sylki

Synonyymit

Sylkeä, sylki

esittely

Sylki on eksokriininen eritys, joka syntyy suuontelossa sijaitsevissa sylkirauhasissa.
Ihmisillä on kolme suurta sylkirauhasia ja suuri joukko pieniä sylkirauhasia. Suuret sylkirauhaset sisältävät korvasylkirauhasen (Korvasylkirauhanen), submaxillaarinen rauhanen (Submandibulaarinen rauhanen) ja kielenalaisen rauhanen (Sublingvaalinen rauhanen). Yhdessä nämä aiheuttavat noin 90% muodostuneesta syljestä, loput saadaan suun limakalvon pienistä sylkirauhasista.

Henkilö tuottaa keskimäärin noin 500-1500 millilitraa sylkeä päivässä riippuen muun muassa siitä, kuinka paljon ja minkä tyyppistä ruokaa hän syö. Jopa ilman ruoan saantia syntyy kuitenkin tietty määrä sylkeä, nimittäin noin 500 millilitraa, joka tunnetaan nimellä perussuodos.

Ainekset ja rakenne

Syljen luonteesta riippuen tehdään ero kahden eri tyypin välillä: On myyttinen (tai limaa) Sylki ja herainen Sylki. Liman sylki on todennäköisempää limainen että viskoosi. Tätä tuotetaan yhä enemmän, kun sympaattinen osa kasvullisen hermoston järjestelmä on hallitseva.
Jos toisaalta parasympaattinen osa on etualalla, sitten sylki on todennäköisempää ohut tai vetinen ja parempi siihen ruoansulatus sopiva. Eritteiden tyyppi vaihtelee rauhasesta riippuen, mutta koska lopulta ne kaikki virtaavat suuonteloon, täällä on kahden tyyppinen sylki.

Syljen pääkomponentti on vettämistä hän on 99% koostuu. Se on kuitenkin pieni jäljellä oleva prosenttiosuus, joka varmistaa koostumuksellaan, että sylki voi täyttää tehtävänsä. Suurin osa syljen ainesosista on Proteiinit. Tämä on erityisen tärkeää Mucin, limakalvoainetta, joka auttaa pitämään limakalvon ulkoisena mekaaninen, kemiallinen tai fyysiset ärsykkeet suojella. Lisäksi tämä aine myötävaikuttaa siihen, että sylki saa erityisen koostumuksensa ja chymin liukas on tehty. Muiden proteiinien joukossa ovat esimerkiksi ruoansulatuskanavaan osallistuvat proteiinit (Amylaasit, Ptyalin) ja myös tärkeät osat Puolustusjärjestelmä, nimittäin pääasiassa luokan vasta-aineita IgA.
Lisäksi syljessä on monia pienimolekyylisiä komponentteja, nimittäin suuri osa niistä Elektrolyytit (tärkeimmät ovat Natrium-, kalium-, kalsium- ja kloridi-ionit), ammoniakki, Virtsahappo ja urea.

Levossa syljen pH on yleensä noin 6,0 - 6,9. Lisääntyneellä erityksellä tämä nousee sitten arvoon jopa 7,2, mikä johtuu siitä, että nopeamman syljen virtauksen kanssa on vähemmän aikaa absorboida natriumioneja syljestä, mikä tarkoittaa, että suurempi määrä näitä ioneja pysyvät syljessä ja nousevatko pH: t.

Tarkempi koostumus

Sylki koostuu monista eri komponenteista, ja vastaavien komponenttien osuudet eroavat stimuloimattomasta ja stimuloituneesta syljestä, samoin kuin tuotantopaikka, eli mikä sylkirauhanen on vastuussa syljen tuotannosta, vaikuttaa merkittävästi koostumukseen.

Suurimmaksi osaksi (95%) sylki koostuu vedestä. Veden lisäksi on kuitenkin myös limaa (Mucin), joka sitkeyden (viskositeetti) sylkeä ovat vastuussa. Ne auttavat tekemään syljestä tasaisemman ja helpottavat siten nielemisprosessia.

On myös monia erilaisia ​​elektrolyyttejä (Natrium, kalium, magnesium, rauta, fluori, kupari, fosfaatti, kloridi) edessä. Fluori suojaa hampaita ja hammaskiillettä.

Muut syljessä olevat pienimolekyyliset kiinteät komponentit ovat Urea, virtsahappo ja ammoniakki.

On myös entsyymejä, kuten tärkeä ruoansulatusentsyymi Amylaasi, Hiilihappoanhydraasi ja Peroksidaasi. Lisäksi tärkeitä vasta-aineita (Immunoglobuliini A) sekä syljen veriryhmäkomponentit.

Suun limakalvon (epiteelisolut) ja bakteerien (mikro-organismit) kuolleet solut löytyvät myös terveiden ihmisten syljestä (fysiologisesti).

