Aivokasvain

yleinen

Kuten muissa kehon elimissä, aivoihin voi muodostua hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia.
Saksassa kehittyy vuosittain primaarinen aivokasvain noin 8000 ihmistä. Nämä ovat kokkareita, jotka tulevat suoraan aivoista.
Lisäksi aivojen etäpesäkkeitä, ns. Sekundaarisia aivokasvaimia, on paljon.

Jotkut aivokasvaimet ilmenevät tyypillisesti lapsuudessa ja ovat toiseksi yleisin syöpä ja lasten syöpään liittyvän kuoleman johtava syy.
Toiset esiintyvät pääasiassa vanhuudessa.
Seuraava teksti selittää, mitkä oireet johtuvat siitä, miten aivokasvaimet luokitellaan, mitä diagnooseja käytetään ja miten niitä hoidetaan.

luokittelu

Aivokasvaimet voidaan jakaa hyvänlaatuisiin (hyvänlaatuisiin) ja pahanlaatuisiin (pahanlaatuisiin) kasvuihin. Tämä tehdään ottamalla näyte kasvainkudoksesta. Ne erotellaan myös kudoksen perusteella, josta ne on luotu, ns. Alkuperäinen kudos, niiden solukoostumus ja kasvukäyttäytyminen. Tämä luokittelu on peräisin Maailman terveysjärjestöltä (WHO) ja sisältää yhteensä 130 erilaista keskushermoston kasvainta.

Erotteluastetta on neljä:

• WHO-luokka I: hyvänlaatuinen, hitaasti kasvava
• WHO-luokka II: edelleen hyvänlaatuinen
• WHO-luokka III: jo pahanlaatuinen
• WHO-luokka IV: erittäin pahanlaatuinen, erittäin nopeasti kasvava

Yleisimmät primaariset aivokasvaimet ovat meningiomat, noin 35 prosentilla, jotka ovat peräisin aivolisäkkeistä. Tätä seuraa aivojen tukisolujen (glia-solujen) kasvaimet, ns. Glioomat. Näitä ovat astrosytoomat, ependymomat ja oligoendrogliomat, jotka kaikki ovat hyvänlaatuisia. Ependymomat ovat kasvaimia, jotka alkavat aivojen kammioiden sisävuoresta. Pahanlaatuiseen glioomaan sisältyy glioblastooma, joka on toiseksi yleisin aivokasvain noin 16 prosentilla.
Aivolisäkekasvaimet, ts. Aivolisäkkeen kasvaimet, ovat noin 13,5 prosenttia.

Tämä saattaa kiinnostaa sinua: Nämä oireet viittaavat aivolisäkkeen kasvaimeen!

Lasten yleisimmät aivokasvaimet ovat hyvänlaatuiset astrosytoomat (lähes 40 prosenttia) ja medulloblastoomat.Medulloblastoomat ovat kasvaimet, jotka vaikuttavat pikkuaivoihin.

Primaaristen aivokasvaimien, ts. Suoraan aivokudoksesta johtuvien tuumorien lisäksi on myös sekundaarisia aivokasvaimia. Nämä ovat aivojen etäpesäkkeitä, jotka edustavat muiden pahanlaatuisten kasvainten siirtymiä (tytärhaavoja) muista elimistä. Aivojen uudet kudosmuodostumat metastasoidaan 20 - 30 prosentilla. Pääasiassa syövät, kuten ihosyöpä, munuaissyöpä, rintasyöpä ja keuhkosyöpä, leviävät usein aivoihin ja asettuvat metastaaseihin.

Hyvänlaatuinen aivokasvain

Pahanlaatuisten kasvainten lisäksi on myös aivokasvaimia, jotka voidaan luokitella hyvänlaatuisiksi.
Ne luokitellaan luokkaan I WHO: n aivokasvainten luokituksessa (hyvänlaatuinen) ja II (semi-hyvänlaatuinen) yhteenveto. Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät yleensä kasva muihin aivokudoksiin eivätkä tuhoa niitä. Kuitenkin niiden koon ja niihin liittyvän aivojen puristuksen vuoksi ne voivat olla vaarallisia.

• Luokan I luokkaan kuuluvat kasvaimet kasvavat yleensä hyvin hitaasti ja ne voidaan periaatteessa parantaa leikkauksella. Se, onko leikkaus mahdollista yksittäisessä tapauksessa, riippuu kasvaimen tyypistä ja luokituksesta sekä muista tekijöistä.
• Kasvaimet, jotka luokitellaan WHO: n luokituksen II luokkaan, kasvavat myös hitaasti, mutta niillä on taipumus ilmestyä uudelleen ja kasvaa kasvaessaan. Siitä huolimatta näitä kasvaimia hoidetaan usein myös leikkauksen avulla.

