Fistula ikenissä

synonyymi

Igeen fistula

määritelmä

Kumissa oleva fistula on ei-luonnossa esiintyvä yhteys sisäontelon (esim. Nivelkotelon) välillä Hampaan juuren kärki) ja ikenet. Kumi-fistulissa on yleensä tehtävä ero sisäisen ja ulkoisen fistulin välillä. Igeen fistulissa on ulkoinen fistuli.

Yleistä tietoa ikenen fistulista

Igeen fistula on yleensä putkimainen yhteys pienen hampaan juuren kärjen alueella olevan ontelon ja ikenen pinnan välillä. Vaikuttavilla potilailla on yleensä hampaan kroonisia tulehduksellisia prosesseja. Lisäksi sumutus hampaanjuuren kärjen alueella voi johtaa fistulin muodostumiseen ikeniin.

Lue lisää aiheesta: Igeiden mätätulehdus

Fistula ikenissä koostuu a Fistulan pohja, yksi Fistulous kanava ja yksi Fistulin avaaminen. Termin "Fistulan pohja”Yksi ymmärtää Alkuperä fistula hampaan juuressa. Tällaisen fistulin muodostuminen on organismin reaktio tulehduksellisiin prosesseihin hampaan kärjen alueella. Kouluttamalla tätä Fistulan kanava Voiko hän Poistaminen märkivä eritystä taattu. Kumien fistuli voi kehittyä sekä ylä- että alaleuan. Kumeista lähtevä fistulikanava johtaa yleensä vain yhden hampaan juureen.

Jos ikenissä on fistuli tyypillisiä oireita tarkkailtavaksi. Suurimmalla osaltaan potilaista kehittyy vahva Turvotusettä mätällä täytetyt vesikkelit kehittää. Lisäksi sairastuneet kärsivät tyypillisesti vähän ennen kuin nämä pus-täytetyt rakkuloita räjähtivät kova kipu. Igefistulat voivat erityisen yleinen lapsilla ja nuorilla aikuisilla tarkkailtavaksi. Syynä tähän on se, että nämä potilaat edustavat riskiryhmää johtuen leuan ja hampaiden vielä keskeneräisestä kasvusta ja kehityksestä. Periaatteessa fistuli voi kehittyä ikeniin jopa aikuisilla. Nämä tapaukset ovat enimmäkseen kroonisia Infektiot suuontelossa edessä. Suorassa vertailussa aikuiset kärsivät kuitenkin paljon harvemmin.

Kumin fistula lapsessa

Fistulat voivat kehittyä myös lasten maitohampaisiin. Igeissä näkyy yleensä pieniä rakkuloita, joiden läpi jotkut mätit voivat tulla ulos. Tämän fistulien muodostumisen syy on yleensä tulehdus hampaanjuuren alueella.
Jos lapsilla epäillään fistulia, hammaslääkäri tulee nähdä välittömästi. Hän osaa selvittää fistulien muodostumisen syyn ja hoitaa sen. Tulehdus on poistettava kokonaan ja desinfioitava, jopa lapsilla. Hoidon kulku riippuu syystä.

Onko esimerkiksi. Jos karies on tunkeutunut pitkälle hampaan osaan tai on saavuttanut jopa hampaan hermon (massan), tämä ilmenee lapselle tuskana. Tässä tapauksessa lehtipuunjuurikäsittely voidaan suorittaa, jos mahdollista.
Tätä voidaan käyttää myös, kun z. B. hammas on kuollut onnettomuudessa.
Tulehduksen vakavuudesta ja leviämisestä riippuen maitohampaat uutetaan estämään tulehduksen leviäminen luihin tai muihin hampaisiin.

Kumi-fistulin hoito lapsella

Koska maitohampaiden emalikerros aineena ei ole yhtä kova kuin pysyvien hammasten kerros, ne ovat mahdollisesti alttiimpia hampaiden rappeutumiselle. Tämä mahdollistaa hampaiden rappeutumisen leviämisen helpommin ja nopeammin massan ja siinä olevien hermojen ja suonien tartuttamiseen. Tulehdus voi levitä suonien läpi juuren kärjen ulkopuolelle ja muodostaa usein fistulin.

Sitten tulehduksellinen kudos poistetaan terapeuttisesti ja kanavajärjestelmä huuhdellaan ja desinfioidaan tappamaan bakteerit. Fistula jätetään paikalleen eikä sitä poisteta kirurgisesti. Se muodostaa itsensä takaisin, kun bakteerit poistetaan kanavajärjestelmästä ja tulehdus lakkaa taas.

