Liitokset

• Fake nivelet

synonyymit

Nivelpää, nivelrasia, nivelten liikkuvuus,

lääketieteellinen: articulatio

Englanti: yhteinen

Kuva nivelmuodot

1. Pyörän kulma-alue
   = Kääntyvä saranaliitin
   (esim. polvinivel)
2. Satulanivel
   (esim. peukalon satulanivel)
3. Pallonivel
   (esim. olkapään,
   Lonkka)
4. Sarananivel
   (esim. kyynärpään nivel)
5. Pyöränivel
   = Nivel
   (esim. puoli-ulnar-nivelet)
6. Munanivel (ei esitetty)
   samanlainen kuin pallo,
   vain kaksiakselinen
   (esimerkiksi ranne proksimaalisesti)
   
   Yksiakseliset nivelet -
   Sarananivel ja pyöränivel
   Biaksiaaliliitokset -
   Pyörän kulma-liitos, satulanivel
   ja munanivel
   Kolmiakselinen nivel - Pallonivel

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopediset kirurgit
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

Tyypit nivelet

Liitokset jaetaan oikeiksi liitoksiksi (Diarthrosis) ja vääriä niveliä (Synarthroses). Todelliset liitokset on erotettu toisistaan ​​liitostilan avulla.Jos nivelväli puuttuu ja on täynnä täytepaperia, sitä kutsutaan väärenteeksi.
Vääreiden liitosten tapauksessa

1. nauha (Syndesmoses),
2. rusto (Synchondroses) ja
3. luinen (Synostoses) eriytetty.

Fake nivelet

Väärennetyt nivelet (Synarthroses) sallivat yleensä vain pienen määrän liikettä, vaikka tämä riippuu täyttökankaan tyypistä. Sidekaltaiset nivelet altistuvat jännitykselle ja rustosidokset paineelle. Luiset väärennökset luodaan vain jatkuvalla liikkeellä luutumisen yhteydessä (yhteenluutuma) estetty.

1. Nauhamaisissa väärennöissä (Syndesmoses) kaksi luuta on kytketty tiukalla, kollageenikuituisella sidekudoksella ja harvoin myös joustavalla sidekudoksella.
   Näitä ovat kyynärvarsien kalvot kyynärvarren ja säären luiden välillä (Membranae interossea antebrachii et cruris), sääriluun ja fibulaalisen nivelen ligamentouslaite (Syndesmosis tibiofibularis) ja selkärangan nivelsidet.
   Sidekudoksen kalvot vastasyntyneen kallon luiden (fontanelles) ovat myös Syndesmoses.
2. Rustoisissa väärennöksissä (Synchondroses) välikudos koostuu nivelrustosta (hyaliinirusto). Näihin sisältyy luiden välinen yhteys diaphysis ja epiphysis nuorekas pitkä luu, entiset yhteydet lonkkaluun luuosien ja kylkiluun välillä kylkiluiden ja rintalastan välillä. Nikamavälilevy ja häpyluu ovat myös mukana.
3. Luisissa väärennöksissä yksittäiset luut yhdistetään toissijaisesti luumassan avulla. Näihin kuuluvat luutunut sacrum (sacrum), lonkkaluu (Os lantion) ja myös pitkien luiden luutuneet epifyysilevyt aikuisilla.

Oikeat nivelet

Kaikki oikeat nivelet koostuvat kahdesta luusta, joiden nivelpinnat (Nivel fasies) on peitetty hyaliininivelrustolla. Tämä kerros eroaa paksuudeltaan yksittäisten liitosten välillä ja riippuu mekaanisesta kuormituksesta.
Hyaliininivelrusto on yleensä sinertävä maitomainen. Rustokalvon puuttuessa (perikondriumia) tällä on vähentynyt regenerointikyky, ja sitä ravitsee myös vain diffuusio ja konvektio synoviaalinesteen kautta. Rusto ohenee stressaantuneilla alueilla lastaamisen ja purkamisen avulla, ja se imee nivelnesteen nesteeksi kuin sieni kun se lievitetään. Neljä luun suuntaan suuntautuvaa vyöhykettä erotetaan hyaliininivelrustossa.