Vaikka leikkauksessa keskitytään hyvänlaatuisiin kasvaimiin, on viitteitä niiden hoitamiseksi sädehoidolla tai harvemmin kemoterapialla.
Mistä yksilöllisestä hoidosta on mahdollista keskustella hoitavan lääkärin kanssa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Aivasystat

Pahanlaatuinen aivokasvain

Pahanlaatuisia aivokasvaimia kutsutaan pahanlaatuisiksi, koska toisin kuin hyvänlaatuiset kasvaimet, ne kasvavat yleensä erittäin nopeasti ja voivat kasvaa esteettömästi kaikille aivoalueille.
Tässä tuhoutetaan solut, joissa pahanlaatuinen aivokasvain kasvaa.

Maailman terveysjärjestö (WHO) jakaa aivokasvaimet järjestelmään, joka ilmaisee taudin pahanlaatuisuuden. Niitä on kaikkiaan neljä eri tasoa, joista aste III luokitellaan pahanlaatuisiksi ja luokka IV pahanlaatuisiksi.
Kasvaimet, jotka voidaan luokitella luokkaan IV, kulkevat yleensä nopeasti ja kohtalokkaasti.

Ensisijaisesti aivoissa esiintyvien kasvaimien lisäksi on kasvaimia, jotka esiintyvät pään kehon muiden pahanlaatuisten kasvainten metastaasina (aivojen etäpesäkkeinä).
Nämä luokitellaan myös haitallisiksi.

Kaiken kaikkiaan pahanlaatuisilla kasvaimilla on epäsuotuisa erittäin epäsuotuisa ennuste. On kuitenkin terapioita, jotka voivat pidentää merkittävästi sairastuneiden elämää. Varsinkin nykyaikaiset kemoterapiat, samoin kuin tuumorien säteily, voivat pidentää elinikää. Leikkaus voi myös auttaa pidentämään elämää. Missä hoidossa on merkitystä yksittäisessä tapauksessa, riippuu monista eri tekijöistä, ja siitä tulisi keskustella hoitavan lääkärin kanssa.

Lue lisää aiheesta: Pahanlaatuiset kasvaimet

Soluspesifiset kasvaimet

glioblastooma

Glioblastooma on termi, jota käytetään kuvaamaan tuumoreita, jotka ovat lähtöisin tietyistä glia-soluista, ns. Astrosyytit, ja jotka osoittavat vakavimman "pahanlaatuisuuden". Ne ovat hermoston yleisimpiä pahanlaatuisia kasvaimia ja niiden ennuste on erittäin huono. Niitä esiintyy yleensä 60–70-vuotiaina. Lisäksi miehet kärsivät kahdesti niin usein kuin naiset. Glioblastoomat voivat kehittyä missä tahansa aivoissa, joten spesifiset oireet voivat vaihdella suuresti.

Glioblastooman hoito käsittää useimmissa tapauksissa leikkauksen, johon liittyy seuraava sädehoito ja kemoterapia. Koska tuumori kasvaa kuitenkin hyvin infiltratiivisesti ympäröivään kudokseen, kaikkia kasvainsoluja ei yleensä voida poistaa, mikä heikentää ennustetta huomattavasti. Keskimääräinen eloonjäämisaika alkuperäisen diagnoosin jälkeen on välillä 17 - 20 kuukautta.

Lue lisää aiheesta:

• Glioblastooman kulku
• Glioblastooman elinajanodote

medulloblastooma

Medulloblastooma on pikkuaivoista pikkuaivoista, jota esiintyy yleensä lapsilla ikäisten välillä neljästä yhdeksään vuotta. Se syntyy täällä pikkuaivojen kiinnityskohdassa ja täältä yleensä imeytyy sekä pikkuaivojen puolikkaat että ympäröivä kudos.

Ympäröivän kudoksen kuvatusta tuhoutumisesta seuraa medulloblastooman tyypillisiä oireita, joihin pikkuaivojen osallistumisen vuoksi kuuluu etenkin ataksia, jolla on tarkoitus vapina. Tämä kuvaa motorista häiriötä kasvavilla vapinailla kohdennetun liikkeen aikana.

Muut oireet aiheuttavat:

• Voimakas päänsärky
• pahoinvointi
• Oksentaa
• joskus kouristukset
• tai muutokset persoonallisuudessa.

