan äkillinen ja krooninen keuhkoputkien tulehdus. Ns. Keuhkoahtaumataudin ennuste on pahin (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus / keuhkoputkentulehdus), jota ei voida palauttaa ja jolla on merkittävä vaikutus elämän laatuun ja elinajanodotteeseen.

Hoito / hoito

Akuutti keuhkoputkentulehdus paranee yleensä 8-10 päivän kuluessa. Kivultaan kuivien yskien hoidossa lääkäri voi määrätä kodeiinivalmisteita, erityisesti yöllä, monet potilaat tuntevat lievitystä yskänlääkityksestä, koska se auttaa nukkumaan hyvää unta. Tämä on joskus paras tapa, jonka voit tehdä nopeasti toipumiseksi keuhkoputkentulehduksesta. Toisaalta, jos limantuotanto on liian voimakasta, voidaan antaa aineita liman liuottamiseksi (esim. Fluimucil). Yskää ei pidä estää täällä, päinvastoin: peruusaine nesteyttää hengitysteiden viskoosia eritystä, jota potilas aktiivisesti yskää. Tässä tapauksessa yskänvaimentimien yhdistetty saanti olisi haitallista tai vaarallista, koska ilman limaa yskimällä se voi johtaa hilloon! Kuitenkin usein paljon nesteitä ja lepoa riittää parantamaan tautia. Kylmä Wick Vaporub® -voide voidaan myös hengittää, jos keuhkoputkentulehdus on akuutti. Jos oireet eivät lakkaa noin 5 päivän kuluttua, ota yhteys lääkäriin.

Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus vaatii kuitenkin paljon kattavampaa terapiaa, eikä se ole parannettavissa. Tästä syystä terapia koostuu pääasiassa oireiden hoidosta ja keuhkoahtaumataudin etenemisen hidastamisesta niin paljon kuin mahdollista. Ensinnäkin ja siksi hengityselimet Haitalliset aineet Vältä. Lisäksi vakavuudesta riippuen lääkkeitä annetaan keuhkoputkien laajentamiseksi. Joko pitkäaikaisena terapiana tai akuuttina terapiana, jos hengitystilanne heikkenee akuuttisesti. Jotkut potilaat tarvitsevat myös happiterapiaa akuuteissa kohtauksissa.
Potilaat, joilla on COPD-aste 4, tarvitsevat tämän pysyvästi. Lisäksi kaikkia COPD: n toisen asteen potilaita hoidetaan profylaktisesti antibiooteilla. Syynä tähän on heikko keuhkojen toiminta, joka voi nopeasti johtaa keuhkokuumeeseen. Tämä voi olla hengenvaarallinen keuhkoahtaumataudin potilaille. Lisäksi keuhkoahtaumataudin asteen 1 potilaita rokotetaan säännöllisesti influenssaa ja pneumokokkeja vastaan, koska myös tässä keuhkojen suojamekanismit ja sietokyky ovat heikentyneet huomattavasti verrattuna terveisiin.

antibiootit

Koska keuhkoputkentulehduksen aiheuttaa useimmissa tapauksissa virus, yleisellä antibioottihoidolla ei ole tässä mitään merkitystä.
Oireet, kuten yskäinen märkivä eritys tai kuume, eivät myöskään ole ehdoton käyttöaihe antibioottien käytölle, koska useat tutkimukset eivät ole osoittaneet mitään etuja oirekeskeisessä hoidossa.

Lue lisää tästä: Mitkä antibiootit auttavat keuhkoputkentulehduksessa?

Koska antibiootteja käytetään nykyään melko kriittisesti ja ne edistävät bakteerien vastustuskykyä, tässä suositellaan varovaisuutta. Jos havaitaan bakteeripatogeeni, antibiootti voi kuitenkin olla tarpeen. Antibiootteja voidaan käyttää osoittautuneiden bakteerisyiden kanssa, etenkin heikentyneen immuunijärjestelmän tapauksessa, esimerkiksi vanhemmilla, imeväisillä tai immuunijärjestelmän alaisilla ihmisillä. Antibiootteja voidaan käyttää myös, jos keuhkoputkentulehduksen epäillään kehittyvän keuhkokuumeeksi.
Keuhkoputkentulehduksessa esiintyvien bakteereiden spektri vaihtelee stafylokokista pneumokokkiin ja Haemophilus influenzae -bakteeriin. Lääkärin on päätettävä, mikä antibiootti valitaan sitten terapiaan, joka valitsee sen yksilöllisesti potilaalle taudinaiheuttajan perusteella ja sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita varten.

Lue lisää aiheesta: Mitkä antibiootit auttavat keuhkoputkentulehduksessa?

