Sydänkohtauksen riski

määritelmä

Yli 300 000 ihmistä Saksassa kärsii akuutista sydänkohtauksesta vuosittain. Tupakointi on ensisijainen sydänkohtauksen riskitekijöistä, jota seuraa korkea verenpaine, korkea kolesteroli ja diabetes mellitus.

Saostumat, ns. Plakit, kehittyvät sepelvaltimoissa ja kasvavat verisuonten onteloon, mikä tekee veren virtaamisen vaikeammaksi. Jos pieni pala repii irti kerrostumista, voi muodostua verihyytymä (trombi), joka lopulta tukkii verisuonen kokonaan. Jos veren virtaus keskeytyy kokonaan tässä vaiheessa, sydänlihakseen ei enää syötetä happea riittävästi ja sydänkohtaus tapahtuu.

Lue lisää aiheesta täältä: Sydänkohtauksen syy

Sydänkohtauksen riskitekijät

Seuraavat tekijät voivat olla sydänkohtauksen riskitekijä:

• Savu
• korkea verenpaine
• Lisääntynyt rasvapitoisuus veressä (LDL-kolesteroli)
• Diabetes mellitus
• liikalihavuus
• Istuva elämäntapa
• stressi
• Ikä
• Perinnölliset tekijät: perheen sydänkohtaukset tai aivohalvaukset
• Oli jo sydänkohtaus
• verisuonten kalkkiutuminen
• Sairaudet, kuten perifeerisen valtimon tukkeutumissairaus (PAD)

Tärkeimmät riskitekijät pähkinänkuoressa

Ikä

Iän myötä sydänkohtauksen riski kasvaa, koska myös verisuonemme altistuvat täysin luonnolliselle ikääntymisprosessille. Kolmannesta vuosikymmenestä lähtien tapahtuu luonnollinen verisuonen kalsium, joka voi vaihdella vakavuuden mukaan. Seurauksena sydänkohtauksen riski kasvaa iän myötä. Miehillä yli 45 on sydänkohtauksen riskikausi, naisilla yli 55 vuotta.

Savu

Tupakointi on tärkeä riskitekijä mahdolliselle sydänkohtaukselle. Tämä johtuu siitä, että savukkeissa oleva nikotiini vähentää veren happea. Stressihormonit vapautuvat kehosta ja verisuonet kapenevat. Tämä aiheuttaa verenpaineen nousun.

Punasolut, punasolut, vastaavat hapen kuljettamisesta verisuonissa. Jos veren happipitoisuus laskee, keho yrittää korvata puutteen ja tuottaa enemmän punasoluja. Savun sisältämät aineet, kuten liikkuvuus, häiritsevät punasoluja ja veri paksenee. Paksummalla verellä on taipumus tukkia verisuonia. Lisäksi nikotiini nostaa yleensä verenpainetta ja epäsuorasti kolesterolitasoa.

Löydät lisätietoja aiheesta tästä: Lopeta tupakointi - mutta miten?

diabetes

Diabetes mellituksella voi olla vakavia seurauksia, jos verensokeritasapaino on huono. Taudin aikana verisuonet voivat vaurioitua osana diabeettista mikro- ja makroangiopatiaa, joten arterioskleroosi kehittyy diabeteksen seurauksena. Tämä tarkoittaa, että jos verensokeri on liian korkea pitkällä aikavälillä, pienissä tulehduksissa kehittyy suonissa, jotka paranevat, mutta jättävät jälkiä, kuten arpia. Ajan myötä rasvan ja sidekudoksen rikkoutuneiden jäännöskudosten lisäksi myös kalsiumia (plakkeja) kehittyy. Suurin negatiivinen vaikutus on, että verisuonet jäykistyvät ja kapenevat. Ympäröivä kudos toimittaa huonosti verta ja jos plakit repeytyvät ja pestään pois veren mukana, ne voivat tukkia pienempiä verisuonia ja laukaista siten sydänkohtauksen.

Jos diabeettinen makroangiopatia vaikuttaa sydämen suoniin, on sydänkohtauksen riski.

Vyötärönympärys

Lihavuuteen liittyy yleensä lisääntynyt sydän- ja verisuonisairauksien riski, ja rasvan kerääntyminen vatsan alueella ovat erityisen vaarallisia. Miehillä riski lisääntyy 102 cm vyötärön ympärysmitalta, naisilla 88 cm: stä.

Onko verkossa testejä ja miten niitä tulisi arvioida?

Internetissä on lukuisia online-testejä, jotka laskevat sydänkohtauksen yksilöllisen riskin. Muutamissa muotoilluissa kysymyksissä nämä testit kysyvät tupakoitko, oletko kärsinyt sydänkohtauksista tai aivohalvauksista perheessäsi ja mikä sukupuoli, ikä ja paino olet. Nämä testit laskevat BMI: n, kysyvät ruokailutottumuksista ja urheilukäyttäytymisestä sekä veren lipidiarvoista, korkeasta verenpaineesta ja diabetes mellitusta.

Toisaalta testit kysyvät erityisesti, ovatko sydänkohtaukseen tunnetut riskitekijät voimassa, ja voivatko ne antaa ohjeita siitä, pitäisikö lääkäri osallistua neuvotteluun. Siitä huolimatta, että epäillään lisääntynyttä sydänkohtauksen riskiä, ​​on aina otettava yhteys asiantuntijoihin, koska pelkkää verkkotestiä ei pidetä turvallisena ja arvovaltaisena.

Kuinka voit vähentää sydänkohtauksen riskiä?

Tupakointi on erityisen vaarallista, koska alkaen 6 savukkeesta päivässä kaksinkertaistaa sydänkohtauksen riski. Suonet supistuvat ja verihyytymien riski kasvaa merkittävästi. Tupakoinnin lopettaminen auttaa vähentämään sydänkohtausten riskiä.

