sylki

synonyymit

Sylkeä, sylki

esittely

Sylki on eksokriininen eritys, joka syntyy suuontelossa sijaitsevissa sylkirauhasissa.
Ihmisillä on kolme suurta sylkirauhanen ja monia pieniä sylkirauhasia. Suuret sylkirauhaset sisältävät korvasylkirauhanen (Parotid rauhas), submaxillary rauhas (Submandibular rauhas) ja kielen alla oleva rauhas (Sublingvaalinen rauhas). Yhdessä nämä vastaavat noin 90% muodostuneesta sylkestä, loput muodostuvat suun limakalvon pienistä sylkirauhasista.

Henkilö tuottaa keskimäärin noin 500 - 1500 millilitraa sylkeä päivässä, riippuen muun muassa siitä, kuinka paljon ja millaista ruokaa hän syö. Jopa ilman ruokaa, tietyn määrän sylkeä kuitenkin syntyy, nimittäin noin 500 millilitraa, mikä tunnetaan peruselimenä.

Ainesosat ja rakenne

Syljen luonteesta riippuen erotetaan kaksi eri tyyppiä: On musinoosi (tai limakalvojen) Sylki ja herainen Sylki. Lusilainen sylki on todennäköisempi limainen että viskoosi. Tätä syntyy yhä enemmän, kun sympaattinen osa kasvullisen hermostojärjestelmän hallitsee.
Jos toisaalta parasympaattinen osa on etualalla, sitten sylki on todennäköisempi ohut ja vetinen ja sitä paremmin ruoansulatus sopivia. Erittymistyyppi vaihtelee rauhanen riippuen, mutta koska lopulta ne kaikki virtaavat suuonteloon, täällä on sekoitus kahden tyyppistä sylkeä.

Syljen pääkomponentti on vesijosta hän 99% koostuu. Kuitenkin juuri jäljelle jäävä pieni prosenttiosuus varmistaa sen, että sylki voi suorittaa tehtävänsä. Suurin osa syljen aineosista on proteiinit. Tämä on erityisen tärkeää musiini, limakalvo, joka auttaa pitämään limakalvon ulkopuolella mekaaninen, kemiallinen tai fyysiset ärsykkeet suojella. Lisäksi tämä aine myötävaikuttaa siihen, että sylki saa erityisen konsistenssin ja kyynin liukas on tehty. Muita proteiineja ovat esimerkiksi proteiinit, jotka osallistuvat ruuansulatusprosessiin (amylaasit, Ptyalin) ja myös tärkeitä osia Puolustusjärjestelmänimittäin pääasiassa luokan vasta-aineita IgA.
Lisäksi syljessä on monia pienimolekyylisiä komponentteja, nimittäin suuri joukko niitä elektrolyytit (tärkeimmät ovat Natrium-, kalium-, kalsium- ja kloridi-ionit), ammoniakki, Virtsahappo ja ureaa.

Levossa, syljen pH on yleensä noin 6,0 - 6,9. Lisääntyneen erityksen kanssa tämä nousee arvoihin jopa 7,2: iin, mikä johtuu tosiasiasta, että nopeammalla syljen virtauksella on vähemmän aikaa imeä natriumioneja sylkestä, mikä tarkoittaa, että suurempi määrä näistä ioneista jää sylkeen ja siellä pH nousee.

Tarkempi koostumus

Sylki koostuu monista eri komponenteista, jolloin vastaavien komponenttien osuudet eroavat stimuloimattomasta stimuloidusta sylkestä, samoin kuin valmistuspaikka, ts. Mikä sylkirauhanen vastaa syljen tuotannosta, vaikuttaa merkittävästi koostumukseen.

Suurimmaksi osaksi (95%) sylki koostuu vedestä. Kuitenkin veden lisäksi on myös kasvia (musiini), joka sitkeyden vuoksi (viskositeetti) sylki on vastuussa. Ne auttavat tekemään sylkeä sileämpiä ja helpottavat siten nielemisprosessia.

On myös monia erilaisia ​​elektrolyyttejä (Natrium, kalium, magnesium, rauta, fluori, kupari, fosfaatti, kloridi) edessä. Fluori suojaa hampaita ja hammasta.

Muut syljen sisältämät pienimolekyyliset, kiinteät komponentit ovat Urea, virtsahappo ja ammoniakki.

On myös entsyymejä, kuten tärkeä ruoansulatusentsyymi amylaasi, Hiilihappoanhydraasi ja peroksidaasi. Lisäksi tärkeitä vasta-aineita (Immunoglobuliini A) sekä veriryhmän komponentit syljen sisällä.

Suun limakalvon kuolleita soluja (epiteelisoluja) sekä bakteereita (mikro-organismeja) voi löytää (fysiologisesti) terveiden ihmisten sylkeistä.