Koti korjaustoimenpiteitä

Lukuisat kotihoitokeinot voivat lievittää keuhkoputkentulehduksen oireita. Esimerkiksi kvarkkikompressioiden asettaminen kerran päivässä pitäisi auttaa. Kotitekoinen sipulimehu sisältää myös aineosia, jotka auttavat lian löysentymistä ja siten eritteiden yskimisen helpottamista. Lisäksi runsaasti nesteitä, etenkin yrttiteet, kuten salvia-, timjami-, ribwort- tai fenkoliteet, on tärkeä rooli. Yleensä, paljon nestettä nesteyttää eritystä, ja siksi sitä voidaan ysätä helpommin. Lisäksi joillakin yrttiteeillä on anti-inflammatorisia ja hyödyllisiä ominaisuuksia. Hengitys yrttien tai eteeristen öljyjen kanssa on myös yksi klassisista kotihoitokeinoista keuhkoputkentulehduksen hoidossa. Tällä tavalla oireita lievitetään, hengitysteet kostutetaan ja eritteet voidaan mobilisoida helpommin.

Voit hengittää apteekista tulevalla höyryinhalaattorilla, mutta myös "klassisella" potin tai kulhon päällä. Erityisen sopivia hengitettäviä yrttejä ovat anis, fenkoli, minttu, kamomilla tai timjami tai vaihtoehtoisesti eteeriset öljyt (piparminttu, eukalyptus, timjami) tippoina. Toinen tehokas kotihoito on höyryn inhalaatio suolaliuoksella. Tämä tukee limakalvojen puhdistustoimintoa ja kosteuttaa niitä. Siksi höyryn inhalaatiota ruokasuolan kanssa käytetään myös kotilääkkeenä infektioiden ehkäisyyn. On myös hyödyllistä kuluttaa valkosipulia ja inkivääriä ruoan kanssa tai teetä tai lämpimää keittoa (erityisesti kanan keittoa). Kroonisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä käyminen saunassa tai punaisen valon lampun käyttö voivat olla avuksi - mutta akuuteissa infektioissa tämä voi myös johtaa oireiden pahenemiseen.

Löydät tietoja toisesta kotihoitokeinosta täältä: Rintakehä

Homeopatia keuhkoputkentulehduksessa

Homeopatia tarjoaa myös vaihtoehtoisen lähestymistavan keuhkoputkentulehduksen hoidossa. Tässä yritetään aina nähdä ja hoitaa koko henkilöä heidän henkilökohtaisilla elinoloillaan, mukana olevilla sairauksilla ja mielialoilla. Tämä on myös syy siihen, miksi ei ole yleistä suositusta keuhkoputkien ottamiseksi keuhkoputkentulehduksesta. Maapalloja valittaessa otetaan huomioon, mitkä tapahtumat aiheuttavat yskätapahtuman, riippuuko yskä ympäristön lämpötilasta vai lämpötilan muutoksista, onko olemassa ajallista esiintymiskuviota, onko ruumiin sijainnilla ja muutoksella tässä merkitystä yskän suhteen. Elämäntavalla on myös rooli. Kun yskäoireet ilmaantuvat ensimmäistä kertaa, käytetään esimerkiksi Aconitumia, Belladonnaa ja Nux vomicaa. Lisäksi Byroniaa, Droseraa ja Spongiaa voidaan käyttää kuiviin yskäihin. Ipecacuanhaa ja Pulsatillaa käytetään usein tuottavaan yskään.

Lue lisää aiheesta: Homeopatia keuhkoputkentulehduksessa ja yskässä

Milloin tarvitsen kortisonia?

Jos erittäin reaktiiviset hengitysteet johtavat jatkuvasti kuivaan, kouristuvaan yskäkohtaukseen ja ärtyneeseen yskään, voit harkita kortisonin ottamista hengitettynä. Kortisoni vähentää tulehduksellisia prosesseja ja ärtyneet limakalvot turpoavat. Kortisonia sisältävät inhalaattorit vaativat reseptiä, ja ne tulisi ottaa vain lääkärin suosittelemalla ja määräämällä tavalla.

Lue lisää aiheesta: Kortisonisuihku

Keuhkoputkentulehduksen hoito sipulimehulla

Keuhkoputkentulehduksessa itse valmistamasi sipulimehun ottaminen voi auttaa lievittämään oireita. Ottamalla säännöllisesti mehun arvokkaita aineosia, limaliuos ja siten eritteiden yskä tukevat. Sipulipullo sisältää rikkiyhdisteitä ja eteerisiä öljyjä, joilla on antibiootti- ja antiseptisiä vaikutuksia, jotka edistävät palautumista. Sipulimehun aineosat ovat sipulit ja sokeri tai hunaja. Sipulimehu tulisi ottaa useita kertoja päivässä valmistuksen jälkeen.

Mitkä ovat keuhkoputkentulehduksen merkkejä?

