kalium

Tällä sivulla käsitellään veriarvoja, jotka voidaan kerätä osana verikokeita.

toiminto

Kalium on yksi elintärkeistä elektrolyytteistä (suoloista). Kalium säätelee monia tärkeitä aineenvaihduntaprosesseja.

Kalium ja natrium muodostavat kehossa vastakkaisparin. Vaikka natrium sijaitsee pääosin solujen ulkopuolella (ns. Solutilassa), kaliumia löytyy solusta. Siksi esimerkiksi kaliumpitoisuus punasoluissa (erytrosyyttien) korkeampi kertoimella 25 kuin veren seerumissa (vereneste ilman soluja).

Eri valvontamekanismit pitävät kehomme kaliumpitoisuutta vakiona.
Kalium imeytyy ruoan kautta ohutsuolessa ja munuaisten kautta. Munuaiset voivat erittää noin 1 mmol / kg ruumiinpainoa virtsaan 24 tunnissa.
Kaliuminoton lisäksi säätelyyn vaikuttavat myös erilaiset hormonit (esimerkiksi glukokortikoidit (insuliini, glukagon) ja mineralokortikoidit, kuten kortisoni), mutta myös happopohjainen tila (happojen ja alkalien osuus) kehossa.

Määritysmenetelmät

Kaliumpitoisuus määritetään veriplasmassa tai veriseerumissa. Verinäyte on tarpeen tähän. muut Elektrolyytit veressä olla päättäväinen.

Kaliumin normaaliarvot

Kaliumpitoisuudet, joita pidetään normaalina terveillä aikuisilla, ovat välillä 3,6 - 4,8 mmol / l.
lisää aiheesta Kaliumpitoisuus kumppanillamme.

Veren arvon nousu

Seerumin tai plasman kaliumpitoisuuden nousu yli 5,0 mmol / l kutsutaan lääketieteellisesti hyperkalemia nimetty.
Liialliset kaliumpitoisuudet veressä viittaavat useimmiten oireisiin sydän tai hermoissa.
Yleisiä oireita ovat aistihäiriöt, tunnottomuus, mutta myös lihaksen nykiminen. Sydämessä on sydämen rytmihäiriöitä, jotka voidaan havaita myös muutoksilla EKG: ssä.

Hyperkalemian syyt voivat olla:

• väärä verenkeruu
  (Jos olkavarsi on tukossa liian kauan, happea puuttuu, etenkin jos nyrkki avataan ja suljetaan verenoton aikana, mikä tarkoittaa, että solusta peräisin oleva kalium siirtyy veriplasmaan ja todellinen arvo väärennetään)
  (jos verisolut (valkosolut ja punasoluja) ei erotella veriplasmasta tunnin sisällä, soluista vuotaa kaliumia, mikä myös simuloi liian korkeaa kaliumpitoisuutta)
• voimakkaampi Lihasvammat (Kaliumin vapautuminen soluista)
• Kasvaintauti (Kaliumin vapautuminen kuolevista tuumorisoluista)
• Munuaisten vajaatoiminta / Munuaisten vajaatoiminta (riittämättömän kaliumin erittymisen vuoksi)
• Lääkitys (ACE-estäjät (verenpainelääke) antibiootit (esimerkiksi Cotrim® = Huume virtsarakon tulehdus (Kystiitti)), Tulehduskipulääkkeet (esimerkiksi ibuprofeeni), kaliumia säästävät diureetit, kuten spironolaktoni (Aldactone®), amiloridi tai triamtereeni

Alhainen verimäärä

Plasman tai seerumin kaliumpitoisuuden lasku alle 3,5 mmol / l kutsutaan lääketieteellisesti hypokalemia nimetty.
Yleensä aiheuttavat alle 2,5 mmol / l Oireita. Oireet ovat erityisen yleisiä, kun kaliumpitoisuus laskee erityisen nopeasti.
Kaliumpitoisuuksilla alle 3,0 mmol / l kuvittele a Sydämen rytmihäiriö a.
Hitaalla laskulla keho voi mukautua uusiin kaliumarvoihin.

