Sappikivien oireet

Mitkä ovat sappikivitaudin oireet?

Kuten aiemmin mainittiin, 75% syystä sappikivet ei oireita.
Yleensä ne ovat liian pieniä tai jäävät huomaamatta Sappirakko. Jäljelle jäävät 25% sappikivistä eivät myöskään voi kulkea sappirakon läpi, ts. ne ovat kooltaan sellaisia, että pääsy sappiteihin on mahdotonta.

Mikä tahansa sappirakon liikkuminen saa kivet osumaan sappirakon seinämään ja aiheuttamaan Kipu. Joissakin tapauksissa nämä sappikivet sijaitsevat täsmälleen sappirakon aukossa ja tukkivat poistumista, mikä voi johtaa paitsi kipuun, myös sapen kertymiseen sappirakon sisään. Tässä tapauksessa siitä voi tulla myös keltatauti (keltatauti) tulevat.

Jos sappikivet ovat riittävän pieniä, jotta sarakko voi kuljettaa niitä sappikanavajärjestelmään, on vaara, että kivet voivat tarttua kanaviin, hankaa sappikanavien seinämiä vastaan ​​tai tukkia ne. Tämä voi johtaa myös kertymiseen ja keltaisuusoireisiin.

Lähes jokaisessa tapauksessa tähän kivivaellusprosessiin liittyy kuitenkin oireita, kuten voimakas kipu (ns Koliikki) kytketty. Koliikki (Sappikivitauti) ovat tyypillisiä kipulle. Niitä kuvataan erittäin voimakkaasta erittäin vaikeaksi kipuksi, joka ilmenee aalloissa, mutta katoaa yhtä nopeasti.
Suurimman osan ajasta potilas kylpee hikeessä ja levoton, eikä hän usein pysty tarkistamaan kivun tarkkaa sijaintia. Oikea ja keskimmäinen ylävatsa, säteilevät taakse ja oikealle, ovat yleisiä olkapää nimeltään. Jotkut potilaat ilmoittavat pahoinvointi ja Oksentaa koliikkien aikana.
Samanlaisia ​​oireita voi esiintyä myös ns Munuaiskiviä esiintyä. Jos sappikivet jäävät sappirakon sisään, ne johtavat usein sappikivitautiin runsaan rasvaisen ruoan syömisen jälkeen (sappirakko suorittaa erityisen voimakkaita vaivausliikkeitä) tai makuulla yöllä (sappikivet voidaan työntää sappirakon seinämää vasten).Sappikoliikka). Potilaat lokalisoivat tämän kivun pääasiassa ylävatsassa (muutama cm vatsan yläpuolella).

väsymys

Vaikka väsymys ei yksi pääoireista sappikivet (sappikivitauti) kuultu, se voi tapahtua samanaikaisesti. Sappikivien ollessa kosketuksissa sappirakon ja sappikanavien seinien kanssa tai sappikanavien mahdollisen tukkeutumisen vuoksi tulehduksellinen reaktio tapahtuu a yleinen sairauden tunne, väsymys ja alempi kuormitettavuus tapahtuu. Nämä oireet johtuvat lähettiaineiden vapautumisesta (Tulehdusvälittäjät) tulehduksellisen reaktion sattuessa. Nämä oireet esiintyvät etenkin kroonisen tulehduksen yhteydessä.