4 hyaliininivelruston vyöhykettä:

1. Vyöhyke 1 on tangentiaalinen kuitualue. Sen päätarkoitus on vähentää leikkaus- ja kitkavoimia.
2. Siirtymävyöhyke on vyöhyke 2,
3. säteittäinen vyöhyke on kolmas vyöhyke, joka on jakovyöhyke mineralisoitumattoman ja mineralisoituneen ruston välillä.
4. 4. vyöhyke on mineralisaatiovaihe, joka muodostaa siirtymisen luun ja ruston välillä.

Yhteinen tila tai nivelontelot sijaitsevat kahden nivelpartnerin välillä. Tätä nivelkapselin osaa, jossa molemmilla nivelkumppaneilla ei ole enää suoraa yhteyttä toisiinsa, kutsutaan nivelonteloon. Nivelontelon muoto muuttuu nivelten liikkuessa.
Tämä on nivelnesteen kanssa (Synoviaalinen neste), joka vastaa toisaalta nivelruston ravinnosta ja toisaalta absorboi mekaanista rasitusta. Saumaa ympäröi nivelkapseli. Tämä kalvo koostuu kahdesta osasta,

1. membrana fibrosa ja
2. Synoviaalikalvo.

Kalvo fibrosa koostuu tiivistä, kollageenikuituista sidekudosta, joka sijaitsee periosteumissa (periosteum) vastaavista, yhdessä osallistuvista luista. Monissa nivelissä Kalvo fibrosa sisäisten nauhamaisten rakenteiden kautta (Ligg. capsularia) vahvistettu. Ne vastaavat nivelten vakaudesta ja ohjauksesta.

erityispiirteet

Tietyissä nivelissä nivelissä on lisärakenteita (nivelensisäiset rakenteet) edessä.
Nivel-menisci ovat sirppimaisia ​​rakenteita, jotka ovat poikkileikkaukseltaan kiilamaisia, ja niitä löytyy vain polvinivelistä. Ne koostuvat tiukasta kollageenin sidekudoksesta ja kuitirustosta. Niiden avulla korvataan nivelpartnereita, joita ei ole suunniteltu sopimaan kunnolla, ja vähennetään nivelruston painekuormitusta.
Nivellevy ovat kiekonmuotoisia ja osittain valmistettu sidekudoksesta, osittain kuidurustosta. Ne jakavat nivelen kahteen erilliseen kammioon ja vähentävät kuitumaisen ruston painekuormitusta.
Niitä esiintyy temporomandibular nivelissä, kaulusivelessä ja ranteessa lähellä vartaloa.

Yhteiset huulet

Yhteiset huulet (Labra articularia) nivelistä ovat kiilamaisia ​​kerrostumia luisen lonkka- ja hartialiitosliittimien reunoilla. Ne koostuvat pääosin kuitirustosta ja ne sulavat sidekapselin kanssa nivelkapselin ulkopuolelle. Nivelhuulet suurentavat nivelpintoja. Nivelensisäiset nivelsiteet tunnetaan myös kapselin sisäisiksi nivelsiteinä, niitä esiintyy polvi- ja lonkkanivelissä ja niillä on erilaiset toiminnot. Vaikka ristiinnaulet (katso myös ristiinnauha repiä) (Ligg. cruciata) suorittaa pääasiassa mekaanisen tehtävän polvessa, reisiluun päänauhassa (Litis Capitis femoris) vaskulaarisena ligamenttina reisiluun pään ruokintaan. Ne koostuvat tiivistä, vaskularisoidusta sidekudoksesta ja peitetään nivelkalvon osilla.

Nivelten liikkuvuus

Nivelten liikekäyttäytymistä mitataan liikkumisteorian avulla (kinematiikka) kuvattu.
Jokainen nivelliike jäljitetään kahteen perusliikkeeseen ja on siksi aina yhdistelmäliike.