Oireiden laajuus riippuu suuresti kasvaimen koosta. Hoito koostuu kasvaimen täydellisestä kirurgisesta poistosta, joka yleensä saadaan päätökseen myöhemmällä säteilytyksellä. Medulloblastooman kymmenen vuoden eloonjäämisaste on 60%. Ennuste riippuu lapsen iästä. Mitä vanhempi lapsi on alkuperäisen diagnoosin tekohetkellä, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen ovat.

Lue lisää aiheesta: medulloblastooma

meningeooma

Meningiomat ovat yksi yleisimmistä aivokasvainten tyypeistä, joissa on 15%. Ne syntyvät ns. Aivokalvojen, pehmeiden aivosolujen, soluista. 80–90% meningiomeista luokitellaan hyvänlaatuisiksi, mikä parantaa dramaattisesti paranemisen mahdollisuuksia. Ne tunnetaan "pleomorfisina". Tämä kasvain vaikuttaa melkein yksinomaan aikuisiin. Taajuushuippu on 40–60-vuotiaita.

Useimmat meningiomat kasvavat hyvin hitaasti ja syrjäyttävät vain ympäröivän kudoksen, toisin kuin ympäröivän kudoksen tuhoaminen "pahanlaatuisissa" kasvaimissa. Seurauksena oireet ilmenevät yleensä vasta kun kasvain on jo suuri.

Lokalisaatiosta riippuen oireiden spektriin sisältyy yleisiä merkkejä kallonsisäisen paineen noususta, kuten:

• päänsärky
• pahoinvointi
• Oksentaa
• Näkökentän menetys
• takavarikot
• motoriset häiriöt

Menigeooman hoito koostuu aina kirurgisesta poistosta, ellei siitä ole vasta-aiheita. Jos tämä ei ole mahdollista esimerkiksi monimutkaisen tilanteen vuoksi, säteily on paras mahdollinen vaihtoehto. Ennuste riippuu suurelta osin kasvaimen histologiasta, mikä tarkoittaa, onko se "hyvänlaatuinen" vai "pahanlaatuinen" kasvain. Yleisemmillä hyvänlaatuisilla meningioomilla ennuste on yleensä hyvä. On kuitenkin olemassa myös toistumisen riski jopa 20%. Pahanlaatuisilla meningiomilla on huomattavasti heikompi viiden vuoden eloonjäämisaste ja 78%: lla potilaista kokee vähintään yhden toistuvan kasvaimen seuraavien 5 vuoden aikana.

Lue lisää aiheesta: meningeooma

astrosytooman

Termi astrosytooma on johdettu tämän kasvaimen alkuperäisistä soluista, ns. Astrosyytit. Nämä ovat osa aivojen tukikudosta, ns. Glia. Tämä osoittaa, että astrosytooma kuuluu glioomaan. Ne muodostavat noin neljänneksen kaikista aivokasvaimista. WHO erottaa 4 erilaista kasvainlaatua.

Astrosytooman oireet viittaavat yleensä vain kallonsisäisen paineen yleiseen nousuun. Epäilyjen varalta vaaditaan aina kuvantamista CT- tai MRT-muodossa. Hoito ja ennusteet perustuvat kasvaimen "pahanlaatuisuuden asteeseen". Esimerkiksi luokan 1 astrosytooman tapauksessa, toisin kuin luokissa 3 ja 4, kirurgisen poiston jälkeen ei suoriteta seuraavaa sädehoitoa tai kemoterapiaa. Lisäksi luokalla 1 on yleensä hyvä ennuste. Sen sijaan luokan 4 astrosytooman (glioblastooma, katso alla) keskimääräinen elinikä on vain noin 18 kuukautta.

Lue lisää aiheesta: astrosytooman

oligodendroglioma

Oligodendrogliomat luokitellaan glioomiksi ja useimmissa tapauksissa hyvänlaatuisiksi. '
Niitä esiintyy pääasiassa 25–40-vuotiaita. Tuumorin "pahanlaatuisuudesta" riippuen jaetaan 4 eri astetta.

Kuten useimmissa aivokasvaimissa, oireet ovat merkkejä kallonsisäisen paineen yleisestä noususta (päänsärky, pahoinvointi, sekavuus), mutta epileptisiä kohtauksia esiintyy myös useammin.
Oligoendrogliooman hoito, kuten ennuste, riippuu kasvaimen asteesta ja voi sisältää kemoterapian ja sädehoidon tai leikkauksen. Kymmenen vuoden eloonjäämisaste melko hyvänlaatuisesta ja hyvässä asemassa olevasta kasvaimesta on noin 50%. Tämä laskee kuitenkin 20%: iin luokan 4 oligoendrogliomassa.

