Haimasyövän alkamisikä
esittely
Haimasyöpä (Haimasyöpä) esiintyy useammin vanhemmassa iässä, useimmiten 55–70-vuotiaina (80% haiman karsinoomassa).
Kaiken kaikkiaan naiset ja miehet kärsivät yhtä usein, mutta miesten keski-ikä on 69 vuotta ja naisten 76 vuotta. Siksi alle 70-vuotiailla miehillä on todennäköisemmin haimasyöpä kuin naisilla.
Lapsilla on paljon vähemmän todennäköistä haimasyöpä kuin aikuisilla, mutta tauti voi periaatteessa esiintyä missä tahansa iässä. Haimasyövän riski kasvaa merkittävästi iän myötä.
taajuudet
Haimasyövän osuus on noin 2–3% kaikista aikuisten pahanlaatuisista syövistä.
Saksassa ja Euroopassa 9–12 henkilöä / 100 000 ihmistä kehittää tämän kasvaimen vuosittain. Haimasyövän esiintyvyys on lisääntynyt tasaisesti viime vuosina.
Koska haimasyövän loppuvaihe on yleensä jo saavutettu Diganosis-hoidossa ja kasvain on erittäin aggressiivinen, tämä on kyse Syöpä viides johtava syöpään liittyvän kuoleman syy maailmanlaajuisesti. Asiantuntijoiden mukaan tämä sairauksien määrän kasvu johtuu siitä, että elinajanodote kasvaa yleisesti, mikä tarkoittaa, että yhä useammat ihmiset saavuttavat ikänsä, jolloin haimasyövän todennäköisyys kasvaa merkittävästi.
Ikä riskitekijänä
Haimasyövän syitä ei tunneta suurelta osin.
Vanhuus on luotettavin ja tärkein haimasyövän riskitekijä.
Lisäksi etninen alkuperä (korkein haimasyöpäkuolleisuus mustalla väestöllä), savukkeiden tupakointi, voimakas alkoholinkäyttö ja erittäin ylipainoinen on jo osoitettu riskitekijöiksi.
Lisäksi näyttää siltä, että haimasyöpään liittyy myös perinnöllisiä taipumuksia, joilla on erityisiä piirteitä geneettisessä informaatiossa (Geenimutaatiot) ovat perittyjä. Ihmiset, joiden perheillä on ensimmäisen asteen sukulainen (Isä, äiti, sisarukset), joilla jo on haimasyöpä, on myös kaksi tai kolme kertaa todennäköisemmin sairastumaan. Mutta vain noin 5% haimasyövistä on geneettisiä.
Pitkäaikainen haiman tulehdus ja tyypin 2 diabetes mellitus voivat myös lisätä haimasyövän riskiä.
Miksi haimasyöpä kehittyy vanhuudessa?
Syöpä voi kehittyä missä tahansa kehossa ja missä iässä tahansa. Ihmisen kehon solut uudistuvat jatkuvasti solujen jakautumisen kautta ja vanhat tai rikkoutuneet solut kuolevat. Joten solujen kasvun ja solukuoleman välillä on yleensä tasapaino (apoptoosin).
Nyt voi tapahtua, että vaurioitunut solu ei kuole geneettisen tiedon puutteen vuoksi, vaan jakautuu ja lisääntyy hallitsemattomasti lisääntyneistä vikoista huolimatta. Tämän viallisen solun tytärsolut sisältävät myös muuttuneen geneettisen informaation, ja lisäpoikkeamat ja vauriot voivat johtua solun jatkamisesta. Tämä luo kasvaimen, joka voi kasvaa hallitsemattomasti.
Haimasyöpä on pahanlaatuinen (pahanlaatuinen) Kasvain, joka kasvaa terveelliseen kudokseen ja tuhoaa sen. Se alkaa yleensä haiman kanavien ns. Epiteelisoluista ja muodostaa usein jopa siirtokuntia (etäpesäkkeitä) muissa elimissä.
Miksi haimasyöpä kehittyy erityisen usein vanhuudessa?
Ihmisen kehon soluilla on tietyt valvontamekanismit, jotka varmistavat, että solujen jakautuminen tapahtuu hallitusti ja vialliset solut kuolevat. Tietyt huoltajageenit (niin kutsutut kasvainsuppressorigeenit) tarkkaile oikeaa solunjakoa ja aloita tarvittaessa korjausmekanismit.
Mitä vanhemmaksi ihminen saa, sitä heikommiksi nämä ohjausmekanismit muuttuvat, ja todennäköisyys puutteiden syntymiseen vartijageeneissä kasvaa. Jos nämä huoltajageenit kytketään pois päältä eivätkä enää pysty varmistamaan solun kuolemaa, solusta tulee kuolematon ja se voi jatkaa lisääntymistä hallitsemattomasti.
