Raskauslama
määritelmä
Raskaus on stressaava, jännittävä, mutta myös upea aika jokaiselle naiselle, valitettavasti tämä ei koske kaikkia naisia. Lähes joka kymmenes raskaana oleva nainen kehittää raskausdepressiota, jossa etusijalla ovat suru, luottomuutta, syyllisyys- ja luottomuustunnet. Tällaista raskauden masennusta esiintyy erityisen usein ensimmäisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana (Kolmas raskauden) päällä.
Tällaisen masennuksen syyt raskauden aikana voivat olla lukuisia. Ne vaihtelevat käsittelemättömistä lapsuuden traumaista, kuten seksuaalinen hyväksikäyttö tai lähisukulaisten menetys, geneettiseen masennuksen alttiuteen, yleisiin stressitilanteisiin ennen raskautta ja sen aikana (esim. Muutto, häät, kuolemat). Fyysiset valitukset tai komplikaatiot raskauden aikana, niin kutsutut korkean riskin raskaudet, ovat erityisen tärkeitä raskauden masennuksen kehittymisessä.
Useat riskittömät raskaudet kärsivät kuitenkin usein myös peloista ja huolesta vauvan tulevaisuudesta ja heidän parisuhteestaan. Monet naiset ovat huolissaan siitä, tuleeko he hyvä äiti vai onko heidän oma lapsi terve. Usein niistä tulee raskauden masennuksen laukaisevia tekijöitä.
PPD: stä (synnytyksen jälkeinen masennus = raskauden jälkeinen masennus) puhuttaessa sen on oltava pitkäaikainen mielialan vakavuus, joka kestää useita kuukausia lapsen syntymän jälkeen. Raskauden masennuksen kulku vastaa "Vakava masennus”DSM IV: n (Psyykkisten häiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja) mukaan ja eroaa vain tapahtuma-ajan erityispiirteessä, nimittäin syntymän jälkeen.
Juuri tämä tekee PPD: stä psykkeihin kohdistuvissa vaikutuksissa paljon vakavamman kuin "suuri masennus" ilman synnytystä. Koska yhteiskunta odottaa uuden äidin olevan onnellinen uudesta onnellisuudestaan, asianomainen tuntee päinvastoin, eikä hänen pidä osoittaa tätä selvästi.
Äidin tunteet lapsiin määräytyvät vieraantumisen ja etäisyyden perusteella. Äiti vastaa tunteisiin, joita ei ymmärretä ulkopuolelta, hän vastaa itseään vastaan. Tämä puolestaan tehostaa masennusvaihetta.
Erotusdiagnoosissa raskauden masennus on erotettava ns. Vauvabluesista. ”Vauvablues”, joka tunnetaan myös nimellä ”itkupäivinä” synnytyksen jälkeen, kestää enintään yhden viikon ja esiintyy 80 prosentilla synnyttävistä naisista.
Nämä mielialanvaihtelut voidaan selittää hormonien nopealla laskulla syntymän jälkeen. Raskausdepression kehittymisessä on oltava myös monia muita tekijöitä, jotta voidaan puhua vakavasta masennuksesta.
Lisäksi synnytyksen jälkeinen psykoosi (psykoosi synnytyksen jälkeen) on toinen psykiatrinen häiriö synnytyksen jälkeen. Se on afektiivinen maaninen sairaus, jota esiintyy hyvin harvoin (2 tuhannesta synnytyksestä).
Kuinka tunnistaa raskauden masennuksen?
Raskauslamaa ei aina ole helppo havaita ensi silmäyksellä. Usein heidän oireensa (fyysiset valitukset Miten Selkäkipu, väsymys ja haluttomuutta) raskauden seurauksena, ts.normaali”Luokitellulla. Surua, toivottomuutta ja lukemattomuutta esiintyy kuitenkin tietyn ajanjakson ajan useita viikkoja raskauden masennusta tulee harkita.