Hypokalemian syyt voivat olla:

• ripuli (Kaliumin menetys Suolet)
• Oksentaa
• Laksatiivien ottaminen (kaliumin menetys suolesta)
• Diabetes mellitus (diabetes)osana tautia, se voi johtaa aineenvaihdunnan epätasapainoon (ketoasidoosi). Hapon ja emäksen tasapainon palauttamiseksi munuainen kohonnut kalium.
• stressi (Stressi johtaa vapautumiseen adrenaliini. Adrenaliini saa solut absorboimaan kaliumia)
• Lääkkeet, kuten antibiootit (esimerkiksi penisilliini)
• leukemia (lisääntyneet valkosolut (Leukosyyttiarvon) imevät kaliumia)

Ruoka, jossa on paljon kaliumia

Kaliumruoat ovat pääasiassa kasviperäisiä ruokia:

• jyvä, vihannekset (Perunat, salaatti, persilja, pinaatti ...)
• hedelmä (Banaanit, aprikoosit, viikunat, hunajamelonit, kiivit, marjat, persikat, viinirypäleet ...)
• pähkinät

Liha ja kala sisältävät myös kaliumia, mutta ei samassa määrin kuin edellä mainitut kasvisruoat.

merkintä:

Jos vihanneksia keitetään tai pidetään vedessä pidempään, kalium valuu veteen ja häviää. Tätä vaikutusta voidaan käyttää, kun kaliumpitoisuus nousee.

Kaliumvaje

esittely

Aikuisella valehtelee a Kaliumvaje ennen kuin Kaliumpitoisuus veren seerumissa alle 3,5 mmol / l valheita. Sitten lääkäri puhuu "hypokalemia". Mutta miten kaliumvaje syntyy?

pohjimmainen syy

Normaalisti kehomme voivat saada riittävästi määriä tätä tärkeää mineraaalia ruoasta. Eri syyt johtavat kuitenkin lisääntyneeseen kaliumhäviöön kehossa. Molemmat yli Ruoansulatuskanava, sekä munuainen Periaatteessa vaaralliset kaliumhäviöt ovat mahdollisia. Yleisimmät syyt ovat krooninen oksentelu, krooninen ripuli kuten laksatiivien väärinkäyttö. Munuaisten kautta kaliumvaje voi olla esimerkiksi tiettyjen "Vesitabletit“ (diureetit) aiheutti. Mutta myös insuliinidiabeetikoille annetulla tavalla voi edistää mineraalien menetystä.

oireet

Jos puute on selvempi, voi Sydämen rytmihäiriöt, kuten. kammio- tai supraventrikulaariset ekstrasystolet tarkkailla. Täällä sydän sykkii niin sanotusti "riviltä" - usein epämiellyttävästi havaittavissa kärsiville. Se aiheuttaa myös kaliumin puutetta ummetus. Pidemmällä aikavälillä munuaisten kyky keskittyä virtsaan heikkenee. Jos kaliumvaje jatkuu, pysyvä Munuaisvauriot olla seuraus.

Diagnoosi

Ensisijaisesti lääkäri diagnosoi kaliumvajeen a Verikoe. Mahdollisten sydämeen kohdistuvien vaikutusten määrittämiseksi, a EKG kirjoitettavaksi. Syy selvittämiseksi suoritetaan yksityiskohtainen kysely (anamnese) vaaditaan.

terapia

Kaliumvajeen syy on aina annettava etusijalle. Usein on yksi lisälahja mineraalista välttämätön oireiden nopean paranemisen saavuttamiseksi. Monissa tapauksissa riittää Pehmeät kaliumtabletit, Hedelmämehut ja banaanit kaliumpitoisuuden normalisoimiseksi. 100 g banaania sisältää noin 358 mg kaliumia! Sydämen rytmihäiriöiden mahdollisen riskin vuoksi, jos nousu on liian nopea, päätös antaa laskimonsisäinen kalium on melko varovainen.

Lue lisää aiheesta : Kaliumvaje