ependymomas

Ependymomat syntyvät ns. Ependymalisoluista. Kokonaisuutena nämä muodostavat solukerroksen hermosolujen ja niitä ympäröivän aivonesteen (lipeän) väliin.
Hoito koostuu yleensä kirurgisesta toimenpiteestä kasvaimen kuormituksen vähentämiseksi, ja kasvain voidaan myös säteilyttää. Yleisesti ottaen ependymoomeille annetaan kuitenkin huono ennuste, koska jos ne ovat “pahanlaatuisia”, ne voivat levitä nopeasti CSF: n kautta keskushermostoon. Siksi terapia noudattaa yleensä vain elämää pidentävää tarkoitusta parantavana (parantavana) lähestymistapana. Viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 45% kaikissa luokissa. Hoito koostuu yleensä kirurgisesta toimenpiteestä kasvaimen kuormituksen vähentämiseksi, ja kasvain voidaan myös säteilyttää.

Aivolisäkekasvain

Enimmäkseen hyvänlaatuiset aivolisäkkeen tuumorit syntyvät aivolisäkkeen hormonia tuottavista soluista, jotka säätelevät suuria osia ihmisen hormonitasapainosta. Aivolisäkkeen kasvaimissa tehdään perus- ero hormonien tuottavien (aktiivisten) kasvaimien ja sellaisten kasvainten välillä, jotka eivät tuota hormoneja (passiivisia).

Aktiivisen aivolisäkkeen kasvainten oireet voivat olla hyvin lukuisia vaikutuksesta endokriinisiin järjestelmiin. Näihin kuuluvat ajanjaksot, joita ei ole otettu huomioon, miehillä mahdollinen rintojen suureneminen, osteoporoosi (luun tiheys vähenee), pituuden muutokset, härän kaulan kehitys ja monet muut.

Lisäksi näillä kasvaimilla on tärkeää varmistaa, että aivolisäke on lähellä osaa visuaalisesta reitistä, ns. Optinen kiasmi. Tietyn kasvaimen koon yläpuolella tämän näköpolun puristus voi johtaa näkökenttävikoihin. Aivolisäkkeen kasvaimen hoito koostuu yleensä kirurgisesta toimenpiteestä, joka voidaan suorittaa nenän kautta. Ennuste on erittäin hyvä kasvaimen ”hyvänlaatuisen luonteen” ja hyvän kirurgisen pääsyn takia.

Lue lisää aiheesta: Nämä oireet viittaavat aivolisäkkeen kasvaimeen!

schwannooman

Schwannoma, jota kutsutaan myös neuromaksi, on hyvänlaatuinen kasvain, joka on peräisin ns. Schwann-soluista. Näitä soluja löytyy kaikkialta perifeerisestä hermostojärjestelmästä, mutta schwannomilla on taipumus kehittyä kahteen erityiseen sijaintiin.
Yhtäältä skwannoomat syntyvät kraniaalisen hermon osista, jotka vastaavat kuulosta ja tasapainotunnosta (vestibulochochlear hermo). Tässä tapauksessa schwannomaa kutsutaan akustiseksi neuromaksi.

Toinen yleinen sijainti on herkät hermojuuret selkäytimessä. Paikasta riippuen esiintyy erilaisia ​​oireita. Akustisen neurooman tapauksessa suurin osa kärsivistä ilmoittaa aluksi kuulon heikkenemisestä, joka kasvaa sairauden edetessä. Lisäksi voi ilmetä tinnitus (korvien soiminen) tai huimaus.

Jos joutsenia ilmestyy selkäydin selkähermoihin, voi ilmaantua halvaantumisen, aistihäiriöiden tai säteilevän kivun oireita. Erilaisia ​​hoitovaihtoehtoja on saatavana kasvaimen koosta riippuen. Jos joutsen on edelleen pieni, voidaan harkita kohdennettua säteilytystä. Useimmat joutsenkasvaimet kuitenkin poistetaan kokonaan kirurgisesti, mikä johtaa paranemiseen.

Lue lisää aiheesta: neuroma

neurofibrooma

Neurofibromat ovat hyvänlaatuisia hermokasvaimia, jotka voivat kasvaa hermon sisällä tai sen ulkopuolella.
Jotkut niistä koostuvat myös Schwannin soluista, mutta niille on ominaista schwannoma, koska niitä ei voida erottaa hermoista. Siten, kun neurofibroma poistetaan kirurgisesti, myös vaurioitunut hermo menetetään yleensä. Periaatteessa neurofibromia voi esiintyä missä tahansa, missä hermokudosta on. Niitä esiintyy kuitenkin useammin iholla.
Ihmisillä, joilla on geneettinen sairaus neurofibromatoosi 1, voi olla satoja pieniä neurofibromasoita, joita ei voida poistaa ilman arpia. Ihon neurofibromien hoitoon on vakiintunut hiilidioksidilaserin käyttö.

