Optinen hermo

Kenraali

Näön hermo (Optinen hermo, muinainen Kreikka. ”Osa näkemästä”) on toinen kallonhermo ja visuaalisen reitin ensimmäinen osa. Sitä käytetään optisten ärsykkeiden siirtämiseen verkkokalvosta (verkkokalvo) aivoihin. Tämän vuoksi se kuuluu aistien laadun hermoihin. Se alkaa Lamina cribrosa näköhermon risteykseen, Optinen chiasmija on noin 4,5 cm pitkä.

Kehityshistoria

Toinen kallonhermo (näköhermo) ja ensimmäinen kallonhermo (sipuli ja tractus olfactorius) ovat peräisin diencephalonista ja ovat siten aivojen kasvua. Koska kaikki muut kallonhermot ovat peräisin hermosolmukkeen selkärangan ganglioista, kahta ensimmäistä kallonhermoa kutsutaan usein "vääriksi aivohermoiksi".

Esiintyminen

Axonit verkkokalvon erilaisten ganglionisolujen joukosta muodostuu suuri hermo, Optinen hermo. Tästä syystä näköhermolla ei ole todellista ydinaluetta, vaan verkkokalvossa on kolme neuronia.
Yksittäiset hermokuidut ovat yhteydessä toisiinsa. Solut Tangon ja kartion kerros (1. hermosolu) olla Bipolaariset solut (2. hermosolu) ja tämä Ganglionisolukerros (3. neuroni) kytketty toisiinsa.
Sitten ganglionien aksonit yhdistyvät muodostaen suuren näköhermon (Nervus opticus), jonka Verkkokalvo lähtee ja kulkeutuu aivoihin.

Näköhermon kulku

Näön hermon kulku voidaan jakaa karkeasti kolmeen osaan. Se alkaa yhdellä silmämunassa intrabulbar-osa, kulkee sitten silmäkuopassa (kiertorata) (intraorbitaalinen osa) lopulta im kallo (kallonsisäinen osa) Loppuun.
Aksonien liittymisen jälkeen Verkkokalvo näköhermo lähtee verkkokalvosta Näköhermon papilla (Discus nervi optici). Koska tässä vaiheessa ei ole aistisoluja, tätä kohtaa kutsutaan sokea piste nimetty. Heti kun hermo poistuu verkkokalvosta, se on kolmesta Aivokalvot ja sitä ympäröivät oligodendrosyyttien myeliinivaipat. Tämä myeliinikerros mahdollistaa tiedon välittämisen erityisen nopeasti. Kuitenkin, jos näköhermo on vaurioitunut, astrosyytit (sidekudossolut) estävät hermon uudistumista. Optinen hermo jatkuu sitten luisen silmäaukon läpi.
Se on upotettu rasvaan suojaamiseksi ja mahdollistaa Verkkokalvon valtimo (Silmän valtimo) ja Vena centralis retinae (Silmän keskuslaskimo) pääsy verkkokalvoon. Kaksi astiaa kulkee näköhermon keskellä ja voivat päästä verkkokalvoon näköhermopapillan kautta. Poistuessaan silmäkuopasta näköhermo viedään Jännesormus (Anulus tendineus communis) silmän lihaksista.
Silmänpohjan jälkeen näköhermo tulee Optiikanava kiilamuun luusta ja on matkalla Oftalminen valtimo mukana. Itse kallonontelossa optisen hermon hermokuidut kulkevat subaraknoidisessa tilassa. Aivolisäkkeen varren edessä, im Optinen chiasmi, molempien näköhermojen nenän hermokuidut risteävät. Näin vasemman näkökentän signaalit saavuttavat oikean pallonpuoliskon ja päinvastoin. Osittain ristissä olevat, osittain ristittämättömät kuidut muodostavat nyt Optiikka. että Corpus geniculatum laterale ovat hermokuituja Optiikka vaihtui neljänteen neuroniin. Sitten se heijastaa sen yli kuiduillaan Visuaalinen säteily (Säteilyverkkokalvot) tiedot Alue striata.
Tämä on ensisijainen visio (ensisijainen visuaalinen aivokuori, alue 17). Se sijaitsee pään takaosan alueella (niskakyhmy) ja välittää tiedot alueelle 18, toissijainen visuaalinen aivokuorisekä korkeampiin visuaalisiin aivokuoren alueisiin jatkokäsittelyä varten.

