Bernhardt-Roth-oireyhtymä
määritelmä
Bernhardt-Roth-oireyhtymä, jota kutsutaan myös Meralgia paraesthetica (Kreikka: mêros = reisi, algos = kipu, paraesthetica = epämiellyttävä, joskus tuskallinen fyysinen tunne), on Hermosärkyoireyhtymä of Reisiluun lateraalinen hermo. Tämä hermo kulkee Kissaniveli läpi ja johtaa Kosketa sensaatioita ulkopuolella reisi että Selkäydin edelleen. Supistamalla hermoa, sen reitti häiriintyy, mikä johtaa Tuntoharha ja Kipu hermon toimittamalla alueella. Hermosärkyoireyhtymiin kuuluu myös esimerkiksi yleisemmin tunnettu Karpaalitunnelin oireyhtymä.
oireet
Bernhardt-Roth-oireyhtymä ilmenee epänormaalien tunneiden kautta aina polttaminen, pistely, pinprick-kipu reidet edessä ja sivussa. Koska se on vaurio puhtaasti herkkä hermo teot ovat yksinoikeuksia Emotionaaliset tuntemukset, esimerkiksi. iholta. Lihasten liikkeet eivät ole heikentyneet.
Tämä hermovaurio voi myös johtaa siihen taudin aikana yleensä lisääntynyt herkkyys (Hyperestesia), joka tekee vaatteiden pitämisestä tai kevyestä kosketuksesta sietämätöntä.
Lisäksi a vähentynyt herkkyys (Hypestesia) - siitä johtuva jalan alue on tunnoton tai karvainen. On ominaista, että oireet ovat Lonkka taipuminen (esimerkiksi istuessaan) rauhoittaa. Jos toimintahäiriö on erittäin vakava kasvulliset häiriöt, kuten Hiustenlähtö tai Ihon muutokset, mahdollista. Vegetatiivinen (autonominen) hermosto hallitsee tajuttomia fyysisiä prosesseja, joihin ei tahallisesti vaikuteta.10 - 20 prosenttia potilaista on kahdenvälisiä ja miehet kärsivät jopa kolme kertaa todennäköisemmin Berhardt-Roth-oireyhtymästä kuin naiset.
syyt
Bernhardt-Roth-oireyhtymä johtuu pääasiassa paine - reisiluun lateraalisen hermon alueella Kissaniveli herätti. Tässä hermo on erityisen uhanalainen, koska kulku kulkee alun perin vaakasuorasta pystysuuntaan ja siten a omituisuus syntyy.
Toinen mahdollisuus ovat Vetovoimatjoka vaikuttaa hermoon. Myös komplikaatio kirurgisista toimenpiteistä, kuten a Imakuoren puhkeaminen taudin poistamiseksi Luuytimen ja harvoin monimutkaisten jälkeen Vatsanleikkaus tai Lonkka-leikkaus tulisi pitää Bernhardt-Roth-oireyhtymän syynä.
Lisäksi yleensä infektiot (esimerkiksi. kuppa) tai alkoholismi ja muut hermomyrkkyjä että Hermovaurio johtaa. Lisääntynyt paine hermoihin voi johtaa tiukka vaatteet (Farkut, vyö) läpi liikalihavuus (Lihavuus), raskaus, pakkovoimaharjoittelu alueella reisi, lonkka ja vatsa tai myös pitkäaikainen toiminta esiintyy hyvin laajennetulla lonkaliitoksella. Mutta myös yksi nopea laihtuminen voi johtaa edellä mainittuihin valituksiin, kuten täälläkin ympäröiviin sidekudos ja rasva katoaa ja tämä voi aiheuttaa ärsytystä.
diagnoosi
Bernhardt-Roth-oireyhtymän diagnoosin perusta on kattava lääketieteellinen kuulustelu (anamneesi), fyysinen ja neurologinen tutkimus. Tämä pätee etenkin vähentynyt sensaatio alalla reuna sivusuunnassa. at hyperextension lonkan nivelissä jalan ollessa pidennettynä, kipua puristetun hermon syöttöalueelle provosoidaan. On myös paikka, jossa hermo on Kissaniveli kulkee sen läpi enemmän paine tuskallinen. Tämä paikka on noin kaksi ylemmän ristisormea, jotka ovat mediaalisesti (ts. Vartalon keskustaa kohti) Iliacin huipun ulkonema.
Kautta MRI (Magneettikuvaus) voi muuttaa anatomisia olosuhteita tai tuumorimassat olla arvioitu. Pistämällä paikallispuudutetta (Paikallispuudutus) kirurgisessa nivelissä ja myöhempi oireiden paraneminen voi perustella epäilyn Bernhardt-Roth-oireyhtymästä.
Epäily Juurikompressio-oireyhtymä, toisin sanoen - hermon mekaaninen ärsytys selkä, kun hermot nousevat selkäytimestä, olisi suljettava diagnoosin ulkopuolelle. Toisin kuin Bernhardt-Roth-oireyhtymä, täällä on usein Lihashalvaus, Refleksien heikkeneminen tietyt jalan luonteenomaiset lihakset (esim. patellar-jännerefleksi - reiden etuosan lihaksen refleksi) ja epänormaalit tuntemukset muissa reiden ja säären ihoalueilla ovat havaittavissa.
terapia
Ensinnäkin, a Potilaan kouluttaminen noin vaarattomuus hänen valituksistaan. Bernhardt-Roth-oireyhtymän pää laukaisejana liikalihavuus tai vaatteet, jotka ovat liian tiukkoja painon tulisi olla ensin läpi Ruokavalion muutos ja lisääntynyt kestävyysurheilu olla normalisoitu. Loppujen lopuksi pääasialliset liikalihavuuden syyt ovat huono ruokavalio ja liian vähän fyysistä aktiivisuutta. Muun muassa on järkevää pidättäytyä kuluttamasta lihaa päivittäin. Lisäksi rasvaa tulisi kuluttaa mahdollisimman pieninä määrinä, ja sen sijaan tulisi kuluttaa enemmän vihanneksia ja hedelmiä. Kattava Ravitsemusneuvonta pitäisi kuitenkin vaatia.
Lisäksi pitäisi olla päällä arkinen vaatetus (etenkin nivelisiteen ja reiden alueella). Pitkän oleskeluasennon välttäminen on hyödyllistä. Yleiset kipulääkkeet kuten ibuprofeeni johtaa usein oireiden lievittämiseen. Jos kipu ei parane seurauksena, erityinen kipuhoito a Kortisonivalmiste tai yksi Hermosto kanssa paikalliset huumeet vastaavasti.
OP
Jos oireet ovat erittäin vakavia ja jatkuvia, voidaan suorittaa neurolyysi (hermon OP).
Lue aiheemme: OP meralgia paraesthetica
ennuste
Bernhardt-Roth-oireyhtymän ennuste on suhteellisen hyvä, koska hoito lievittää oireita yhdeksällä kymmenestä potilaasta. Syyt voidaan yleensä poistaa helposti (esimerkiksi liian tiukka vaatetus). Jokaisessa neljännessä potilaassa tapahtuu myös epänormaalien tunteiden spontaani taantuminen siten, että oireet katoavat itsestään.