Olkapään bursiitti
esittely
Bursiitti olkapäässä (Subakrominaalinen bursiitti) on yleinen ilmiö etenkin keski-ikäisten keskuudessa.
Bursa muodostaa liukuvan kerroksen lihaksille ja erottaa ne myös luista. Koska tämä bursa on kireällä melkein jokaisella olkapääliikkeellä, se on myös erityisen altis kipulle.
Kliinisen kuvansa vuoksi olkapääntulehdus on suhteellisen helppo erottaa muista olkapipujen syistä.
Bursiittiin on kuitenkin monia syitä, ja siksi on tärkeää hoitaa se varhaisessa vaiheessa, jotta tulehduksesta ei tule krooninen. Bursiitti on niin tuskallinen, koska bursa toimii kerroksena lihaksen ja luiden välillä. Jos bursa ei enää voi suorittaa tätä tehtävää tulehduksen takia, esiintyy voimakasta kipua.
Bursiitin oireet
Ensinnäkin olkapäässä on vaikea kipu. Niin kutsuttu tuskallinen kaari on erityisen havaittavissa. Potilaat kokevat suurimman kivun, kunnes he ovat nostaneet kätensä yli 90 °, minkä jälkeen he voivat jatkaa käsivarren nostamista tuntematta lisäkipuja.
Olkapääntulehduksen yhteydessä on myös tyypillisiä paikallisia tulehduksen oireita, kuten punoitus ja kivun lisäksi turvotus. Nämä tulehduksen yleiset merkit ovat epäspesifisiä ja voivat johtua muista tulehduksista.
Erityisesti kipu on ymmärrettävä varoitussignaalina, jonka olkapäälle aiheutuva rasitus tulisi lopettaa välittömästi suurien vaurioiden välttämiseksi. Jos tulehdus jatkuu, nesteen ja kollageenin kertyminen lisääntyy. Kollageenin liiallisen tuotannon takia bursan krooninen tulehdus voi myös johtaa nivelten jäykistymiseen, mikä on kuitenkin melko harvinaista, koska hartioiden bursiitti havaitaan yleensä varhain. Toisaalta yllä luetellut liikemallit ovat erittäin selkeät ja johtavat myös tietä diagnostiikassa.
Toinen oire on liikkumisen rajoittaminen, joka johtuu pääasiassa kipusta. Jos bursiitti pysyy pitkään hoitamattomana, se voi johtaa olkapäälihasten surkastumiseen pitkällä aikavälillä valitun lievittävän asennon vuoksi. Näiden oireiden esiintyminen vie kuitenkin kauan. Kivun aiheuttama heikentyminen on yleensä niin suuri, että sairastuneet saavat apua ennen kuin lihakset vähenevät.
Bursiitin erottamiseksi olka-alueen kapselirenteestä on suositeltavaa käsitellä seuraavaa aihetta: Kapselin repeämä olkapäässä
Yöllinen kipu oireena
Kipu ei yleensä esiinny levossa, vaan vain pienten liikkeiden ja ulkoisen paineen kautta. Nukkuessa jopa pienet liikkeet tai makuullasi sivuillasi voi aiheutua terävää kipua ja heikentää vakavasti yöunia.
Näissä tapauksissa kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai diklofenaakia, voidaan käyttää lyhyen aikaa. Ne vähentävät kipua ja mahdollistavat hyvän nukkumisen, mikä voi myös vaikuttaa merkittävästi tulehduksen paranemiseen.
Nimitys olkapään asiantuntijan kanssa
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on Carmen Heinz. Olen ortopedian ja traumakirurgian asiantuntija Dr..
Olkapään nivel on yksi monimutkaisimmista niveistä ihmiskehossa.
Olkapään (rotaattorin mansetti, impingement-oireyhtymä, kalkistunut olkapää (tendinosis calcarea, hauislihas jänne jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia olkasairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa terapian tavoitteena on hoito täysin palautumattomana ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Löydät lisätietoja itsestäni Carmen Heinzistä.