Myös kohonneet bilirubiinitasot veressä voi aiheuttaa väsymystä. bilirubiini on aine, joka Punasolujen hajoaminen (erytrosyyttejä) syntyy ja yleensä Sappi tulee suolistossa ja erittyy sieltä ulosteeseen. Jos sinulla on sappikivitauti, Sapiteiden uudelleensijoittaminen Tämä erittymisreitti voidaan estää, minkä seurauksena bilirubiini varmuuskopioituu ja veren bilirubiinipitoisuus kasvaa.
Jos arvo nousee niin paljon, että maksa ei enää pysty valmistelemaan bilirubiinia sappia varten (tässä bilirubiini menee alkuperäisestä) rasvaliukoinen jonkin sisällä vesiliukoinen Kunto yli), joten se voi aiheuttaa neurologisia oireita. Rasvaliukoinen bilirubiini pystyy tunkeutumaan tietyssä määrin aivoihin. Kevyissä muodoissa tämä voidaan tehdä aluksi väsymys laukaista, jos bilirubiinitaso veressä on erittäin korkea, puhutaan a kernicterustai yhdestä Bilirubiinin enkefalopatia. Tässä vaiheessa bilirubiinitasot ovat niin korkeat, että yksi on ollut pitkään keltatauti (keltatauti) koostuu a Silmävalkuaisten kellastuminen (Lääketieteellinen: Scleric terus) ja iho (Iho icterus) havaittavissa. jotta väsymys ja apatia tule tänne lisäksi sekaannus. Yleensä tämä tapahtuu vain imeväisillä ja vain harvoin aikuisilla.

ummetus

Sappi sisältää tärkeitä aineita ruuan täydelliseen sulamiseen. Sappikivitaudin sappikanavien tukkeutumisen vuoksi sappi ei enää pääse suolistoon ja sulattaa siellä olevaa ruokaa. Epätäydellisen sulamisen takia ummetus voi kehittyä nopeasti. Ummetus kulkee käsi kädessä liiallisen täyteisyyden tunteen ja lisääntyneen kaasun muodostumisen kanssa suolistossa (ilmavaivat), bakteerit, jotka käyttävät puutteellisesti pilkottua ruokaa. Koska sappi tarvitaan pääasiassa rasvojen pilkkomiseen, nämä oireet ilmenevät etenkin syödessä ruokia, jotka sisältävät erittäin rasvaa. Paradoksaalisesti, mutta rasvaiset ruuat voivat myös johtaa ripuliin.

Lisätietoja Ripuli syömisen jälkeen.

kutina

Yleinen kutina sappikivitauti esiintyy, kun sappi kulkee Sappikanavien tukkeuma ei enää voi virtaa kunnolla kivien takia. Ihminen tarvitsee sappia toisaalta sappihappojen avulla Ruokarasvat kyetä ja toisaalta päästä eroon haitallisista aineista. Ensinnäkin on bilirubiini, aine, joka on mukana Punasolujen hajoaminen syntyy. Jos bilirubiini ei enää pääse virtaamaan ulos sapen kautta, se kertyy kehoon, sappihapon tavoin. Nykyisen tutkimuksen perusteella uskotaan, että a kutina (kutina) johtuu näiden aineiden myöhästymisestä. Sappihapot ärsyttävät ihon hermopäätteitä, aiheuttaen kutinaa. Tätä vaikutusta tehostaa bilirubiini, joka, jos se ei pääse virtaamaan, voi kerääntyä ihoon jonkin ajan kuluttua aiheuttaen keltatauti (keltatauti), joten iho muuttuu keltaiseksi. Tämä johtuu bilirubiinin keltaisesta väristä.

vatsakipu

vatsakipu ovat hyvin yleinen oire sappikivitaudissa. Kipu on enimmäkseen vatsan oikea yläosa, joka sijaitsee suoraan rantakaarin alla, koska sappirako sijaitsee tässä ihon alla ja osassa maksaa.

Lievä vatsakipu ilmenee pääasiassa aterioiden jälkeen. Varsinkin jos aterioita on paljon, rasvainen Ruoka sisälsi, koska tällä hetkellä sappirakko toimii täydellä nopeudella. Ihmiset tarvitsevat sappia rasvaisen ruoan sulamiseksi, minkä vuoksi sappirakon haluaa siirtää sapen suolistoon rasvaisen ruoan kulutuksen jälkeen supistamalla ja siten puristamalla sapen suolistoon. Sijaitsevat sappikivet sappirakossa, sappirakon liikkeet hierovat niitä seinää vasten, mikä on tuskallista. On myös mahdollista, että pienet sappikivet voivat irtoa, ts. päästä suolistoon sappitiehyen kautta. Täällä myös ärsytä sappikivet sappikanavan seinät ja voi laajentaa sitä hiukan. Tämä prosessi voi tuskallinen olla.