Lue lisää aiheesta:

• Tyypin 1 neurofibromatoosin oireet
• Neurofibromatoosi 2

hemangioma

Hemangiooma (kutsutaan myös verisientä) on hyvänlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa verisuoniin ja esiintyy pääasiassa lapsuudessa.
Kaksi kolmasosaa hemangioomista kehittyy pään ja niska-alueella. Lapsilla diagnosoidut hemangioomat ovat yleensä synnynnäisiä. On kuitenkin myös ei-synnynnäisiä hemangioomeja, jotka kehittyvät yleensä vain aikuisina.

Hemangioomat voivat kehittyä missä tahansa, missä on suonia, myös aivoissa. Jos odotus-terapiavaihtoehto valitaan usein muilta alueilta, kuten iholta, koska hemangioomat voivat taantua yksinään, aivojen hemangioomien tapauksessa päätös riippuu suuresti niiden koosta ja oireista. Huimauksen ja päänsärkyjen lisäksi voi ilmetä myös muita neurologisia puutteita, jotka voivat olla merkki hermokudoksen riittämättömästä happeavarastosta. Hoito koostuu yleensä säteilytyksestä, embolisoinnista (hemangiooman sulkeminen katetrilla) tai leikkauksesta.

Lue myös aiheemme: Kavernoosinen hemangiooma - kuinka vaarallinen se on?

hemangioblastooman

Hemangioblastoomat tai angioblastoomat ovat lyhytaikaisesti hyvänlaatuisia kasvaimia, joita esiintyy keskushermostossa.
Ne esiintyvät yleensä selkäytimessä tai takimmassa fossa. Hemangioblastooman kehittymiseen liittyy yleensä kysta, koska tämä voi olla osa kiinteämpää ulkokerrosta.

Nämä kasvaimet muodostavat ns. Erytropoietiinin (lyhyt EPO), mikä lisää punasolujen tuotantoa. Paikasta riippuen voi esiintyä muita oireita. Jos hemangioblastooma on pikkuaivoissa, voi esiintyä liikuntahäiriöitä, huimausta, pahoinvointia ja päänsärkyä. Koska nämä kasvaimet kasvavat yleensä vain hitaasti, yleensä odotetaan-odota-toimenpide valitaan ensin. Kun kasvain on saavuttanut kriittisen koon, se voidaan yleensä poistaa kokonaan leikkauksella.

Syyt ja riskitekijät

Tarkka Aivokasvainten kehittymisen syyt ovat tähän päivään asti suurelta osin tuntematon. Ilmeisesti on useita tehtaitajotka osallistuivat Aivokasvaimet voisi olla mukana:

• Geneettiset syyt:
  tietyt harvinaiset perinnölliset sairaudet, kuten: Recklinghausenin tauti että neurofibromatosis, Turkotka-oireyhtymä, Hippel-Lindau -oireyhtymä yhtä hyvin kuin Li Fraumenin oireyhtymä voi lisätä aivokasvaimen kehittymisen riskiä.
• Lähettäjä a sädehoito, jota käytetään monentyyppisten syöpien hoitamiseen, liittyy aivokasvainten esiintymisen riskiä useammin.
• Myös ikän lisääntyminen Kuten muutkin syövät, siihen liittyy lisääntynyt riski. Tämä pätee erityisesti glioblastoomaan.

Muut mahdolliset syyt, kuten ympäristömyrkyt, Syömistottumukset, emotionaalinen stressi, stressi ja matkapuhelimella puhuttaessa syntyvistä sähkömagneettisista aalloista keskustellaan. Nykyisen tietämyksen mukaan sitä kuitenkin on ei kontekstia.

oireet

On tehtävä ero hitaasti kasvavien ja nopeasti kasvavien aivokasvaimien välillä. hitaasti kasvava osoittaa asianmukaiset valitukset vasta myöhään. Nopeasti kasvavaavaruutta miehittävät syövät kuitenkin osoittavat vastaavat oireet nopeasti päällä.

Erityisesti ns. Esiintyy Intrakraniaalinen painemerkki päällä. Ne johtuvat siitä, että syöpä syrjäyttää aivojen terveen kudoksen eikä jätä enää tilaa välttää, koska luinen pääkallo ei voi laajentua enää. Näin a lisääntynyt paine aivoissa. Kallonsisäisen paineen merkkejä ovat:

• päänsärky
• Tietoisuuden häiriöt (Uneliaisuus kooma)
• takavarikot
• kuten pahoinvointi ja Oksentaa.

