Actrapid®

esittely

Actrapid® on lyhytvaikutteinen normaali insuliinivalmiste, jota annetaan injektioliuoksena.

Kauppanimet

• Actrapid FlexPen®, 100 IU / ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä,
  Valmistaja: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 IU / ml injektioneste, liuos esitäytetyssä kynässä,
  Valmistaja: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, 100 IU / ml injektioneste, liuos sylinteriampullissa,
  Valmistaja: Novo Nordisk

Soveltamisalat

Actrapidia® käytetään tyypin 1 tai tyypin 2 insuliiniriippuvaisen diabetes mellituksen hoidossa joko puhtaana lyhyenä insuliiniannoksena tai osana tehostettua insuliinihoitoa osana sekoitettua insuliinivalmistetta.
Nopean vaikutuksen alkamisen vuoksi se soveltuu erityisen hyvin lyhytaikaisiin interventioihin aineenvaihduntahäiriöissä ja diabeetikoiden ensimmäistä kertaa asettamiseen.

Lisää tästä aiheesta: Diabeteshoito

Kuinka käyttää

Actrapid® pistetään ihon alle (ihon alle) 30 minuuttia ennen syömistä. Vatsaseinän, pakaran ja reiden etuosa on ihanteellinen tähän tarkoitukseen. Ihon paksuuntumisen estämiseksi näillä alueilla pistoskohtaa tulisi muuttaa niin paljon kuin mahdollista.

Actrapid® annetaan joko injektioliuoksena injektiopulloissa, joista se otetaan insuliiniruiskuilla ennen käyttöä, tai käyttövalmiina kynänä (injektiokynä), jolle asetetaan vastaava annos. Sitä voivat antaa myös suonensisäisesti terveydenhuollon ammattilaiset.

Lue myös artikkeli: Insuliini

Sovellusjärjestelmä

Diabetestauti haittaa kehon insuliinitasapainoa.
Jotta kehon solut absorboivat sokeria energianlähteenä, tarvitaan tietty määrä insuliinia. Kehys yleensä ottaa tämän säännön. Se on kuitenkin häiriintynyt tai sitä ei esiinny ollenkaan potilailla, joilla on diabetes mellitus. Siksi kuluneesta ruuasta riippuen on injektoitava sopiva määrä insuliinia.
Oikean määrän insuliinin saamiseksi jokaiselle insuliinityypille on erityinen järjestelmä, joka ilmoittaa tarvittavan määrän kuluneiden aterioiden mukaan. Actrapid on lyhytvaikutteinen insuliini. Sitä ruiskutetaan jokaisen aterian yhteydessä verensokerin tasosta ja aterian hiilihydraattien määrästä riippuen. Annostelu tapahtuu 30 minuuttia ennen ateriaa, niin että insuliini on jo veressä aterian kulutuksen aikana.
Lyhytvaikutteisen insuliinin lisäksi pitkävaikutteinen insuliini injektoidaan yleensä kerran tai kahdesti päivässä. Tämän tulisi kattaa päivän perustarve kuluneista hiilihydraateista riippumatta.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Lääkkeet diabetes mellitus

Eri Actrapid-tuotteet

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen on järjestelmä, jota käytetään insuliinin injektioon.
Se koostuu ruiskusta, joka on jo täytetty Actrapid®: llä, ns. FlexPen. Tähän on kiinnitettävä vain neula, jolla Actrapid® voidaan pistää ihon alle. Leikkaamalla ihon taitto ennen lävistystä Actrapid® Flexpenin neulalla, voit varmistaa, että vaikuttavaa ainetta ei injektoida liian syvälle, ts. Lihakseen. Käytä sopivia NovoFine®- tai NovoTwist®-kertakäyttöneuloja. Neulat on vaihdettava jokaisen käytön jälkeen ja hävitettävä huolellisesti.
Actrapid® FlexPen sisältää 100 kansainvälistä yksikköä insuliinia millilitrassa sen sisältöä. Actrapid-annos on aina sovitettava potilaan yksilöllisiin tarpeisiin ja verensokeri on tarkistettava säännöllisesti. Jos FlexPenissä oleva Actrapid® on käytetty, sitä ei voida täyttää uudelleen. Täysin uutta FlexPen-laitetta on käytettävä. FlexPenin etuna on, että uusia patruunoita ei tarvitse asettaa paikalleen.

Actrapid® FlexPen -neulat

Actrapid® FlexPen on erityisiä kertakäyttöneuloja. Kuten nimestä voi päätellä, näitä käytetään vain kerran ja hävitetään huolellisesti.
Kertakäyttöiset NovoFine®- tai NovoTwist®-neulat on tarkoitettu Actrapid® FlexPen -laitteelle. Nämä ovat 8 mm pitkiä. Joten ne tunkeutuvat tarkalleen ihon alle pääsemättä liian syvälle lihakseen tai rasvakudokseen.

