Vieraat elimet keuhkoissa - Tämän pitäisi tehdä
Johdanto: mikä on vieras kappale keuhkoissa?
Jos vieras kehon aspiraatio vieras aine (yleensä tahattomasti) joutuu keuhkoihin.
Tämä tapahtuu useimmiten esimerkiksi lasten kanssa, jotka "tukehtuvat" syöessään.
Ruokatorveen pääsyn sijasta se päätyy tuuletusputkeen ja sieltä keuhkoihin.
Aikuisilla vieraan kehon aspiraatio tapahtuu yleensä, kun he ovat tajuttomia tai heillä on nielemisvaikeuksia.
Kaikkia, jotka eivät kuulu keuhkoihin ja jotka ovat kiinteitä (eivät nestemäisiä tai kaasumaisia), kutsutaan vieraiksi vartaloiksi.
Lue myös artikkeli: Nielemisvaikeudet - sen takana
Näin hoidetaan keuhkoissa oleva vieras kappale
Hoito vieraan kehon aspiraatiota varten on sopeutettava oireiden mukaan.
Suurin osa vieraista kappaleista voidaan työntää ulos keuhkoista yskimällä.
Mutta varsinkin kun lapset tukehtuvat, vieraat esineet yleensä takertuvat niin, että lapsi ei yskytä niitä.
Selän takana oleva laastari voi auttaa vieraan kehon löystymisessä.
Jos tämä ei riitä ja jos hengityksestä on pulaa, mahdollisesti jopa tukehtumisvaara, lapsi voidaan sijoittaa siten, että pää osoittaa alaspäin kulmaan.
Vieras kappale voidaan yleensä löysätä (varovaisilla, mutta kohdennetuilla) iskuilla selässä, painovoima työntää sen ulos hengitysteistä.
Selän naulaaminen auttaa myös aikuisia.
Jos vieraita kappaleita ei voida poistaa keuhkoista tällä tavoin, se yritetään poistaa keuhkoputken avulla.
Jäykkä putki työnnetään puhallusputkeen.
Yläosassa on pieni kamera ja instrumentit, joiden avulla vieraat esineet pääsevät ulos.
Jos tämä ei onnistu, vieraskappaleen kirurginen poisto voi olla tarpeen hätätapauksessa.
Tämä on ennuste ilmavirheistä
Ennuste on parempi, mitä nopeammin pyrkimys havaitaan ja mitä nopeammin vieras kappale voidaan poistaa.
Riittävällä terapialla suurin osa vieraiden kehon pyrkimyksistä päättyy vaarattomasti ja ilman jälkiseurauksia.
Mutta etenkin keuhkokuume (aspiraatiokeuhkokuume), jonka patogeenit laukaisevat, voi aiheuttaa pysyviä keuhkovaurioita.
Tajuttomat, jotka vieraiden elinten lisäksi usein imettävät osan mahalaukustaan, kärsivät usein jälkikäteen keuhkokudoksen tulehduksesta.
Jokaisella, jolla on kroonisia nielemishäiriöitä ja siksi tukehtua useammin, on keuhkoissa krooninen tulehdus, joka vaurioittaa vähitellen keuhkokudosta.
Yskä auttaa vieraan kehon nielemisen jälkeen
Yskä on vartalon suojarefleksi.
Vieraita aineita (vieraita kappaleita, mutta myös nesteitä, taudinaiheuttajia jne.) Tulee nykäyttää keuhkoista ja hengitysteistä.
Keuhkoihin tai hengitysteihin juuttunut vieras kappale aiheuttaa toistuvaa yskää. Jos tuuletusputki loukkaantuu imemisvaiheen aikana, voi esiintyä verenvuotoa, joka ilmaistaan veren yskimisenä.
Vieraiden kehon komplikaatiot keuhkoissa
Vieraskappale voi aiheuttaa hyvin erilaisia komplikaatioita koon, muodon ja koostumuksen mukaan.
Myös vieraan kehon kontaminaatio voi olla tärkeä.
Jos vieras kappale poistuu keuhkoista nopeasti ja kokonaan, komplikaatioita ei yleensä ole.
Mitä kauemmin vieras kappale pysyy keuhkoissa, sitä enemmän elin reagoi vieraaseen aineeseen.
Tämä voi vaihdella lievästä paikallisesta tulehduksellisesta reaktiosta yleistyneeseen tulehdukseen.
Keuhkokuume (aspiraatiokeuhkokuume) voi kehittyä, etenkin jos vieraskappaleessa on muita taudinaiheuttajia.
Jos tietyt keuhkojen osiot tukkeutuvat pidemmäksi ajaksi, ne voivat romahtaa ja kasvaa yhdessä.
Jäljelle jää kudoksen tarttuvuus ja arpia.
Harvinaisissa tapauksissa venttiilimekanismi voi esiintyä vieraan kehon imemisvaiheen aikana.
Ilma voi silti päästä keuhkoihin, mutta vieraat elimet estävät ilman uloshengityksen.
Keuhkot ylikuormittuvat ja esiintyy hengenahdistusta, mikä pahimmassa tapauksessa johtaa pysyviin keuhkovaurioihin tai kuolemaan.
Vieraiden kehon aspiraatioiden syyt
Tärkein syy vieraiden kehon aspiraatioihin lapsilla on heidän riittämättömästi kehittynyt nielemistoiminta.
Lasten on ensin opittava, kuinka suun lihakset on koordinoitava niin, että ruoka päätyy ruokatorveen.
Häiriö voi johtaa nopeasti aspiraatioon (nielemiseen).
Aikuiset hallitsevat nielemisen yleensä.
Vieraat elimet pääsevät keuhkoihinsa, kun ne yllättäen yllättyvät ja ovat häiriintyneet syömisen aikana.
Lisäksi nielemishäiriöt ja tajunnan menetys voivat johtaa vieraiden elinten aspiraatioon.
Voit tunnistaa keuhkoissa vieraan kehon näiden oireiden perusteella (vieraan kehon aspiraatio)
Välittömästi tukehtumisen jälkeen on yleensä voimakas halu yskää.
Tämä on kehon suojarefleksin ilmaus, joka yrittää saada vieraan kehon ulos keuhkoista.
Jos vieras kappale estää osan hengitysteistä, hengittää sisään tai ulos hengitettäessä kuuluu vilisevä ääni.
Lisäksi voi esiintyä jatkuvaa yskää.
Ei ole harvinaista, että puhallusputkessa tapahtuu pieniä vammoja, jotka voivat aiheuttaa pieniä määriä verta ilmaantuessa yskimisen yhteydessä.
Pahimmassa tapauksessa vieraan kehon aspiraatio ilmenee hengästyneenä.
Kuinka lääkäri diagnosoi vieraan kehon keuhkoissa?
Vieraskappaleen diagnosointi keuhkoissa on yleensä erittäin helppoa selkeän sairaushistorian perusteella.
Jos tämä ei onnistu, keuhkoja voidaan tarkkailla.
Voit kuulla heikentyneitä hengitysääniä tai pilliä, jos vieras elin estää pääsyn keuhkojen osaan.
Jos et ole varma, onko siellä vieraan kehon aspiraatiota, voidaan ottaa myös röntgenkuvaus.
Tällä voi vieraas kappale näkyä hyvin sen tiheyden vuoksi.