osteochondrosis

esittely

Osteokondroosi on yksi rappeuttava selkärangan sairausjoka tapahtuu yleensä elämän toisella puoliskolla. Osana tautia esiintyy viime kädessä lisääntymistä Selkärangan luistuminen. Tämän prosessin laukaisee nikamavälilevyjen voimakas kuluminen tai rasitus.

Ensimmäinen askel on, kun selkäranka on ylikuormitettu, esimerkiksi pitkiä istumisiaksojen tai raskaan fyysisen työn aikana Nikamavälilevyjen puristus. Nikamavälilevyt uudistuvat yleensä, etenkin yöllä. Nikamavälilevyt tallentavat taas enemmän vettä ja voivat jatkaa toimintaansa "vaimentimina" seuraavana päivänä. Kuitenkin, jos se on krooninen prosessi tai jos selkärankalevyt altistuvat pysyvästi tälle stressille, tätä uudistumista ei tapahdu jossain vaiheessa, joten intervertebral levyt pysyvät pakatussa tilassa ja intervertebral kiekkojen korkeus pysyy pienentyneenä. Nikamavälilevyn toiminta iskunvaimentimena viereiseen selkärankaan heikkenee, mikä johtaa suurempaan paineeseen.

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Vastauksena tähän lisääntyneeseen paineeseen vartalo muodostuu Osseous outgrowts (osteophytes) jakaa paine suuremmalle alueelle. Nämä luut tarjoavat viime kädessä osteokondroosiin liittyvän luun Selkäkipu. Koska nämä luut hankaavat toisiaan vastaan ​​tai jos uusi luuliite hankaa selkärangan luuta (yksinkertaistettu: hankaa luuta luuta vastaan), esiintyy kipua.

Muussa ossifikaatiossa se voi johtaa a jäykistyminen selkärangan osasta, jotta sairastunut henkilö ei tunne vain kipua, vaan myös omassa kipussaan Rajoitettu liikkuvuus On. Osteokondroosin tapauksessa voidaan käytännöllisesti puhua nikamavälilevyjen luutumisesta.

Osteokondroosi ei yleensä vaikuta koko selkärankaan. Sitä voi esiintyä erikseen tai yhdessä niska-, rinta- tai lannerangan alueella. Kohdunkaulaan ja lannerankaan kohdistuu kuitenkin paljon useammin kuin liikkumattomampaan rintarankaan. Useimmiten on Lanneranka vaikuttaa, koska tämä on eniten stressiä. Mihin selkärangan osaan vaikuttaa, riippuu myös altistuneen stressin tyypistä.

On osteokondroosia erilaisia ​​muotoja, toisaalta Osteokondroosi intervertrebalis, josta tämä artikkeli pääosin tulee Osteokondroosin leikkaukset, Scheuermannin tauti ja Perthesin tauti.

Excursus: Osteokondroosin leikkaukset

Lyhyt poikkeama osteokondroosin leikkauksista: Toisin kuin jo kuvattu selkärangan osteokondroosi, osteokondroosin leikkauksia tapahtuu useimmiten trauma, kuten urheilutapaturmat päällä. Trauma johtaa yhteen Tulehdus luussamikä johtaa luukudoksen hajoamiseen. Yleensä se tulee Osteokondroosin leikkaukset polvissa.

Terveessä kehossa, kun nivel on voimakkaasti stressissä, lisääntyy rustojen muodostumista, josta tulee sitten luun toissijainen. Nykyisellä osteokondroosin leikkaamisella ei kuitenkaan sekundaarista luukudosta voi kehittyä, joten tuloksena on paksunnettu rustokerros. Rustoa ei kuitenkaan toimiteta veressä, joten syvät rustokerrokset lopulta kuolevat ja osa nivelpinnasta voidaan hylätä. Tauti menee kanssasi kova kipu käsi kädessä.

Osteokondroosin syyt

Osteokondroosi tulee yhdestä Nikamavälilevyjen ylikuormitus olosuhteissa. Yksipuolinen fyysinen rasitus johtaa selkärankavälin lisääntyvään kulumiseen. Tämä prosessi alkaa jo 20-vuotiaana ja edustaa täysin normaalia ikääntymisprosessia, mutta jos nikamavärilevyt ovat ylikuormitetut, seurauksena on liiallinen kuluminen, johon elin lopulta reagoi luunmuodostukseen.
Liiallinen kuluminen johtuu esimerkiksi jatkuvasta seisomisesta tai istumisesta sekä liikunnan puutteesta. Vähentyneen liikkeen takia ympäröivät lihakset eivät ole tarpeeksi vahvoja kuormituksen kantamiseksi tai selkärankaisen levyn tukemiseksi toiminnassaan, joten heikot lihakset painottavat vielä enemmän nikamavälilevyä.

