Coccyx-fistula
määritelmä
Keuhkopussin fistula on krooninen tulehduksellinen sairaus limakalvon laskosten alueella (lat. Rima ani). Pääsääntöisesti lähinnä 20–30-vuotiaita potilaita on läsnä perhelääkärillä coccyx-fistulin takia. Saksan arviolta 26: lla 100 000: sta ihmisestä kehittyy coccyx-fistuli vuosittain. Samanlainen kliininen kuva voi tapahtua yksittäisten sormien tai varpaiden välillä. Tämän ilmiön syytä ei kuitenkaan ole vielä selvitetty lopullisesti.
syyt
Tietoja Emergence Coccyx-fistulista on monia teorioita. Lääketieteessä ja päivittäisessä kliinisessä käytännössä kolme nämä teoriat, jotka todennäköisimmin hyväksytään, ovat vakiintuneita. Nyt uskotaan, että coccyx-sinuksen kehitys liittyy päivittäinen altistuminen n iho ja Pehmeät kudokset alueella Häntäluu liittyy suoraan. Usein istuva, paksut hiukset ja sen aiheuttama Hiusten kasvu oletetaan olevan syy. Tässä hiuskärjen tunkeutuminen ennen kaikkea näytelmiin orvaskesi tärkeä rooli. Lisäksi virhe voi tapahtua jo Hiusten muodostuminen (niin sanottu Hiushäiriöt) johtavat coccyx-fistulin kehittymiseen. Näissä tapauksissa voidaan osoittaa, että Juurialue koulutettu keratiini ei voitu rakentaa hiuksiksi kunnossa. Pikemminkin se tulee yhteen hammasmuotoinen talletus keratiinin ja perustuen siihen ns Vieras kehon granulooma.
mennessä infektio Kanssa bakteerit normaali ihon kasvisto esiintyy vaurioalueilla märkivä tulehdus. Tämä teoria perustuu löytöihin Tuftit hiuksista fistulikanavassa tai Paiseontelo sairastuneet potilaat.
Toinen oletus kuvaa suhdetta keskenään synnynnäiset epämuodostumatjoita käytettiin jo alkion neuraaliputken tukkeuma alkunsa.
Lisäksi oletetaan, että a: n aikana tapahtuu valtavia voimia Trauma edistää tai jopa provosoida coccyx-fistulien muodostumista.
oireet
Coccyx fistula voi ilmetä monien oireiden kautta. Vaikea asia tässä tilassa on kuitenkin se, että joillakin ihmisillä se tulee täydelliseksi pitkän ajan kuluessa oireettomia vanhenee ja vain tästä syystä hyvin myöhäinen voidaan diagnosoida ja hoitaa.
Pääsääntöisesti coccyxin esiintyminen johtuu äkillinen voimakkaan kivun puhkeaminen alalla Pakaran alue havaittavissa. Vaikuttavat potilaat eivät enää pysty matkustamaan esimerkiksi pitkiä matkoja juosta tai pakarat kohti istua. Minkä tahansa taakka rypälealue johtaa kipu-oireiden lisääntymiseen. Joillakin potilailla tämä tapahtuu Kivun havaitseminen mutta vain hyvin myöhään tai ei ollenkaan.
Joskus asianomaiset kuvaavat vain yhtä Vedä yli rypäleen. Muut coccyx-fistulien oireet ovat paikallinen punoitus ja Ylikuumeneminenettä tulehdukselliset prosessit fistulin sisällä. Turvotus alalla Anaalitaitto yleensä on märkät prosessit fistulin sisällä. Syntyminen mätä ja tai veriset eritteet ei ole havaittavissa kaikilla potilailla. Veriset, kellertävät talletukset alusvaatteiden päällä voi olla ensimmäinen merkki coccyx-fistulin esiintymisestä.
Coccyx-fistulin vaiheet
Kliiniset vaiheet coccyx-fistulien läsnä ollessa ovat erilaisia kolme asiaankuuluvaa kurssimuotoa. Se on jaettu: mitäänsanomaton, akuutti paisea ja krooninen fistulous muoto.
- Vaalea muoto
Tämä on lempeä tyyppi coccyx fistula. Mieto muoto on päinvastoin kuin akuutti tai krooninen tyyppi ei tulehduksen merkkejä päällä. Vaikuttavat potilaat eivät huomaa kumpaakaan punaisuus tai turvotus, vielä ylikuumentua tai kipu coccyx-fistulin alueella. Suojukset fistulat voivat yleensä olla vain vaaleita harvat (enintään yksi tai kaksi) Fistula-aukot löytyy ihon pinnalta.