Pitäisi myös Syyllisyyden tunteet, vahva Ajattelupiirit ja pysyvä Välittää, Riittämättömyyskokemus, kuten Itsemurha-ajatuksia lääkäriin on otettava yhteyttä mahdollisimman pian. Koska raskauden masennuksen seuraukset voivat riskitkantaa mukaasi sekä äidin että sikiön kanssa. Kehitysviiveet ja Ennenaikaiset synnytykset vauvalle ovat tyypillisiä seurauksia. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että syntymäkohtaiset pelot (tyypillinen raskauden masennukseen) kanssa lisääntynyt kivun havaitseminen ja pitkäaikainen syntymäaika sekä takautuvasti synnytyksen jälkeinen masennus (niin sanottu. Synnytyksen jälkeinen masennus) kyky johtaa.
Onko raskauden masennuksen testi?
Ei ole erityisiä testejä, jotka paljastavat raskauden masennuksen. Koska raskauden masennuksen oireet ovat kuitenkin monissa oireissa samanlaiset kuin muilla kuin raskaana olevilla, masennuksen itsetestaus voi olla opastava. Internetissä on lukuisia tällaisia testejä, esimerkiksi Saksan masennuksen apuvälineiden verkkosivuilla. Tässä on vastattava 9 kysymykseen yhdellä viidestä mahdollisesta vastausvaihtoehdosta. Arviointi tapahtuu sitten. Tällainen testi voi antaa tietoa (raskauden) masennuksen mahdollisesta esiintymisestä, mutta se ei korvaa käyntiä lääkärillä.
Lue myös: Testi masennukseen
syyt
Terveillä äideillä tehdyssä tutkimuksessa raskauden masennuksessa olleilla naisilla ei havaittu poikkeavuuksia sosioekonomisesta tai hormonalisesta luonteesta. Siksi monitekijäinen kuvaus kuvaa tarkimmin PPD: n syntymistä (kehitystä). Tämä tarkoittaa, että moniin eri syihin tulee peliin.
Ei ole erityisiä syitä kuin niiden tekijöiden summa, jotka lopulta määräävät raskauden masennuksen kehittymisen.
Geneettisesti taipuvaisilla naisilla, joiden ensimmäisen asteen sukulaiset olivat henkisesti sairaita, on riski saada PPD.
Naiset, joilla oli masennus prenataalisesti (ennen syntymää), ovat myös vaarassa.
Mentiaalisesti naisen kognitiivinen (henkinen) asenne uuteen haasteeseen äitinä on vaadittu.
Äiti kokee raskauden ja synnytyksen syvällisenä "elämätapahtumana", johon liittyy paljon muutoksia. Äidin ja lapsen välinen ero on ensin hoidettava synnyttävän naisen toimesta.
Lue myös: Synnytyksen jälkeinen masennus
Sitten tapahtuu roolinvaihto naisesta äidille, miehestä isälle. Nainen pohtii, ovatko hän ja hänen kumppaninsa vastuussa vastuullisille vanhemmille asetetuista uusista vaatimuksista. Lisäksi nainen on huolissaan siitä, missä määrin lapsi muuttaa suhdetta kumppaniinsa ja asemaansa työelämässä. Jos nainen ei löydä kognitiivisesti positiivisia vastauksia näihin kysymyksiin, hän kokee synnytyksen jälkeisen vaiheen stressinä.
Psykososiaalisessa mielessä vakaa suhde kumppaniin sekä perheen ja ympäristön tuki ovat ratkaisevan tärkeitä. Jos nämä tuet katoavat, naisen on vaikea kehittää itsevarmaa ja välittävä asennetta vastasyntyneensä.
Hormonien suhteen estrogeenin ja progesteronin lasku on vain raskauden masennuksen laukaistaja. Erityisesti estrogeenin menetys, joka on 200 kertaa suurempi raskauden aikana, aiheuttaa suuria muutoksia keskushermostovälittimen järjestelmässä. Esimerkiksi serotoniinitasapaino riippuu suuresti estrogeenin määrästä. Jos estrogeenitaso laskee, se vaikuttaa myös onnellisuushormonin serotoniinin tuotantoon. Keskittyminen ja mielialan lasku.
Lue lisää aiheesta: Serotoniinin / välittäjäaineiden rooli masennuksessa
Milloin raskauden masennus alkaa synnytyksen jälkeen?