Yksipuolisen toiminnan lisäksi näytelmiä liikalihavuus merkittävä rooli. Lisääntyneen kehon painon vuoksi nikamalevyt altistuvat jatkuvasti voimakkaalle paineelle ja voivat palautua vain vähän.

Myös yhden sairaus skolioosi voi edistää osteokondroosin kehittymistä. Skolioosissa on myös normaali S-muotoinen selkäranka sivukaarevuusmikä johtaa huonoon asentoon ja nikamalevyt ladataan vain yhdelle puolelle ja lopulta seurauksena voi olla osteokondroosi.

Myös yksi Levyleikkaus tai yksi Levytulehdus voi edistää osteokondroosia.

Erityinen osteokondroosin muoto, jota esiintyy Teenagers tapahtuu on ns Scheuermannin tauti. Toisin kuin "normaali" osteokondroosi, tauti vaikuttaa pääasiassa Rintakehä selkäranka havaittavissa. Se liittyy yleensä korkeaan ikään ja huonoon asentoon. Niille, joille kärsivät, kehittyy kohouma prosessin aikana.

Osteokondroosin diagnoosi

Useimmiten potilaat etsivät parannuksia Selkäkipu lääkäri / ortopedikirurgit. Pääsyhaastattelun jälkeen hän järjestää lisädiagnostiikan Selkärangan röntgenkuva.

Osteokondroosi on helppo diagnosoida röntgenkuvauksella. Röntgenkuvauksella voit yleensä nähdä a nikamavälilevyjen pienentynyt korkeus määrittää. Korkeuden pieneneminen ei usein tapahdu selkärangan levyn molemmilta puolilta, vaan vain yhdeltä puolelta, esimerkiksi yksipuolisen kulumisen vuoksi.

Nikamavälilevyjen korkeuden pienentymisen lisäksi voi joskus myös kasvaa Kudoksen kovettuminen löytää ns skleroterapian.

Jos tauti on edistyneempi, voit käyttää myös uudet luun talletukset tunnistaa röntgenkuvassa.

Useimmissa tapauksissa diagnoosi on riittävä röntgenkuvauksella, mutta epäilyttävissä tapauksissa CT tai Selkärangan MRI-kuvaus tulla kuulluksi.

Osteokondroosin oireet

Osteokondroosin oireet ovat ominaisia ​​oireille, jotka ovat yleensä resistenttejä terapialle Selkäkipu, sanotaan että ne ovat läpi Kipulääke vaikea päästä käsiksi. On myös tyypillistä, että kipua ei esiinny vain tietyissä liikkeissä tai asennoissa, vaan se on myös seistessä, kävellessä ja makuulla. Tämä tarkoittaa, että kipu ei parane levossa tai stressissä.

Erityiset oireet riippuvat siitä, mihin selkärangan osaan vaikuttaa. Verrattuna kohdunkaulan ja lannerangan, aiheuttaa yhden Rintarangan osteokondroosi enimmäkseen vain vähäiset valituksetniin, että osteokondroosin diagnoosi tehdään paljon myöhemmin. Yleensä vasta, kun taudin vuoksi lisääntyvä jäykkyys esiintyy.

Joskus a levyn prolapsia johtuu osteokondroosista. Herniated-levyn tapauksessa nikamaväli repii niin, että keskellä oleva hyytelöinen ydin tulee ulos pistorasiastaan ​​ja painaa selkäytimen hermoja.
Vastaavasti a Pistely tai tunnottomuus käsivarsissa tai jaloissa toiminnan edelleen menettämiseen asti, myös osteokondroosin sekundaarisena.

Taudin edetessä se lisääntyy Selkärangan jäykistysmikä johtaa kyseisen segmentin liikkuvuuteen rajoitetusti. Etu niille, joita asia koskee, on, että yleensä vaikea kipu vähenee. Koska osteokondroosin kipu johtuu hiljattain luunmurtumien hankaamisesta toisiaan vastaan. Jos selkäranka jäykistyy, ne voivat hieroa vähemmän toisiaan vastaan ​​ja kipu vähenee.

Lannerangan osteokondroosin oireet

Vaikuttaako osteokondroosi Lanneranka (LWS) mikä on useimmissa tapauksissa on asia, se tulee Alaselkäkipu. Kipu voi säteillä jaloissa ja joskus varpaissa. Kipu voi tulla niin vakava, että liikkumiselle on merkittävä rajoitus. Joissakin tapauksissa kivun ei tarvitse olla pysyvää, mutta väärän kuorman seurauksena ampuu äkillisesti voimakasta kipua.
Usein kivun takia valitaan lievittävä asento, jossa kipua on helpompi kantaa. Seurauksena voi kuitenkin olla usein liittyviä valituksia, kuten jännitteitä, jotka voivat olla myös tuskallisia.