- Akuutti paiseen muoto
raskas kuorma pakara-alue sekä liialliset hiukset johtaa nopeasti kokonaisuuden tunkeutumiseen Hiukset hiukset että orvaskesi. Organismi kutsuu näitä karvoja vieraan kehon havaittu. Lisäksi he kouluttavat bakteeripatogeenit ihanne Sisäänkäynti kehossa. Koska pakaama-alueella jatkuu sanomaton määrä bakteeripatogeenejä, se tapahtuu nopeasti infektiot ihon. Edistää myös voimakas hikoilu muodostamalla kostea ja lämmin ympäristö bakteerien kasvu. Seurauksena on vahvoja paikallinen tulehdus ja koulutus märkivä eritys. Tämä pätee erityisesti tähän kehitysmuotoon omenanmuotoiset astiat ja erittäin ylipainoinen tarvittaessa Riskitekijät coccyx-fistulille.
- Krooninen fistulous muoto
Kyrkkyfistun kroonisen fistulon muodossa yleensä ei akuutteja tulehduksen merkkejä (punaisuus, turvotus, ylikuumentua, kipu) määrittää. Suurin osa kärsineistä potilaista valittaa kuitenkin tästä mätäisten eritteiden pysyvä eritys (Fistulan eritys). Myös uloskäynti vaaleat ja / tai veriset nesteet fistulista on mahdollista.
Kroonisten fistulouskurssien vaara on siinä, että se kasvaa muutamassa päivässä valtava koon kasvu kudoksen muutos ja coccyx asti Nyrkän koko voi turvota. Näissä tapauksissa kärsivät potilaat kova kipu vaivannut.
Diagnoosi
Tärkein vaihe coccyx-fistulin diagnosoinnissa on yksityiskohtainen vaihe Lääkärin ja potilaan keskustelu (anamneseOireiden yksityiskohtaisen kuvauksen perusteella Epäilty diagnoosi Coccyx-fistula. Lisäksi on lääkärintarkastus asianomaisen potilaan. Aikana tarkastus (Huomio) anaali alue voi pudota paikallinen punoitus ja Turvotus päällä. Lisäksi monissa tapauksissa pienet aukot fistulikanavat Tuhara rypisty löytää.
Mikä lääkäri on vastuussa coccyx-fistulin hoidosta?
Jos huomaat itsessäsi jotain, joka poikkeaa normaalitilasta, olkoon kyseessä yksinkertainen oire päänsärky tai fyysinen muutos, kuten havaittava pimple tai "Hubbel”Se ei ole koskaan väärin Perhelääkäri etsiä. Perhe lääkäri vastaa luokittelusta, jonka vastuualueeseen sairaus kuuluu ja potilaan yhteen asiantuntija siirtää kuka voi auttaa, jos kyseessä on tarkempi ongelma. Joten jos et ole varma, mikä asiantuntija on vastuussa, on parasta ensin kääntyä lääkäriisi.
Coccyx-fistulat ovat a dermatologinen ongelma, koska nämä ovat muutoksia, jotka iho ja vaikuttaa ympäröivään kudokseen. Jos epäilet, voit tietysti ottaa heti yhteyttä dermatologiin, joka tekee tämän diagnoosin heti.
Koska coccyx-fistuleja on aina käytettävä, seuraava vaihe on tämä Siirrä kirurgiin. Leikkaus voidaan tehdä avohoidolla tai sairaalassa. Tämä eroaa myös tapauskohtaisesti. Joka tapauksessa kirurgit toimivat tietysti. Usein dermatologeilla on myös tämä erikoisammattikoulutus.
Kuva häntäluun kipu
- Tailbone - Os coccyxis
- Viides lanneranka -
Vertebra lumbalis V - Iliac-harja - Iliac-harja
- Sacrum-iliac-nivel
(Sacroiliac-nivel, lyhennetty ISG)
Articulatio sacroiliaca - Lonkka - Articulatio coxae
- Häpyluu - pubis
- Ischium - Os ischii
- Nikamavälilevy -
Nikamavälilevy - Iliac luu - Os ilium
- Lannerangan ristikkäisside -
Niemeke - Sacrum - sacrum
- Häpyluu -
Häpyluu
Coccyx-kipu - coccygodynia
a - Hermokipu - kehon alue
muuttuu hermon plexuksesta
(Plexus coccygeus) toimitetaan
b - jännetulehdus,
Lihakset tai luut -
krooniset kuormat tai bakteerit
c - peräsuolen ja peräaukon, krooninen
tulehduksellinen suolistosairaus
(Haavainen koliitti, Crohnin tauti)
d - coccyx-murtuma, coccyx-tarttuminen -
Turvotus, mustelmat (johtuen
Pudota, potku jne.)
