Implantit MRI: hen

määritelmä

Viime vuosina MRI: stä on tullut yhä tärkeämpi ei-invasiivisessa diagnostiikassa. Vahvan magneettikentän ja sähkömagneettisten aaltojen avulla kehon eri kudokset voidaan edustaa. Ne voivat kuitenkin vaikuttaa myös kehossa sijaitseviin implantteihin.

Implantit ovat keinotekoisia materiaaleja, jotka työnnetään pysyvästi tai pitkäaikaisesti vartaloon (esim. Proteesit, sisäkorvaimplantit, keinotekoiset sydänventtiilit jne.).
Jotkut metallia sisältävät implantit aiheuttavat riskejä potilaalle ja voivat vaikuttaa kuvan laatuun. Siksi viimeksi kuluneiden vuosien aikana on lisääntynyt määrä implantteja, joilla MRT-kuvantaminen on mahdollista ilman riskiä potilaalle.

Kuinka implantti vaikuttaa kuvan laatuun?

tehosteet MRI: n kuvanlaadussa ovat tarvikkeet ja Implanttien koko riippuvainen. Varsinkin rauta- (ferromagneettiset) materiaalit ilmestyvät merkittäviä esineitä. Paikallisesti puuttuvat kuvatiedot ("poistot"), kuvan vääristymät ja väärät alueelliset koodaukset (rakenne on esitetty väärään paikkaan) ovat mahdollisia. Sitä vastoin artefakteja esiintyy harvemmin titaania sisältävien implanttien kanssa.

Kuvanlaatuhäiriöiden syy on paikallinen Magneettikentän häiriöt kehossa. Magneettisten materiaalien läheisyydessä magneettikenttä häiriintyy tavalla, jota MRT: n ilmaisimet eivät voi rekisteröidä. Häiriöiden reuna-alueella on usein vaaleita viivoja, joita lääkäri voi tulkita väärin.

Implanttien vaikutuksen kuvan laatuun minimoimiseksi viime vuosina erityiset nauhoitusmenetelmät suunniteltu parantamaan kuvantamista. Erityisten metallisekvenssien avulla esineitä ja vääristymiä voidaan minimoida. Tätä varten on tärkeää, että potilas ilmoittaa lääkärillesi implantteistä tai muista kehon metallisista rakenteista, jotta tämä tietty MR-kuva voidaan suorittaa. MRI-laitteet, joiden magneettikentän voimakkuus on 1,5 Teslaa, ovat yleensä edullisia.

Saatat olla myös kiinnostunut: MRI-menettely

MRI-riskit, kun implantit ovat paikoillaan

Riski potilaille, joilla on implantit, voi olla molemmista voimakas magneettikenttä sekä säteily radioaaltoja (korkea taajuus) sammuvat. MRT-koneen lähettämät radioaallot indusoivat ja lähettävät metalleissa sähkövirran. Se tulee yhteen voimakas lämpeneminenmitä 1. asteen palovammat (pinnallinen) - 3. aste (syvät) ovat mahdollisia. Nykyisin käytetyissä implantteissa tämä on kuitenkin erittäin harvinaista haitallisten materiaalien välttämisen vuoksi.

Lisäksi voimakas magneettikenttä voi aiheuttaa Magneettisten metallien vetovoima ja liike (mukaan lukien rauta) tulevat. Tämä vetovoima tai liike riippuu materiaalien sijainnista ja vakaudesta:

• Suuret ruuvit, kuten selkärangan, käsivarsien ja jalkojen ruuvit, eivät yleensä aiheuta vaaraa.
• Pienet ja löysät materiaalit (esim. Tuoreet stentit) voivat liikkua magneettikentän kautta ja vahingoittaa siten ympäröiviä rakenteita.

Mahdollisten riskien arviointi kuuluu yksinomaan lääkärille. Lukuun ottamatta muutamaa implanttia, jotka valmistajan on taattu olevan MRI-yhteensopiva, lääkärin on punnittava kuvantamisen vaarat ja hyödyt. Joissakin tapauksissa muita kuvantamisvaihtoehtoja voidaan käyttää.

Erilaiset proteesit / implantit

Polven proteesit - onko MRT mahdollista?

MRI-kuvaus potilaasta, jolla on proteesipolvi, on saatavana mahdollinen. Suurin osa nykyään käytetyistä proteeseista on MRI-yhteensopivia eikä aiheuta vaaraa potilaalle.
Kuvan laatua voidaan rajoittaa. Tämä riippuu proteesin materiaalista ja muodosta. Nykyään yleisesti käytettyjen kanssa Kobolttikromi- tai titaaniproteesit esineitä ei ole kovin voimakkaita kuvantamisessa.

Lonkkaproteesi - onko MRT mahdollista?