Voiman menetys oireena
Olkapään niveltulehdus voi johtaa väliaikaiseen mutta myös pysyvään voimien menetykseen. Olkapään bursa palvelee ensisijaisesti supraspinatus-lihaksen jänteen suojaamista luulta ja mahdollistaa sen liikkumisen ns. "Acromion" -osan alla, joka on osa olkapäästä.
Jos on tulehdusta, supraspinatus-jänne voi ärtyä ja loukkaantua. Käsivarren nostaminen sivulle, joka tunnetaan nimellä "sieppaaminen", tulee tuskallista ja mahdotonta varhaisessa vaiheessa. Se edustaa yleensä ensimmäistä lihaksen rajoitusta hartion bursiitissa.Jos tulehdus jätetään hoitamatta, se voi johtaa jäykän hartian pitkäaikaisiin komplikaatioihin ja hartialihasten laskuun. Myös täällä on odotettavissa pitkäaikaisia tehonmenetyksiä.
Tästä syystä fysioterapiaa suositellaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa olemassa olevien liikkeiden ylläpitämiseksi ja vahvistamiseksi.
Jäätynyt olkapää oireena
Joissakin tapauksissa voi esiintyä erittäin epämiellyttävää oiretta jäätyneestä olkapäästä. Kuten englanninkielinen termi viittaa, olkapään niveljäykkyys on jäykkä. Tämä johtuu niveltulehduksesta tai hartian bursasta, mikä johtaa kiinnittymiseen. Vaurioitunut henkilö ei voi liikuttaa itse hartiaan eikä antaa sen liikkua passiivisesti.
Erityisesti vaikuttaa olkapäähän tapahtuva pyöriminen ja sieppaaminen, ts. Olkavarren sivuttainen nosto. Aluksi nivelissä on vain vaikea kipu. Jäätynyt olkapää kehittyy myöhemmin, ja kipu häviää.
Jos parannus ei ole mahdollista särkylääkkeiden antamisella ja pienellä passiivisella liikkeellä, niveltä voidaan liikuttaa voimakkaasti lyhyellä nukutusaineella tarttumien löysämiseksi. Pahimmassa tapauksessa nivelkapseli on jaettava kirurgisesti.
Lisätietoja aiheesta Jäätynyt olkapää tule tänne.
Olkaterän kipu
Olkaterä liittyy läheisesti anatomisesti olkapään nivelrintaan. Olkaterässä on ulkonevat luut, jotka edustavat tärkeätä lihasten kiinnityskohtaa ja osa lapavartta. Olkapääkatto muodostuu myös lapaluun osista. Ns. "Acromion", joka on myös osa lapaluuta, kulkee bursan yläpuolella.
Eri syistä, kuten ärsytys, väärä kuormitus tai tulehdus, rakenteet pohjaosan alla acromion puristua ja aiheuttaa kipua. Yleisin muutos tällä alueella on "impingement-oireyhtymä", joka on kliinisesti hyvin samanlainen kuin hartian bursiitti. Monissa tapauksissa tämä kipu voi ulottua itsensä olkapäälle kattolavan päälle.
Lue lisää aiheesta täältä: Vaikutusoireyhtymä
Bursiitti yhdessä kalifioituneen hartian kanssa
Kalkkipitoinen olkapää on itsenäinen kliininen kuva, joka kuitenkin liittyy usein olkapään bursiittiin. Molemmat sairaudet voivat johtua liiallisesta rasituksesta, onnettomuuksista, paine- ja vetolujuuksista, mutta myös aineenvaihdunta- ja verenkiertohäiriöistä.
Kalkkipitoisen hartian muodostuminen alkaa hartion jänteiden muuttumisesta rustokudokseen vähentyneen verenvirtauksen vuoksi. Sitten kalkki varastoidaan näihin rakenteisiin. Nämä kalkkikokoiset polttoaineet sijaitsevat usein hartioiden katon alapuolella, missä ne puolestaan voivat painaa bursaa. Tämä puolestaan voi aiheuttaa bursiittiä. Jäljellä olevat olkapäälihakset voivat myös tulehtua ja vaurioitua.