Sinänsä on päänsärky enimmäkseen harmiton. Jos ne ilmenevät uudelleen, etenkin öisin ja aamulla, vakavampia, tavallista useammin, ja jos ne tulevat takaisin, on otettava yhteys lääkäriin.

Lisäksi voi neurologiset epäonnistumiset tapahtuu, nämä ovat havaittavissa kautta:

• huimaus
• Halvaus
• Näkö- ja aistihäiriöt
• Tasapainohäiriöt
• tasapainottomuus

Myös ovat henkiset muutokset (helposti ärtyvä, häiriintyneempi) ja epänormaali käyttäytyminen on mahdollista.

Lasten, etenkin ensimmäisen elämän vuoden imeväisten, joiden kallon ompeleita ei ole vielä suljettu, lisääntynyt kallonsisäinen paine johtaa yksittäisten kallolevyjen eroon. Tämä ilmenee a Kallo luisen raon pullistuminen ja a voimakas pään kasvu.

Löydät lisätietoja aiheestamme: Aivokasvaimen merkit.

Merkkejä aivokasvaimesta

Aivokasvain kasvaa aluksi pääosin huomaamatta kallossa.
Kasvaimen sijainnista, koosta ja tyypistä riippuen voi kuitenkin esiintyä tiettyjä oireita, jotka on arvioitava oireiksi. Jos tiettyjä oireita havaitaan, on siksi suositeltavaa saada lääkärin selvittämään oireet. Tämä voi käyttää diagnoosimenetelmiä selvittääkseen, onko se Merkkejä aivokasvaimesta vai johtuvatko oireet muista sairauksista.

Yleensä on erotettava merkit, jotka johtuvat pelkästään kasvaimen massasta, ja merkit, jotka johtuvat tiettyjen aivosolujen vaurioista.
Lisäksi esiintyy tiettyjä merkkejä, jotka voidaan johtaa pahanlaatuisen kasvaimen sairauden esiintymiseen.

Kallon sisällä oleva tila on yleensä rajoitettu, minkä vuoksi siitä tulee suurempi kasvain pääkallasta puuttuu tilavuus.
Yleensä tämän määrän kasvun aikana on yksi Aivokalvojen ärsytys. Nämä ovat, toisin kuin aivot itse, huolellisesti hoidettu. Aivokasvaimien tapauksessa ensimmäinen merkki on yleensä vakava päänsärky joka osittain Oksentaa mukana.

Tiettyjen aivoalueiden välittömän ärsytyksen aiheuttamat merkit voivat olla hyvin erilaisia.
Näköhermon alueella olevat kasvaimet voivat rajoittaa näkökenttää. Se voi myös Halvauksen merkit tai Hajun häiriöt, nieleminen, kuuntelu tai makuinen esiintyä.
Alueet, jotka vaikuttavat kehon hormonitasapainoon, ovat joskus ärtyneitä. Jos sinulla on yhtäkkiä kouristuksia tai sinulla on keskittymisvaikeuksia tai jos persoonallisuuttasi näyttää muuttuvan, tämä voi johtua myös aivokasvaimesta.

Merkit, joita voi esiintyä monissa kasvainsairauksissa ja myös useissa aivokasvaimissa, vaikuttavat koko vartaloon. Yöhikoilu, painonpudotus ja selittämätön kuume ovat organismin tyypillisiä reaktioita tautiin.

diagnoosi

Jos epäillään aivokasvainta, on ensin tehtävä perusteellinen sairaushistoria (potilaan kanssa käydyt neuvottelut), jota seuraa yksityiskohtainen fyysinen ja neurologinen tutkimus. Sitten kuvantamismenetelmiä tulisi käyttää kasvaimen tarkan sijainnin määrittämiseen. Tärkeimpiä toimenpiteitä tässä ovat magneettikuvaus (tarkemmin magneettisen resonanssitomografian pää) ja pään tietokoneen tomografia (CT). Näiden tutkimusten aikana tehdään poikkileikkauskuvia aivoista, joista käytännössä kaikki aivokasvaimet ovat näkyvissä.

Aivojen nesteen puhkeaminen (ns. Nestepiste) voi tietyissä tapauksissa viitata aivokasvaimeen.

Hoitava lääkäri määrää usein pään positroniemissiotomografian (PET). Tämän avulla voit saada tietoa kasvaimen sokeriaineenvaihdunnasta ja kertoa onko kyseessä hyvänlaatuinen muutos (esim. Arpi tai tulehdus) vai jotain haitallista. Lisäksi PET: tä voidaan käyttää antamaan lausunto siitä, onko kyse hitaasti kasvavasta hyvänlaatuisesta vai nopeasti kasvavasta pahanlaatuisesta tuumorista.