Toisaalta on olemassa:

1. Liitosten liukuva tai liukuva liike (Käännösliike), toisaalta yksi
2. Nivelten kierto (Pyörimisliike).

Liukuvan tai liukuvan liikkeen tapauksessa runko liikkuu suorassa linjassa tai missä tahansa avaruuden kaarevassa käyrässä. Tässä vartalo ei käänny itsensä ympäri, joten ruumiin kaikki kohdat liikkuvat samalla tavalla. Liike voi tapahtua kolmea akselia pitkin. Yksi puhuu siirtymäliikkeen kolmesta vapaudenasteesta. Jos yksi tai kaksi pääsuuntaa estetään liitoksessa, mahdollisten liikesuuntien määrä vähenee.

Kun nivelet pyörivät, nivelkappale pyörii akselin tai keskipisteen ympäri. Kääntöpiste voi olla nivelen sisällä tai ulkopuolella. Tässäkin kolme vapausastetta on mahdollista. Pyörivien liikkeiden aikana nivelpinnat voivat liukua tai rullata toisiaan, kun rullauksen ja liukumisen yhdistelmä tapahtuu yleensä.
Kun nivelkappale liikkuu nivelpinnallaan akselin vahvistusmatkan kanssa, sitä kutsutaan liikkuvaksi. Kuitenkin, jos runko pyörii saamatta akseliaan, mutta kun sen pinta on kasvussa, tapahtuu liukumista.

Olkapään nivel

• Taivutus 170 °
• Pidennys 40 °
• Lähestyminen 30 °
• Leviää 160 °
• Sisäänpäin kääntyminen 70 °
• Kääntyminen ulospäin 60 °

Kyynär-nivel

• Taivutus 150 °
• Jatko 10 °

ranne

• Taivutus 60 °
• Pidennys 40 °
• Lähestyminen 30 ° (radiaalinen kanava)
• Leviää 40 ° (ulnar-poikkeama)
• Käännä sisäänpäin 90 ° (pronaatio)
• Kääntyminen ulospäin 90 ° (supinaatio)

Sormenivelet

• Taivutus 90 °
• Jatko 0 °

lonkan nivel

• Taivutus 140 °
• Jatko 10 °
• Lähestyminen 30 °
• Leviää 50 °
• Sisäänpäin kääntyminen 50 °
• Kääntyminen ulospäin 40 °

Polvenivel

• Taivutus 150 °
• Jatko 10 °
• Sisäänpäin kääntyminen 10 °
• Kääntyminen ulospäin 40 °

Ylempi nilkka

• Taivutus 50 °
• Jatko 30 °

Alempi nilkka

• Sisäänpäin kääntyminen 20 ° (käänteinen)
• Kääntyminen ulospäin 10 ° (eversio)

Tervehdys varpaan nivel

• Taivutus 45 °
• Jatko 70 °

Olkahihnat

• Ota 40 °
• Vedä alas 10 °
• Vedä eteenpäin 30 °
• vedä takaisin 25 °

Kaikkien tärkeiden nivelten yleiskatsaus

Olkapään nivel

Olkapään nivel (Latinalainen Articulatio humeri) on johdettu Olkaluu, jota kutsutaan myös humerus-pääksi (Latin Caput humeri), ja Lapaluu (Latinalainen: Scapula), myös Cavitas glenoidalis, muodostettu. Se on tuo ketterämpi mutta myös samaan aikaan haavoittuvimmat Ihmisen kehon nivel.
Mutta mistä johtuu hartialiitoksemme suuri liikkuvuus? Nivelpinta of Humeruksen pää on noin kolme - neljä kertaa suurempi kuin Lapaluu. Tämä ilmeinen suhteeton mahdollistaa suuren liikkumisvapauden.
Samaan aikaan kuitenkin lasku pysyvyys, koska vakaa, luinen opas puuttuu. Joten se ei ole yllättävää siitä 45% kaikki sijoiltaanmenot (Nivelten dislokaatio) putoavat harteille.