Useimmissa tapauksissa kalkkihartia ei tarvitse hoitaa, koska tulehdus lamaantuu itsestään ja kalkki hajoaa uudelleen.
Lisätietoja aiheesta tästä: Lime olkapää.
Diagnoosi
Diagnoosi perustuu yleensä tuskallisen kaaren kliinisiin oireisiin. Diagnostiikkaa voidaan tukea myös röntgenkuvalla, mutta ultraääntä voidaan käyttää myös röntgenkuvien säteilyaltistuksen vuoksi.
Toinen kuvantaminen tässä on olkapään magneettikuvaus (olkan MRI). Tässä tutkimuksessa pehmytkudoksen turvotukset ja effuusiot olkapään nivelissä voidaan osoittaa hyvin. Olkapään MRT: tä käytetään kuitenkin harvoin olkapään bursiitissa, koska tutkimus vie suhteellisen kauan ja liikkeen ja kivun rakenne on yleensä selvä. Koska effuusiot voidaan havaita myös ultraäänilaitteella ja tätä laitetta on saatavana monissa yleislääkärin käytännöissä, tämä on hyvä vaihtoehto erittäin monimutkaiselle MRI: lle.
On myös olemassa useita toimintatestejä, jotka epäillään olkapään bursiitista. Kun tutkitaan nk. Neerin merkkiä, potilasta pyydetään pitämään käsivarsi ojennettuna lähtöasentoon tutkijan kiinnittäessä lapaluuta. Sitten potilasta pyydetään nostamaan käsivarttaan; kipu käsivarsi nostettaessa osoittaa impingmenttioireyhtymää. Tätä kutsutaan positiiviseksi Neer-merkiksi.
Mitä näet MRT: ssä?
Bursiitti on diagnoosi, joka perustuu useimmissa tapauksissa oireisiin ja fyysiseen tutkimukseen. Muita menettelyjä, kuten MRT, käytetään harvoin, koska ne ovat kalliita ja monimutkaisia.
MRI: ssä muutokset, kuten tulehdus, pehmytkudoksen turvotus, effuusiot ja lihasten rappeutuminen, voidaan kuitenkin nähdä hyvin. MRI on erityisen sopiva pehmytkudoksen arviointiin. Bursiitissa bursaen ja sitä ympäröivien lihaksien turvotusta ja tulehdusta voidaan löytää usein. Myös niveltulehduksen effuusioita voidaan usein nähdä MRI: ssä. Ne voidaan kuitenkin havaita myös ultraäänitutkimuksessa, joten MRT-tutkimusta ei useimmissa tapauksissa tarvita.
Lisätietoja on täällä: Olkapään nivelen MR.
Mitä näet ultraäänellä?
Ultraääntutkimus tulee usein ensin anamneesin ja fyysisen tutkimuksen jälkeen, koska se on edullinen, yksinkertainen ja nopea tutkimus.
Samoin kuin MRI, turvotukset, selkeät turvotukset, tulehdukset ja effuusiot olkapäässä voidaan havaita ultraäänellä. Kuvan terävyys sallii kuitenkin vain rajoitetut lausunnot taudin laajuudesta, mutta voi vahvistaa olemassa olevan epäilyn.
Mikä lääkäri hoitaa hartiatulehduksia?
Olkapään bursiitti on pohjimmiltaan ortopedinen ongelma. Akuutissa tilanteessa ortopedinen kirurgi voi aloittaa ensimmäiset toimenpiteet liikkumisen, levon, nauhan siteiden, kortisoni-injektioiden ja muiden hoitomuotojen muodossa.
Jopa perhelääkäri voi usein tunnistaa ja hoitaa alkavan bursiitin fyysisen tutkimuksen ja ultraäänilaitteen avulla.
