oligodendroglioma
Määritelmä
Oligodendroglioma on yksi Aivokasvaimet ja on enimmäkseen hyvänlaatuista. Useimmiten oligodendroglioma esiintyy iässä 25-40 Vuotta eteenpäin.
esittely
Oligodendrogliomat ovat kasvaimet, jotka syntyvät tietyistä munuaissoluista Aivot kehittää. Näitä soluja kutsutaan oligodendrocytes, ne ympäröivät neuronien aivoissa ja toimivat tukirakenteena. He vastaavat myös aineiden ja nesteiden kuljetuksesta.
Oligodendrogliomat voidaan jakaa neljään eri tasoon. Koskaan korkeampi vaiheessa, sitä enemmän pahempi ovatko he.
Yksi erottaa:
hyvänlaatuiset oligodendrogliomat, luokka I.
heikkolaatuiset oligodendrogliomat, aste II
anaplastiset oligodendrogliomat, luokka III
erittäin pahanlaatuiset oligodendrogliomat, luokka IV
Hoitovaihtoehdot ja eloonjäämisaika muuttuvat luokituksesta riippuen.
oireet
Eri aivokasvaimien oireet ovat enimmäkseen suhteellisia samankaltainen, koska oireet ovat pikemminkin Kasvaimen sijainti on ehdollinen. Oligodendroglioma on pääasiassa etu aivot, tätä aivo-osaa kutsutaan myös Etuosa.
Jos vain pieni tuumori painaa eturintausta, oireet voivat olla hyvin vähäisiä. Varhaisvaiheen oireita ovat yleensä:
päänsärky
epileptiset kohtaukset
Pahoinvointi ja oksentelu
Päänsärky on yleensä vain alkuvaiheessa Aamulla saatavilla. Niihin voi liittyä myös pahoinvointia ja oksentelua. Nämä melko hajanaiset päänsärkyt paranevat usein päivän aikana.
Epileptiset kohtaukset ovat myös hyvin yleisiä varhaisessa vaiheessa johtuen niiden sijainnista aivojen etuosassa. Koska aivojen etuosassa on myös persoonallisuus istuvan henkilön myöhäisvaiheen oligodendrogliomat johtavat usein Luonteen muutokset. Näitä voivat olla:
lisääntynyt aggressiivisuus
Aseman vika
Huono muisti
Neurologiset epäonnistumiset, kuten Puhehäiriöt ja Halvaus ovat harvinaisia, mutta mahdollisia. Tämä tapahtuu yleensä vasta kun kasvain on saavuttanut tietyn koon ja alkaa vuotaa. Kun näin tapahtuu, oireet ilmenevät yhtäkkiä ylöspäin eikä hitaasti hiipi sisään, kuten kasvaimen koon yhdellä lisäyksellä.
syyt
Syntyminen on tähän päivään asti selittämätön. Teorioita on monia, mutta yhtäkään niistä ei ole todistettu. On näyttöä siitä, että taipumus oligodendroglioomien muodostumiseen geneettisesti käsitelty voi olla. On myös yhteys virukset ja Multippeliskleroosi keskusteltu.
diagnoosi
Kuten mikä tahansa sairaus, diagnoosi tehdään ensin anamneesin kautta, ts. Lääkärin kanssa käydyn neuvottelun kautta. Ulkoisella historialla, ts. Toisen henkilön kuvaamalla oireet, on myös rooli aivokasvaimissa. Koska kumppani tai lapset huomaavat usein persoonallisuuden muutokset nopeimmin. On myös tärkeää antaa tarkka kuvaus epilepsiakohtauksista, koska ne eroavat kasvaimen sijainnista ja tyypistä.
Jos lääkäri epäilee, että se voi olla aivokasvain, pään kuvaaminen järjestetään. Voidaan tehdä CT (atk-tomografia) varjoaineen antamisella, MRI (aivojen MRT) tai kallon röntgenkuvaus. Usein kirjoitetaan myös EEG (elektroenkefalografia), mikä tarkoittaa, että aivojen aallot mitataan.
Diagnoosissa tärkeimmät ovat CT ja MRI. Varjoaineella suoritettu CT-skannaus voi havaita kasvaimen yli 90%: lla tapauksista ja joskus myös määrittää kasvaimen tyypin.