Järjestelmällisesti katsottuna olkapää on yksi Pallonivelet. Se on nimetty olkaluun pään lähes pallomaisesta muodosta. Olkapää on tyypillinen edustaja tämän tyyppiselle nivelille kolme vapausastetta, joten kuusi mahdollista liikesuuntaa.
Lisäksi luut ovat mukana Tapes, Bursa, Nivelkapseli ja lihakset mukana nivelten muodostumisessa. Mainitut rakenteet ovat ensisijaisesti vastuussa hartioiden liikkeistä. Heillä on myös tärkeä tehtävä vakauttaa nivel! Esimerkiksi ligamentum coracoacromiale yhdessä luisten osien kanssa (latinalainen acromion ja processus coracoideus) muodostavat "Olkapää katto”Ja siten rajoittaa ylöspäin suuntautuvia liikkeitä (kallon).
Lisäksi vahvat olkapään lihakset turvaavat nivelen! Tärkein lihasryhmä on ns. "Kiertäjäkalvosin". Hänelle kuuluvat Infraspinatus-lihakset, M. supraspinatus, M. teres minor ja M. suprascapularis. Ne kattaa hartian useilta puolilta ja ovat suurelta osin vastuussa vakauttamisesta.

Tämä on yleinen olkapäävamma Vaikutusoireyhtymä, jota kutsutaan myös tuskalliseksi kaareksi: jos käsivarsi on levitetty sivuttain (Sieppaus) välillä 60 - 120 astetta, sairastuneet tuntevat suurta kipua. Kalifioitunut ja paksuuntunut on vastuussa Supraspinatus-lihaksen jänne. Kun käsivarsi on nostettu, se liikkuu ulkonevan luun ja bursan (lat. Bursa subacromialis) alla. Lopuksi, kun liike kasvaa, jänne osuu (koskettaakseen) ja on tuskallisesti rajoitettu.

Kyynär-nivel

Kyynärnivelen (Latin Articulatio cubiti) muodostavat olkavarsi (latinalainen humerus) ja kyynärvarren kaksi luuta (ulna (latinalainen ulna)) ja säde (latinalainen säde). Nivelissä voidaan erottaa kolme osittaista niveltä: olkaliitto (latinalainen art. Humeroradialis), olkaliitto (latinalainen Art. Humeroulnaris) ja proksimaalinen ulnar-puolisivel (art. Radioulnaris proximalis) (ks. Alla). Nämä kolme erillistä niveltä muodostavat toiminnallisen yksikön, ja ne on suljettu yhteisellä, herkällä nivelkapselilla. Tuulettimen muotoiset lateraaliset ligamentit, joita kutsutaan myös kollateraalisiksi ligaumeiksi, stabiloivat nivelten ja vahvistavat kapselia. Lisäksi rengassidos (lat. Lig. Annulare-säde) tukee luiden ohjausta ulnaarisen pään nivelissä.

Kyynärnivel mahdollistaa kokonaan kyynärvarren taipumis- ja jatkeliikkeet (taipuminen ja jatke) sekä pyörimisliikkeet (pronaatio ja supinaatio). Monilla käsien hienotoiminnoilla, kuten ruuvitaltan kääntäminen, oven lukituksen avaaminen tai ruuan tuominen suuhun, kyky kääntää käsivartta on erittäin tärkeä!

1) Ylävarsivarrenivel
Rintakehän nielunivel muodostuu olkaluun, trochlea humerin ja ulnaan, incisura ulnariksen, yhteisvaikutuksesta. Funktionaaliselta kannalta se kuuluu saranaliitosten ryhmään ja mahdollistaa kyynärvarren taivutuksen ja jatkamisen.