Epäselviä löydöksiä on harvoin tarpeen selventää radiologisesti. Ajanvaraus radiologin kanssa on tarpeen diagnoosin tekemiseksi.
syyt
Olkapääntulehdukselle on useita syitä. Toisaalta pieniä mikrotraumoja voi esiintyä toistuvasti bursassa, mikä tarkoittaa, että bakteerit voivat toistuvasti tunkeutua bursaan ja laukaista tulehduksen siellä. Vaurioitunut bursa reagoi tähän lisääntyneellä kollageenin ja nesteen tuotannolla, mikä puolestaan johtaa lisää toiminnallisia rajoituksia.
Toisaalta impingement-oireyhtymä voi laukaista bursiitin. Tämä johtaa kiinni jänteen Supraspinatus-lihaksetmikä tällä tavalla johtaa bursan ärsytykseen suoraan sen vieressä. Supraspinatus-lihas vastaa muun muassa käsivarren ulkoisesta pyörimisestä.
Se voi myös johtaa mikrolukituskertymään olkahiveen bursaan, minkä seurauksena uudet tulehdukset kehittyvät uudestaan ja uudestaan. Nämä mikrolukituskertymät ovat normaaleja ikämerkkejä, mutta ne johtavat todennäköisemmin bursiitin kehittymiseen joillakin ihmisillä kuin toisilla. Lisäksi tulehdus laukaisee näiden kerrostumien muodostumisen, joten uuden bursiitin riski kasvaa jokaisen tulehduksen myötä. Kroonisten nivelsairauksien yhteydessä hartiatulehduksia voi esiintyä myös useammin.
Krooniset niveltaudit voivat olla esimerkiksi nivelreuma tai kihti. Nämä sairaudet johtavat muutoksiin nivelissä, minkä vuoksi bursa ei enää pysty optimaalisesti suorittamaan tehtäväänsä liukuvana kerroksena. Sitten nivelten kiinnitysten ja muutosten aiheuttama pysyvä ärsytys johtaa bursan tulehdukseen olkapäässä. Samasta syystä olkapään nivelrikko voi johtaa myös useampaan bursiittiin.
Hoitovaihtoehdot
Ensimmäinen terapeuttinen toimenpide on kiinnittää olkapään nivel, koska tällä tavalla bursaan ei kohdistu enää stressiä. Käynnistys johtaa yleensä myös kivun vähentymiseen, koska olkapääntulehdus on erityisen tuskallinen, kun liikkeitä tehdään bursalla. Bursan jäähdyttäminen voi myös lievittää kipua.
Kipuhoito on tärkeä olkapääntulehduksen hoidossa, jotta patologisia liikkumistapoja ei oppita. Siksi särkylääkkeiden runsas käyttö on perusteltua. Tähän käytetään usein ns. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Tähän kipulääkeryhmään sisältyy aspiriini, joka on entsyymi cyclooxygenase vaikuttaa, samoin kuin ibuprofeeni. Aspiriinia ottaessa on kuitenkin käytettävä sopivaa mahalaukun suojausta, koska tämä lääke estää myös mahalaukun limaa, joka neutraloi mahahappoa. Siksi aspiriinin jatkuva käyttö voi johtaa mahalaukun häiriöihin. Tulehduskipulääkkeet estävät tulehduksellisten välittäjien tuotantoa, minkä vuoksi tulehdus vähenee.
Toinen terapeuttinen lähestymistapa on fysioterapia. Tätä voidaan käyttää myös lääkehoidon lisäksi. Fysioterapiassa opitaan lempeitä liikkumistapoja ja tulisi myös osoittaa, kuinka kärsivät voivat välttää tulevaisuuden liikkeitä, jotka edistävät hartioiden bursiitin kehittymistä.
Toinen vaihtoehto on injektoida kortisonia ja sen johdannaisia suoraan sairastuneeseen bursaan. Nämä niin kutsutut steroidit vähentävät myös tulehduskudostajien, kuten NSAID-lääkkeiden, vapautumista. Painopiste on myös olkapään tulehduksen vähentämisessä. Steroidijohdannaiset ovat kuitenkin kehon omien aineiden johdannaisia, mikä on pohjimmiltaan erilainen kuin tulehduskipulääkkeet.
