Behcetin tauti

esittely

Behcetin taudissa on pienten verisuonien tulehdus, ns. Vasculit. Tauti on nimetty turkkilaisen lääkärin Hulus Behcetin mukaan, joka kuvasi taudin ensimmäisen kerran vuonna 1937.
Verisuonitulehduksen lisäksi tauti voi ilmentyä myös muissa elinjärjestelmissä. Syyä ei ole vielä selvitetty selvästi.

Behcetin taudin oireet

Behcetin tauti on systemaattinen sairaus, mikä tarkoittaa, että tauti voi levitä koko elinjärjestelmään. Seurauksena voi olla, että jokaisella potilaalla voi esiintyä erilaisia ​​oireita eri asteissa. Nämä sisältävät:

• Aphthae tai haavaumat suussa
• Apthae tai haavauma peräaukossa
• Silmätulehdus
• Ihon muutokset ja ihon ärsytys
• Ruoansulatuskanavan valitukset
• Niveltulehdus
• Hermoston osallistuminen

Behcetin taudin tärkeimpiä oireita ovat suussa olevat kipulääkehaavat, joita esiintyy pääasiassa suun takana, samoin kuin kypärähaavat tai haavaumat sukupuolielinten alueella ja silmän keskiosan tulehdus.
Muut oireet ovat erilaisia ​​ihonmuutoksia joillakin sairastuneilla. Se voi olla aknen kaltaisia ​​märkärakkuleita, hiusrakkuloiden tulehduksia, haavaumia, paakkujen muodostumista tai taipumusta ihon ärsytykseen. Koska Behcetin tauti etenee vaiheittain, on aina oireettomia aikavälejä. Varhaiset merkit tai oireet ovat pääosin toistuvia kurkkuhaavoja.

Afeteeni johtavana oireena

Yksi Behcetin taudin tärkeimmistä oireista on haavaumia. Tämä on kivulias vaurio iholle tai limakalvolle. Pienen haavan ympärille muodostuu tulehtunut reuna. Niiden halkaisija on noin 1 - 30 mm. Ne tulevat nopeasti esiin ja voivat aiheuttaa voimakasta kipua.
Mutta ne eivät ole tarttuvia.
Behcetin taudissa katkerahaavat ilmaantuvat taudin hyvin varhaisessa vaiheessa. Ne ovat usein ensimmäinen merkki systeemisestä taudista. Tyypillisiä haavaumia löytyy yleensä sukupuolielinten alueelta tai suusta.
Säiliöhaavat paranevat jonkin ajan kuluttua, mutta palautuvat. Erittäin suuret hapanhaavat voivat jättää arpia. Ei ole mitään lääkehoitoa kurkkuhaavojen muodostumista vastaan, kivun lievittämiseen voidaan käyttää vain erilaisia ​​keinoja.

Lue lisää aiheesta: Aphthae - Erilaiset hoitomenetelmät

Apthens sukupuolielinten alueella

Yksi ensimmäisistä Behcet-taudin oireista on katkerahaavat sukupuolielinten alueella.
Kärkihaava on kivulias vaurio limakalvolle tai iholle sukuelinten alueella, jota ympäröi tulehtunut reuna. Joten nämä ovat pieniä haavaumia. Pojalla näitä esiintyy pääasiassa kivespussissa. Nämä haavaumat jättävät arvet yleensä aikuisuudessa.
Naispuolisessa sukupuolielimessä on yleensä vaikutusta ulkoisiin sukupuolielimiin. Myös täällä on yleensä arpia paranemista.

Silmän osallistuminen

Silmäoireet ovat yleisiä, kun sinulla on Behcetin tauti.
Nämä oireet ovat usein taudin pääongelma, ja etukammioon voi muodostua mätä (nk. Hypopyon). Lisäksi voi olla iiriksen tulehdus, joka tunnetaan nimellä uveiitti. Jos tämä tulehdus jatkuu pitkään, se voi johtaa näön menetykseen. Pelätty komplikaatio on kärsineiden sokeus.
Komplikaatioiden poistamiseksi potilaalle tulisi tehdä säännöllinen oftalmologinen tutkimus.

Ruoansulatuskanavan osallistuminen

Behcetin tauti voi myös aiheuttaa oireita suolistossa tai ruuansulatuksessa. Samoin kuin suun limakalvojen haavaumat, suolen limakalvossa on vikoja. Mahdollisia oireita ovat pahoinvointi, vakavat vatsakouristukset, musta uloste tai verinen ripuli.
On mahdollista, että oireet ovat samanlaisia ​​kuin Crohnin tauti (tulehduksellinen suolistosairaus).

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus

Behcetin tautiin liittyvät nivelongelmat

Behcetin taudista kärsivät voivat myös kokea nivelongelmia. Näitä laukaisee niveltulehdus. Tämä tulehdus on yleensä erittäin lievä ja paranee yleensä muutaman viikon kuluttua jättämättä pysyviä vaurioita.
Suurimmat vartalonivelet kärsivät enimmäkseen. Polvi, nilkka, ranne tai kyynärpää ovat erittäin tyypillisiä. Nivelten oireet voivat ilmetä turvotuksena, kipuna, jäykkyydenä ja rajoitettuna liikkuvuutena.

Lisätietoja tästä: Nivelreuma

Behcetin taudin hoito

Behcetin taudin hoito koostuu pääasiassa kortisonin antamisesta. Sitä annetaan joko tablettimuodossa tai laskimonsisäisesti, tämä riippuu muun muassa sairastuneiden tilasta ja oireiden vakavuudesta.
Kortisoni estää kehon tulehduksia.
Kortisonin paikallinen levitys, esimerkiksi voiteen muodossa, ulkoisesti näkyvissä tulehduksissa, kuten silmässä, on mahdollista.
Taudin erittäin vaikean etenemisen tai uusiutumisen tapauksessa voidaan myös määrätä immunosuppressiivinen lääke tai vaihtoehtoisesti. Immunosuppressantti heikentää immuunijärjestelmän toimintaa rajoittamalla immuunisolujen kasvua. Näiden kahden lääkkeen yhdistelmä annetaan usein, kun keskushermosto on osallisena.