Potilaiden MRI-tutkimus lonkkaproteesilla on myös mahdollinen. Suurin osa käytetyistä proteeseista on verrattavissa polviproteeseihin MRI-yhteensopiva eivätkä siksi aiheuta vaaraa potilaalle.Vain kuvanlaadun heikkeneminen on mahdollista.
Nämä esineet riippuvat lonkkaproteesin materiaalista ja muodosta. Nykyään käytetyillä proteeseilla, jotka on valmistettu muun muassa koboltti-kromista tai titaanista, on MRI-kuvantamisessa vain muutama esine.

Lue lisää aiheesta täältä: Longan MR

Rintaimplantit - onko MRT mahdollista?

Rintaimplantit koostuvat sisäpussista, joka on täytetty silikonigeelillä, ja kuoresta, joka on täytetty vedellä. Kumpikaan aineista ei aiheuta riskiä MRT-kuvantamisesta: Implantin mahdolliset halkeamiset voidaan jopa tehdä näkyviksi MRT: n avulla, koska silikoni eroaa selvästi MRT: n vedestä. Lisäksi MRI on usein tarkoitus sulkea pois mahdolliset rintasyövän uusiutumiset.

Lue lisää aiheesta täältä: MRI rintasyöpään

Ongelmia voi syntyä ns. Laajennuslaitteista, joista osa sisältää metallisen portin. Laajennimet ovat laukkuja, jotka voidaan täyttää suolaliuoksella ulkopuolelta, jotta laajennetaan tilaa rinta-alueella proteesin käyttöä varten.

Koruimplantaatti - onko MRT mahdollista?

Koruimplantaatit koostua kolme komponenttia:

• ulkoinen kuulolaite mikrofonilla, joka rekisteröi tulevat ääniaallot ja välittää ne päänahan lähettimen kelaan
• lähetinkela, joka välittää ääniaallot implantoituun vastaanottokelaan
• vastaanottokela, joka välittää ärsykkeen pitkän monikanavaisen elektrodin kautta sisäkorvaan ja stimuloi siellä kuulohermoa.

Erityisesti tiedon siirto lähettimen ja implantoidun vastaanottokelan välillä tapahtuu magneettien avulla.

MRI voi aiheuttaa voimakkaan liikkeen ja implantoidun vastaanottimen kelan magneettisen vaikutuksen peruuttamisen. Tästä syystä MRI-skannaus vaaditaan potilaille, joilla on sisäkorvaistute ei mahdollista.

poikkeus laittaa uudet implantit Jotkut niistä sisältävät helposti irrotettavat magneetit tai toimivat täysin ilman magneetteja.

Potilaan tulee kertoa lääkärille hänen sisäkorvaistutteensa rakenteesta keskustelussa. Implantaatin kirurginen poistaminen voi olla tarpeen, jos MRI-kuvausta tarvitaan kiireellisesti.

Päänimplantit

Pään alueella on monia erilaisia ​​implantteja: implantit suurten suonien alueella (esim. Stentit, leikkeet), aivorungon keskusimplantit ja kallon luun implantit.

Nykyisin käytetyt verisuoni-implantit (stentit, leikkeet) ovat yleensä MRI-yhteensopivaKuten he valmistettu titaanista saadaan tuotettua. Vain vanhemmat implantit voivat sisältää magneettisia metalleja, minkä vuoksi MRI-kuvaus ei ole mahdollista.

at stentit se on otettava huomioon, että ensimmäiset 6 - 8 viikkoa MRI-kuvaa ei tule suorittaa stentin jälkeen. Tämä johtuu siitä, että stentti tarvitsee noin tämän ajan kasvaa yhdessä verisuonen seinämän kanssa.

Aivovarren implantit (keskushermostoimplantit, ABI: t) käytetään stimuloimaan suoraan kuulonreittejä aivokannan alueella. Tämä on modifioitu sisäkorvaistute, jolloin kuulokäytävä sisäkorvassa stimuloidaan sähköisesti sisäkorvan sijasta. Kuvantaminen MRT: llä on mahdollista, mutta voimakkaita esineitä ja kuvahäiriöitä tapahtuu implantin läheisyydessä. Siksi MRT-kuvantamisella ei ole merkitystä. Joskus voidaan käyttää korkearesoluutioista tietokonetomografiaa (CT).

Kasvojen tai kallon implantit koostuvat sileäseinäisistä silikoni ja poseeraa sen kanssa ei vasta-aiheita Lisäksi MRT-kuvantaminen on mahdollista myös hammasimplantteilla, jotka on yleensä valmistettu titaanista, keraamisesta tai kullasta.

Keinotekoinen sydänventtiili

Keinotekoisia sydänventtiilejä on kahta erilaista muotoa:

• sydämen venttiilitettä täysin metalleja muodostuvat
• Bioproteesit, joissa ei yleensä ole metalleja tai on vain hyvin pieniä määriä metalleja.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että keinotekoiset sydämen venttiilit eivät aiheuta riskiä potilaalle kuvantaessa MRI: llä (1,5 Teslaa). Vain esineitä voi esiintyä, etenkin metallisten proteesien kanssa.