Toinen terapiavaihtoehto on toimenpide. Bursa poistetaan minimaalisesti invasiivisella tavalla. Sinun tulisi kuitenkin ottaa tämä vaihe vain, jos muut terapeuttiset lähestymistavat eivät ole osoittaneet menestystä. Vaikka leikkauksessa ei ole oireita, kuten muussakin leikkauksessa, siihen liittyy luonnollisesti myös riskejä. Esimerkiksi haavan paranemishäiriöitä tai kirurgisen haavan infektioita voi ilmetä leikkauksen jälkeen.
Kortisoni-injektio
Epäonnistuneen immobilisointi- ja lepohoidon jälkeen monet ortopedikirurgit käyttävät kortisonin injektioita olkapäähän. Vakavissa oireissa kortisoni-injektio voi olla tärkeä vaihtoehtoinen hoito. Kortisoni on endogeeninen hormoni, jolla terapeuttisina annoksina on anti-inflammatorinen vaikutus.Tällä on positiivinen vaikutus bursiittiin. Tämä voi lamaantua ja joskus jopa parantaa. Kortisoni-injektio on kuitenkin oireenmukainen hoito. Jos bursiittiin johtaneet liipaisimet jätetään hoitamatta, tulehdus voi palata.
Kortisoni-injektio korvataan nykyään yhä enemmän monilla muilla, joskus kestävämmillä hoitomenetelmillä. Akuutissa tapauksissa on kuitenkin tärkeä menetelmä pitää tulehdus kurissa.
Lisätietoja aiheesta tästä Kortisoni-ruisku ja sen käyttöalueet.
Sädehoito
Säteilyhoito on myös mahdollinen vaihtoehtoinen terapia hartioiden bursiitissa. Sitä tulisi pitää vähemmän invasiivisena menetelmänä, etenkin ennen leikkausta, jos aiemmat hoitomuodot ovat tehottomia tai toistuvat tulehdukset.
Säteilyannokset tässä hoidossa ovat huomattavasti pienempiä kuin esimerkiksi pahanlaatuisen kasvaimen sairauden hoidossa. Säteiden pienen annoksen vuoksi ei ole odotettavissa laajoja kudosvaurioita, vaan tieteellisesti todistettua tulehduksen vastaista vaikutusta.
Yli puolet hoidetuista kuvaa ainakin jonkin verran oireiden lievittämistä säteilyn jälkeen.
Osteopatia
Osteopatia edustaa vaihtoehtoista lääketieteellistä suuntaa, jolla oletetaan erilainen alkuperä tuki- ja liikuntaelinten sairauksille. Tämän mukaan kaikki kehon alueet liittyvät läheisesti toisiinsa ja valituksia syntyy, kun epätasapainoa tai liikuntahäiriöitä esiintyy yhdellä kehon alueella.
Osteopatia on ensisijaisesti vastuussa olkapään bursiitin kehittymisestä lisääntyneiden vetolujuus- ja painekuormien sekä olkapään sidekudoksen kireyden takia. Jännittynyt fasciae supistaa anatomisia rakenteita ja johtaa pitkäaikaiseen rappeutumiseen ja epämukavuuteen. Osteopaattisella terapialla yritetään löysätä ja rentoutua fascia manuaalisten interventioiden ja liikkeiden avulla. Osteopatian vaikutus on suurelta osin todistamaton ja kiistanalainen.
Lisätietoja aiheesta tästä: Osteopatia.
Kinesio-nauha
Ns. "Kinesio-nauhoja" käytetään nykyään terapiassa ja ehkäisyssä paitsi ortopedisten sairauksien lisäksi myös monilla muilla erikoisaloilla. Nämä ovat elastisia teipisideitä, jotka kiinnittyvät ihoon tietyillä tekniikoilla jännityksen alla.