Akuutin keuhkoputkentulehduksen ensimmäiset merkit ovat usein kuiva, kutiseva yskä, johon usein liittyy vuotoa. Usein taudinaiheuttajat onnistuvat leviämään edelleen kehossa, mikä on havaittavissa lisäoireiden, kuten kuumeen ja muiden kylmälle tyypillisten oireiden, kuten kurkkukipu, päänsärky ja kehon kipu, käheys, väsymys ja lisääntynyt hikoilu, kautta. Muutaman päivän kuluttua yskästä tulee tuottavaa ja eritteet yskävät. Tämä on usein viskoosia ja väri on selkeä tai valkeahko. Jos taudissa on bakteeri-superinfektio, jonka usein pääasiassa aiheuttavat virukset, yskö voi myös saada kellertävän tai vihertävän värin. Jos limakalvoissa on vakavampia vammoja, veri voi jopa yskättää. Jos verta yskätetään, se tulee tarkistaa aina lääkäriltä. Joissakin akuutissa keuhkoputkentulehduksessa kuivana yskä, joka aluksi ilmenee, pysyy ja tämä laantuu muutaman päivän kuluttua.

infektio

Useimmissa tapauksissa keuhkoputkentulehdus johtuu viruksista ja on tarttuvaa. Erityisesti ne, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat erityisen alttiita viruksille, esimerkiksi vanhemmat ihmiset tai vauvat. Tartuntareitit eroavat viruksesta riippuen, mutta yhteenvetona voidaan nimetä pisara- ja rasvainfektio ja fekaal-suun kautta leviävä reitti.

Pisarainfektioiden yhteydessä yskä ja aivastelu ovat ensisijaisesti vastuussa pienimpien erityspisaran sironnasta, joka voi päästä muiden kautta myös ilmateitse. Pisaroiden etenemissäde voi olla useita metrejä. Tartuntataudin yhteydessä tarttuvat virukset tarttuvat käsien tai saastuneiden esineiden kautta. Säännöllinen käsien pesu voi estää täällä esiintyviä viruksia. Sama pätee uloste-oraaliseen tartuntareittiin, jossa virukset selviävät suolistosta ja ovat tarttuvia suoran kosketuksen kautta. Tarttuvien virusten välttämiseksi tulisi yrittää välttää suuria väkijoukkoja kylmänä vuodenaikana. Keuhkoputkentulehdusta aiheuttavat bakteeripatogeenit voivat olla myös tarttuvia ysköksen kautta.

Lue lisää aiheesta: Kuinka tarttuva on keuhkoputkentulehdus?

Keuhkoputkentulehduksen kesto

Akuutilla keuhkoputkentulehduksella on yleensä suhteellisen pitkä kesto. Yskä kestää keskimäärin kolme tai neljä viikkoa syystä riippumatta. Poikkeustapauksissa alemman hengitysteiden tulehdus voi joskus kestää pidempään. Jos yskä kestää huomattavasti pidempään, sinun tulee sulkea pois astmasairaus, joka voi tuntea olonsa yhteydessä ja joka voidaan myös hillitä tehokkaasti asianmukaisella hoidolla.

Lisää tästä: Keuhkoputkentulehduksen kesto

Milloin voin aloittaa tupakoinnin uudelleen keuhkoputkentulehduksen jälkeen?

Yleensä ei voida antaa suositusta siitä, milloin voit aloittaa tupakoinnin uudelleen akuutin keuhkoputkentulehduksen jälkeen, koska tupakointi vahingoittaa edelleen hengitysteiden kudosta, johon jo vaikuttaa, ja pidentää siten palautumisprosessia. Koska tupakointi on tärkein syy krooniseen keuhkoputkentulehdukseen, suositus lopettaa tupakan kulutus ja välttää passiivista tupakointia koskee myös tätä.

Toisin kuin akuutti keuhkoputkentulehdus, joka paranee kolmen tai neljän viikon kuluttua, krooninen keuhkoputkentulehdus kestää paljon kauemmin. Kesto, josta keuhkoputkentulehdus on määritelty krooniseksi, määritellään tässä vallitsevaksi ajanjaksoksi, joka on kolme kuukautta kahdessa peräkkäisessä vuodessa. Keuhkoputkentulehduksen kestoon voivat vaikuttaa vähemmän lääkkeet, kuten atskobentit tai antibiootit.

Hoito tapahtuu todennäköisemmin keinoilla, jotka lievittävät oireita. Yskä voi heikentyä, mutta sitä ei voida kokonaan estää. Yskällä on kuitenkin myös puhdistava vaikutus keuhkoputkentulehduksessa poistamalla lima, joka on keuhkoputkissa. Tässä suhteessa sillä on tietty positiivinen sivuvaikutus, vaikka tämä oire voidaan tietenkin pitää ärsyttävänä ja tuskallisena.

Lue lisää aiheesta: Keuhkoputkentulehduksen kesto

oireet

Bronkiitti on alempien hengitysteiden tulehdus. Siksi tyypillinen oire akuutista keuhkoputkentulehduksesta on yskä, jonka oletetaan puhdistavan eritteet alahengitysteistä. Erittyminen johtuu yleensä tulehduksesta. Keuhkoputkentulehduksen ensimmäisessä vaiheessa yskä on melko kuiva, mutta sitten siihen liittyy yleensä ysköttä johtuen lisääntyneestä limantuotannosta keuhkoputken limakalvossa.
Tämä tarkoittaa, että yskätetty eritys kuljetetaan ulkopuolelle. Erityksessä voi olla erilaisia ​​johdonmukaisuuksia ja värejä, esimerkiksi kovaa ja väritöntä tai keltaista ja märkätä. Ysköksen luonne voi varmasti antaa johtopäätöksiä keuhkoputkentulehduksen vaiheesta ja syystä, kuten virus- tai bakteeri-infektiosta, mutta ne eivät yleensä ole ratkaisevia. Vakavissa tapauksissa yskö voi olla jopa verinen. Viimeistään tässä vaiheessa lääkärin on otettava heti yhteys.