Kaularangan osteokondroosin oireet

On Kohdunkaulan selkä Potilaat kohtaavat yleensä osteokondroosin vaikutukset Kipu niskassa lääkärille. Jotkut potilaat kertovat myös, että kipu säteilee käsivarsiin ja jopa sormiin. Koska se lisääntyy usein kivun seurauksena Kaulan lihasjännitys tulee, nämä voivat kääntyä niihin, joita asia koskee päänsärky laukaista oireena.

Taudin edetessä pään kääntäminen on entistä vaikeampaa ja on usein mahdollista vain tietyssä määrin jossain vaiheessa. Jos jossain vaiheessa tiettyihin hermoihin vaikuttaa lisäksi, voi kehittyä torticollis tulla.

Nivelrikkoosissa voi olla vaikutusta hermoihin, jos selkäkanavan kasvava luutuminen johtaa selkäkanavan kavenemiseen siten, että hermot puristuvat. Torikollisuuden kehittymisen lisäksi tämä voi johtaa myös muihin neurologisiin puutteisiin, kuten halvaantumiseen.

Lavastus Modic 1/2/3: n mukaan

Selkärangan osteokondroosi on jaettu eri vaiheisiin radiologisen kuvantamisen perusteella. Ne on nimetty kuvaajansa Michael T. Modic ja kolme vaihetta osoitettu.

• Modic 1 on tulehdukselliset muutokset, luuytimen turvotus.
• Modicin mukaan vaiheessa 2 luuydin, joka muodostaa normaalisti verta, korvataan rasvakudoksella; tätä kutsutaan rasvan rappeutumiseksi.
• Viimeisessä vaiheessa, Modic Stage 3: ssa, on viime kädessä skleroosi, joka vastaa sidekudoksen tai luukudoksen kovettumista.

Osteokondroosin hoito

Osteokondroosin varhaisvaiheissa konservatiivinen terapia on ehdottomasti etusijalla. Siksi leikkaus ei ole hoidon ensimmäinen valinta, yleensä yksi huumekipuhoito tuettu erityisillä selkäharjoituksilla. Harjoitusten tarkoituksena on vahvistaa ydinlihaksia siten, että selkäranka helpottuu. Lääkehoidossa käytetään pääasiassa kipulääkkeitä. Joissakin tapauksissa anti-inflammatoriset lääkkeet voivat kuitenkin myös tarjota helpotusta. Kivunlievitykset otetaan yleensä suun kautta. Jos kipu kuitenkin tulee liian voimakasta, lääkäri voi pistää kivunlievityksen suoraan sairaalaan.

Kipuhoito tulee ensin voittaa kipu akuutti vaihe, niin että sen jälkeen a fysioterapia voidaan aloittaa. Tavoitteena on rentouttaa lihaksia alkuvaiheessa, mikä voidaan saavuttaa esimerkiksi a Sähkö- tai lämpöhoito punaisen valon, fangon ("mutahoito") ja hieronnan muodossa. Vain kun lihakset eivät ole enää jännittyneitä, varsinaiset harjoitukset voivat alkaa, jotta lihakset rakennetaan selkärangan lievittämiseksi.

Osittain voi olla terapiaa tukevaa Tukikorsetti (ortopedinen apuväline) on määrätty. Lihasten rakennuksen lisäksi on yksi harjoitus Takaisin kouluun käydä järkeen. Siellä kärsiville opetetaan terveellinen asento, joka on helppo selässä.

Jos olet ylipainoinen, sinun pitäisi yrittää sitä samanaikaisesti Alentunut ruumiinpaino. Nämä toimenpiteet voivat estää täydellisen kliinisen kuvan osteokondroosin varhaisessa vaiheessa.

Konservatiivinen terapia on kuitenkin vaikeampaa, jos Kohdunkaulan selkä vaikuttaa, koska tämän alueen lihakset voivat lievittää selkärankaa. Tärkein tavoite on löysätä lihaksia kipujen vähentämiseksi. Lisäksi kipua lievittäviä injektioita käytetään usein hermon ärsytyksen hoitamiseen.

Jos sairaus on edennyt liian pitkälle, leikkaus on usein tarpeen. Vaurioitunut nikamavälilevy voidaan poistaa ja korvata Nikamavälilevyproteesi korvataan. Vakautus- ja kohdistustoimet voidaan myös suorittaa.

Osteokondroosin ennuste

Osteokondroosin ennuste riippuu täysin vaihe diagnoosi. Jos se diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, se voidaan hillitä hyvin konservatiivisella terapialla, joka koostuu pääasiassa lihasten rakennusharjoituksista ja ryhtiharjoittelusta. Tämä pätee erityisesti, jos valitukset esiintyvät lannerangan alueella.
Kohdunkaulan selkärangan alueella tästä on vähemmän apua, ja laukaisevia tekijöitä tulisi yrittää vähentää ennen kaikkea.
Edistyneessä vaiheessa on liian myöhäistä lopettaa muu prosessi. Usein vain vakauttava toimenpide auttaa, mikä rajoittaa kärsivän henkilön liikkuvuutta.