Olkapään bursiitin hoidossa kinesioteipit voivat tukea nivelten toimintaa sekä lievittää ja rentouttaa lihaksia. Lisäksi iholla olevan teipin on tarkoitus parantaa verenkiertoa, imunesteen tyhjennystä ja lihaksen kiertoa, vaikuttaen siten positiivisesti tulehdukseen ja tarjoavan kipua.
Kinesio-nauhan vaikutukset ovat kiistanalaisia, eikä niitä ole tieteellisesti todistettu. Urheilulääketieteessä nauhoja käytetään pääasiassa ehkäisyyn. Jos kyseessä on aikaisempi valitus, nauhat voivat myös olla kiinni olkapäässä kivun estämiseksi.
Lue lisää aiheesta täältä: Kinesio-nauha.
Homeopatia
Homeopatia on vaihtoehtoinen lääketiede, lääkehoito, jossa aktiivisia aineosia käytetään vain niin laimennetulla tavalla, että niitä ei voida enää havaita kemiallisesti. Valmisteiden tarkoituksena on stimuloida sairauden paranemista välittämällä tietoa.
Homeopaattisia valmisteita voidaan käyttää tukemaan sekä akuutteja että kroonisia valituksia kehon itseparannusvoimien stimuloimiseksi. Valmisteen tarkka valinta tulisi määrittää homeopaatin toimesta. Usein käytettyjä tulehduskipulääkkeitä ovat Silicea terra, piihappo tai Sticta pulmonaria.
akupunktio
Akupunktion periaate olkapään bursiitin hoidossa koostuu ihon tiettyjen kohtien, ns. "Meridiaanien", ärsyttämisestä, minkä pitäisi johtaa kehon itsesääntelyyn ja itseparannusvoimien aktivoitumiseen. Tätä tarkoitusta varten pieniä neuloja tarttuu ihoon tietyissä, aiemmin määritellyissä herkissä kohdissa, jotka voivat stimuloida endogeenisten hormonien vapautumista ja akuutin valitusten paranemista. Siellä on koko kehon akupunktio tai korvan akupunktio.
Neulojen stimulaatiolla käynnistettyjen prosessien on tarkoitus toimia sekä syy-terapiana että lievittää kipuoireita. Akupunktion vaikutuksen laajuutta ja tarkkaa toimintatapaa ei tunneta, ja ne ovat kiistanalaisia.
Lisätietoja aiheesta tästä Akupunktio.
Lämpö tai kylmä bursiitin tapauksessa
Lämpö ja kylmä voivat sekä vaikuttaa positiivisesti että kielteisesti tulehdukseen. On tärkeää käyttää niitä oikeaan aikaan.
Kylmä auttaa erityisesti akuuteissa tilanteissa. Se vähentää verenkiertoa ja aineenvaihduntaa, minkä vuoksi kylmän aiheuttamat akuutit tulehdukset, turvotukset ja verenvuodot voidaan estää. Yleensä oletetaan, että kylmällä on positiivisia vaikutuksia ensimmäisen 48 tunnin aikana akuutin tapahtuman jälkeen.
Sen jälkeen, paranemisvaiheessa, lämpö on suositeltavaa. Lämpö edistää verenkiertoa ja voi auttaa kehoa torjumaan tulehduksia yksinään. Lihakset ovat myös rentoutuneita ja lämminveren ansiosta, joten ne voivat uudistua hitaasti.
Mitkä kotilääkkeet auttavat bursiitissa?
Keskimääräinen bursiitti ei yleensä vaadi mitään lääke- tai kirurgista terapiaa. Suojauksen lisäksi erityisesti tavanomaiset kodinhoitokeinot voivat lievittää oireita ja joissain tapauksissa myös vähentää tulehdusta. Suojauksen lisäksi jäähdytys on vaihtoehto akuutissa vaiheessa. Jos tulehdus on jatkunut, alueen lämmittäminen voi auttaa.
Yrtit, kuten inkivääri, risiiniöljy tai etikka, voivat lievittää kipua ja vähentää tulehdusta eri tavoin.