Keuhkoputkentulehduksen aiheuttaman erityksen takia stetoskoopilla voidaan kuulla täriseviä ääniä yskiessä ja kovaa hengitystä. Yskä voi kestää kolme tai neljä viikkoa ja aiheuttaa rasituksen takia lihaskipua. Lisäksi tulehduksellinen prosessi voi aiheuttaa kipua rinnassa ja keuhkoissa, jotka näyttävät olevan riippuvaisia ​​hengityksestä tai yskästä. Varsinkin kylmä ilma voidaan nähdä tuskalliseksi. Ysityksen lisäksi tyypillisenä oireena voi olla yleinen sairauden tunne. Tähän sisältyy muun muassa raajojen kipu ja väsymys.

Kylmäoireilla voi olla merkitystä keuhkoputkentulehduksessa, esimerkiksi nenä, kurkkukipu ja käheys. Jos keuhkoputkentulehdus kestää pidempään, ts. Yli kolme kuukautta, sitä kutsutaan krooniseksi keuhkoputkentulehdukseksi. Lisääntyneiden tulehduksellisten reaktioiden ja siitä johtuvan alahengitysteiden palautumattoman vaurion vuoksi akuutin keuhkoputkentulehduksen oireita, ts. Yskyä ysköstä, voidaan täydentää lisäoireilla. Oireita tässä ovat paksu flegma, hengenahdistus rasituksen aikana, lisääntynyt hengitysnopeus, vilisevä melu ja mahdollisesti siniset huulet ja sormenpäät merkkejä veren riittämättömästä happikylläisyydestä. Koska paksua limaa ei aina voida riittää, se toimii kasvualustana bakteereille ja aiheuttaa siten usein keuhkoputkien infektioita. Siten kärsivät ovat sairaita useammin ja oireet pahenevat usein keuhkoputkentulehduksen kanssa.

Lue lisää aiheesta: Keuhkoputkentulehduksen oireet

kuume

Yskä, rintakehän ja ysköksen kipu (kellertävä bakteeri-infektiolla) yskän lisäksi, yskä, päänsärky ja raajojen kipu, kuume on myös yksi tyypillisiä keuhkoputkentulehduksen oireita. Pääsääntöisesti oireet kuitenkin häviävät muutaman päivän kuluttua fyysisestä levosta ilman seurauksia. Kun kehon lämpötila nousee (puhutaan kuumasta 38 ° C: sta), se on kehon suojamekanismi patogeenejä vastaan. Jos oireet eivät parane lainkaan muutaman päivän kuluttua, kuume ei laske tai jopa nouse uudelleen, on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin.

Mistä saatat olla kiinnostunut myös tässä suhteessa: Kuinka voit vähentää kuumetta?

Kipu

Yskän lisäksi yskä, yskö (kellertävä bakteeri-infektiolla) yskimisen yhteydessä, päänsärky ja vartalokiput, rintalastan takana oleva kipu yskimisen yhteydessä on yksi tyypillisiä keuhkoputkentulehduksen oireita. Pääsääntöisesti oireet kuitenkin häviävät muutaman päivän kuluttua fyysisestä levosta ilman seurauksia. Tässä tapauksessa on tärkeää varmistaa, että juot tarpeeksi nesteitä. "Yskäsuoja-aineita" voidaan käyttää, jos aiheutuu tuskallista yskää. Mutta on vielä parempaa nesteyttää kova lima verenpoistoaineella ja riittävällä juomalla, jotta voit sen jälkeen paremmin ysätä. Sinun tulisi turvautua yskän tukahduttamiseen vain, jos yskä on erittäin kuiva (tuottamaton) ja sietävät yskäkohtaukset heikentävät vakavasti yön lepoa.

käheys

Akuutin bronkiitin ensimmäiset oireet ovat yleensä kuiva yskä, johon liittyy vuoto. Sairauden aikana saattaa esiintyä käheyttä ja muita tyypillisiä kylmäoireita, kuten kurkkukipu, päänsärky ja kehon kipu. Yleensä oireet, kuten käheys, häviävät muutaman päivän kuluttua ilman seurauksia. Käheyden tapauksessa ääni tulee säästää. Lämpimien juomien (esim. Salvia-tee) juominen, yskätippujen imeminen ja höyryn inhalaatiot voivat myös parantaa tilannetta. Jos käheys ei ilmene osana akuuttia kylmää, kestää useita viikkoja ja johtaa äänettömyyteen tai jos haukkuu yskä pienillä lapsilla, on otettava yhteys lääkäriin.