Kuten nimestä voi päätellä, raskauden masennus esiintyy raskauden aikana. Toisaalta masennukseen, joka ilmenee vasta syntymän jälkeen, viitataan synnytyksen jälkeiseksi masennukseksi. Raskauslama voi esiintyä koko raskauden ajan. Synnytyksen jälkeinen masennus, joka tunnetaan myös nimellä synnytyksen jälkeinen masennus, voi ilmetä 2 vuoden sisällä synnytyksestä. Noin 70%: n tapauksista masennusoireet alkavat kuitenkin jo kahden ensimmäisen viikon jälkeen synnytyksestä.
Samanaikaiset oireet
Tyypillisiä raskauden masennuksen oireita voivat olla:
- Somaattiset (fyysiset)
- Nukkumishäiriö
- Ruokahalun menetys
- Ruoansulatuskanavan valitukset
- Henkisesti
- Pakko ajatuksia
- levottomuus
- sekaannus
- Ylivoimainen
- Itsesyytöstä
Lue lisää aiheesta: Unihäiriöt raskauden aikana
Mitkä voivat olla merkkejä raskauden masennuksesta?
Lukuisat oireet voivat viitata masennuksen esiintymiseen raskauden aikana. Negatiivisia ajatuksia, matalia tunnelmia, jatkuvasti surullinen tunnelma, ajomatkan puute, keskittymishäiriöt, ahdistus ja unihäiriöt voivat esiintyä.
Syntymävaiheen jälkeisen masennuksen merkkejä voivat olla energian puute, surullinen mieliala, kiinnostukset ja apaatia, ambivalenttiset tunteet lapsiin, iloisuuden puute ja ajamisen puute.
Oireita, kuten seksuaalinen toimintahäiriö, huono keskittymiskyky, ärtyneisyys, huimaus ja ahdistus, voi myös esiintyä. Itsemurha-ajatuksilla voi olla myös merkitystä. Voit myös sisällyttää vastasyntyneen lapsen (ajatukset pidentyneestä itsemurhasta).
Siksi hoidon tarve on kiireellinen, hoitavaa perhelääkäriä tai gynekologia on kuultava mahdollisimman pian.
Äitiä eniten masentava ovat välinpitämättömät tunteet lapsiaan kohtaan. Vallan puute tyytymättömyydestä ja luottomuudesta vaikuttaa pelottavaan äidiin. Pakko-ajatukset itsensä ja lapsen vahingoittamisesta ovat lisärasitus äidille. Hän reagoi pahaksi äidiksi syyllisyydellä ja itsensä syytöksellä, mikä syventää hänen puutteensa / kyvyttömyytensä tunnetta.
diagnoosi
Masennus on edelleen tabu-aihe. Varsinkin kun PPD (raskauden masennus) ei ole yhteensopiva onnellisen, välittävä äidin yhteiskunnallisen ajatuksen kanssa.
Tämä on yksi syy, miksi PPD: n diagnosointi on vaikeaa ja tulee yleensä liian myöhään. Äiti välttää yrityksiä kommunikoida tunteistaan ja pelkoistaan kenellekään. Koska askel kohti avoimuutta todellisesta, masentuneesta mielentilasta kulkee käsi kädessä häpeä tunteiden ja mielenterveyden stigmatisoinnin kanssa.
Gynekologi voi käyttää ensimmäistä tarkastusta viimeistään kuuden viikon kuluttua arvioidaksesi potilaan emotionaalisen tilanteen EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) -selvitysprosessin avulla. EPDS sisältää 10 potilaan tilaan liittyvää kysymystä. Jos potilas saa arvioinnissa yli 9,5 pistettä (kynnysarvo), on suuri todennäköisyys kärsiä raskauden masennuksesta.
Seulontaprosessi on merkityksellisempi (pätevä), sitä parempi on potilaan ja lääkärin välinen noudattaminen (yhteistyö). Tämä voidaan parhaiten saavuttaa potilaskeskeisellä hoidolla.
Mitä voit tehdä?