Entsyymit syljessä

Nautitun ruoan esikäsittely alkaa suusta. Tietyt syljen entsyymit ovat vastuussa tästä.
Alfa-amylaasi auttaa meitä sulattamaan tärkkelystä suussa. Amylaasi toimii hyvin hieman happamalla tasolla, jolle HCO3-puskuroi syljen noin pH 7: een. Amylaasi inaktivoituu mahahapolla heti, kun sylki on päässyt vatsaan.
Immunoglobuliini a ja lysotsyymit ovat myös syljen komponentteja, ne palvelevat immuunipuolustusta, mikä on välttämätöntä, koska ruoan nauttiminen on mahdollisesti vaarallinen kontakti ulkomaailman kanssa. Histatiinia on myös syljessä, mikä edistää haavan paranemista. Haptokorriini suojaa B12-vitamiinia (kobalamiinia) happamalta mahahapolta, joten se voi imeytyä ohutsuolessa sisäisen tekijän avulla.

pH syljen

Normaalissa tilassa terve sylki on (levossa, syömättä) pH-arvo on 6,0 - 6,9. Stimulaation aikana esimerkiksi ruoan saannilla tai hajuaineella sylki voi nousta pH-arvoon 7,0 - 7,2.
Lisääntyneen tuotannon ja siten nopeamman kulkemisen ruokatorveen ja vatsaan johtuen syljestä voi imeytyä vähemmän natriumioneja kuin lepotilassa. Tuloksena on pieni pH-arvon muutos kohti emäksistä (perus) pH-alue.
Syömällä happamia ruokia eritys lisääntyy eniten ja pH-arvo siirtyy siten eniten kohti suurempaa arvoa.
Syljen ei pitäisi olla liian hapan, muuten se voi hyökätä hampaisiin.

Mikä on syljen tehtävä?

Syljellä on useita tärkeitä toimintoja suuontelossa.
Toisaalta sillä on erittäin tärkeä rooli ruoan saannissa ja ruoansulatuksessa. Ensinnäkin sylki varmistaa, että ruoan liukoiset komponentit liukenevat, mikä luo ohutrunkoisen chymin, joka on helpompi niellä.
Lisäksi sylki alkaa sulattaa suuontelossa suuria hiilihydraatteja, jotka ptyaliini-entsyymi (amylaasi) hajottaa pienemmiksi paloiksi. Lisäksi syljellä on rooli puolustuksessa patogeenisiä bakteereita, kuten bakteereja, viruksia tai sieniä vastaan. Se auttaa myös puhdistamaan ja desinfioimaan suun limakalvon.
On myös huomattava, että sylki yksinkertaisesti ottaa suuontelon kostuttamisen, mikä saattaa tuntua aluksi epätavalliselta, mutta joka on viime kädessä syy siihen, miksi voimme puhua, maistaa tai jopa haistaa ollenkaan.
Syljellä on myös merkityksetön vaikutus hampaiden terveyteen: se suojaa hampaan ainetta ja hallitsee plakkien muodostumista ja varmistaa samalla hampaiden remineralisaation, koska se sisältää fluoridia ja rodanidia, jotka ovat välttämättömiä hampaiden emali.

Syljen virtauksen stimulointi

Lähetin-aine noradrenaliini aiheuttaa paljon viskoosimman limakalvon syljen muodostumista. Asetyylikoliini puolestaan ​​aiheuttaa sen, että sylkeä tuottavista rauhasista puristuu paljon vetistä sylkeä. Stimulaatiosta riippuen 0,1 - 4 ml sylkeä erittyy minuutissa. Päivän aikana tämä tuottaa 0,5-1,5 litraa sylkeä.
Glandula parotis (parotidirauhanen) tekee seroosista eli vetisemmästä syljestä ja glandula submandibularis (alaleuan sylkirauhanen) tekee mukiinisemmasta eli limaisesta syljestä.
Vegetatiivisen hermoston lisäksi muilla ärsykkeillä on vaikutusta syljen tuotantoon. Viehättävät tuoksut ja maku ja ruoka stimuloivat niitä ("se saa suusi vedessä").
Sylkirauhasten hieronta aiheuttaa myös enemmän sylkeä.
Kun pahoinvointia esiintyy, syljen tuotanto lisääntyy. Jos oksentelua esiintyy, syljen on tarkoitus suojata hampaita mahahapolta.
Lisäksi voit stimuloida syljen virtausta pelkästään hoitamalla (Pavlovin mukaan klassinen hoito). Ehdollinen ärsyke (kuten levyjen kolinaa) riittää käynnistämään ehdollisen vasteen syljeneritykselle.