e - raskaus
(hormonaaliset muutokset) -
yleensä ensimmäisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana
f - urheilu - siteiden kiristäminen
ja lihakset (esim. pyöräily, soutu)
g - Makaa pitkään - (vanhemmat ja
sängyssä olevat ihmiset)
h - mikrotraumassa - pitkittynyt istuminen
kovilla tuoleilla
i - coccyx-tulehdus - punoitus,
Turvotus, fistula (Pilonidal sinus)
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
terapia
Toisin kuin monet muut sairaudet, kun sellaista on Coccyx-fistula ei lupaava konservatiivinen hoito. ainoa vaihtoehto Pilonidaalisen sinuksen hallitseminen on se kirurginen aukko (poistaminen). Ilman leikkausta coccyx-fistulia ei voida hoitaa tai se on puutteellista. kirurginen poisto kysta voi esiintyä monilla tavoilla, jotka ovat vakiintuneet jokapäiväisessä kliinisessä käytännössä.
Klassinen leikkaus
Aikana klassinen kirurgia coccyx on ensin yksi väriaine (Metyleenisininen) värjätään. Värjäys mahdollistaa koko vaurioituneen kudoksen poistamisen kokonaan ja laajalta alueelta. Uuden coccyx-fistulin estämiseksi samassa sijainnissa (ns uusiutuminen), paitsi periosteum coccyxin leikkaus. Menestymisen jälkeen raivaaminen fistulin tulisi olla Luisen coccyxin pinta lisäksi kaavittiin pois tulla. Fistulin hoito leikkauksella suoritetaan yleensä alla yleisanestesia.
at lievät kaltevuudetjoilla on pieni fistulijärjestelmä, johon ei vielä ole vaikuttanut tulehdukselliset prosessit, kirurginen interventio voi olla alla paikallinen anestesia olla tehty. Vaikka coccyx-fistulien hoito on yleistymässä avohoidon tulisi suorittaa mahdollisten syiden vuoksi leikkauksen jälkeiset komplikaatiot Harkitse sairaalahoitoa noin kolmesta neljään päivään.
Hoidon jälkeen kirurginen alue voi joissain tapauksissa lukittu heti tulla. Joillakin potilailla on kuitenkin tarpeen tehdä niin kutsuttu a toissijainen haavan paraneminen valita. Tämä tarkoittaa, että leikkaukset ovat tasaiset ei ommeltu, mutta avoin jätetään. Toissijaisen haavan paranemisen valinta on yksi potilaalle pitkä sairauden kesto tulos. Coccyx-fistulin koosta ja laajuudesta riippuen paraneminen voi viedä ajanjakson useita kuukausia sisältää. Haavan paranemisen nopeuttamiseksi coccygeal fistulileikkauksen jälkeen avoimen haavan hoidolla, a Tyhjiöpumppu olla sovellettu. Toissijaisen haavan paranemisvaiheen aikana on kuitenkin otettava huomioon leikkauskohta märkä pidetään ja haavan reunat Älä kuivaa.
OP kuopan poiminnalla
Niin kutsuttu Kuopan poiminta coccyx-fistun kirurgiseen hoitoon käytettiin ensin 80s amerikkalainen James Bascom kuvattu (synonyymi: Bascom-kaivoksen poiminta). Tämä menetelmä edustaa pienin kirurginen toimenpide keuhkojen fistulin hoitoon ja vähentää Haavan paranemisaika siksi valtava.
Pilonidinen fistulioperaatio kuopan poiminnalla on, toisin kuin perinteinen toiminta, aina avohoidon suoritetaan ilman suurta sairaalavierailua. Lisäksi tätä toimenpidettä ei tarvitse suorittaa yleisanestesiassa. Yksinkertainen ja vähäriskinen paikallinen anestesia pakara-alue on täysin riittävä. Lisäksi kirurginen toimenpide kuopan poiminnalla voidaan hoitaa heti diagnoosin ja yksityiskohtaisen keskustelun jälkeen. Varsinainen leikkaus kestää yleensä vain muutama minuutti ja hoidetut potilaat voidaan viedä kotiin lyhyen palautumisajan jälkeen.