Lue lisää aiheesta: Positroniemissiotomografia

Kudosnäyte on tarpeen 100% luotettavan diagnoosin tekemiseksi aivokasvaimesta ja tuumorin tyypistä. Tämä voidaan tehdä aivokasvaimen kirurgisen poiston aikana tai erikseen pienellä leikkauksella.

Kuten jo mainittiin, kudosnäytettä voidaan käyttää kasvaimen jakamiseen luokkiin I - IV WHO: n luokituksen mukaisesti:

• Aste I: Siellä sijaitsevat hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka kasvavat vain hitaasti ja eroavat vain vähän normaaleista kudossoluista.
• Aste II: Nämä ovat edelleen hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka kasvavat ympäristöön. Tätä kutsutaan myös tunkeutuvaksi kasvuksi. Jatkokehitys kohti aggressiivisempia kasvaimia on mahdollista.
• Aste III ja aste IV: Kasvaimet kasvavat nopeasti erittäin nopeasti ja niissä on merkkejä pahanlaatuisuudesta kudosnäytteessä.

terapia

Hoito riippuu aivokasvaimen täsmällisestä sijainnista ja kasvutyypistä. Siksi aivojen biopsian (näytteenoton) tulosta on odotettava.

Lue lisää aiheesta tästä: biopsia

Tarkan diagnoosin jälkeen aivokasvain voidaan hoitaa eri tavoin. Tähän sisältyy ensin kasvaimen kirurginen poisto neurokirurgin toimesta. Kasvaimen säteily (sädehoito) ja kemoterapia ovat myös mukana.

Näiden kolmen klassisen vaihtoehdon lisäksi on saatavana myös muita hoitokonsepteja ja nykyaikaisia ​​lähestymistapoja, joita testataan parhaillaan erilaisissa kliinisissä tutkimuksissa tai joita käytetään myös yksilöllisinä parannusyrityksinä.

Ennen hoidon aloittamista on kuitenkin tärkeää tiedottaa potilaalle mahdollisista eduista ja haitoista ja raportoida vaihtoehdoista. Joissakin tapauksissa valitaan odotus- ja havaintohoito, koska edellä mainitut terapiamuodot eivät lupaa suurempaa menestystä tietyissä vaiheissa. Yksittäiset terapiavaihtoehdot selitetään yksityiskohtaisemmin alla.

leikkaus

Aivokasvaimen kirurginen poisto suoritetaan neurokirurgit tehty a tarkka diagnoosi suoritettiin. Tärkeää on tietää kasvaimen tarkka sijainti, potilaan tila ja oireet, jotta se olisi optimaalisesti valmistautunut leikkaukseen.

Koosta ja sijainnista riippuen erilaisia ​​pääsyreittejä valituksi. On suora tapa, jossa kirurgi avaa kallokappalen erityisellä sahalla tai vie instrumentit kallokappaleen porausreiän läpi. Tätä kutsutaan transkraniaalinen pääsy nimetty. Lisäksi on mahdollista, jos kasvaimen sijainti sallii, nenän kautta suorittaa kasvun poisto.

Aivokasvaimet voidaan poistaa mahdollisuuksien mukaan leikkauksella, mutta ne voidaan myös poistaa vain osittain.
On myös mahdollista, että neurokirurgista hoitoa ei voida suorittaa ollenkaan. Niistä kasvain on siis toimimattomaksi ja voi niin kutsutun osittaisen kautta Aivojen amputaatio ei voi poistaa. Tämä on erityisen tapausta, kun kasvain sijaitsee suoraan alueella, jolla on tärkeitä ihmiskehon toimintoja, jotka leikkaavat vakavasti tai jopa tuhoavat leikkauksen. Koska tällaisilla interventioilla on aina riski poistaa terveellinen hermokudos ja aiheuttaa siten neurologisia häiriöitä, kuten Muistiongelmat, Halvauksen merkit, Puhehäiriöt tai tasapainottomuus, kuvantamistestejä, kuten MRI ja CT, käytetään usein leikkauksen aikana.

Joissakin aivokasvaimissa navigoitu aivojen stimulaatio tai a intraoperatiivinen kielen seuranta olla hyödyksi. Yleensä leikkaus on ainoa hoito, jota tarvitaan hyvänlaatuisiin aivokasvaimiin. Lisämenetelmiä käytetään kasvaimissa, joilla on lisääntynyt uusiutumisen riski (ts. WHO: n luokasta II), kasvaimissa, jotka on poistettu vain osittain, tai toimimattomissa aivokasvaimissa.