Lue lisää aiheesta: käheys

Lima keuhkoissa / yskössä

Kuten rintakehän takana oleva kipu yskimisen yhteydessä ja yleinen uupumus, flegmoni yskä (tuottava yskä) on yksi tyypillisiä keuhkoputkentulehduksen oireita. Hengitysteiden tulehdus johtaa liman tuotantoon. Virusten aiheuttaman keuhkoputkentulehduksen kohdalla erittynyt eritys on valkeahkoista, toissijaisen bakteeri-infektion tai pääasiassa bakteeriperäisen keuhkoputkentulehduksen tapauksessa eritys on kellertävää, mutta sillä voi olla myös vihertävää väriä. Pääsääntöisesti oireet kuitenkin häviävät muutaman päivän kuluttua fyysisestä levosta ilman seurauksia. Jos lima on hyvin paksua ja yskimessä on myös voimakasta kipua, on tärkeää varmistaa, että juot tarpeeksi nesteitä. Viskoosinen lima voidaan nesteyttää peruutusöljyllä, taputtamalla hengitysteitä, höyryä hengittämällä ja riittävällä juomalla, jotta se voidaan sitten yskättää paremmin. Juuttuneen, viskoosisen erityksen löystymisellä on tärkeä merkitys keuhkoputkentulehduksen hoidossa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Pus keuhkoihin

Hengenahdistus

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen lisäksi kroonisen yskän ja ysköksen lisäksi on myös hengitysvaikeuksia. Alun perin hengenahdistus ilmenee vain harjoituksen aikana, myöhemmin se voi myös johtaa pysyvään hengenahdistukseen.

itämisaika

Virusten inkubaatioaika on noin kaksi - seitsemän päivää, mutta se riippuu suurelta osin tietystä patogeenistä. Keuhkosairauden aiheuttaa usein ylempien hengitysteiden leviävä infektio. Keuhkoputkien akuutista taudista tulee havaittavissa muutama päivä infektion jälkeen. Ensimmäiset merkit ovat usein kuiva, kuiva yskä ja nenän puhkeaminen.

Bronkiitti raskauden aikana

Koska organismi ja immuunijärjestelmä ovat vaikeissa raskauden aikana, raskaana olevien naisten on kiinnitettävä erityistä huomiota terveyteen. Jos raskaana olevalla naisella on keuhkoputkentulehdus, sairauden kulkua on seurattava tarkoin. Yleensä keuhkoputkentulehdus on vaivaton jopa raskauden aikana eikä aiheuta merkittäviä riskejä äidille ja lapselle. Epäselvissä tapauksissa on aina kuultava lääkäriä ja lääkäri selvittää oireet.

Monia lääkkeitä, joita voidaan muuten käyttää epäröimättä kylmäkylpylän itsehoitomuodoissa, on vältettävä raskauden sattuessa, koska se voi aiheuttaa vaurioita syntymättömälle lapselle. Siksi on järkevää ensin turvautua kotihoitoon, kuten höyryn hengittämiseen, taudin oireiden lievittämiseksi ja ottaa ensin yhteys lääkäriin ennen minkään lääkityksen ottamista. Erityisesti synteettisten huumausaineiden kanssa on noudatettava varovaisuutta raskauden aikana, mutta myös monien kasviperäisten valmisteiden kanssa on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen käyttöä, jotta tietyistä aineista aiheutuvat vahingot syntymättömälle lapselle vältetään.

Krooninen keuhkoputkentulehdus

Pysyvä keuhkoputkentulehdus johtuu alahengitysteiden pysyvästä tulehduksesta. Tyypillisiä oireita ovat tuottava yskä ja keuhkoputkien tukkeuma. Lisäksi on usein tyypillisiä kylmäoireita, kuten yleinen uupumus, nenä ja päänsärky. Yleinen syy krooniseen keuhkoputkentulehdukseen on tupakointi. Säännöllisesti hengitetyt toksiinit vahingoittavat keuhkokudosta ja keuhkojen puhdistusjärjestelmää. Tämä johtaa sitten limakalvojen turvotukseen ja viskoosin erityksen tuottamiseen. Lisäksi muilla keuhkoja kuormittavilla tekijöillä, kuten hengitetyillä kaasuilla tai pölyillä tai toistuvilla bakteerien tai virusten aiheuttamilla infektioilla, voi olla merkitys kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymisessä.

Keuhkoputkien hitaasti etenevän tulehduksellisen prosessin takia taudilla on hiipivä kurssi. Eritteiden yskiminen vain aamulla sairauden alussa ei usein liity krooniseen sairauteen alussa. Erityisesti tupakoivat ihmiset tuntevat yskän esiintymisen ja luokittelevat sen savukkeiden kulutuksensa "sivuvaikutukseksi". Siksi lääkäriin neuvotellaan usein vain, jos oireet ovat pahempia, kuten hengenahdistus. Hoito perustuu sitten taudin vakavuuteen. Terapeuttinen tavoite on sitten parantaa oireita ja torjua kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittymistä. On välttämätöntä olla tupakoimatta savukkeita.