- menettely:
Ennen varsinaista pilonidal sinus -leikkausta kuopan poiminnalla, a paikallinen anestesia valmistettu pakara-alueella. Anestesian täydellisen tehokkuuden varmistamiseksi anestesian ja toimenpiteen aloittamisen välillä tulisi olla noin yksi aika kymmenen minuutin tauko kunnioitetaan. Kuopan poiminta suoritetaan vuonna Vakava asema suoritettu. Tällä tavalla kirurgilla on hyvä kuvaus leikkausalueesta ja hän voi tehdä niin lempeä jatka kuin mahdollista. Seuraavassa vaiheessa hoitava lääkäri saa yleiskuvan coccyx-fistulin laajuudesta. Kaikki näkyvät Fistulous kanava (niin sanottu kuoppa) gluteaalisessa taiteessa on sitten mahdollisimman tiukka leikata pois. Niistä Kudoksen menetykset pilonidaalisessa fistulissa leikkauksen kanssa on monta kertaa vähemmän kuin klassisessa leikkauksessa.
Edes tämän periaatteen mukaan hoito ilman leikkausta ei ole kuitenkaan mahdollista. Säännöllisesti kuopan poiminta vain luo leikkaa muutaman millimetrin koonjoka voi parantua nopeasti ja helposti. Lisäksi glutealisen taitoksen puolella on ns. Rypytys Relief leikkaus suoritettu. Tämä on yleensä noin pitkä 2 cm ja sitä käytetään tyhjennykseen syttyvät aineet alkuperäisestä fistulikanavasta. Tällä tavalla fistulikanavat voivat olla paljon parempia parantaa. Noin Toissijainen verenvuoto Kuopan poiminnan käytöstä on helppoa välttää coccyx-leikkauksen jälkeen Haavasidos luotu. Lisäksi pienet haavat Tamponades säädetty. Poistuttuaan klinikasta potilaita kannustetaan vastaamaan voimakas verenvuoto kiinnittää huomiota ja tarvittaessa kääntyä lääkärin puoleen.
- Arvio hoidon onnistumisesta:
Niistä menestys Coccyx-leikkaus kuopan poimiminen voi olla noin neljä viikkoa arvioidaan leikkauksen jälkeen. Haava on täysin kuiva olla. Kosteus tai jopa itkevät haavat viittaavat siihen, että kuopan poiminnalla ei ole ollut toivottua vaikutusta. Onnistumisprosentti kuopan poiminta on suhteellista korkeaJoissakin tapauksissa voi kuitenkin tapahtua, että kuukausia hoidon jälkeen kehittyy uusi coccyx-fistuli. Tässä tapauksessa OP voi käyttää kaivoksen poiminta toistettu tai klassista menetelmää tulisi harkita.
Laser fistulien hävitys (hoito laserilla)
Laser fistulien hävitys on muunnettu muoto kaivoksesta. Tässä toimenpiteessä pilonidal sinus -leikkaus suoritetaan kuopan poiminnalla laserilla. Avulla ohut Valokuituanturi laserin tuottamasta energiasta tulee hävitys tulehduksellisesta muuttunut Fistulikudos hyödynnetty.
Laserkivun hävitys on erittäin lempeä ja tarkka toimenpide, joka fistulokudoksen hävittämisen lisäksi myös Sisään kasvaneiden karvojen poisto mahdollistaa. Alun perin laserfistulien hävittämistä käytettiin ensin hoitoon Peräaukon fistulat Käytetty, mutta tämä periaate on nyt vakiintunut coccyx-fistulien hoidossa. Laserhoidon suuri etu on Kudossuojaus ja suhteellisen nopea haavan paraneminen. Kuitenkin edes tällä menetelmällä coccyx-fistulia ei voida poistaa kokonaan ilman leikkausta.
Seuraava hoito leikkauksen jälkeen
Potilas itse voi myös antaa merkittävän panoksen onnistunut haavan paraneminen leikkauksen jälkeen. Yleensä tästä tulisi kuitenkin aina keskustella lääkärin kanssa ja mukauttaa haavaan.
Mutta ensisijainen on yksi huolellinen hygienia leikatusta alueesta on erittäin tärkeä. Lisäksi luopuminen on voimassa Tupakka, alkoholi ja muut Ylelliset ruuat välttämätön hyvälle haavan paranemiselle. terveellinen ruokavalio voi myös auttaa.