Leikkaus aivokasvaimelle

Aivokasvaimen leikkaus voi olla hyödyllinen tai tarpeellinen eri syistä.
Eri käyttöaiheiden välillä on tehtävä ero operaation suorittamiseksi. Esimerkiksi hyvänlaatuiset aivokasvaimet voidaan parantaa leikkauksella.

Pahanlaatuiset aivokasvaimet voidaan parantaa harvoin leikkauksella. Siitä huolimatta leikkaus voi parantaa elämänlaatua tai pidentää elinikää.
Leikkausta tarvitaan myös näytteiden keräämiseksi spesifisten tuumorien tunnistamiseksi. Jotkut kasvaimet voidaan tunnistaa selvästi vain mikroskoopilla. Päättäväisyys on tärkeää yksilöllisen terapiakonseptin luomiseksi.

Aivokasvaimen leikkauksen tekevät erityiskoulutetut neurokirurgit.
Leikkauksen aikana kallo avataan ja erityisiä työkaluja käytetään tien valmistamiseen kasvaimeen. Tänä aikana sairastunut potilas on yleensä yleisanestesiassa.

Jos tiettyjä aivoalueita on manipuloitava, suoritetaan joskus vain paikallispuudutus, jotta tärkeät aivoalueet voidaan säästää leikkauksen aikana. Molemmissa tapauksissa sairastunut potilas ei tunne interventiota.

sädehoito

Kasvaimien säteilyä voidaan käyttää ennen leikkausta (neoadjuvantti) ja / tai sen jälkeen (apuaine) ja ainoana hoitona. Esimerkiksi fotonien tai elektronien korkean energian säteily on tottunut Tuumorisolujen kasvun estämiseksi tai Solujen jakautumisprosessin häiritseminen. Koska sairaat kudokset reagoivat säteilyhoitoon herkemmin kuin terveet kudokset pääasiassa kasvainkudosta tuhottu.

Säteilyhoito voidaan suorittaa sekä ulkoisesti että tiettyjen säteilylähteiden (esim. Radionuklidien) kautta, jotka sijoitetaan suoraan aivojen tuumorialueelle. Tämä voi kuitenkin johtaa myös neurologisten vajaatoiminnan oireisiin. Säteilytys joko fraktioidaan, ts. Suoritetaan useissa yksittäisissä istunnoissa, tai sitä sovelletaan yhtenä terapiana.

kemoterapia

Tämän hoidon myötä tulee ns sytostaatit käyttää sitä estä sairaita kudoksia jakautumasta ja Kasvain kuolemaan tuoda.

Tämän tyyppisessä terapiassa käytetään aivokasvainsolujen nopeaa jakautumista, koska sellaiset solut ovat herkempiä kemoterapialle. Valitettavasti myös terveet kehon solut, jotka jakautuvat nopeasti, vaurioituvat. Joten se voi myös tietyt sivuvaikutukset Miten Hiustenlähtö tai Muutokset veressä tulla.

kemoterapia on ryhmitelty Yhdistelmä sädehoidon kanssa suoritettu. Sitten puhuu yhdestä kemosädehoito.

Sivuvaikutuksina voi esiintyä samoja neurologisia ongelmia kuin kirurgisessa terapiassa. Tässä terapiassa lääkkeet (sytostaatit) annetaan suoraan vereen tai niellään (oraalisesti) kapselina. Tarkalleen, mitä lääkkeitä käytetään, riippuu aivokasvaimen tyypistä.
Sitten luetellaan jotkut aivokasvaimiin käytettävät sytostaatit: sisplatiini, vinkristiini, fluorourasiilia (5-FU), irinotekaani (CPT-11) ja monia muita käytetään hoitoon.

Yhteenveto

Sinun pitäisi, jotta aivokasvaimet voidaan havaita ja hoitaa riittävän aikaisin Ota aina yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on seuraavia oireita:

• yhä vahvempi päänsärky, etenkin yöllä tai aamulla
• huimaus Kanssa pahoinvointi ja Oksentaa
• Tajunnan menetys
• Tasapainohäiriöt
• äkilliset näkökyvyn muutokset tai Näkökentän menetys
• Kieliongelmat
• Aistihäiriöt
• äkillinen Halvauksen merkit
• ensimmäistä kertaa esiintyminen epileptinen hyökkäys.

Jos olet huomannut yllä olevat oireet lapsellasi tai toisella henkilöllä, sinun tulee myös käydä lääkärin kanssa heti heti. Heti kun aivokasvain on diagnosoitu, psykososiaalinen tuki potilaalle ja heidän sukulaisilleen on suositeltavaa.