Yleiset munasarjasairaudet
Munasarjojen sairauksien luokittelu
- Kasvaimen sairaudet
- Kudosspesifiset sairaudet
- Akuutit hätätilanteet
Kasvaimen sairaudet
Munasarjasyöpä
Munasarjasyöpä diagnosoidaan noin 10: lle 100 000: sta naisesta vuodessa, ja se on naisten sukupuolielinten toiseksi yleisin pahanlaatuinen kasvain.
Varhaisvaiheissa munasarjasyöpä on hyvin harvoin oireenmukaista, ja emättimen verenvuoto vaihdevuosien jälkeen on vain 10-15% tapauksista.
Myöhäisessä vaiheessa on ummetus, ripuli, ruoansulatushäiriöt, vatsan laajentuminen, vatsan ympärysmitan lisääntyminen askiitista ja ihonalaisen rasvan väheneminen uppuneiden poskien kanssa. Valitettavasti munasarjasyövän varhaista havaitsemismenetelmää ei ole .Tärkein hoitomenetelmä on poistaa kaikki kasvainkudokset ja tarkistaa huolellisesti kasvaimen kolonisaatio vatsaontelossa leikkauksen aikana. Kun kasvain on levinnyt munasarjan ulkopuolelle, kemoterapia annetaan.
Lue lisää aiheesta: Munasarjasyöpä
Kudosspesifiset sairaudet
Munasarjojen kystat
Toiminnalliset munasarjasystat ovat kapseloituneet nesteakkumulaatiot munasarjassa tai sen pinnalla. Ne johtuvat naisten hormonaalisen syklin häiriöistä, ja ne voidaan määritellä useisiin syihin: Esimerkiksi, löytyy yksi Follikulaariset kystat ja para-munasarjojen kystat.
Follikulaariset kystat kehittyvät, kun munasolu kypsyy, mutta ei ovulaatio. Tämä tapahtuu useammin nuorilla tytöillä ja nuorilla naisilla, joiden kierto on (edelleen) epäsäännöllinen. Tämän jälkeen follikkelia (follikkelia) kasvaa edelleen ja siitä voi tulla useita senttimetrejä aiheuttaen kipua. Follikulaariset kystat häviävät yleensä itsestään 6-8 viikon kuluttua.
Paraovariaaliset kystat jäävät kohdun sisäisten sukupuolielinten kehityksestä ja sijaitsevat munasarjojen lähellä, esimerkiksi ympäröivissä sidekudoksissa. Ne ovat hyvänlaatuisia, mutta voivat olla tuskallisia, ja siksi ne on joskus poistettava laparoskopialla.
Lue lisää aiheesta: Munasarjojen kystat
endometrioosi
Endometrioosi kuvaa sairautta, jossa kohdun limakalvon osat (tekninen termi: endometrium) ovat väärässä paikassa. Sen sijaan, että vain kohdun sisällä, sitä löytyy myös muista paikoista vatsassa, esimerkiksi munasarjoissa tai munanjohdoissa.
Hajallaan oleva limakalvo löytyy useimmiten kohdun takalevystä tai munasarjoista, mutta sitä voi esiintyä myös esimerkiksi emättimen seinämässä. Endometrioosi on melko yleinen tila: sen arvioidaan olevan 6-10% kaikista naisista.
Kaksi yleisintä oiretta ovat (syklistä riippuvainen) kipu ja / tai toteutumaton halu saada lapsia. Endometrioosin laajuus on hormoniriippuvaista: Estrogeenin (munasarjoissa tuotetun naispuoliskon hormoni) vaikutuksena kohdun limakalvo kasvaa sekä kohtuun että paikoissa, joissa endometriumin polttoaineet (kohdun limakkeet väärässä paikassa) sijaitsevat.
Lopullinen hoito on siksi mahdollista poistamalla estrogeenejä (poistamalla munasarjat), jolla on monia sivuvaikutuksia, etenkin naisilla ennen vaihdevuodet. Yleensä terapia on kuitenkin hyvin yksilöllinen ja vaihtelee hormoniterapiasta endometriumin polttimien kirurgiseen poistamiseen. Valitettavasti yksi endometrioosin komplikaatioista on hedelmättömyys.
Jos munanjohtimissa on paljon kohdun limakalvoja, ne voivat tarttua yhteen ja rajoittaa normaalia toimintaa. Lisäksi epäillään yhteyttä endometrioosiin ja munasarjojen heikentyneeseen toimintaan, koska potilailla, joilla on vain pieni sairauskuormitus, voi olla vaikeuksia tulla raskaaksi.
Lue lisää aiheesta: endometrioosi
Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
Polysystinen munasarjaoireyhtymä kuvaa yleistä munasarjasairautta, jolle on ominaista monet munasarjan kystat (PCO = polysystiset munasarjat). Polysystinen munasarjaoireyhtymä vaikuttaa arviolta 4–12 prosenttiin hedelmällisessä iässä olevista naisista, ja sen laukaisee kuukautiskierron hormonaalinen häiriö.
Tämä johtaa harvoihin tai puuttuviin ovulaatioihin ja siten epäsäännöllisiin sykleihin, lisääntyneisiin miespuolisten hormonien tasoon ja muihin oireisiin, kuten diabetekseen. Ylipainoiset naiset kärsivät paljon useammin. Polysystinen munasarjaoireyhtymä on yleinen syy naisten hedelmättömyyteen.
Lue lisää aiheesta: Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
Akuutit hätätilanteet
Munasarjojen kierto rotille
Munasarjan varren kierto on munasarjasystojen komplikaatio.Munasarja pyörii yhden tai useamman kerran oman akselinsa ympäri ja supistaa siten toimittavia verisuonia. Tämä johtaa vakavaan kipuun alavatsassa, johon voi liittyä pahoinvointia ja oksentelua. Lisääntynyt syke ja hikoilu ovat myös yleisiä.
Munasarjan varren kierto hoidetaan kirurgisesti laparoskopialla. Munasarja kehittyy, ja sitten tarkkaillaan, toimitetaanko kudos jälleen verta. Monissa tapauksissa verenkierto jatkuu eikä munasarjaa tarvitse poistaa. Jos munasarja on jo kuollut, se on kuitenkin poistettava, muuten kuollut kudos voi aiheuttaa vatsaontelon tulehduksen.
Lue lisää aiheesta: Kipu munasarjoissa