Mitkä voivat olla punkin pureman seuraukset?

esittely

Erityisesti Saksassa kaksi tautia leviää punkkien kautta. Yhtäältä borrelioosi, jonka aiheuttaa infektio Borrelia burgdorferi -bakteerilla, ja toisaalta TBE, jonka aiheuttaa virusinfektio. Punkkin puremat jäävät usein huomaamatta, minkä vuoksi diagnoosi voi usein olla melko vaikeaa.

Katsaus seurauksiin

Jos punkit ovat saaneet tietyt virukset tai bakteerit, ne voivat levittää niitä ihmisille. On huomattava, että jokainen punkki ei ole saanut tartuntaa yhdellä tai useammalla patogeenillä ja että näitä ei tartu ihmisiin jokaisen pureman jälkeen.

Seuraavat sairaudet ovat mahdollisia punkkipuristuksen jälkeen Saksassa:

Lymen tauti

• Nivelborreloosi
• neuroborrelioosi
• Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

TBE

• Aivokalvontulehdus
• Aivotulehdus

Muissa maissa punkit voivat välittää myös muita taudinaiheuttajia.

Lymen tauti

Borrelioosi on yleisin puun välittämä tauti Saksassa. Sitä aiheuttaa Borrelia burgdorferi -bakteeri. Bakteeria voidaan siirtää punkin syljen kautta, kun punkki puree. Siksi on tärkeää poistaa punkki mahdollisimman nopeasti, koska leviämisriski kasvaa pureman keston myötä. Jokainen rasti ei sisällä Borreliaa. Saksassa bakteerista on infektoitunut kehitysasteesta riippuen yksi ja kaksikymmentä prosenttia. Bakteerit vaikuttavat pääasiassa hermostoon, niveliin ja ihoon.

Lue lisää aiheesta: Lymen tauti

Bakteeri-infektio ilmenee yleensä ensin renkaanmuotoisena punoituksena punkin pureman ympärillä, joka tapahtuu muutama päivä viikkoon pureman jälkeen. Se tunnetaan vaeltavana punaisena. Tähän voi liittyä flunssamaisia ​​oireita, lihas- ja nivelkipuja tai kuumetta. Kymmenessä prosentissa tapauksista infektio ilmenee neurologisina oireina. Se tunnetaan varhaisena neuroborrelioosina. Tämä on usein havaittavissa kasvohermon tulehduksessa, joka voi ilmetä kasvohalvauksena. Se on havaittavissa esimerkiksi suun roikkuvan kulman tai silmäluomien vähentyneen sulkeutumisen kautta.

Jos bakteerit hyökkäävät selkäytimen selkähermoihin, syntyy palavaa kipua, joka esiintyy pääasiassa yöllä. Usein kipu ei parane käytettäessä kaupallisia kipulääkkeitä, minkä vuoksi lääkäri määrää erityisiä lääkkeitä tälle kipulle.

Lue lisää aiheesta: Borrelioosin oireet

Borrelioosia hoidetaan antibiooteilla (erityisesti doksisykliini) kahden tai kolmen viikon ajan. On tärkeää, että antibiootit otetaan säännöllisesti ajanjaksolla, jotta tauti voi paraneda kokonaan. Riittävällä hoidolla borrelioosi paranee yleensä varhaisessa vaiheessa ilman seurauksia.

Lue lisää aiheesta: Borrelioosin hoito

Nivelborreloosi

Nivelborrelioosi tunnetaan Lymen niveltulehduksena. Usein se tapahtuu vasta kuukausia tai vuosia Borrelia-tartunnan jälkeen.

Se viittaa suurten nivelten, kuten lantion, polvien ja hartioiden, ajoittaiseen tai krooniseen tulehdukseen ja ilmenee kipuna ja turvotuksena. Harvemmissa tapauksissa se vaikuttaa myös pienempiin niveliin. Tulehdus vaurioittaa nivelrustoa, minkä vuoksi nivelten merkittäviä patologisia muutoksia on odotettavissa pitkäaikaisen infektion sattuessa.