Lue lisää aiheesta: Krooninen keuhkoputkentulehdus

keuhkoastma

Bronkiitti kulkee yleensä ilman komplikaatioita ja kestää vain muutaman päivän. Kuitenkin, jos keuhkoputkentulehdusta esiintyy keskimäärin useammin, ts. Enemmän kuin 6 - enintään 10 keuhkoputkentulehduksen vuodessa lapsilla tai 3 - enintään 4 keuhkoputkentulehduksia aikuisilla, keuhkoputkentulehdukseen voivat tulla myös muut syyt kuin "klassiset" laukaisejat. Yleisin syy toistuvaan keuhkoputkentulehdukseen on lievä ja aiemmin tunnistamaton keuhkoputken astma. Akuutissa kohtauksessa tämä tulee havaittavana yskimisen ja paksun liman kautta; hengästyneellä on usein näissä potilaissa alisteinen rooli. Muita syitä toistuvaan keuhkoputkentulehdukseen voivat olla krooniset sinus-sairaudet, keuhkoputken vajaatoiminta, immuunipuutos tai jopa kasvain. Siksi lääkärin, erityisesti pulmonologin, on aina selvitettävä usein esiintyvät valitukset. Monimutkainen krooninen obstruktiivinen bronkiitti voi kehittyä akuutista keuhkoputkentulehduksesta bakteerien superinfektion jälkeen. Tällaisesta keuhkoputkentulehduksesta kärsivillä potilailla on lisääntynyt riski allergisen astman kehittymiselle. On myös oletettu, että Chlamydia pneumoniae -bakteerilla esiintyneen tartunnan ja keuhkoastman kehityksen välillä on yhteys.

Lue lisää aiheesta: keuhkoastma

Bronkiitti vauvoilla

Vauvan keuhkoputkentulehdus vaikuttaa erityisesti pieniin keuhkoputkiin ja tunnetaan nimellä "keuhkoputkentulehdus". Tässäkin viruksilla, etenkin RSV: llä, on nk. Hengityssynytiaalisen viruksen, tärkeä syy. Vauvat sairastuvat pääasiassa kolmen ja kuuden kuukauden ikäisinä ja tulevat yskään limatuotannolla noin kahden tai kolmen viikon ajan. Koska hengitysteet ovat pienempiä vauvalla, keuhkoputkentulehduksen aiheuttama keuhkoputken limakalvon turvotuksella yhdessä kertyvän liman kanssa on huomattavasti merkittävämpi vaikutus halkaisijaan ja siksi vaarallisempi kuin aikuisilla.

Seurauksena on, että ilmavirta hengitysteiden läpi ja kaasunvaihto vähenevät. Ihannetapauksessa lääkäri olisi selkeytettävä. Terapiana on osoittautunut tehokkaaksi antaa glukokortikoidi deksametasonia ja adrenaliinia, koska tämä lisää tehokkaasti hengitysteiden halkaisijaa ja vähentää tulehdusta. Jos bakteeripatogeenejä havaitaan, voidaan antaa myös antibiootti, joka on patogeenispesifinen eikä ole haitallista lapselle. Lääkärin on kuitenkin selvitettävä tämä.

Lue lisää aiheesta: Bronkiitti vauvalla

Diagnoosi

Keuhkoputkentulehduksen perusdiagnoosiin kuuluu yksityiskohtainen sairaushistoria ja fyysinen tutkimus. Erityisesti tietysti keuhkojen toiminnan tarkastaminen. Akuutti keuhkoputkentulehdus antaa tyypillisen kuvan virusinfektiosta ja johtaa usein koviin hengitysääniin. Jos kuulee vilisevää tai humisevaa ääntä, tämä osoittaa hengitysteiden kaventumista (obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus). Röntgenkuvassa ei yleensä näy varjoja, ellei keuhkokuumeta ole. Keuhkoahtaumataudin epäillään, joskus tärkein kysymys on hengitetyt noxat, kuten tupakansavu tai pölyaltistuminen työpaikalla.

Muita tärkeitä keuhkoahtaumataudin indikaattoreita ovat sukuhistoria, muut aikaisemmat sairaudet, painonpudotus ja akuutien pahenemisten lukumäärä viime vuonna. Kuten edellä on kuvattu, keuhkojen tukkeutuminen voidaan kuulla vilisevällä ja sumisevalla äänellä. Hapen puutteen taso kehossa voidaan mitata määrittämällä verikaasut. Erittäin hiljaiset tai heikentyneet hengitysäänet tietyissä keuhkoalueissa osoittavat olemassa olevan emfyseeman. Keuhkojen toimintakoe on välttämätön, jotta voidaan varmistaa oikea keuhkoahtaumataudin diagnoosi. Minuutin tilavuus, sisäänhengitys- ja uloshengitystilavuus ja keuhkoihin jäljellä oleva tilavuus voidaan mitata. Näitä tilavuuksia pidennetään tai lyhennetään tyypillisesti keuhkoahtaumataudin vakavuudesta ja laajuudesta riippuen.