Neula ruuvataan ensin kynään ja molemmat suojakorkit poistetaan. Kun Actrapid on injektoitu, ulompi, suurempi suojakorkki asetetaan takaisin neulaan. Sitten neula ja suojakorkki ruuvataan yhteen ja hävitetään. FlexPen-neulojen käytön tärkein etu on, että ne ovat erittäin hygieenisiä. Lisäksi neuloista tulee tylpät, jos niitä käytetään useita kertoja. Niiden olisi vaikeampaa lävistää iho. Tällöin ihoon tulisi kohdistaa enemmän painetta, mikä vahingoittaisi sitä yhä enemmän.

Actrapid® InnoLet

Actrapid® InnoLet -periaate toimii samalla tavalla kuin Actrapid® FlexPen -järjestelmä. Tämä on myös insuliinin injektiojärjestelmä, joka koostuu ruiskusta, esitäytetystä kynästä, joka on jo täytetty Actrapid®: lla. Ero on siinä, että Actrapid® InnoLet toimittaa hieman vähemmän yksiköitä kuin Actrapid® FlexPen.
Kertakäyttöiset NovoFine®- tai NovoTwist®-neulat soveltuvat Actrapid® InnoLet -sovellukseen neuloina, jotka on kiinnitetty esitäytettyyn kynään. Ne tulisi vaihtaa jokaisen käytön jälkeen. Lisäksi aina kun mahdollista, kun käytetään Actrapid® InnoLet -laitetta, valitaan erilainen puhkaisukohta kudoksen vaurioiden minimoimiseksi.
Actrapids®: n annos riippuu aina potilaan yksilöllisestä aineenvaihdunnasta, ja siitä tulisi keskustella lääkärin kanssa. Kun Actrapid® InnoLet-esitäytetyn kynän sisältö on käytetty loppuun, koko kynä hävitetään. Sitä ei voi täyttää uudelleen, se korvataan uudella esitäytetyllä kynällä.
Actrapid® InnoLet on säilytettävä jääkaapissa ennen käyttöä. Kun se on valmis käytettäväksi, sitä voidaan pitää huoneenlämpötilassa jopa kuusi viikkoa.

Actrapid® Penfill

Actrapid®-penfill on insuliinin injektiojärjestelmä, jossa insuliini injektoidaan ihon alle ruiskulla, ts. Kynällä. Tätä varten kynässä on patruuna, joka on täytetty Actrapid®: lla. Sitten kynän etuosaan kiinnitetään sopiva neula, jolla voit lävistää ihon ja pistää Actrapid®. Kynän täyttöjärjestelmän patruuna sisältää yleensä 3 ml Actrapid®, joka vastaa 300 kansainvälistä yksikköä insuliinia. Tämä annostellaan yksilöllisesti potilaan tarpeiden mukaan. Kun patruuna on käytetty, se voidaan korvata uudella ilman, että joudut pitämään täysin uutta ruiskua. Tämä on suurin ero muihin jakelujärjestelmiin. Tyhjiä patruunoita ei tule täyttää uudelleen. Lisäksi eri insuliineja käytettäessä on aina käytettävä erillisiä injektiojärjestelmiä.
Parhaassa tapauksessa neula tulisi myös vaihtaa tässä järjestelmässä jokaisen kynän täyttöjärjestelmän käytön jälkeen. Tässä on kuitenkin mahdollista käyttää neulaa useita kertoja. Neulassa tulee aina olla iso ulompi suojakorkki ja se on vaihdettava vähintään kerran päivässä. Actrapid-valmisteen käyttämiseen tulee käyttää sopivia lisävarusteita. Nämä ovat NovoNordisk® -insuliinijärjestelmä ja NovoFine®- tai NovoTwist®-neulat.

annostus

Actrapid®-annos riippuu potilaan koosta, iästä, painosta ja yksilöllisestä aineenvaihdunnasta.
Insuliinilääkkeen vaikutuksen voimakkuus ilmaistaan ​​kansainvälisinä yksikköinä. Actrapids®: n annostelusta riippuu, käytetäänkö sitä yksinään tai samanaikaisesti pitkävaikutteisen insuliinin kanssa. Kaiken kaikkiaan päivässä tarvitaan keskimäärin 0,3 - 1,0 kansainvälistä insuliiniyksikköä potilaan painon kiloa kohti. Yksilöllisesti säädettävästä annostelusta tulee aina keskustella lääkärin kanssa.
Annostus voi muuttua voimakkaan fyysisen toiminnan tai syömistavat muuttuessa. Iän myötä aineenvaihdunta muuttuu ja siten myös insuliinin tarve. Tästä syystä verensokeria on seurattava aina tarkasti yli 65-vuotiailla potilailla. Useimmissa tapauksissa Actrapids®-annosta on mukautettava iän mukaan. Lisäksi munuais- ja maksasairaudet voivat vaikuttaa kehon insuliinintarpeeseen. Tässäkin suhteessa verensokeria tulee tarkkailla huolellisesti ja Actrapids®-annosta säätää tarvittaessa. Hiilihydraatteja sisältävä ateria tulisi kuluttaa 30 minuuttia käytön estämiseksi, jotta Actrapids®-valmisteella ei olisi liian suurta vaikutusta ja hypoglykemia. Koko tulisi valita injektoidusta annoksesta riippuen.