Lisäksi on säännöllinen haavan huuhtelu hyvin tärkeä. Huuhtelu tehdään useita kertoja päivässä ennen kaikkea ulostamisen jälkeen. Hoitava lääkäri selittää tarkalleen, mitä kannattaa kiinnittää. Yleensä, jos haava on parantunut avoimesti, sinun tulee antaa haavan kuivua muutama minuutti huuhtelun jälkeen, ennen kuin se suljetaan uudelleen tamponadilla. Nesteet, jotka ovat steriilejä, allergiatestattuja, lämmitettäviä, imeytymättömiä, hajuttomia ja atraumaattisia, sopivat yleensä kasteluun. Tämä sisältää Suolaliuos, Ringerin ratkaisu (Suolaliuos lisää elektrolyytit Miten kalium ja kalsium) ja Haavan kasteluratkaisut, jotka sisältävät polyheksanidia. Antibakteerisen vaikutuksensa ansiosta jälkimmäinen soveltuu erityisen hyvin kroonisten ja märkien haavojen huuhteluun.
Voit myös haavan huuhtelua Hip kylpyammeet olla erittäin hyödyllinen. Lääkäri voi määrätä Sitz-kylpyjä, kuten Kaliumpermanganaattihauteet. Mutta se voi olla myös yksinkertainen Merisuolakylpyjä olla. Niitä käytetään haavan antibakteeriseen puhdistukseen. Tällaisista toimenpiteistä tulisi kuitenkin yleensä keskustella lääkärin kanssa.
alkaen Haavoja parantavat voiteet pitäisi olla sisään mieluummin valuaellei lääkäri ole nimenomaisesti määrännyt. Mielipiteet jakautuvat täällä siitä, ovatko ne Voiteet cockyx-fistulille ovat hyviä haavojen paranemiseen. Myös homeopaattiset lääkkeet ja kodin lääkkeiden kanssa tulisi olla erittäin varovainen. Erityisesti avoimen haavan kanssa sen väärä käsittely voi viivästyttää huomattavasti paranemista. Siksi: Ota yhteys lääkäriin ennen toimenpiteiden aloittamista!
Niistä Pukeutumisen vaihto voidaan tehdä siedettävämmäksi lonkkakylvyn avulla. Tämä pehmentää tamponaalia ja estää sitä tarttumasta haavaan. Haalea kostuttaa riittävästi haaleaa vettä. Kamomillauutetta vedessä voi kuitenkin tarjota ylimääräistä helpotusta kamomien anti-inflammatorisista vaikutuksista.
Homeopatia coccyx-fistulille
Coccyx-fistulat ovat aina kirurgin tapauksia. Käsittelemättömässä coccyx-fistulissa on suuri riski sepsis, kun märkivä eritys pääsee verenkiertoon. Puhtaasti konservatiivinen hoito ei ole mahdollista, sitäkin enemmän ei homeopaattisia. Koska tämä on sairaus, joka hoitamatta jättäen voi johtaa suuriin komplikaatioihin, on parempi pidättäytyä homeopaattisista itsehoitoista. Vaarantat oman terveyden ja perinteisen lääketieteen terapeuttisen menestyksen.
Jos kuitenkin haluat lievittää oireita rauhoittavat homeopaattiset lääkkeet, hän tietysti voi tehdä tämän puhtaalla omatunnolla. Kipu ja ärsytys lievittää, sinun tulee kysyä homeopaattilta tai lääkäriltä, mitkä lääkkeet sopivat parhaiten yksilöllisiin tarpeisiisi.
Voiteen käyttö
Voiteiden käyttö coccyx-fistuleissa voi ei Tuo paranemista, ja he voivat vain lievittää nykyisiä kärsimyksiä vähän esimerkiksi on desinfiointiaine.
Haavan paranemista
Coccyx-fistulasta voidaan hoitaa kirurgisesti erilaisia tapoja. Toiminnot eroavat tekniikan ja kulun lisäksi myös muodoista myöhemmin haavan paraneminen. Seuraava osa käsittelee lyhyesti erilaisia kirurgisia menetelmiä ja haavan paranemista.