Syljen häiriöt

Syljen erityksen häiriöt voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään: Joko liikaa (yliherkkyys) tai liian vähän (hyposalivaatio) sylkeä muodostuu. Lisääntynyt syljen tuotanto tapahtuu fysiologisesti sellaisten refleksien esiintymisen jälkeen, jotka viittaavat ruoan nauttimiseen (ruoan haju tai maku), mutta joskus myös suurella jännityksellä.
Riittämättömällä syljen tuotannolla voi olla useita syitä: Joihinkin sairauksiin liittyy rajoitettua syljen eritystä (esim. Sjögrenin oireyhtymä), mutta joillakin lääkkeillä ja hoidoilla on sama vaikutus. Tuloksena oleva suun kuivuminen (XerostomiaVälittömien seurausten lisäksi se johtaa yleensä myös hampaiden tilan, esim. Karieksen, heikkenemiseen (katso yllä). Jos syljen määrä on normaali, mutta koostumus muuttuu epänormaalisti, sitä kutsutaan dyschylyksi.

Syljen kivet

Syljen kivet (sialolithiasis) voivat olla kooltaan muutama millimetri - jopa senttimetriä. Useimmiten ne muodostuvat submandibulaariseen rauhaseen, harvemmin korvasylkirauhaseen ja ennen kaikkea kielen alle.
Kivet voivat olla satunnainen löydös röntgenkuvassa, tai niillä voi olla kliinisiä oireita.
Jos kivet ovat juuri tarpeeksi suuria mahtuakseen rauhasten kanaviin, ne voivat estää syljen ulosvirtausta. Tämä voi johtaa sylkirauhastulehdukseen (sialadeniitti). Potilaalla on sitten turvonnut, kivulias rauhanen.
Syljen kivet koostuvat samoista aineista, joita löytyy syljestä. Näitä ovat ennen kaikkea kalsiumkarbonaatti ja kalsiumfosfaatti.
Syynä on usein liian vähän juomista. Mutta sairaudet, kuten kystinen fibroosi (kystinen fibroosi) tai sikotauti, voivat myös olla vastuussa tästä. Syljen koostumus on erilainen ja kalsiumyhdisteet voivat epäonnistua. Siksi liian korkea kalsiumpitoisuus (hyperkalsemia) on myös riski syljen kiville.
Hoidon ensimmäinen vaihe on stimuloida syljen virtausta, jotta huuhdellaan sille oikean kokoiset kivet (lisäämällä syljen tuotantoa). Paljon juominen auttaa tietysti, mutta myös karkkien imemistä ja purukumia.
ENT-lääkäri voi yrittää poistaa kiviä käytävistä hieronnalla. Joskus käytetään kehonulkoista iskuaaltohoitoa (ESWL), kuten munuaiskivien kanssa.
Tietyn kokoiset kivet voidaan toisinaan kerätä vain kirurgisesti.
Jos epäillään bakteeritulehdusta, on määrättävä antibiootti. Tällainen tulehdus voi muuttua paiseeksi tai verimyrkytykseksi, jos sitä ei hoideta.

Lue lisää aiheesta: Sylkykivet

Hapan sylki

Normaalin syljen pH-arvo on noin 7,0 - 7,2. Jos nykyinen arvo on tämän alapuolella, sylki on liian hapan. Yleisiä syitä ovat huono ruokavalio ja närästys (refluksi).Mahahappo nousee ruokatorveen ja johtaa syljen liialliseen happamoitumiseen.
Tähän on useita syitä, esimerkiksi ruokatorvesta vatsaan siirtymisen muuttunut anatominen luonne tai liikalihavuus. Usein tämä tapahtuu yöllä, koska sairastunut henkilö makaa sitten vaakasuorassa. Hapan sylki hyökkää myös ikeniin ja tulehdusta esiintyy useammin.

Vaahtoinen sylki

Vaahtomaisessa syljessä on liikaa limaa ja limaa.
Tämä tapahtuu suun kuivumisella (kserostomia). Usein nämä ovat iäkkäitä potilaita, jotka juovat liian vähän ja ottavat lääkkeitä, jotka pahentavat suun kuivumista. Tämä voi heikentää makuaistia ja vaikeuttaa puhumista. Se voi myös johtaa hammaskiveen kärsivillä.

Tahmea sylki

Tahmeaa sylkeä voi esiintyä suun kuivumisessa. Sylki on liian paksu ja voi kehittää joustavia ominaisuuksia.
Aamulla syljellä voi olla myös sellainen laatu, koska ihmiset tuottavat yleensä vähemmän sylkeä yöllä. Nukkuminen suulla auki ja kuorsaus kannustavat tätä.

HIV-tartunta syljen kautta?

Koska HIV-infektio tarttuu kehon nesteiden kautta, herää luonnollisesti kysymys siitä, johtuuko infektio syljestä (esim. suudellen) on mahdollista. Vastaus tähän kysymykseen on: "Yleensä: Ei!"

Tämä johtuu siitä, että viruksen määrä (pitoisuus) on syljessä erittäin pieni, joten valtavan määrän sylkeä olisi imettävä, mikä ei ole mahdollista tässä mittakaavassa.

Mutta jos yhdellä tai molemmilla on suussa vuotava haava, tartunnan todennäköisyys kasvaa. Infektio on mahdollista syljen veren määrän mukaan (veri on sekoitettava suhteellisen paljon) nyt täysin mahdollista.