Sivuvaikutukset

Niitä kutsutaan suhteellisiksi am yleisin esiintyviä sivuvaikutuksia, mutta täydellisyyttä ei väitä. Yksityiskohtaiset tiedot löytyvät Esite.

On olemassa riski hypoglykemia (hypoglykemia), minkä vuoksi yleinen sääntö on enintään puoli tuntia yhden ottamisen jälkeen korkea hiilihydraatti Ateria syödä ja päällä Sivuateriat kiinnittää huomiota. Koska kyky keskittyä kärsii hypoglykemiasta, kyky Ajoneuvon toiminta tai tässä tapauksessa kone rajallinen olla. Toinen mahdollinen sivuvaikutus tapahtui satunnaisesti Näköhäiriöt päällä. Ihomuutoksia voi kehittyä injektiokohdassa, mutta tätä lievittää pistoskohdan toistuva vaihtelut.

Voit myös väliaikaisesti Hermokipu (neuropatia) ja pääasiassa insuliinihoidon alussa Vedenpidätys esiintyy nivelissä, joissa on turvotusta.

Alkaen a vuorovaikutus lääkkeen kanssa pioglitatsoni harvinaisissa tapauksissa a Sydämen vajaatoiminta.

vuorovaikutukset

Niistä Insuliinin tarve kehoon voidaan vaikuttaa ottamalla seuraavia lääkkeitä:

• Suun kautta annettavat diabeteslääkkeet,
• Monoaminioksidaasin estäjät (MAO-estäjät),
• Beetasalpaajat,
• Angiotensiiniä muuttavat entsyymit (ACE) estäjät,
• Asetyylisalisyylihappo,
• anaboliset steroidit,
• sulfonamidit,
• ehkäisypillerit,
• tiatsidit,
• glukokortikoidit,
• Kilpirauhashormonit,
• Beeta-sympatomimeetit,
• Kasvuhormoni,
• danatsoli,
• Oktreotidi tai Lanreotidi

Rinnakkaishoidolla pioglitatsoni (oraalinen antidabigeettinen lääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon), sitä käytetään harvoin potilailla, joilla on pitkäaikainen tyypin 2 diabetes mellitus ja joilla on aiemmin ollut Strokes kehittää a Sydämen vajaatoiminta tuli.

Vasta

Actrapid® ei saa ottaa, jos allergiat tai lisääntyneet reaktiot tätä insuliinia tai yhtä valmisteen muuta komponenttia vastaan, esim. metakresoli ovat tiedossa.

Olemassa olevan kanssa alhainen verensokeritaso hypoglykemian riski on korkea. Tämä ilmoittaa itsensä i.a. läpi

• Vapina,
• kalpeus ja Kilpa-sydän

ja jos aivoissa on valtava sokerinpuute, se voi loppua tajuttomuuteen. Riski a hypoglykemia nousee myös Alkoholin kulutus. Toinen poissulkemiskriteeri Actrapid®: n antamiselle on toiminnallinen häiriö

• n munuaiset,
• n maksa,
• n Lisämunuaiset,
• n Lisäke- tai kilpirauhanen.

Actrapid®: n antamisen jälkeen painosta riippuvainen on noudatettava varovaisuutta myös nopeassa painonpudotuksessa.

Toimintatapa

Diabetes mellituksen (diabeteksen) tapauksessa ei tuoteta (tyyppi I) tai liian vähän (tyyppi 2) insuliinia.
Sen sijaan, että se imeytyy kehon soluihin, sokerin glukoosi kertyy veressä. Actrapid matkii kehon oman insuliinin vaikutuksia kiinnittymällä rasva- ja lihassolujen reseptoreihin, jolloin glukoosi voi imeytyä soluun. Tämä tarvitsee glukoosia kattaakseen energiatarpeensa ja tuottaakseen energiaa muille kudoksille.

Normaalina insuliinina Actrapid vastaa kehon oman insuliinin rakennetta. Sitä tuottaa kuitenkin hiiva, johon on lisätty insuliinin tuottamisesta vastaava geeni. Haiman vapauttaman insuliinin tavoin Actrapid alkaa toimia 15–30 minuutin kuluttua ja sitä ylläpidetään neljästä kuuteen tuntia. Se saavuttaa suurimman vaikutuksensa noin kahden tunnin kuluttua. Lyhytaikaisen vaikutuksen omaavan insuliinin etuna on sen soveltuvuus lyhytaikaiseen interventioon aineenvaihduntahäiriöissä. Tähän liittyy kuitenkin myös hypoglykemian (matala verensokeri) riski.