Lue lisää aiheesta täältä: Mitkä kodin lääkkeet auttavat hartiatulehduksen olalla?
Bursiitin hoito raejuustolla
Kvarkkijäämiä voidaan käyttää tukevana toimenpiteenä. Ne auttavat ennen kaikkea bursan ärsytyksessä ja lievissä tulehduksissa tukevana kodin lääkityksenä, kun lääkitys ei vaikuta tarpeelliselta. Quark-kompressit voivat lievittää kipua erilaisten mekanismien kautta ja vaikuttaa positiivisesti tulehdukseen.
Toisaalta kvarkki jäähdyttää ihoa suoraan, mikä estää tulehduksellista aktiivisuutta ja vähentää kipuherkkyyttä. Jäähdytysvaikutus voi myös vähentää turvotusta ja efuusioita ja vähentää kudosvaurioita akuutissa vaiheessa. Lisäksi kvarkin ainesosien tulisi stimuloida aineenvaihduntaa kehossa ja sillä tulisi myös olla tulehduksen vastaisia vaikutuksia. Jotta kvarkkikompressiot kestäisivät, ne on uusittava 15 minuutin välein.
Mitkä harjoitukset voivat auttaa?
Olkapään bursiitin hoidossa sekä yksinkertaiset harjoitukset että manuaalinen terapia voivat lievittää ja estää kipua. Harjoituksia ei tule koskaan tehdä liian aikaisin, koska ärsytys ja tulehdus voivat pahentua. Fysioterapia edistää lapalihasten kehitystä ja korjaa huonot ryhti / väärät liikkeet.
Esimerkkiharjoituksesta olisi kiilata terabandia suljetun oven yläosaan kotona. Nosta sitten sivuttain ovea ja venytä teippiä kädelläsi suoraan, kunnes kosketat lantiosi. Tämä vahvistaa adductor-lihaksia, mikä vaikuttaa positiivisesti olkapäiden alla olevaan tiiviyteen.
Lisäksi istuessasi pöydällä voit pyyhkiä pienen pyyhkeen itsestäsi yhdellä kädellä ja toistaa tämän liikkeen. Tämä liikuttaa käsivartta jonkin verran olkapäästä, mikä voi lievittää valituksia, kuten jäätynyttä olkapäätä.
Lopuksi voit pitää terabandin kyynärpään ja käsivarren ollessa ojennettuna molemmissa käsissä. Kierrä sitten molemmat kädet pois kehosta vetämällä samalla tera-ligaatiota pitäen kyynärpään paikoillaan. Myös tässä hartioittuu olkapään nivelten kireys, mikä johtaa sellaisiin ongelmiin kuin bursiitti.
Bursiitin kesto
Bursiitin kesto riippuu suuresti kudoksen vaurioiden laajuudesta sekä diagnoosin ja hoidon ajasta. Tärkein hoitopohja on varhaisin mahdollinen hoito.Jos havaitaan välitön urheilu- ja liikuntarajoitteisuus, kun kipu on vain lievää, lievä tulehdus voi parantua noin 2 viikossa. Kipu voi lakata vain muutaman päivän lepoajan jälkeen.
Voimakkaaseen kipuun ja tulehdukseen voi liittyä pitkäaikainen sairaus ja epävarma ennuste. Joskus tulehdus voi olla niin vakava ja jatkuva, että on epätodennäköistä, että se paranee itsestään. Konservatiiviset hoidot voivat olla epäonnistuneita kuukausia, mikä tekee leikkauksesta tarpeen.
Työkyvyttömyyden pituus
Työkyvyttömyyden kesto riippuu yksittäisen sairauden laajuudesta ja ennusteesta, mutta myös ammatin tyypistä.