Jos raskauden masennuksesta on viitteitä, on joka tapauksessa suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Tämä voi selvittää, ovatko oireet vain väliaikaisia mielialan vaihtelut vai ovatko oireet todellista raskauden masennusta. Erottelua ja diagnoosia varten lääkärillä on erilaisia kyselylomakkeita (kuten. BDI) hävitettäväksi.
Hoito mukautuu lopulta masennuksen vakavuuteen.
Jos kyseessä on vain lievä masennus, niin yleensä lääkärin tai neuvontakeskuksen neuvo riittää (esimerkiksi. Pro Familia) ulos. Raskaana olevat naiset oppivat lisää sairaudestaan ja siitä, kuinka hyvä sosiaalinen ympäristö voi auttaa.
Vaikeissa tapauksissa suositellaan psykoterapiaa, jota vakavuudesta riippuen voidaan yhdistää lääkitykseen, ns. Masennuslääkkeisiin. On olemassa useita hyviä, hyväksyttyjä lääkkeitä, joita voidaan käyttää neuvotellen psykiatrin kanssa.
terapia
Selkeyttäminen ja psykoedukassointi (tämä tarkoittaa psykologista koulutusta sairauden hoitamiseksi) auttavat huomattavasti vähentämään äidin syyllisyyttä ja häpeä. Tieto siitä, että hänen ajomatkansa ja tunteettomuutensa lapsiin voidaan selittää raskauden masennuksen kliinisellä kuvalla, rauhoittaa äitiä. On halu etsiä keskustelua psykoterapeutin kanssa. Vaurioitunut potilas voi määrittää tilansa sairauteen, jota voidaan myös hoitaa ja hoitaa avoimesti.
Masennusta ei voida vielä määrittää 100-prosenttisesti. Heti kun PPD-merkkejä on, perheen, sosiaalityöntekijöiden ja kätilön välistä vuorovaikutusta tulisi kuitenkin etsiä. Kaikki nämä linkit voivat yrittää lievittää masentuneen naisen uusista tehtävistä äitinä toistaiseksi.
Tavoitteena on luoda rauhallinen ilmapiiri naisen ympärille niin, että hän tulee tietoiseksi uudesta äitien roolistaan psykoterapeuttisen hoidon aikana ja voi hyväksyä sen itse. Hän tekee sitä todennäköisemmin, kun hän oppii kohtelemaan lastaan eri tavalla. "Äiti-lapsi-leikkoterapia" ja "vauvan hieronta" ovat yksi monista ohjelmista, jotka asettavat äidin ja lapsen suhteen eri valoon ja vahvistavat siten sitä.
Yrittämistä erottaa lapsi äidistä tulisi välttää, koska se lisää vain syyllisyyttä ja vieraantumista lapsesta.
Jotta PPD: stä kärsivä nainen ei saa vaikutelmaa leimautumisesta psyykkisesti sairaudeksi, häntä ei pidä hyväksyä psykiatriaan. Hoitovaihtoehto sairaalassa on parempi.
valoterapia
Valohoitoa käytetään ensisijaisesti potilailla, jotka kärsivät kausimaisesta masennuksesta. Kausittainen masennus esiintyy pääasiassa pimeinä syksyinä ja talvikuukausina, ja sen laukaisee muun muassa päivänvalon puute. Valohoito osoittaa myös jonkin verran menestystä potilailla, jotka kärsivät muusta kuin kausittaisesta masennuksesta. Valoterapia voi siksi olla hyvä idea hoidon yrittämiseen, etenkin raskauden aikana, kun masennuksen huumehoito on vaikea sikiölle aiheutuvan vaaran vuoksi.
Lue lisää tästä kohdasta Valohoito masennukseen
Lääketieteellinen terapia
Hormonien, kuten estrogeenin, vaikutuksia raskauden masennukseen tutkitaan parhaillaan lääkkeiden suhteen. Oli jo olemassa näyttöä siitä, että 200 mikrogramman estrogeenin antaminen ihon läpi (ihon läpi) päivittäin paransi mielialaa PPD-potilailla. Tämän oletuksen vahvistamiseksi on suoritettava lisätutkimuksia.