Toinen sydänkohtauksen riskitekijä on jatkuva stressi. Tämä nostaa verenpainetta, kunnes krooninen korkea verenpaine esiintyy, mikä puolestaan ​​lisää merkittävästi sydänkohtauksen esiintymistä. Siksi sinun tulisi vähentää stressiä, rentoutua aina silloin tällöin ja pitää taukoja.

Ylipaino nostaa verenpainetta ja veren lipidejä. Jo 10 kg ylipainolla, etenkin vatsarasvalla, on kielteisiä vaikutuksia verisuoneihimme. Sydänkohtauksen riskin vähentämiseksi on hyvä idea laihtua. Toisaalta terveellinen ruokavalio ja liikunta vähentävät liikalihavuutta, toisaalta niillä on myös positiivisia vaikutuksia verenpaineeseen ja itse lipideihin.

Saatat olla myös kiinnostunut: Laihtua ilman ruokavaliota ja liikuntaa - onko se mahdollista?

Kestävyysurheilulajit, kuten uinti, pyöräily tai sauvakävely, ovat ihanteellisia vähentämään sydänkohtausten riskiä. Ne johtavat parempaan verenvirtaukseen ja hapen syöttöön sydänlihakseen. Verenpaine ja rasva laskee. Aloittelijoille on varmistettava, että sydän ei ole ylikuormittunut.

Terveellisen ruokavalion syöminen auttaa myös vähentämään sydänkohtausten riskiä. Eläintuotteet, kuten punainen liha, voi, juusto, pekoni ja kerma, sisältävät runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja aiheuttavat veren kolesterolin nousua. Ennen kaikkea "huono" LDL-kolesteroli nousee, mikä edistää arterioskleroosin kehittymistä. Toisaalta täysjyvätuotteet, kala, pähkinät ja kasviöljyt sisältävät tyydyttymättömiä rasvahappoja, joilla on positiivinen vaikutus sydänjärjestelmään. Lisäksi tulisi olla varovainen, ettei kuluteta liikaa suolaa ruuan kanssa, jota sisältyy suurina määrinä lopputuotteisiin ja jalostettuihin elintarvikkeisiin. Normaalin verenpaineen saavuttamiseksi ei saa ottaa enemmän kuin yhtä teelusikallista päivässä. Sinun tulisi myös juoda tarpeeksi vettä.

Kuinka suuri sydänkohtausriski on perinnöllinen?

Jos sisaruksilla, vanhemmilla tai isovanhemmilla on sepelvaltimoiden sairaus (CHD), he ovat kärsineet sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta, sydänkohtauksen riski kasvaa huomattavasti. Erityisesti, jos lähisukulaisilla oli sydänkohtaus ennen 60-vuotiaita, todennäköisesti perinnöllisillä tekijöillä on tärkeä rooli.

Geenimutaatiot voivat heikentää valtimoiden seinämien suojausta ja edistää saostumia verisuonen seinämissä, johtaen rajoitettuun verenvirtaukseen. Tämä suosii sydänkohtauksen kehittymistä. Siksi sydänkohtauksen estämiseksi olisi tutkittava ihmisiä, joilla epäillään olevan tällainen geneettinen taipumus.

Mitä vaikutuksia huumeilla on sydänkohtaukseen?

Sydänkohtauksen jälkeen ns. Verihiutaleiden aggregaation estäjät ovat perushoito. Tähän ryhmään kuuluvat aktiiviset aineosat asetyylisalisyylihappo (ASS®), P2Y12-estäjät, kuten klopidogreeli, prasugreeli ja ticagreloori, ja glykoproteiini IIb / IIIa-estäjät, kuten abtsiksimabi, eptifibatidi ja tirofibaani.

ASS®: tä ei käytetä vain sydänkohtauksen jälkeisenä terapiana, vaan myös pitkäaikaisena ennaltaehkäisevänä lääkkeenä sydänkohtauksia vastaan ​​riskipotilailla. Potilaille, joille on aiheutunut infarkti vasemman sydämen kammiosta tai joilla on eteisvärinää infarktin jälkeen, suositellaan käytettäväksi antikoagulantteja, kuten fenprokumonia (Marcumar®), varfariinia tai trombiinin estäjiä, kuten dabigatraania, tai hyytymistekijöiden estäjiä, kuten rivaroksabaania. Tämä hoito on erittäin monimutkainen, etenkin kontrollin suhteen, ja vaatii hallitun asettamisen. Sivuvaikutuksia, kuten nenäverenvuotoa ja ikenien vuotoa, voi ilmetä, kun verenvuoto taipumus yleensä kasvaa.

Jos sydänkohtaus johtuu korkeasta verenpaineesta tai arterioskleroosista, vastaavat sairaudet hoidetaan erityisesti.

Kipulääke

Asetyylisalisyylihappo (ASS®) on yleinen lääke päänsärkyä vastaan, mutta se voi myös suojata veren hengenvaarallisilta kerääntymiltä ja vähentää siten monissa tapauksissa sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä. Jos henkilöllä ei kuitenkaan ole lisääntynyttä sydänkohtauksen riskiä, ​​ASA: ta ei pidä ottaa säännöllisesti, koska hyötyihin liittyy tässä tapauksessa sivuvaikutuksia. Asetyylisalisyylihappo voi aiheuttaa verenvuotoa maha-suolikanavassa tai aivoissa.

ASA: n suojaaminen sydänkohtauksilta voi olla erittäin hyödyllistä ennaltaehkäisevästi, mutta lääkärin on aina selvitettävä se.