Hypoglykemia lapsella
yleinen
Edellä kuvattu tajuttomuus esiintyy lapsilla (lasten hätätapaus) vain erittäin vakavan hypoglykemian tapauksessa. Useimmissa tapauksissa verensokerin lasku havaittiin huimauksen, kylmän hikoilun, keskittymisvaikeuksien, päänsärkyjen, levottomuuden, vapinajen ja epäjärjestyksen muodossa. Tärkeää tässä on nopea verensokeritesti, joka voidaan tehdä sormen veripisaralta muutamassa sekunnissa. Jos sokeripitoisuus veressä on alle 2,5 mmol, puhutaan hypoglykemiasta.
Hypoglykemian syyt lapsilla, joilla ei ole diabetesta
Lasten hypoglykemian syyt, jotka eivät ole diabeteksen aiheuttamia, voivat olla hyvin erilaisia.
Monissa tapauksissa muut hormonaaliset epätasapainot voivat aiheuttaa hypoglykemiaa. Näihin kuuluvat esimerkiksi vajaakuntoinen lisämunuaisen kuori. Tässä kohtaa muodostuu kortisoli- ja adrenaliinihormoneja, jotka auttavat lapsen kehoa torjumaan hypoglykemiaa. Vika, vaurio tai synnynnäinen toimintahäiriö, tätä vaikutusta ei esiinny. Koska lisämunuaisen kuori ei toimi itsenäisesti, mutta on aivolisäkkeen vaikutuksen alaisena, jos se on vaurioitunut, voi myös esiintyä hypoglykemiaa.
Lisäksi joissain tapauksissa pienet, hyvänlaatuiset haiman kasvaimet, ns. Insulinoomat, ovat vastuussa. Ne tuottavat enemmän insuliinia, vapauttavat sen ja alentavat siten verensokeritasoa.
Toinen hormoni, nimeltään glukagon, valmistetaan maksassa tai lihaksissa ja voi myös tarjota glukoosia. Synnynnäinen glukagonin puute tai se, joka ilmenee osana toista sairautta, on kuitenkin harvoin ainoa syy hypoglykemiaan.
Muita syitä ovat vakava maksan toimintahäiriö, joka liittyy muutoksiin glukagoniaineenvaihdunnassa, sairaudet, joissa glukoosin varastointi on heikentynyt (glykogenoosi), heikentynyt ruuan saanti, äärimmäinen paasto tai laihduttaminen, samoin kuin tiettyjen lääkkeiden käyttö.
Lue lisää aiheesta: Hypoglykemian syyt
Diabetes hypoglykemian syyt
Hypoglykemia on hyvin yleinen ongelma lapsilla, joilla on jonkinlainen diabetes.
Diabetesta kärsivillä lapsilla ongelma on itse asiassa pysyvästi korkea verensokeritaso, koska kehon tuottama insuliini joko ei toimi kunnolla tai sitä ei tuoteta riittävästi.
Lapsilla, joilla on tyypin 2 diabetes vasta alkamassa havaita, insuliinin tuotanto lisääntyy alun perin merkittävästi sairauden alussa. Tämä on vastatoimi, jonka lapsen elin on aloittanut korvaamaan insuliinin heikentyneen vaikutuksen. Seurauksena on, että syömisen jälkeen liikaa sokeria kulkeutuu soluihin ja verensokeritaso laskee normaaliarvon alapuolelle.
Yleisin syy hypoglykemiaan tunnetussa diabeteksessä on kuitenkin väärä lääkeannostelu. Insuliinia injektoivien potilaiden on sopeutettava annos kulutettujen hiilihydraattien määrään ja fyysiseen aktiivisuuteen. Jos hiilihydraattien määrä ruoassa on yliarvioitu ja liian paljon insuliinia injektoidaan, hypoglykemia voi tapahtua nopeasti.
Kun harrastetaan paljon urheilua tai on erityisen korkea fyysinen aktiivisuus, verensokeritasot laskevat reaktiivisesti ja siten vähentävät tarvittavaa insuliinia. Jos insuliini injektoidaan liian aikaisin ennen syömistä tai jos mahalaukun tyhjeneminen viivästyy liian korkean proteiini- tai rasvapitoisuuden vuoksi, myös verensokeritaso laskee ennen kuin uusi glukoosi voisi imeytyä.
Lue lisää aiheesta: Diabetes lapsilla
Vapina kuten hypoglykemian oire
Lapsen kehon eri lihasosien vapina yhdessä akuutin halun, pahoinvoinnin, oksentelun tai äkillisen hikoilun kanssa havaitaan usein.
Koska sokeri on tärkeä energian toimittaja keholle ja myös lapsen aivoille, kun verensokeritaso laskee, se vaatii välittömästi glukoosin saannin, jotta se voi toimia kunnolla. Akuutin hypoglykemian tapauksessa lapsen aivot vapauttavat tiettyjä messenger-aineita, jotka aiheuttavat yllä mainitut oireet ja edustavat siten kehon varoitusmerkkiä. Vapina toimii siksi erittäin tärkeänä kehon osoittimena, että sokeria on saatavana liian vähän ja että se on vapautettava jäljellä olevista varannoista mahdollisimman nopeasti tai että se on toimitettava uudelleen hiilihydraattien muodossa.
Lue lisää aiheesta: Hypoglykemian oireet
Verensokeritasot
Lasten hypoglykemia voi olla hengenvaarallinen, ja siksi se tulisi tunnistaa ja hoitaa nopeasti. Akuutilla hypoglykemialla tarkoitetaan verensokeritason laskua normaalin alapuolelle. Hoitoa vaativaan hypoglykemiaan viitataan glukoosiarvoina, jotka ovat alle 45 mg / dl. Tämä vastaa alle 2,5 mmol / l.
terapia
Tässä tapauksessa lapselle tulisi antaa infuusio glukoosi Antaa lyhyen ajan. Tässä tapauksessa oireet häviävät nopeasti. Vahingoittumattomien prosessien, kuten vapina tai kylmän hien, tapauksessa riittää usein lasi koolaa tai pala suklaata. Toistuvassa hypoglykemiassa tulee kuitenkin aina lääkärin suorittaa aineenvaihduntatarkistus syyn selvittämiseksi.
Hypoglykemian seuraukset
Useimmissa tapauksissa uusi hypoglykemia havaitaan ja kohdennettu hoito. Erityisesti yöllinen hypoglykemia, joka jää huomaamatta tai jota ei hoideta ajoissa, voi pahimmassa tapauksessa olla tappava kyseiselle lapselle.
Lisäksi, jos hypoglykemia on yleinen, lapsen sydämen vaurioitumisen riski kasvaa. Lisäksi useat tutkimukset ovat osoittaneet, että toistuvien tapahtumien jälkeen lapsen aivojen vaurioitumisriski ja dementian kehittymisriski kasvavat huomattavasti.