Useimmissa tapauksissa suuri masennus vaatii huumehoitoa masennuslääkkeellä. Näitä on kuitenkin tarkasteltu epäilyttävästi Conterganin (rauhoittava talidomidi) tapahtuman jälkeen, joka raskauden aikana otettuna aiheutti muodonmuutoksia vauvoilla.
Jopa syntymän jälkeen psykotrooppisten lääkkeiden / masennuslääkkeiden käytöllä on se haittapuoli, että lääke löytyy rintamaitoon ja pääsee siten vauvan kehoon imettäessä.
On tärkeää, että lääkäri tiedottaa asianomaiselle potilaalle psykotrooppisten lääkkeiden / masennuslääkkeiden mahdollisuuksista ja riskeistä.
Nykypäivän psykotropiinisilla lääkkeillä (SSRI) on paljon vähemmän sivuvaikutuksia kuin klassisilla bentsodiatsipiineilla tai trisyklisillä masennuslääkkeillä. Vauvat sietävät pieniä määriä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI) hyvin, koska lääke on havaitsemisrajan alapuolella seerumin syljessä tai rintamaitoon.
Sertraliini ja paroksetiini ovat tunnettuja SSRI-lääkkeitä. Sertraliini annetaan annosalueella 50-200 mg, kun taas 20 - 60 mg riittää paroksetiiniin. Alkuperäiseen imuvaiheeseen voi liittyä haittavaikutuksia, kuten levottomuutta, vapinaa ja päänsärkyä äidillä.
Potilaan tulee olla tietoinen siitä, että pieni määrä lääkettä pääsee aina lapsen verenkiertoon rintamaitoon. Mitä pienempi vauva, sitä huonommin se voi metaboloida lääkkeen aktiiviset aineosat. Lisäksi vaikuttava aine kertyy enemmän keskushermostoon (keskushermostoon) kuin lapsilla, koska imeväisten verenesteeste ei ole vielä täysin kehittynyt.
Yhteenvetona voidaan sanoa, että psykoterapeuttisen hoidon tehokkuus on paljon tuottavampi kuin lääkehoidon. Vaikeissa tapauksissa, joissa äidin ja hänen lapsensa turvallisuudelle ei ole takeita, psykotrooppisista lääkkeistä / masennuslääkkeistä ei voida luopua.
Löydät lisää huumehoidosta aiheesta: masennuslääke
Sallitut lääkkeet raskauden masennuksen yhteydessä
On olemassa useita hyvin tutkittuja lääkkeitä, joita voidaan käyttää raskauden masennukseen ja jotka eivät vahingoita lasta. Laajan kokemuksen takia raskauden masennuksen yhteydessä ensisijaisiksi valitut masennuslääkkeet ovat amitriptyliini, imipramiini ja nortriptyliini trisyklisten masennuslääkkeiden ryhmästä; sekä sertraliini ja sitalopraami valikoivien serotoniinin takaisinoton estäjien ryhmästä (SSRI).
Mikään klassisista masennuslääkkeistä (SSRI, trisykliset masennuslääkkeet) on teratogeenisiä (teratogeeninen) Vaikutus on esitetty, minkä vuoksi lääkehoito voidaan suorittaa ilman ongelmia useimmissa tapauksissa.
Kuitenkin myös muita masennuslääkkeitä, kuten opipramolia, voidaan käyttää, etenkin jos nämä ovat osoittautuneet erityisen hyödyllisiksi potilailla, joilla on vaikeasti hallittavissa oleva masennus. Niiden vaikutuksista vastasyntyneeseen on kuitenkin vain muutama tutkimus, joten niiden soveltamiseen on suhtauduttava varovaisesti.
Yleensä naisten, jotka jo käyttävät masennuslääkettä, tulisi kuitenkin jatkaa sen käyttöä synnytykseen saakka. Lääkityksen lopettamista tai vaihtamista tulisi välttää, jos mahdollista, koska sillä voi olla tuhoisia vaikutuksia sekä äidille että lapselle.