Sappikivitauti johtaa a Sappirakon tulehdus (kolekystiitti) tai sappikanavat (sappitietulehdus), joten tämäkin voi olla tuskallinen.

Jos sappikivut tukkeutuvat akuutisti sappikivien tarttumisesta, sappirakon voi yleensä tukkeutua ei enää tyhjä. Tämä voi olla myös vaikea, akuutti kipun, ns Sappikoliikka (Katso alempaa).

ripuli

ripuli sappikivitauti tulee lähinnä rasvaisen ruoan jälkeen edessä. Ihmiset tarvitsevat sappia rasvojen sulattamiseksi. Jos sappi on tyhjentynyt kivillä, he voivat Rasvaa ei enää sulatella kunnolla tulla. Tämä johtaa siihen, että rasvat laskeutuvat ulosteeseen ja ovat ns Rasvainen uloste voi syntyä. Rasvaisten ulosteiden konsistenssi voi vaihdella pehmeästä vuotoon, niillä voi olla rasvainen kiilto ja haju.

Selkäkipu

Kipu yhdessä Sappikivitauti, etenkin sappikoolikoiden kanssa (katso alla) ovat enimmäkseen vatsan oikeassa yläosassa. Jos sinulla on kivulias sappikivitauti, sellainen on Kivun säteily ei kuitenkaan harvinaista. Varsinkin äkillisen, erittäin vakavan kivun tapauksessa, a Radiant takana tai olkapäässä. Jopa lievän, kroonisen kivun yhteydessä, kivun tarkka sijainti on usein vaikea määrittää. Klassisen lisäksi oikean ylävatsan kipu Sivu- tai selkäkipuja voi myös esiintyä, yleensä kehon oikealla puolella. Säteilyn syy voi olla saharakko, joka sijaitsee kauempana taaksepäin, tai erilaisten hermokuitujen klusteri, jotka vastaavat kivun havainnoista. Viimeksi mainitussa tapauksessa voi tapahtua, että aivot eivät enää pysty selvästi määrittämään kivun ärsykkeen alkuperää, ja siksi joskus eivät määrittele sitä oikein.

pahoinvointi

pahoinvointi koskee sairauksia ruuansulatuksessa, johon sisältyy myös sappirakko ja sappitiet erittäin epäspesifinen oire. at melkein jokainen tulehduksellinen sairaus ja sitä voi esiintyä sairauksissa, jotka liittyvät ruoan epätäydelliseen sulamiseen ja vaikuttavat ruuansulatukseen. Kipu voi myös aiheuttaa pahoinvointia stressihormonien vapautumisen tai sappirakon ja suoliston lihaksen kouristuksen takia.

Ihmiset tarvitsevat sappia rasvojen sulamiseksi. Jos sappikivi estää sapen tyhjentämisen, se ei voi enää tapahtua kunnolla. Ylimääräiset rasvat voivat aiheuttaa pahoinvointia, varsinkin jos ne joutuvat myöhempiin suolisto-osiin.

Kipu

Sappikivitaudissa yleensä esiintyy kahta erityyppistä kipua. Toisaalta lievä, usein krooninen kipu, enimmäkseen syömisen jälkeen, varsinkin jos se oli runsaasti rasvaa. Toisaalta voit vaikea, kouristuva kipu, niin kutsuttu Sappikoliikka esiintyä.

Yleensä se on vatsakipu, etenkin oikea, vatsan yläosa rantakaarin alla. Kipu säteilee usein oikealle hartialle tai selälle.

Jos sappirakon tai sappikanavien tulehtuminen johtuu kivien vaikutuksesta sappirakon seinämiin ja sappikanaviin, se voi aiheuttaa voimakasta kipua, joka kuitenkin eroaa laadulla ja kululla sappikoolikoista. Ne alkavat pääsääntöisesti vähemmän akuutisti, vaan pikemminkin hiipivä ja ovatko ne pysyvästi ilman turvotusta ja väheneviä.