Oligodendrogliomat voidaan kuitenkin nähdä tarkemmin MRI: ssä. Siksi MRI on valittu menetelmä, koska paitsi kasvaimen tyyppi voidaan paremmin määrittää, myös kasvaimen sijainti voidaan näyttää hyvin. Tämä puolestaan on erittäin tärkeä hoidon suunnittelussa.
Jos oligodendroglioma on nyt löydetty, biopsia aloitetaan yleensä. Oligodendroglioman pahanlaatuisuus voidaan määrittää biopsian avulla.
Lue lisää aiheesta: Aivojen biopsia
terapia
Hoito riippuu oligodendroglioman pahanlaatuisuudesta, koosta ja sijainnista. Oligodendroglioman hoidon vaihtoehdot ovat kemoterapia- yli sädehoito että leikkaus.
Kuten johdannossa mainittiin, tässä kasvaimessa on erilaisia asteita. Se vaihtelee hyvänlaatuisesta erittäin pahanlaatuiseen, ja hyvänlaatuiset variantit paljon useammin esiintyminen.
Jos kasvain on nyt paikassa, johon on helppo päästä ja joka on vain lievästi pahanlaatuinen (aste I tai II), leikkaus saattaa olla riittävä. I luokassa täydellinen parannus on joskus mahdollista leikkauksen avulla, II asteessa tämä on myös mahdollista, mutta vähemmän todennäköistä. Jos täydellistä paranemista ei saavuteta, leikkauksen jälkeen voidaan määrätä sädehoitoa tai kemoterapiaa.
Jos kasvain on erittäin suuri tai epäsuotuisassa paikassa, sitä ei aina voida leikata, ja se on esikäsiteltävä säteilyllä tai kemoterapialla. Säteily tai kemoterapia johtaa usein siihen vähentäminen kasvaimesta ja sitä voidaan sen vuoksi käyttää jälkikäteen.
Jos kasvain on pahanlaatuinen, ts. Aste III tai IV, myös tässä käytetään usein säteily- ja / tai kemoterapiaa.
Se, suositaanko leikkausta, sädehoitoa tai kemoterapiaa ja yhdistetäänkö nämä terapiavaihtoehdot toisiinsa, monista tekijöistä, ja siitä on päätettävä uudestaan ja uudestaan. Tuumorin tyypin, sijainnin ja koon lisäksi myös sillä on merkitystä Ikä potilaasta, joka toive potilaan ja hänen Aikaisemmat sairaudet rooli.
ennuste
Oligodendroglioman ennuste riippuu pääasiassa pahanlaatuisuus ja Hoitovaihtoehdot riippuvainen. Mitä aggressiivisempi kasvain, sitä alhaisemmat mahdollisuudet selviytyä ovat. Diagnoosin ajankohdalla on myös merkitys.
Keskimäärin oligodendroglioma on yksi hitaasti, mutta tasaisesti kasvaa Matala pahanlaatuinen kasvain. Hyvällä prognostiikalla, ts. Erittäin hyvällä sijainnilla, pienikokoisella ja vähäisellä pahanlaatuisuudella, 10 vuoden eloonjäämisaste melkein 50%. Huonoilla ennustetekijöillä noin 20%.
Keskimääräinen eloonjäämisaika on arvioitu noin 3–5 vuotta a. Tämä huono ennuste, huolimatta useimmiten alhaisesta aggressiivisuustasosta, selitetään sillä, että aivokasvaimilla on erittäin suuri koko kasvaessaan paine liikunta aivoissa. Koska aivot ovat päivättyjä kallo on suljettu, aivot eivät voi antaa paineelle tilaa ja kasvaimen paine vaurioittaa sitä yleensä vakavasti.
Oligodendroglioman onnistuneen hoidon jälkeen seurantatutkimukset ovat erittäin tärkeitä, koska aivokasvaimet yleensä toistuvat, ts. Usein toistuvat. Kasvaintyypistä riippuen voi olla tarpeen tehdä kontrollikuvauksia 3–12 kuukauden välein. Jos saat ylimääräistä tai ainoata kemoterapiaa, myös verikokeet ovat välttämättömiä, koska kemoterapia voi johtaa verenmuodostuksen häiriöihin.