Koska oireet voivat olla hyvin epäspesifisiä eikä niitä voida usein jäljittää puukotteluun viiveen takia, nivelöinti puhkaistaan ​​diagnoosiksi, jotta voidaan selvittää, voidaanko Borrelia burgdorferi -bakteerin geneettinen materiaali havaita.

Nivelborrelioosia hoidetaan antibiootilla doksisykliinillä, joka on otettava tablettimuodossa kahden tai kolmen viikon ajan. Pysyviä vaurioita ei voida odottaa nopeaan diagnoosiin ja riittävään hoitoon antibiooteilla.

neuroborrelioosi

Borrelia-infektion tapauksessa erotetaan varhainen ja myöhäinen neuroborrelioosi. Varhainen neuroborrelioosi ilmenee usein muutamassa viikossa tai kuukausissa sen jälkeen, kun bakteerit ovat kulkeutuneet punkin läpi. Se ilmenee usein kasvohermon halvaantumisena, mikä johtaa suun kaatumiseen roikkuvaan silmäluomen sulkeutumiseen.

Myöhäinen neuroborrelioosi ilmenee, kun Borrelia-tartuntaa ei oteta huomioon pitkään ja infektio voi kehittyä hitaasti kuukausien tai vuosien aikana. Se on hyvin harvinaista. Se kuvaa keskushermoston (aivot ja selkäydin) tulehduksellista sairautta ja ilmenee esimerkiksi kävely- ja virtsarakon häiriöinä.

Sitä hoidetaan antibiooteilla, joita annetaan laskimoiden kautta potilaan ollessa potilaalla. Neuroborrelioosin myöhäisessä vaiheessa tauti ei parane kokonaan ja jotkut oireet voivat jatkua.

Lue lisää aiheesta: Neuroborrelioosi - mikä se on?

Mitä seurauksia voi tapahtua iholla?

Puu puremisen jälkeen vaeltavana punoituksena tunnettu ihottuma voi kehittyä muutaman päivän kuluttua. Se kuvaa punertavan ihon punertavaa värimuutosta, joka haihtuu hitaasti sisältäpäin.

Lue lisää aiheesta: Ihottuma punkki pureman jälkeen

Jos tartuntaa Borrelia burgdorferi -bakteerilla ei hoideta riittävästi tai jos infektio jää huomaamatta, iholle voi ilmetä pitkäaikaisia ​​seurauksia.

Tauti on nimeltään acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer. Tämä on krooninen sairaus, joka voi johtaa voimakkaaseen kudoksen surkastumiseen (ihon atroofiaan). Iho tuntuu savukkeelta. Usein rungossa ja raajoissa on laaja tulehdus ennen kudoksen kutistumista, joka näyttää sinertävänpunertavalta. Erityisesti kärsivät jalkojen jatkajat.

Tauti hoidetaan antamalla antibiootteja. Jos kudos on jo kutistunut, tauti ei enää parane kokonaan.

TBE

TBE-tauti tunnetaan alkukesän meningoenkefaliittina. Tämä on virusinfektion aiheuttama aivo- ja aivokalvon tulehdus, jonka punkit voivat levittää.

Jokainen rasti ei sisällä viruksia, jotka aiheuttavat TBE-taudin.Eteläisten alueiden punkit ovat pääosin tartunnan saaneet. Tartunnan saaneet punkit leviävät kuitenkin yhä enemmän pohjoiseen. Saksassa kehittyy vuosittain noin 500 ihmistä tuberkuloosista. Määrä kasvaa.

Toisin kuin Lymen tauti, rokotuksia tehdään TBE: tä vastaan. Täydellinen rokotussuoja on olemassa kolmen rokotuksen jälkeen, jotka on päivitettävä kolmen tai viiden vuoden välein.