Vain fluoksetiinia tulisi välttää sen erittäin pitkän puoliintumisajan ja siihen liittyvän huonon kontrollin takia.
amitriptyliini
Amitriptyliini kuuluu trisyklisten masennuslääkkeiden luokkaan, joten se on yksi vanhimmista ja tehokkaimmista olemassa olevista psykotrooppisista lääkkeistä.
Se on yksi ensisijaisista lääkkeistä raskaana oleville ja imettäville naisille.
1970- ja 1980-luvuilla tehdyt tutkimukset osoittivat lisääntynyttä sydämen ja raajojen (käsivarsien ja jalkojen) epämuodostumien määrää; nykyiset tutkimukset eivät kuitenkaan pystyneet osoittamaan näitä sivuvaikutuksia.
Jos amitriptyliiniä otetaan lapsen syntymiseen saakka, tämä voi johtaa vastasyntyneen väliaikaisiin vieroitusoireisiin, hengenahdistukseen ja vapinaan lisääntymiseen. Komplikaatioiden välttämiseksi vastasyntynyt tulisi päästää neonatologiseen klinikkaan tarkkailuun muutaman viikon ajan.
Koska amitriptyliini ei vaikuta lapsiin, se on paras masennuslääke imetykseen.
Sitalopraami ja sertraliini (SSRI)
Sitalopraami ja sertraliini kuuluvat selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien luokkaan ja ovat kaksi parhaiten tutkittua lääkettä raskauden suhteen. Amitriptyliinin lisäksi ne ovat paras vaihtoehto lääkehoidossa raskauden masennuksen hoidossa.
Sitalopraamin ja sertraliinin vaikutuksista raskauden aikana ja sen jälkeen on tehty yli 100 000 tutkimusta. Mikään ei voisi olla teratogeeninen (teratogeeninen) Haittavaikutukset on huomattu.
Jos sitalopraamia ja sertraliinia annetaan raskauden loppuun asti, väliaikaiset vieroitusoireet (hengenahdistus, lisääntynyt vapina ja hypoglykemia (hypoglykemia)) tulevat vastasyntyneet. Vastasyntynyttä on jälleen tarkkailtava neonatologian klinikalla muutaman viikon ajan komplikaatioiden estämiseksi.
Sertraliinihoito on parempi kuin sitalopraamihoito imetyksen aikana, koska sertraliinilla ei ole tunnettuja sivuvaikutuksia lapselle. Sitalopraami voi johtaa vastasyntyneen huonoon juomiseen, levottomuuteen ja mielenterveyteen. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee aina nähdä lastenlääkäri.
Raskausdepressio ja homeopatia
Raskauden masennusta voidaan hoitaa myös vaihtoehtoisilla menetelmillä. Tämä sisältää myös homeopaattiset terapeuttiset lähestymistavat.
Lue lisää alla olevasta aiheesta Homeopatia ja raskauden masennus
Kesto
Raskauslama esiintyy useammin raskauden ensimmäisellä tai viimeisellä kolmanneksella ja voi kestää useita viikkoja. Pahimmassa tapauksessa raskauden masennus voi muuttua synnytyksen jälkeinen masennus, niin kutsuttu Synnytyksen jälkeinen masennus ohittaa.
Tämä synnytyksen jälkeinen masennus on ns Vauva blues („Ulvovia päiviä"), Joka tapahtuu yleensä 3–5 päivää syntymän jälkeen ja katoaa itsestään muutaman päivän kuluttua. Tämä on normaalia ja voi johtua äkillinen hormonien muutos nousta. Pidä oireita kuten ärtyvyys, Mielialan vaihtelut, surullisuus ja Syyllisyyden tunteet Kuitenkin yli 2 viikkoa puhuu synnytyksen jälkeisestä masennuksesta tai synnytyksen jälkeisestä masennuksesta, mikä pahimmassa tapauksessa voi olla myös krooninen.
Kuinka voit estää raskauden masennuksen?
Et voi aina estää raskauden masennusta, etenkin jos sinulla on geneettinen taipumus siihen. On kuitenkin asioita, jotka voidaan tehdä estämään raskauden masennuksen puhkeaminen.