Varhainen ja riittävä suoja olkapäälle on osa optimaalista hoitoa. Tästä syystä työkyvyttömyys on annettava anteliaasti lievän, alkavan kivun sattuessa. Muuten vakava tulehdus ilman terapeuttista menestystä voi johtaa kuukausien epäonnistumiseen. Ammatista riippuen voi jopa ilmetä pitkäaikainen työkyvyttömyys. Raskas fyysinen työ, joka sisältää nostamisen, ei ehkä ole enää mahdollista. Toimistotyö taas voidaan aloittaa pian kivunlievityksen jälkeen, mikäli olkapäälle ei kohdistu rasitusta.
ennuste
Varhaisessa vaiheessa hoidetun olkapään bursiitin ennuste on melko hyvä. On tärkeää, että bursiitti hoidetaan varhain. Varhainen hoito lisää hyvää ennustetta, koska patologisia liikkeitä ei yritetä oppia kipujen välttämiseksi.
Mitä enemmän tulehdus etenee, jos sitä jätetään hoitamatta, sitä suurempi on komplikaatioiden riski. Onneksi riittävän hoidon avulla komplikaatiot ovat harvinaisia. Komplikaatiot tämän tyyppisissä sairauksissa voivat olla esimerkiksi nivelten jäykistyminen tai hartialihasten lasku. Tämä lasku lihaksissa tapahtuu kuitenkin vasta pidemmän käynnistyksen jälkeen.
Olkapään toistuvan bursiitin kanssa pitkäaikaiset ennusteet ovat hiukan erilaisia. Vaikka yksittäiset tulehdukset voidaan aina ohjata lääkehoidolla, lääkehoito voi pitkällä tähtäimellä aiheuttaa sivuvaikutuksia. Siksi neuvoteltuaan lääkärinsä asianomaiset voivat harkita leikkauksen poistamista bursasta. Tätä vaihetta tulisi kuitenkin harkita vain, jos kipu jatkuu.
Liikeharjoituksella, jossa potilaat oppivat välttämään erityisen stressaavia liikkeitä, on myös parantava vaikutus. Jos olkapään krooninen bursiitti on toisen kroonisen sairauden, kuten nivelreuman, sivuvaikutus, ennuste riippuu suuresti kroonisen taustalla olevan taudin kulusta. Myös täällä kipu voidaan hoitaa, mutta pysyvästi ärtyneen bursan perusongelma jatkuu pitkällä tähtäimellä.
profylaksia
Varhainen terapia tarjoaa itselleen olkapään bursiitin kroonisen kroonisen ennaltaehkäisyn. Jos olet kuitenkin jo parantanut olkapääntulehduksen ja haluat välttää toista, sinun on valittava sopiva ja yhteisystävällinen urheilu. Esimerkiksi säännöllinen uimaharjoittelu sopii erinomaisesti urheiluun, joka on lempeä kaikille nivelille. Sinun tulisi pidättäytyä harrastamasta urheilua, joka kohdistaa olkapäälle suuria leikkausvoimia. Paini on yksi näistä urheilulajeista. Sinun tulisi myös totttua kiipeämään hitaasti selviytymisen jälkeen olkapään bursiitista. On kuitenkin totta, että sinun ei pidä lopettaa liikuntaa kokonaan, koska olet ylittänyt bursiitin. Sinun tulisi vain aluksi välttää liiallista voimaa olkapäällä.
Koska hartion bursiitti esiintyy yleensä voimakkaasti kuormitetussa käsivarressa, tulevaisuudessa olisi yritettävä asettaa suunnilleen sama paino molemmille käsivarsille. Tämä on havaittavissa enimmäkseen yksinkertaisten toimintojen, kuten matkalaukun nostamisen ja kantamisen, aikana. Varsinkin bursiitin jälkeen on yritettävä nostaa raskaita esineitä toisen käsivarren kanssa eikä saa aikaan voimakkaita mekaanisia ärsykkeitä bursaan. Yleensä lihaksen maltillinen harjoittelu suojaa bursiitilta, mutta tulisi huolehtia siitä, että painoharjoittelua ei suoriteta liian kohtuuttomasti, koska tällä voi olla päinvastainen vaikutus. Jos huomaat kipua olkapäässä, on suositeltavaa selvittää syyt suoraan ennen olkapään nivelten stressiä.