Entsyymit sylkessä

Nieletyn ruoan esikatsastus alkaa suusta. Tietyt syljen entsyymit ovat vastuussa tästä.
Alfa-amylaasi auttaa meitä sulattamaan tärkkelystä. Amylaasi toimii hyvin lievästi happamalla tasolla, jolle HCO3- puskuroi syljen pH-arvoon 7. Mahahappo inaktivoi amylaasin heti kun sylki on saavuttanut vatsan.
Immunoglobuliini a ja lysotsyymit ovat myös syljen komponentteja, ne palvelevat immuunipuolustusta, tämä on välttämätöntä, koska ruoan nauttiminen edustaa mahdollisesti vaarallista kosketusta ulkomaailmaan. Histatiinia on myös syljen sisällä, mikä edistää haavan paranemista. Haptokorriini suojaa B12-vitamiinia (kobalamiini) happamilta vatsahapoilta, joten se voi imeytyä ohutsuoleen luontaisen tekijän avulla.

syljen pH

Normaalissa tilassa terveellä sylkellä on (levossa, ilman syömistä) pH-arvo välillä 6,0 - 6,9. Stimulaation tapauksessa, esim. Ruoan nauttimisen tai hajuärsykkeen avulla sylki voi nousta pH-arvoihin 7,0 - 7,2.
Lisääntyneen tuotannon ja siten nopeamman kuljetuksen kohti ruokatorveen ja vatsaan vuoksi sylkestä voi imeytyä vähemmän natriumioneja kuin lepotilassa. Tuloksena on pieni pH-arvon muutos kohti emästä (perustiedot) pH-alue.
Kun syö happamia ruokia, eritys kasvaa eniten ja pH-arvo muuttuu siten eniten kohti korkeampaa arvoa.
Sylki ei saisi olla liian hapan, muuten se voi hyökätä hampaisiin.

Mikä on syljen tehtävä?

Sylki suorittaa suuontelossa useita tärkeitä toimintoja.
Toisaalta sillä on erittäin tärkeä rooli ruuan saannissa ja ruuansulatuksessa. Ensinnäkin sylki varmistaa, että ruuan liukoiset komponentit liukenevat, jolloin muodostuu ohutrunkoinen kymi, jota on helpompi niellä.
Lisäksi sylki alkaa sulauttaa suuontelossa suuria hiilihydraatteja, jotka ptyalin-entsyymi (amylaasi) hajottaa pienemmiksi palasiksi. Lisäksi sylki suorittaa suojan patogeenisiä bakteereita, kuten bakteereja, viruksia tai sieniä vastaan. Se auttaa myös puhdistamaan ja desinfioimaan suun limakalvon.
Lisäksi on syytä huomata, että sylki vain ottaa suuontelon kostuttamisen tehtävän, mikä voi aluksi vaikuttaa epäspesikaaliselta, mutta mikä on viime kädessä syy, miksi voimme puhua, maistaa tai jopa haistaa ollenkaan.
Sylki antaa myös merkityksettömän hampaiden terveydelle: Se suojaa hammasainetta ja hallitsee plakkien muodostumista ja samalla varmistaa hampaiden remineralisoitumisen, koska se sisältää aineita fluori ja rhodanidi, jotka ovat välttämättömiä hammaskiillessä.

Syljen stimulaatio

Lähetysaine norepinefriini tuottaa paljon viskoosia, limakalvoista sylkeä. Asetyylikoliini puolestaan ​​aiheuttaa sen, että paljon vetistä sylkeä puristuu sylkeä tuottavista rauhasista. Stimulaatiosta riippuen erittyy 0,1 - 4 ml sylkeä minuutissa. Päivän aikana se tuottaa 0,5 - 1,5 litraa sylkeä.
Rauhanen parotis (korvasydänrauhanen) tekee seroosista, ts. Vesisemämmästä sylkestä, ja glandula submandibularis (alaleuan sylkirauhas) tekee lihallisemmasta, ts. Likaisesta sylkestä.
Vegetatiivisen hermoston lisäksi muilla ärsykkeillä on vaikutusta syljen tuotantoon. Houkuttelevat tuoksut ja maku ja ruoka stimuloivat niitä ("se saa suustasi vettä").
Syljen rauhasten hieronta antaa myös enemmän sylkeä paeta.
Kun pahoinvointia esiintyy, syljen tuotanto lisääntyy. Jos oksentelua tapahtuu, syljen on tarkoitus suojata hampaita mahahapolta.
Lisäksi voit stimuloida syljen virtausta pelkästään ilmastoinnilla (klassinen ilmastointi Pavlovin mukaan). Ehdollinen ärsyke (kuten levyjen ryppy) on riittävä laukaisemaan ehdollisen vasteen syljeneritykseen.

Sylkyhäiriöt

Syljen erityksen häiriöt voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään: Joko sylkeä muodostuu liian paljon (hypersalivaatio) tai liian vähän (hyposalivation) sylkeä. Lisääntynyt syljentuotanto tapahtuu fysiologisesti refleksien esiintymisen jälkeen, jotka viittaavat ruoan saanniin (ruuan haju tai maku), mutta joskus myös suurella jännityksellä.
Riittämättömällä syljen tuotannolla voi olla useita syitä: Joihinkin sairauksiin liittyy rajoitettu syljen eritys (esim. Sjogrenin oireyhtymä), mutta joillakin lääkkeillä ja terapioilla on sama vaikutus. Tuloksena oleva suun kuivuminen (xerostomiaSuorien seurausten lisäksi se johtaa yleensä myös hampaiden tilan huonontumiseen, esimerkiksi hampaan rappeutumiseen (katso yllä). Jos syljen määrä on normaali, mutta koostumus muuttuu epänormaalisti, sitä kutsutaan dyskyiseksi.