1. Leikkaus avoimen haavan paranemisella: Avoimen haavan paranemista kutsutaan myös toissijainen haavan paraneminen nimetty. Tämän leikkauksen aikana coccyx avataan niin, että mätän ja veren eritys voi valua pois. Kun tämä on tehty, värjäytyy väriaineella, jota kutsutaan Metyleenisininen haava, jotta kaikki fistulit näkyisivät. Sitten kudos leikataan suurelle alueelle - suoraan terveeseen kudokseen. Leikkaukset ulottuvat limakalvon periosteumiin takapuolijoka sitten raaputetaan osittain. Tämä pitää mahdollisuuden kärsiä uusiutumisesta mahdollisimman pieni.
Nyt, leikkauksen jälkeen, haavaa ei ommelta, kuten useimmissa muissa operaatioissa yleensä tapahtuu, mutta jätetty auki. Siksi tätä kutsutaan avoimen haavan paranemiseksi. Avoimen haavan paraneminen voi kestää jopa useita kuukausia kestää kauan. Haava täytetään yksinkertaisesti tamponadilla. Se on vaihdettava useita kertoja ja haavoittuneen on itse huuhdeltava haava vedellä. Tämän menetelmän etu on kuitenkin erittäin selvä, että uusiutumisnopeus on huomattavasti alhaisempi kuin tavanomaisella haavan paranemisella. Tyhjöhoito voi nopeuttaa haavan paranemista. Sitä ei kuitenkaan kata lakisääteinen sairausvakuutus.
2. Toiminta ensisijaisella sulkemisella: Toinen operatiivinen menetelmä, nimeltään Ensisijainen sulkeminen, on periaatteessa sama kuin avoimen haavan paraneminen. On kuitenkin yksi iso ero. Haavaa ei silloin jätetä auki, vaan ommeltu. Etuna muihin haavojen paranemiseen verrattuna on ehdottomasti yksi lyhyempi paranemisaika. Tietysti potilaan mielestä on miellyttävämpää olla suljettu, puhdas ommel kuin avoin haava jokapäiväisessä elämässä. Tällä on kuitenkin erittäin suuri haitta, jota ei pidä halveksittaa: uusiutumisen todennäköisyys on erittäin suuri. Se tapahtuu useammin Haavan paranemishäiriöt ja haavainfektiot kuin avoimen haavan paranemisen yhteydessä.
3. Muut kirurgiset tekniikat: Muut kirurgiset tekniikat, kuten leikkaus jälkeen Karydakis tai tuota Kuopan poiminta että Bascom, älä käytä avointa haavan paranemista, mutta toistumisten ja haavojen paranemisen häiriöiden osuus on myös täällä alhaisempi kuin primäärisen haavan sulkemisen yhteydessä. Se johtuu osittain endoskooppinen ja minimaalisesti invasiivinen on työstetty siten, että haavan alue siirtyy pois keskiviivasta. Tämä on erityisen hyödyllistä haavan paranemisessa. Haittapuolena voi olla, että optinen tulos on hiukan erilainen kuin muilla menetelmillä. Toistuvuusprosentit ovat kuitenkin huomattavasti alhaisemmat, ts. toipumismahdollisuudet ovat paljon suuremmat kuin esimerkiksi ensisijaisella sulkemisella.
Primaarinen ja toissijainen haavan paraneminen
Alla paikallinen anestesia tai alle yleisanestesia coccyx leikataan. Fistula halkaistaan skalpelin avulla auki, jotta veren ja mätän kertyminen voi valua pois. Sitten fistula värjätään metyleenisinisellä niin, että kaikki fistulikanavat ovat selvästi nähtävissä. Tämä alue on helppo leikata pois.
Haavan pinta-ala voi olla hyvin suuri fistulin koosta ja tyypistä riippuen. Haava on toissijainen haavan paraneminen ei suljettu, vaan vain täytetty tamponadilla, jotta haava paranee hitaasti. Se voi useita kuukausia vie aikaa, kunnes iso haava sulkeutuu tällä tavalla.
vuonna ensisijainen haavan paraneminen Menettely on myös kuten yllä kuvatussa kirurgisessa menetelmässä, mutta leikkauksen lopussa haava suljetaan ompelemalla.
Tämän läpi haava paranee nopeamminmutta se tapahtuu usein myös tämän menettelyn kautta Paranemishäiriöt ja infektiot haavan alueelta.
profylaksia
Kyrkkyfistalin uusiutumisen estämiseksi tehokkaasti on suositeltavaa mennä alueelle, johon kerran oli vaikea hiukset vapaa pitää. Siellä yksi helppo parranajo yleensä ei riitä, monet lääkärit neuvovat niitä, joille aiemmin on vaikuttanut, tekemään niin Laserhoito toteutettu.