Ilmavaivat

Ilmavaivat (ilmavaivat) ovat sappikivien sappitiehyiden tukkeutumisen yleinen oire. Sappi tarvitaan rasvojen sulamiseen. Jos sappikivet pääsevät sappikanaviin, sappi ei enää voi virrata suolistossa, ja siinä se auttaa ruuansulatuksessa. Jonkin ajan kuluttua, sulamaton rasva saavuttaa myöhemmät suoliston osiot, etenkin paksusuoli, joka on luonnollisesti voimakkaasti asuttu bakteereilla. Tämä Bakteerit hyödyntävät pilkkoamattomia rasvoja, tämä tapahtuu pääasiassa käyminen (anaerobinen aineenvaihdunta, missä happea ei tarvita). Käymisen aikana muodostuu kaasuja, jotka ovat havaittavissa ilmavaivoina. Mitä rikkaampi ruoka, sitä huonompi kaasu.

Kevyt tuoli

Jos sappikivet aiheuttavat a Viemärhäiriöt sappi, koska kivi tukkeuttaa sappitiehyitä, sitä tapahtuu yleensä vaalea, väriltään, melkein valkoinen jakkara. Sapen kautta elin erottaa ns bilirubiini alkaen, jätemateriaalia, joka syntyy, kun vanhat punasolut hajoavat. Suolen bakteerit muuttavat tämän aineen paksusuolessa tummaksi väriaineeksi Stercobilin ja Urobilinjotka antavat tuolille ruskean värin. Jos bilirubiini ei enää pääse suolistoon, näitä pigmenttejä ei voida enää tuottaa ja uloste on kirkas ja väriltään.

närästys

Myös noin närästys ilmoitettu sappikivitaudissa. Kun sappitiehyet tukkeutuvat, sappimehu, joka on tärkeä rasvojen sulamiselle, ei voi enää valua pois Ruoansulatushäiriöt. Nämä ruuansulatuksessa esiintyvät häiriöt voivat vaikuttaa mahaan, mikä voi johtaa hapon uusiutumiseen ja närästykseen. Pelkkä närästys liittyy kuitenkin harvoin sappikiviin. Jos oletetaan, että närästys johtuu sappikivistä, niin yleensä on muut oireetjotka osoittavat selvemmin sappikivitaudin.

Olkapääkipu

Sappikivitaudin kanssa kipu on enimmäkseen vatsan oikea yläosa, joka vastaa sappirakon anatomista sijaintia.

Usein kuitenkin yksi Säteily oikeassa olkapäässä raportoitu. Nämä oireet perustuvat lähentyneen kivun ilmiöön lähentymisen kautta (a lähentyminen) eri hermokuiduista. Hermokudut, jotka ilmoittavat kivusta sappirakon ja aivojen välillä, yhdistyvät kivun kuitujen kanssa oikealta olkapäältä, niin että aivot ilmoittavat ärsykkeet molemmilta alueilta, etenkin kun kovaa kipua. Tällaisilla selkeästi määritellyillä alueilla lääketieteessä puhutaan Pään vyöhykkeet. Pään vyöhyke sappirakon on oikea olkapää.

Sappikoolikoiden oireet

Sappikoliikka sappikivitaudissan ovat yleensä akuutti puhkeaminen, vaikea kipu. Kipu on yksi aaltomainen Luonne, mikä tarkoittaa, että ne turpoavat ylös ja alas. Kipu keskittyy yleensä vatsan oikeaan yläosaan kylkiluiden alapuolella, mutta kipu voi levitä oikealle hartialle ja takaisin. Varsinkin vaikeissa sappikoolikoissa vatsa on usein kova (puolustava jännitys).

Kipu ilmenee, koska sappikivi on päässyt sappiteihin. Tässä hän tukkii viemärin sappi. Joten toisaalta se tulee yhteen Suvantovenytys sappirakon, joka voi olla tuskallinen. Pääkipu johtuu sappirakon ja sapiteiden lihaksista, jotka yrittävät työntää kiveä eteenpäin ja työntää sen ulos sappikanavasta. Täällä lihakset ovat niin uupuneet, että lihaksessa on happivaje, joka saa lihaksen tuntemaan tukehtumiskipua (Lääketieteellinen: iskeeminen kipu).