Inkubointijakso, ts. Aika virustartunnasta oireiden ensimmäiseen ilmaantuvuuteen, voi olla useita viikkoja. Ensimmäisessä vaiheessa on kuumetta, päänsärkyä ja kehon kipuja. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin kesäinfluenssa. Toisessa vaiheessa aivokalvon tulehdus (aivokalvontulehdus) johtaa korkeaan kuumeeseen, voimakkaisiin päänsärkyihin ja jäykään kaulaan. Lisäksi voi olla tietoisuuden ja kielen häiriöitä, psykologisia muutoksia tai halvaantumisen oireita.

Sairautta ei voida hoitaa erityisillä lääkkeillä. Siksi painopiste on oireiden lievittämisessä. Oireet paranevat yleensä ilman seurauksia.

Lue lisää aiheesta: Varhaiskesän meningoenkefaliitti (TBE)

Mihin sairauksiin voit saada tartunnan?

Saksassa voit saada tartunnan tartuntapisteestä pääasiassa patogeeneillä, jotka aiheuttavat taudit Lymen tauti ja TBE.

Noin kaksikymmentä prosenttia Saksan punkkeista on saanut Borrelia burgdorferi -bakteereista. Taudinaiheuttajia ei tartu jokaisen punkin pureman yhteydessä. Punkki siirtää bakteerit syljensä läpi pureessaan. Bakteerien leviämisriski kasvaa sitä pidempään, kun purema kestää. Siksi on tärkeää poistaa rasti varhain. Varmista, että rasti on poistettu kokonaan. Infektiot tapahtuvat pääasiassa kesäkuukausina. Tilastollisesti yksi sadasta punkin puremasta johtaa infektioon Lymen taudissa. Kaikki infektiot eivät laukaise oireita. Tällä hetkellä ei ole rokotusta tautia vastaan.

Noin 0,1–5 prosentilla punkkeja riskialueilla Saksassa on viruksia, jotka aiheuttavat taudin TBE. Jokainen punkin purema ei välitä virusta. Riski tartunnan saaneesta viruksesta kasvaa punkki pureman keston myötä, koska virus leviää punkin syljen kautta. Siksi on tärkeää poistaa punkki kokonaan varhaisessa vaiheessa. Lisäksi oireita esiintyy vain kolmannessa tarttumisesta ihmisiin. Rokotus TBE-tautia vastaan ​​on mahdollista. Kolmen rokotuksen jälkeen rokotussuojaus on yleensä täydellinen. Rokotus on päivitettävä kolmen tai viiden vuoden välein.

Muiden taudinaiheuttajien tartunnat ovat harvinaisia ​​Saksassa. Erityisesti muissa maissa tartunnat, kuten babesioosi, ehrlichioosi ja riketsioosi (typhus), voivat tarttua.

Mitä seurauksia voi ilmetä usean vuoden kuluttua?

Pitkäaikaisia ​​seurauksia voi esiintyä, etenkin Borrelia burgdorferi -bakteerin havaitsemattomien infektioiden yhteydessä, jotka aiheuttavat taudin borrelioosin, tai riittämättömän antibioottihoidon jälkeen. Näihin pitkäaikaisiin seurauksiin, jotka ilmestyvät usein vasta vuosia myöhemmin, sisältyy ns. Lymen artriitti, ihosairaus akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ja krooninen neuroborreliosis.

Lymen artriitti on niveltulehdus, joka aiheuttaa turvotusta ja kipua, etenkin suurissa nivelissä, kuten lantiossa tai polvissa.

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer on ihosairaus. Tämä johtaa rungon ja raajojen ihon tulehduvaan punoitukseen. Jos tilaa hoidetaan riittämättömästi, kudosten atrofiaa voi tapahtua.

Kroonista neuroborrelioosia esiintyy viidestä kymmeneen prosentissa potilaista, joilla on neuroborrelioosi. Aivojen ja selkäytimen etenevä tulehdus johtaa neurologisiin oireisiin, kuten kävelyyn tai virtsarakon tyhjentymiseen liittyviin häiriöihin.

Pitkäaikaisia ​​seurauksia hoidetaan kaikilla antibiooteilla ja oireenmukaisella hoidolla.