klinikka

Tulee a Optinen hermo kokonaan tuhoutunut, silmä on sokea. Kuitenkin, jos vain osa kuiduista tuhoutuu, esimerkiksi Optinen chiasmieli oikean ja vasemman silmän kuitujen leikkauspiste, potilas kärsii yhdestä heteronyymi hemianopsia.
Tämä tarkoittaa, että molempien silmien nenän kuidut putoavat, mikä johtaa molempien silmien näkökentän rajoittumiseen ajallisella puolella (osa temppeleitä). Yhdestä kontralateraalinen hemianopia puhutaan kun a Optiikka vaikuttaa. Vaikuttavan puolen ajalliset osat ja vastakkaisen puolen nenäosat eivät silloin enää toimi.
Lisäksi näköhermo voi olla tulehtunut (Optinen neuriitti). Tällöin esiintyy kasvava Näöntarkkuuden menetys (Näön menetys) ja mahdollisesti a Scotoma (valikoiva näkökentän menetys). Tällainen tulehdus johtuu yleensä demyelinoivista sairauksista. Varsinkin ne multippeliskleroosi osaa käsitellä a Optinen neuriitti selvä.
Koska näköhermo ei kykene uudistumaan, näön palautuminen on erittäin epätodennäköistä.

Diagnoosi

Optinen papillaeli näköhermon poistumiskohta silmämunasta, pääsee suoraan a: n avulla Oftalmoskooppi silmälääkärin tarkasteltavissa. Turvotus tällä alueella viittaavat vakavaan hermovaurioon ja lähestyvään sokeuteen.
Muiden sairauksien erottamiseksi visuaalisen reitin eri kohdissa käytetään usein Näkökentän määritys (Kehä). Näkökentän viat, esimerkiksi nenän vajaatoiminta, voidaan siten havaita molemmissa silmissä ja ristikkäisten kuitujen vaurio Optinen chiasmi olla diagnosoitu. Avulla visuaalisesti herätetyt mahdollisuudet (VEP) näköhermon hermon johtumisnopeus voidaan määrittää.
Hermon ja sen kulun kuvantamiseksi Ultraääni (Sonografia) että Magneettikuvaus (MRI) ja se Laskettu tomogrammi (CT).

Yhteenveto

Näköhermo on se toinen kallonhermo ja kehityksen kannalta ei kuulu ääreishermoihin, kuten melkein kaikki muut kallonhermot, vaan suoraan aivot. Se koostuu miljoonista verkkokalvon pienistä hermokuiduista ja sieltä se kulkee aivojen visuaaliseen aivokuoreen. Matkalla silmäaukon, sphenoidisen luun ja subaraknoidisen tilan läpi aivoihin sitä ympäröi myeliinikerros ja kolme aivokalvoa. Molempien silmien nenän hermokuidut risteävät aivoissa ja jatkavat sitten aivoissa näkökenttänä. Sen jälkeen, kun Corpus geniculatum laterale hermokuidut päätyvät ensisijainen visuaalinen aivokuori (alue 17) pään takaosassa (niskakyhmy).
Tietojen jatkokäsittely tapahtuu sitten toissijainen visuaalinen aivokuori (alue 18) ja muut korkeammat visuaaliset aivokuoren alueet. Näön hermo voi kulkea matkalla monissa paikoissa Verenvuoto, Kasvaimet tai muut sairaudet vahingoittuvat.
Koska näköhermo ei kykene uudistumaan, näön palautuminen on usein epätodennäköistä. Näön hermosairauksien diagnoosi tapahtuu Näkökentän määritys, näköhermon papillan suora arviointi poistumiskohdassa käyttäen a Oftalmoskooppi tai kuvantamisen avulla. Hermon johtumisnopeus voidaan määrittää visuaalisesti herätetyt mahdollisuudet mitata.