Kuuden minuutin kävelytesti on osa edistynyttä diagnostiikkaa. Terveet ihmiset voivat kävellä yli 500 metriä 6 minuutissa. Keuhkoahtaumataudin vakavuudesta 3 tämä etäisyys on lyhennetty noin 200 metriin. Nuoremmilla potilailla on tärkeää tarkistaa, onko alfa 1 -proteinaasi-inhibiittorin puutos. Tämän entsyymin puute johtaa myös kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kliinisiin oireisiin, mutta sillä on täysin erilainen syy, ja se on suhteellisen helppo hoitaa korvaamalla entsyymi.

syyt

Keuhkoputkentulehduksen syyt ovat enimmäkseen viruspatogeenejä. Infektio johtuu lähinnä adenoviruksesta tai rinoviruksesta. Myös myksoviruksia, johon influenssavirus kuuluu, eivät ole harvoin keuhkoputkentulehduksen syy. Läiskäkyn patogeeni tai mykoplasma aiheuttavat harvemmissa tapauksissa alahengitysteiden tartunnan.

Virusinfektioiden lisäksi voi esiintyä myös bakteeri-infektioita, joita voivat esimerkiksi aiheuttaa stafylokokit, pneumokokit ja Haemophilus influenzae. Virussyyt ovat kuitenkin paljon yleisempiä. Bakteerit tulevat peliin etenkin silloin, kun keuhkojen itsepuhdistuva toiminta ei enää toimi kunnolla virusperäisen keuhkoputkentulehduksen vuoksi eikä voi enää poistaa keuhkoputkien limaa. Tämä on ihanteellinen kasvualusta bakteereille. Joissakin tapauksissa bakteeri-infektio voi levitä keuhkoihin.

Tarttuvien syiden lisäksi hengitysteitä ärsyttävät aineet voivat myös laukaista keuhkoputkentulehduksen. Tähän sisältyy savu ja nesteet, kuten mahaneste. Astmaatikoille on ennalta määrätty keuhkoputkentulehdus alahengitysteiden heikentymisen vuoksi. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen syitä ovat edellä mainittujen lisäksi nikotiinin kulutus, mikä ilmenee ns. "Tupakoitsijan yskä".

Bronkiitti allergiasta

Allergiat voivat ilmetä eri tavoin eri elimissä. Silmien sidekalvotulehduksen lisäksi (sidekalvontulehdus) sisältää myös keuhkoputkien tulehduksen (keuhkoputkentulehdus) yleisille allergisille sairauksille. Muita tyypillisiä allergioiden oireita ovat allerginen nuha (allerginen nuha), heinänuha (siitepölyallergia tai pollinoosi) tai allerginen astma. Ruoka-allergiat voivat myös johtaa limakalvojen ja sidekalvon tulehdukseen ja keuhkoputkien supistumiseen hengenahdistuksen ja yskän kanssa.

Virusten aiheuttama keuhkoputkentulehdus

Akuutti keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien limakalvon tulehdus, jonka pääasiassa aiheuttavat virukset. Suuret keuhkoputket kärsivät usein ja virusperäinen keuhkoputkentulehdus esiintyy yhdessä riniitin (nenän limakalvon tulehduksen), nieluntulehduksen (kurkun tulehduksen) tai kurintulehduksen (kurkunpään tulehduksen) kanssa osana "normaalia" kylmää. Noin 90 prosenttia keuhkoputkentulehdusta aiheuttavista viruksista ovat pääasiassa adeno-, influenssa-, parainfluenssa- ja rinovirukset. Tyypillinen virusperäinen keuhkoputkentulehdus on yskä (kovan, valkeahkoisen lasisen oksennuksen kanssa) ja kuume sekä heikentynyt yleinen kunto, päänsärky ja kehon kipu. Jos limakalvo on jo vaurioitunut virusinfektiolla ja siellä on soluvaurioita, bakteerien on myös helpompaa asettua jo hyökkäyksessä olevalle limakalvolle ja leviää sinne. Jos näin on, puhutaan ns. "Bakteerien superinfektiosta". Tällöin antibioottien käyttö on välttämätöntä hoidon kannalta.
Puhtaasti virusperäisen keuhkoputkentulehduksen tapauksessa antibioottihoito ei ole tehokasta eikä siksi välttämätöntä. Viruksen bronkiitin hoidossa riittävä nesteen saanti on tärkeää. Yskäpoistoaineita voidaan käyttää kivun poistamiseen (Antitussiivit) ja yskät otetaan. Yleensä tauti etenee ilman komplikaatioita ja paranee yksinään, jos otat fyysistä hoitoa. Immuunipuutos, keuhkosairaudet tai vanhukset, tauti voi kestää pidempään ja komplikaatioita voi esiintyä enemmän. Vauvoilla tietyt virukset (hengityssynytiaaliset virukset tai lyhytaikaisesti RSV) voivat aiheuttaa erään tyyppisen keuhkoputkentulehduksen, keuhkoputkentulehduksen. Taudin kulku voi olla nopea, siihen voi liittyä voimakasta hengenahdistusta ja korkeaa kuumeta, ja se voi vaatia lääkärinhoitoa tehohoitoyksikössä.

Tarkempia tietoja varten suosittelemme verkkosivustoamme: Viral bronkiitti - sinun pitäisi tietää se!