2) olkavarsi puhui nivel
Tässä nivelissä olkavarren pieni rustopinta, jota kutsutaan myös humerus-pääksi tai capitulum humeriksi, on nivelissä säteen kanssa muodostetun syvennyksen kanssa, joka tunnetaan myös nimellä fovea articularis -säteet. Puhtaan muodon kannalta se on yksi kuulanivelistä. Sidekudoksen yhteys kahden käsivarsiluun (membrana interossea antebrachii) välillä rajoittaa kuitenkin vakavasti liikkeitä! Tämä tarkoittaa, että tavanomaisen kuuden sijaan on vain neljä liikesuuntaa.

3) Proksimaalinen ulnar-puheinen nivel
Proksimaalinen ulnar-puoleinen nivel on kääntyvä nivel, tarkemmin nivelliitos. Sisäpuolella vahva rengasnauha on rustoa peitetty ja se on kosketuksissa ulnaan ja säteen nivelpintoihin!

ranne

Termi "ranne”Puhelinkielellä summat laskevat proksimaalinen radiokarpaalinen nivel samoin kuin yhteys kahden rivin välillä Karpaalihakset, Keskisuuntainen nivel, yhdessä. Usein erotetaan yksinkertaisesti "läheisestä" (lähellä vartaloa) ja "distaalisesta" (etäällä vartaloa) ranteesta. Kätemme tehtävät ja toiminnot ovat myös monimutkaisia, samanlainen kuin kahden osittaisen nivelen rakenne!

1.) Radiokarpaalinen nivel
Yksinkertaisesti sanottuna radiokarpaalinen nivel yhdistää Kyynärvarren luut kanssa carpal. Radiaalisen luun distaalinen pää, nivellevy (ruston pinta) ja proksimaalisen ranteen kolme luuta (navikulaarinen luu, kuun luu, kolmion muotoinen luu) muodostavat yhteyden. Jos tarkastellaan nivelpintojen muotoa, radiokarpaalinen nivel kuuluu ryhmään Munanivelet. Sillä on siis kaksi liikeakselia ja neljä Mahdolliset liikesuunnat: taivutus ja jatke (palmar-taipuminen ja selän poikkileikkaus), samoin kuin sivusuuntainen leviäminen sisäänpäin tai ulospäin (radiaalinen / ulnaran sieppaus).

2.) Keskisuuntainen nivel
Proksimaalisen (karvakoru, kuunluu, kolmion muotoinen luu) ja distaalisen rintakehän (suuri ja pieni monikulmainen luu, pään luu, koukku luu) välillä kulkee karkeasti S-muotoinen liitostila. Kaksi kerrallaan vastakkaiset luut muodostavat a Yksi nivel. Kokonaisuutena niitä kutsutaan keskivarsiksi. Toiminnallisesti se kuuluu Sarananivel. Lukuisten ligamenttien kautta se on kuitenkin liikkeissään erittäin rajoitettu. Se on myös vuorovaikutuksessa radiokarpaalisten ja karpaalien välisten nivelten kanssa. Siksi lääkäri kutsuu myös tätä yhteistä "hammastettu“Sarananivel.

Edellä mainitut karpaaliluiden ligamentit ovat erityisen tärkeitä. Rintakehävammoissa, esimerkiksi lakaluun murtumissa, ne kärsivät usein myös. Iäkkäät ihmiset kärsivät myös usein kulumisesta johtuvasta kipusta, esimerkiksi rintakehässä (disko articularis).

Sormenivelet

Sormemme on tehty paitsi Peukalo kolmesta pienestä luusta kukin: Rivistö (lat.phalanx proximalis), Rivistö (lat. phalanx-väliaineet) ja Distal phalanx (Latinalainen phalanx distalis). Ne seisovat yksi toisensa alapuolella yhden läpi nivelyhteys yhteydessä. Joten löydämme jokaisesta sormesta peukaloa lukuun ottamatta kolme Yksittäiset nivelet. Hieno moottori ja monimutkaiset liikkeet ovat mahdollisia! Koska peukalolla ei ole keskilinkkiä, siinä on vain kaksi Liitokset.
Ensinnäkin se yhdistää Metakarpaali (Latin Art. Metacarpophalangealis) metacarpal luu phalanksin kanssa. Sitä seuraa Mediaani nivel (Art. Interphalangealis proximalis) nielun ja keskimmäisen phalanxin ja Sormenivel (Art. Interphalangealis distalis) sormen pään ja keskisivun välillä.