Tämä lisää kasvaimen kehittymisen todennäköisyyttä (myös haimasyöpä) iän myötä.
Lasten haimasyöpä
Haiman pahanlaatuiset sairaudet ovat lapsilla erittäin harvinaisia.
Harvinainen haimablastooma on haiman epiteelisolujen kasvain, josta 90% esiintyy varhaislapsuudessa ja vain 10% tapauksista aikuisilla. Tämän kasvaimen viiden vuoden eloonjäämisaste on jopa 80%.
Keskimääräisen iän ollessa noin 20 vuotta erittäin harvinainen kiinteä pseudopapillaarinen haiman kasvain esiintyy etenkin naisilla. Tämä haimasyöpä on lievästi pahanlaatuinen (heikkolaatuinen pahanlaatuinen), mutta sillä on hyvä ennuste täydellisen kirurgisen poiston tapauksessa.
Tietyillä Intian alueilla sattuu lapsille krooninen haimatulehdus, mikä johtaa verensokerihäiriöön ja myöhemmin haimasyövän kehitykseen. Globalisaation ja siitä johtuvan kansojen sekoittumisen vuoksi näitä taudin muotoja hoidetaan myös Keski-Euroopassa.
Ikähuippu haiman eri kasvaimissa
Epäilemättä yleisin pahanlaatuinen haimasyöpä on tämä kanavan adenokarsinooma. Saksassa 18 ihmistä 100 000 ihmistä kehittää sen vuosittain. Tämä tekee siitä kolmannen yleisimmän ruuansulatuskanavan kasvaimen.
Suurimman osan ajasta se on kanavan adenokarsinooma on haiman päässä ja sen ennuste on suhteellisen huono, koska se on käyttökelpoinen vain 10–15%: n tapauksista diagnoosin tekohetkellä. Tämä haimasyöpä on yleisimpiä 6–8-vuotiaita.
Muun tyyppiset haiman kasvaimet ovat paljon harvinaisempia, esimerkiksi suonensisäiset papillary-limakalvojen kasvaimet haimasta miehillä hiukan useammin kuin naisilla, ja ne kertyvät 60–70-vuotiaita. Tämän haimasyövän ennuste on erittäin hyvä. Tämä kasvain syntyy haiman kanavisysteemissä (intraduktaalisissa).
seroosinen kysta-adenooma haima on hyvänlaatuinen tuumori. Sitä havaitaan pääasiassa vanhemmilla naisilla, ja se diagnosoidaan sattumanvaraisesti jopa kolmasosassa tapauksista. Vanhemmat naiset kärsivät jopa neljä kertaa niin usein kuin miehet.
Serous kysta adenoomat haima on harvinaista ja poistetaan kokonaan kirurgisesti (resektio) hyvä ennuste.
Sitä vastoin termi haiman limakalvokystinen tuumori kattaa hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet, jotka vaikuttavat erityisesti 40–60-vuotiaisiin naisiin.
Jos tällainen tuumori poistetaan kokonaan, ennuste on hyvä; pahanlaatuisten kasvainten tapauksessa viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 75%.
Acinaarisyöpä on harvinainen haimasyöpä. Se on kaksi kertaa tavallisempi miehillä kuin naisilla, ja huippuikä on välillä 55-65 vuotta. Nämä kasvaimet havaitaan usein myöhään, ja metastaasit löytyvät usein diagnoosin yhteydessä.
Insulinoomi on harvinainen, haiman insuliinia tuottavien solujen 90-prosenttinen hyvänlaatuinen tuumori. Se on yleisin hormoniaktiivinen (insuliini muodostavia) Haimasyöpä, jonka aiheuttaa hypoglykemian oireet (Ruokahimo, huimaus, hikoilu) ja sitä esiintyy naisilla noin kaksi kertaa niin usein kuin miehillä.
Insulinoomia voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta yleisin haimasyöpä on noin 50-vuotiaita.
Gastroinoma ja siihen liittyvä kliininen kuva, ns. Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, voivat syntyä paitsi haiman kasvaimesta myös ohutsuolesta. Gastrinoomat ovat pahanlaatuisia 60%: lla tapauksista, ovat erittäin harvinaisia ja esiintyvät yleensä 30–60-vuotiaina.
Tämän tyyppinen haimasyöpä tuottaa hormoni gastrinia, joka stimuloi mahahapon tuotantoa. Mahalaukun happamuuden lisääntyminen johtaa usein maha- ja pohjukaissuolihaavoihin.