Erityisen tärkeä on vakaa sosiaalinen ympäristö, joka tukee ja helpottaa raskaana olevaa naista ja jossa raskaana oleva voi ymmärtää pelkonsa ja huolensa. Jos raskaana olevat naiset eivät löydä tukea kotoa, he voivat kääntyä lukuisiin neuvontakeskuksiin.
Työvaikeuksia tai stressitilanteita, kuten muuttoa, tulisi myös välttää, jos mahdollista. Äitiyslomalle on erityisiä lakeja työpaikalla.
Lisätietoja: Äitiysloma - sinun pitäisi tietää se!
Syntymisen jälkeen
Varsinkin naiset, joilla on jo masennus kärsi, on a suurempi riski masennuksen kehittymiseen jopa syntymän jälkeen, ns Synnytyksen jälkeinen masennus. Tämä alkaa yleensä hitaasti useita viikkoja syntymän jälkeen ja, kuten tunnettu vauvablues, on aluksi läpi Mielialan vaihtelut ja lisääntynyt ärtyneisyys merkitty; myöhemmin myös läpi Aseman puute, haluttomuutta, Kiinnittymishäiriöt lapselle ja Syyllisyyden tunteet.
Vakavissa tapauksissa se voi olla jopa synnytyksen jälkeen Psykoosi (Synnytyksen jälkeiset psykoosit) Kanssa hallusinaatiot ja harhaluulot esiintyä.
Synnytyksen jälkeinen masennus esiintyy usein keskenmenoja, kuolleena syntyneiden tai kun syntyy sairas tai vammainen lapsi.
Myös tässä on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin tai neuvontakeskukseen varhain (Pro Familia) ja älä yritä käsitellä tautia yksin. Lievissä tapauksissa riittää ymmärtäminen ja tuki kumppanilta, perheenjäseniltä ja ystäviltä. Vakavissa tapauksissa ovat myös täällä Lääkitys, kuten psykoterapia suositeltavaa.
Raskauslama miehillä
Uusien tutkimusten mukaan noin 10% kaikista isistä joutuu raskauden masennukseen ensimmäisen lapsen syntymän jälkeen. Erityisen vaarassa ovat miehet, joiden vaimoilla on myös synnytyksen jälkeinen masennus.
Miesten raskausdepressio ilmenee usein vain epäsuorasti lisääntyneellä työllä tai harrastuksella. Vain harvoilla miehillä on klassisia oireita, kuten aseman puute, luottomuutta, surua tai haalistumista. Usein vain unihäiriöt ja väsymys aiheuttavatnormaali”Erota.
Tärkeä syy raskauden masennuksen kehittymiseen miehillä on yleensä siirtyminen uuteen elämään vauvan kanssa. Monet miehet tuntevat yhtäkkiä syrjäytyneisyyttään ja vähemmän rakastettuja vaimonsa läheisestä siteestä vauvan kanssa. Tämä johtaa kumppanuuskonflikteihin ja turhautumiseen. Viimeinkin, jos on unen puute ja paine ruokkia perhettä, isät ovat yleensä uupuneita, mikä lopulta johtaa masennukseen.
Jos on masennuksen oireita, on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin tai neuvontakeskukseen. Vakavissa tapauksissa psykoterapia ja lääkitys auttavat, mutta yleensä äkillisesti muuttuneen elämäntilanteen selvittämiseen kuluu vain aikaa.
profylaksia
Raskauden masennuksen uusiutumisriski on suuri, etenkin naisilla, joilla on perheen historia. Näiden potilaiden huolellinen tarkkailu voi auttaa varmistamaan, että PPD ei jää huomaamatta ja kehittyy lapsen vahingoksi. Äidin ja lapsen suhde kärsii huomattavasti äidin välinpitämättömyydestä. Vauvan fyysisellä ja henkisellä laiminlyönnillä ensimmäisten kuukausien aikana on valtavia vaikutuksia lapsen kehitykseen.
Lisäksi vaaditaan halua antaa tietoja. Hoitohenkilökunnan tai lääkärin tarjoamat esitteet ja avoin korva voivat vähentää äidin haluttomuutta puhua hänen oireistaan.