Puhtaasti muodollisesta näkökulmasta katsottuna perusliitos on yksi Pallonivelet. On kuitenkin kolmas liike-akseli, nimittäin pyöriminen tai vastaavasti kierto, vahva sivusiteiden läpi rajallinen. Viime kädessä sormia voidaan taipua ja venyttää pohja-nivelissä ja levittää molemmille puolille.
Jotta kahden jäljelle jäävän nivelten hankalasta nimeämisestä olisi helpompaa, lääkärit yksinkertaistavat vain pitkät nimet: keskisormen liitoksesta tulee liian PIP, ranteen varpaat DIP. Molemmat ovat puhtaita Sarananivel liikeakselilla ja siten kaksi mahdolliset liikkeet (taipuminen ja jatke).

Ranteen alapinnalla pitkien sormenjoustajien jänteet kullakin kulkevat nivelissä Jänteen vaippa. Tämä puolestaan ​​kiinnittyy luisiin sormen luihin renkaan ja ristinivelten avulla. Lisäksi yksittäiset sormenivelet ovat läpi sivunauhoja (lat. Ligg.collateralia) tuettu. Mikä tekee heistä erityisen: ne ovat rentoutuneet, kun sormet ovat ojennetussa asennossa, kun taas ne ovat jännittyneitä taivutettuina. at Kipsi valettu Sormien on siksi oltava kädessä pieni taipuminen olla korjattu! Muuten sivusiteet taantuvat nopeasti ja lyhenevät.Pahimmassa tapauksessa taivutus ei ole enää mahdollista jälkikäteen.

Polvenivel

Polvinivel (Art. Genu) koostuu kahdesta osittaisesta nivelissä. Toisaalta reisiluut (lat. Reisiluu) ja säärät (lat. Sääriluu) muodostavat reisiluun liitoksen. Lisäksi polvisuoja (lat. Patella) ja reisi niveltyvät femoropatellar-niveleen. Molemmat osittaiset nivelet ympäröivät yhteinen kapseli ja edustavat toiminnallista yksikköä.
Kokonaisuutena se on saranaliitos, jossa on mahdollista taivutusta, jatketta sekä sisäistä ja ulkoista pyörimistä.
Jos venytät polviniveltä, voit nähdä myös nimimerkin: Kun käytät maksimaalista liikettä, sääri kääntyy hieman ulospäin (”lopullinen kierto”).

Lukuisat rakenteet takaavat polvemme vakauden ja kestävyyden:
Ristisidokset
Etuosa (Lig. Cruciatum anterius) ja takaosa (Lig. Cruciatum posterius) ristiinnaula venyvät nivelkapselin sisällä. Molemmat nivelsiteet varmistavat kontaktin säären ja reiden välillä ja tarjoavat vakauden, etenkin kiertoliikkeiden aikana. Kun ristiinnauha on loukkaantunut, potilailla on siksi usein huomattava epävarmuus tai epävakaus polvinivelissä.

menisci
Se on nimetty kahden rustorakenteen puolikuunmuotoisen muodon (latinalainen meniski = puolikuu) mukaan. Ne suurentavat nivelpintaa ja varmistavat siten tasaisen kuormituksen. Erotamme ulkoisen ja sisäisen meniskin, jolloin sisäinen meniski on sulautettu tiiviisti nivelkapselin ja polven sisäisen nivelsiteen kanssa. Vastaavasti sisempiin meniskoihin kohdistuu paljon useammin vammoja!