Behcetin taudin ennuste

Behcetin tauti on krooninen sairaus. Tauti esiintyy usein jaksoissa, ts. Sairastuneilla on vaiheet, joissa oireet ovat vain vähän tai tuskin havaittavissa, ja sitten myös vaiheet, joissa sairaudelle tyypilliset oireet ovat vakavia. Toisin kuin akuutit sairaudet, ei ole selkeästi määritettävää loppupistettä. Behcetin taudin tapauksessa periaatteessa vain oireita, ei syitä, voidaan hoitaa.
Huumehoidon tarkkaa kestoa ei voida määritellä yleisesti. On kuitenkin vuosia tai hoito voi kestää sairastuneen henkilön koko elämän. Tauti heikentää immuunijärjestelmää, mikä voi tehdä potilaasta alttiimman monille muille sairauksille.
Jos sairaus diagnosoitiin lapsuudessa, oireettomat osiot voivat muuttua pidemmiksi. Behcetin taudin ratkaiseminen nähdään myös joillakin potilailla. Yleistä ennustetta ei kuitenkaan voida tehdä, sairauden kulku on liian yksilöllinen siihen.
On myös mahdollista, että komplikaatioita voi esiintyä sairauden aikana, etenkin silmissä. Taudista johtuvaa lyhyempää elinajanodotusta ei kuitenkaan voida olettaa.

Behcetin taudin syyt

Valitettavasti Behcetin taudin syitä ei ole vielä lopullisesti selvitetty.
Syy on todennäköisesti autoimmuunisairaus, joka johtaa verisuonien tulehdukseen. Tästä syystä tauti lasketaan reumaattisiin tyyppeihin, koska autoimmuunireaktiot johtavat tulehdukseen, esimerkiksi nivelissä.
Geneettistä taipumusta epäillään myös kärsivillä, koska tauti on yleisempi tietyillä paikallisilla alueilla. Geneettisen taipumuksen takia immuunijärjestelmä, jonka on tarkoitus suojata vartaloa tunkeutuvilta viruksilta ja bakteereilta, ei ole enää kunnolla toimiva. Se tunnistaa kehon oman kudoksen tunkeilijaksi ja hyökkää sen vuoksi. Joten se taistelee itseään. Tämä johtaa tulehduksellisiin reaktioihin.
Behcetin taudissa näitä häirittyjä autoimmuunireaktioita löytyy pienistä verisuonista. Seurauksena tulehdus esiintyy erityisesti iholla, limakalvossa (limaa muodostava kudos, joka linjaa ruuansulatus-, sukupuolielin- ja virtsaelimiä) ja silmässä.
Tutkijat epäilevät, että myös ulkoisilla vaikutuksilla, kuten bakteeri- ja virustulehduksilla, on merkitystä.

Lue myös aiheemme:

• Nivelreuman hoito
• Raynaud'n oireyhtymä

Kuinka Behcetin tauti diagnosoidaan?

Behcetin tautia sairastavien potilaiden diagnoosi tehdään yleensä ulkoisesti näkyvien oireiden ilmetessä. Näitä ovat erityisesti suuhaavan haavaumat, sukupuolielinten haavaumat ja muut tyypilliset ihomuutokset.
Lisäksi testi voi selvittää, onko sinulla Behcetin tauti vai ei. Tätä testiä kutsutaan pathergy-testiksi. Suolaliuos injektoidaan suoraan ihon alle. Jos ihonreaktio, jossa muodostuu kertakorvauksia ja tulehduksia, tapahtuu tässä vaiheessa vähän myöhemmin, potilas kärsii todennäköisimmin Behcetin taudista.
Lisäksi diagnoosin määrittämiseksi voidaan tehdä immunologisia verikokeita tai MRI.

HLA B51 Behcetin taudin verikokeissa

HLA-järjestelmä on ryhmä proteiineja, joita esiintyy solujen pinnalla ja jotka ovat tärkeitä immuunijärjestelmän toiminnalle. Lyhenne HLA tulee englannista (Human Leukocyte Antigen).
HLA-tyypitys voidaan suorittaa potilaille, joilla on Behcetin tauti. Määritetään, onko potilaalla HLA B51 -positiivista. Näin on 70 prosentilla kaikista Behcetin taudeista.

Osana Behcetin taudin diagnoosia määritetään myös HLA. Lisätietoja on seuraavassa artikkelissa: HLA - ihmisen leukosyyttiantigeeni

Onko Behcetin tauti tarttuva?

Nykyisten tietojen mukaan Behcetin tauti ei ole tarttuva. Tämä johtuu siitä, että todennäköinen syy on autoimmuunisairaus, ts. Geneettinen vika. Immuunijärjestelmä, joka tosiasiassa on torjumaan viruksia, bakteereja tai sieniä, tunnistaa kehon oman kudoksen "vieraana" ja alkaa taistella sitä vastaan. Tämä immuunijärjestelmän väärä ohjelmointi on ankkuroitunut geeneihin, joten se ei ole tarttuva.
Tämän taudin oireet eivät myöskään ole tarttuvia. Tähän sisältyy myös kurkkuhaavoja sukupuolielinten alueella tai suussa.
Vastoin yleistä käsitystä, ei ole olemassa tartunnan vaaraa edes kurkkuhaavoilla.