Mistä saatat olla kiinnostunut myös tässä suhteessa: Viruslääkkeet

Kuinka voin kertoa eron keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen välillä?

Vaikka suurten keuhkoputkien limakalvoihin vaikuttaa keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume (tai keuhkokuume) aiheuttaa vaurioita alveoleille ja keuhkokudokselle. Patogeenien spektri on myös hyvin erilainen, mikä voi myös johtaa erilaisiin oireisiin. Vaikka viruksilla on suuri merkitys keuhkoputkentulehduksessa, virukset tai sienet voivat myös laukaista keuhkokuumeen, mutta suurimman osan aiheuttavat bakteerit.

Lue lisää aiheesta: Kuinka tunnistan keuhkokuumeen?

Potilaan ikäryhmästä ja immuunitilasta riippuen, eri patogeenikannoilla on tärkeä rooli keuhkokuumeessa. Akuutti keuhkoputkentulehdus alkaa usein kuivasta, kutisevasta yskästä, joka voi sitten muuttua tuottavaksi yskeksi. Erittyminen on valkeahkoista lasimaista, ja jos bakteerit tulevat leviämään virusten lisäksi, ne voivat tulla kellertäviä tai vihertäviä. Lisäksi on kylmämaisia ​​oireita, kuten nenä, päänsärky ja mahdollisesti (ei kovin korkea) kuume. Hengitysvaikeudet eivät yleensä ole kovin voimakkaita. Keuhkokuumeen (Keuhkokuume), etenkin jos ne ovat vaikeita ja bakteerien aiheuttamia, yskä ysköllä (keltaisesta vihertävään eritykseen) on tärkeä rooli. Mitkä oireet esiintyvät, riippuu suuresti taudinaiheuttajasta. Mutta usein on korkea kuume hikoilulla ja vilunväristyksillä, nopea hengitys ja hengenahdistus, väsymys ja kivulias hengitys. Joidenkin patogeenien (epätyypillisten patogeenien, kuten mykoplasman, legionellan, klamydian tai virusten) kanssa kurssi voi myös olla salakavala, vain lievällä kuumeella ja kuivalla yskällä. Akuutin keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen voi määrittää vain lääkäri. Koska myös hoidot eroavat toisistaan, on erittäin suositeltavaa, että otat yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on oireita.

Lue lisää aiheesta: Keuhkokuumeen merkit

epidemiologia

Akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus ovat alahengitysteiden yleisimpiä sairauksia.
Noin 15% miehistä ja 10% naisista kärsii kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta. COPD on ylivoimaisesti yleisin obstruktiivinen hengitystiesairaus Saksassa. Arvioidaan, että noin 4 prosentilla aikuisista on keuhkoahtaumatauti 1-4. Aste 0 tarkoittaa kroonista keuhkoputkentulehdusta, joka ei vielä vaadi lääkitystä, kun taas asteen 4 ennuste on erittäin huono ja se riippuu pitkäaikaisesta happiterapiasta ja keuhkosiirteestä.

Keuhkoahtaumataudin taipumus kasvaa. Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus vaikuttaa tällä hetkellä huomattavasti enemmän miehiä kuin naisia. COPD on tällä hetkellä maailman johtava kuolinsyy. Akuutti keuhkoputkentulehdus johtuu viruksista yli 90%: lla tapauksista, ja se on yleinen sairaus lapsilla ja aikuisilla. Toisaalta bakteeriperäinen akuutti keuhkoputkentulehdus on hyvin harvinainen ja esiintyy vain noin 10 prosentilla tapauksista. Bakteerien superinfektio, joka perustuu virusinfektioon, on paljon yleisempi.

Yhteenveto

Vaikka akuutti keuhkoputkentulehdus on yleinen ja suhteellisen mutkaton kliininen kuva, kroonisella obstruktiivisella keuhkoputkentulehduksella on erittäin voimakas vaikutus elämänlaatuun ja elinajanodotteeseen. Akuutille keuhkoputkentulehdukselle on ominaista pääasiassa haukkuva yskä ja yleinen sairauden tunne ja pahoinvointi. Koska akuutti keuhkoputkentulehdus yleensä virus- ei ole riittävää hoitoa.

Tätä ei yleensä tarvita. Tauti rajoittaa itseään. COPD on toisaalta keuhkosairaus, jota on otettava vakavasti. Tavallisesti haitallisten aineiden hengittäminen, kuten tupakointi tai altistuminen pölylle, ovat syy keuhkoahtaumataudin kehittymiseen. Keuhkoepiteelissä tapahtuu muutoksia, jotka eivät enää ole palautuvia. Vastaavasti keuhkoahtaumatauti on progressiivisesti etenevä keuhkojen toimintahäiriö, jonka ennuste liittyy pääasiassa jatkuvaan altistumiseen hengityselimille.
Taudin etenemistä voidaan lievittää luopumalla tupakoinnista tai muista keuhkoihin kohdistuvista kielteisistä vaikutuksista. Muilla seurauksilla ja potilaan yleisellä tilalla on myös suuri vaikutus kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen ennusteeseen.