sivunauhoja
Puhelinkielellä tunnettu "sisäinen ligamentti" (latinalainen lig. Collaterale tibiale) kulkee polvinivelen sisäpuolella. Sen mukaisesti ns. "Ulompi ligamentti" (latinalainen lig. Collaterale fibulare) löytyy ulkopuolelta. Ne estävät polveamme takertumasta toiselle puolelle. Siksi on vain loogista, että sivuvaikutukset ovat loukkaantuneet, etenkin sivuttaisilla kiertymisliikkeillä. Jos sekä sisempi nivelside, sisempi meniski että eturistiluulen repiä, puhutaan "onnettomasta kolmikosta".

lonkan nivel

Lonkka-nivelimme (lat. Art. Coxae) edustaa ylävartalon ja jalkojen välistä nivelyhteyttä. Yhtäältä se mahdollistaa kävelyn ja seisonnan pystyssä, toisaalta takaa vakauden vartalon keskellä!
Reisiluu, jota kutsutaan myös reisiluun pääksi (lat. Caput femoris) ja rustopeitteinen lonkkarasia (lat. Acetaulum) muodostavat luiset osat. Jälkimmäinen syntyy suoliluun luun (lat. Os ilium), ischiumin (lat. Os ischii) ja häpyluun (os pubis) fuusion avulla.
Lonkka-nivel on pallo-nivelten erityinen muoto, nimittäin mutterinivel, jolla on kolme liikeakselia. Tällä tavalla taipuminen ja jatke, sisäinen ja ulkoinen pyöriminen ja sivuttaishajaantuminen ovat mahdollisia.
Tyypillisiä ovat vahvat ja massiiviset nivelsiteet, jotka painavat pallomaisen reisiluun pään yhdessä tiukan nivelkapselin kanssa tiukasti pistorasiaan. Tässä yhteydessä lääkäri puhuu usein ”ligament-ruuvista” (niska-reiden ligamentista, ischium-reiden ligamentista ja häpyluun-reiden nivelsidestä).
Esimerkiksi iliaksen ja reiden ligamentin vetolujuus on yli 350 kg, ja siksi se on ihmiskehon vahvin ligamentti! Seistellen pystyssä se estää myös lantion kallistumista taaksepäin ilman lihasvoimaa. Toinen erityinen piirre lonkkanivelissä on reisiluu. Verisuonet juoksevat siinä, mikä on erittäin tärkeää reisiluun pään tarjonnalle. Sillä on valtava merkitys reisiluun kaulamurtumien parantamisessa.

Iän myötä lonkanivelissä esiintyy usein kulumisen merkkejä, joita kutsutaan coxarthroosiksi. Asiantuntijat olettavat nyt, että noin 2% kaikista 65–74-vuotiaista Saksassa vaikuttaa. Ylipainoiset potilaat, joilla ei ole riittävää liikuntaa, ovat erityisen vaarassa. Taudin edetessä kipu ja kyvyttömyys liikkua lantionivessä lisääntyvät. Pahimmassa tapauksessa endoproteesi (”keinotekoinen lonkka”) on ainoa terapeuttinen ratkaisu.

Nilkka

Tätä puhekieli termi "nilkka" tarkoittaa ylempi (Art. Talocruralis) ja alempi nilkka (Art. Subtalaris ja Art. Talocalcaneonavicularis). Monet pienet Tarsus ja Tapes toimia toistensa kanssa hyvin monimutkaisella tavalla ja siten mahdollistaa muun muassa kävellä pystyssä.

Ylempi nilkka
Säären luiden molemmat päät ovat etäällä kehosta sääri ja pohjeluu muodostavat ns Malleole-haarukka, jota kutsutaan myös nilkan haarukkaksi. Se kattaa molemmat puolet Niveltela (lat. Trochlea tali) des Talus ja muodostaa siten ylemmän nilkan nivelen. Puhdas Sarananivel yhdistää siten säären ja tarsuksen ja mahdollistaa taipumisen ja jatkamisen.
Liitoksella on toisaalta vakautta ja liikkeen hallintaa sivunauhoja (Sisustus ja Ulommat nauhat) säären luiden ja tarsuksen välillä. Toiseksi, sääriluu ja fibula ovat läpi Syndesomaaliset ligamentit yhteydessä toisiinsa.
Ylänilkan vammat ovat satunnaisia usein. Tyypillisesti kärsivät henkilöt taipuvat ulospäin epätasaisella maalla (oletustrauma). Ensinnäkin, tämä johtaa ylikuormitukseen tai jopa repeämiin ulommassa nauhassa. Kielellä termi "nyrjähdys”Täytäntöön.