Syljen kivet

Sylkykivien (sialolithiasis) koko voi olla muutamasta millimetristä senttimetriin asti. Useimmiten ne muodostuvat submandibulaarisessa rauhasessa, harvemmin korvasydänrauhasessa ja vähiten sublingvaalisessa rauhasessa.
Kivet voivat olla satunnainen löytö röntgenkuvauksella tai ne voivat osoittaa kliinisiä oireita.
Jos kivet ovat vain riittävän suuria sopimaan rauhasten kanaviin, ne voivat estää syljen virtauksen. Tämä voi johtaa sylkirauhastulehdukseen (sialadeniitti). Sitten potilaalla on turvonnut, kivulias rauhas.
Sylkykivet koostuvat samoista aineista, joita löytyy sylkestä. Näitä ovat ennen kaikkea kalsiumkarbonaatti ja kalsiumfosfaatti.
Syynä on usein liian vähän juomista. Mutta sairaudet, kuten kystinen fibroosi (kystinen fibroosi) tai sikotauti, voivat myös olla vastuussa. Syljen koostumus on erilainen ja kalsiumyhdisteet voivat epäonnistua. Siksi liian korkea kalsiumtaso (hyperkalsemia) on myös riski sylkirakkeille.
Hoidon ensimmäinen vaihe on syljen virtauksen stimulointi sille oikean kokoisten kivien huuhtelemiseksi (lisäämällä syljen tuotantoa). Paljon juominen auttaa tietysti, mutta myös karkkien ja purukumin imemistä.
ENT-lääkäri voi yrittää poistaa kiviä käytävistä hieronnalla. Joskus käytetään kehonulkoista shokkiaaltohoitoa (ESWL), kuten munuaiskivien kanssa.
Tietyn kokoiset kivet voidaan toisinaan ottaa talteen vain kirurgisesti.
Antibiootti tulisi määrätä, jos epäillään bakteeri-tulehdusta. Tällainen tulehdus voi muuttua paiseeksi tai veremyrkytykseksi, jos sitä jätetään käsittelemättä.

Lue lisää tästä kohdasta: Syljen kivet

Hapan sylki

Normaalin syljen pH-arvo on noin 7,0 - 7,2. Jos nykyinen arvo on alle tämän, sylki on liian hapan. Yleisiä syitä ovat huono ruokavalio ja närästys (refluksi). Mahahappo nousee ylös ruokatorveen ja johtaa syljen liian happamiseen.
Tähän on useita syitä, esimerkiksi muuttunut anatomisen luonteen muutos ruokatorven vatsasta tai liikalihavuus. Usein tämä tapahtuu yöllä, koska sairastunut henkilö on sitten vaakasuorassa. Hapan sylki hyökkää myös ikeniin ja tulehdusta esiintyy useammin.

Vaahtoinen sylki

Vaahtoisessa sylkessä on liian paljon muciineja (lihas) ja liian vähän nestettä.
Tämä tapahtuu, kun suu on kuiva (kserostomia). Usein nämä ovat ikääntyneitä potilaita, jotka juovat liian vähän ja käyttävät lääkitystä, joka lisää suun kuivumista. Tämä voi heikentää makutunnetta ja vaikeuttaa puhumista. Lisäksi se voi johtaa hammaskiveen sairastuneissa.

Tahmea sylki

Tarttuvaa sylkeä voi esiintyä, kun kärsit suu kuivumisesta. Sylki on liian paksu ja voi kehittää sitkeitä ominaisuuksia.
Aamulla sylkellä voi olla myös tällainen rakenne, koska ihmiset tuottavat yleensä vähemmän sylkeä yöllä. Nukkuminen suulla auki ja kuorsaus kannustavat tätä.

HIV-tartunnan syljen kautta?

Koska HIV-tartunta tarttuu kehon nesteiden kautta, herää luonnollisesti kysymys siitä, onko infektio syljen kautta (esimerkiksi. kun suudella) on mahdollista. Vastaus tähän kysymykseen on: "Yleensä: Ei!"

Tämä johtuu siitä, että viruksen määrä (keskittyminen) sylkis on erittäin pieni, joten jouduttiin imeytymään valtava määrä sylkeä, mikä ei ole mahdollista tässä mittakaavassa.

Mutta jos yhdellä suudella tai jopa molemmilla on suussa verenvuotohaava, tartunnan todennäköisyys kasvaa. Syljen veren määrästä riippuen (siellä on oltava suhteellisen suuri määrä verta sekoitettuna) nyt täysin mahdollista.