Alempi nilkka
Alemman nilkkanivelen sisällä tehdään ero etupuolen ja takaosan välisen nivelen välillä. Alemman nilkan edessä ovat erilaisia Tarsus (Kantapääluu, käsivarren luu) ja rusto peitettynä Pan-bändi - yhteinen pistorasia talille (lat. Talus). Lisäksi pannuhihna vahvistaa Jalan pitkittäiskaari.
Takaosa alempi nilkka koostuu Nilkan luu ja Koron luu (Latinalainen calcaneus) yhdessä. Alemman nilkkanivelen kahden kammion välissä kulkee nilkkakalkkan ligamentti (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) ja muodostaa siten spatiaalisen erotuslinjan.
Liikeväli nivelissä on samanlainen kuin ylempi nilkka Liikenneakseli: Kun nilkan luu on kiinnitetty edestä, kantapää voidaan kääntää sisäänpäin (käänteinen) ja ulospäin (kääntyminen). Viime kädessä on kuitenkin vaikea vähentää jalan liikkeitä yksittäisiin niveliin. Koska melkein kaikki jalan komponentit on kytketty toisiinsa, joten liikkeet suoritetaan yleensä yhdessä.

Varvasliitokset

Kielellä kaikki varvasluiden nivelet kuuluvat tähän termiin. Niiden rakenne on hyvin samanlainen kuin sormenivelten.
Sen mukaisesti jokainen varvas, paitsi iso varpa, koostuu kolmesta pienestä luusta: Peruslinkki (lat.phalanx proximalis), Keskilinkki (lat. phalanx-väliaineet) ja Lopeta linkki (Latinalainen phalanx distalis).
Löydämme ne metatarsaalien yksittäisten päiden ja kaikkien varpaiden alaraajojen väliin Metatarsofalangeaaliset nivelet (Latinalainen taide. Metatarsofalangea). Tätä seuraa välillä syy- ja Keskilinkki, varvasväli (art. interphalangealis proximalis, PIP).
Kuten peukalo, iso varvas koostuu vain syy- ja Lopeta linkki. Koska siinä ei ole keskilinkkiä, puuttuu myös vastaava keskivarren liitos!
Kaikissa varpaissa kuitenkin yhdistää Pääliitos (Latinalainen art. Interphalangealis distalis, DIP) keskimmäinen / pohja- ja pää-phalanx. Joissakin ihmisissä pienen varpaan kaksi viimeistä luua sulautuvat yhteen.
Yhteenvetona voidaan todeta, että metatarsofalangeaalisia niveliä on viisi, neljä varvasniveltä ja viisi terminaalista varvasniveltä.
Varvasluiden väliset nivelet ovat toiminnallisesti Sarananivel. Sen avulla voimme taivuttaa ja suoristaa varpaitamme. Tämä kyky on tärkeä vaatimus kävelylle ja juoksemiselle.

Lukuisat nivelsiteet, jänteet ja lihakset tukevat monimutkaista anatomiaa.
Varvasnivelten tyypilliset valitukset voivat olla esimerkiksi Väärin kohdistetut jalat näkyviin. Varsinkin Splayfoot varpaiden II-IV pohjaliitokset aiheuttavat epämukavuutta. Jalan poikittaisen kaarin tyypillinen menetys johtaa lisääntyneeseen paineeseen jalan päähän. Lisäksi pienten varvasnivelet eivät ole harvinaisia ​​iän kasvaessa nivelrikko vaikuttaa.