Maidonhampaan säilyttäminen on tärkeää, koska sillä on hammashoidossa paikkamerkkitoiminto ja se on tärkeä sen kehitykselle. Esimerkiksi, jos lapsi on liian nuori tai haluton yhteistyöhön, hampaanpoisto voi olla parempi hoito, koska juurikanavan hoito voi olla pitkä ja uuvuttava. Sitten voit lisätä oikomishoidon paikkamerkinnän aukkoon.

On myös tärkeää, että fistuli ei vahingoita pysyvän hampaan hammasalkua.

Voi kuitenkin olla tarpeen poistaa koko fistulikanava kirurgisesti, jos se ei katoa itsestään. Fistulin poiston suorittaa suunkirurgi tai suun- ja leukakirurgi.

Kumien fistulin syyt

Ime- tai hammasalueen fistulat voivat johtua useista syistä. Useimmissa tapauksissa tulehdukselliset prosessit, jotka ovat läsnä suoraan hampaanjuuren kärjessä, aiheuttavat fistulin muodostumisen. Mätäisen erityksen poistuminen voidaan taata vain tämän fistulin muodostumisella.

Kumien fistulin kehittymisestä vastaavat tulehdukselliset prosessit voivat johtua monista syistä. Monissa tapauksissa pitkälle edenneet kariovauriot voidaan osoittaa potilailla, joilla on sairaus. Heti kun nämä karioiset viat ovat saavuttaneet syvän hampaan, bakteerit voivat levitä hammassellun sisään. Bakteerit saapuvat sitten ns pulpiitti (Hammasmassan tulehdus) juurikanavan kautta juuren kärkeen. Jos asianmukaista hoitoa ei oteta huomioon, tulehdukselliset prosessit kehittyvät ja märkivä eritys vapautuu.

Lisäksi bakteeripatogeenit voivat päästä juuren kärkeen syvästä ikenen taskusta. Joillakin kärsivistä potilaista oli hammas trauma, ennen kuin fistuli ilmaantui ikeniin. Lisäksi vieraat elimet, jotka tunkeutuvat syvästi luumalle, voivat aiheuttaa ärsytystä. Pysyvä ärsytys voi johtaa tulehduksellisten prosessien kehittymiseen ja fistulin muodostumiseen ikeniin.

Lue lisää aiheesta: Ikkunatasku

Koska vain aiheeseen räätälöity kohdennettu terapia voi taata hoidon pitkäaikaisen onnistumisen, on syytä tehdä laaja diagnoosi.

Voiko ikenien fistulaa ilmaantua juurikanavan hoidon jälkeen?

Jos fistulia esiintyy juurikanavan hoidon jälkeen, syy on syvälle tulevan tulehduksen jatkuminen. Koska bakteereja voi silti olla kudoksessa, tulehdus ei parane.
Lisäksi fistula voi muodostua, jos juuri on tahattomasti rei'itetty juurikanavan hoidon aikana, ts. Se on lävistetty. Vaikeus on, että jokainen juurikanava voi olla kaareva tai taivutettu eri tavalla. Jos hammaslääkäri lävistää vahingossa juuren, luuhun luodaan reikä. Tässä tapauksessa bakteerien kolonisaatio ja mätän kertyminen kehittyvät nopeasti ja fistula voi löytää tiensä suuontelon ikeniin.

Lue myös: Fistula hampaassa

Fistula apicektomian jälkeen

Apicektomia on yleensä viimeinen vaihe hampaan säästämisessä, kun juurikanavan hoito on epäonnistunut. Kärjen resektio on kuitenkin myös vain yritys säilyttää se, eikä ole mitään takeita siitä, että hammas ei ole oireeton hoidon jälkeen. Yksi mahdollinen komplikaatio on, että fistuli muodostuu.

Fistula on merkki siitä, että kaikkia juuren kärjen alapuolella olevia bakteereja ei ole poistettu ja että eritystä muodostuu edelleen. Terapeuttisesti voidaan yrittää pelastaa hammas uudella kärjen resektiolla ja fistulikanavan poistamisella, mutta todennäköisyys, että hammas on oireeton, luokitellaan pieneksi. Jos tämä epäonnistuu, hammas on poistettava, jos se edelleen säteilee oireita.

Ikkunoiden fistulin oireet

Kumien fistulille tyypilliset oireet riippuvat pääasiassa fistulin tarkasta sijainnista, vakavuudesta ja vaiheesta.

Varhaisissa vaiheissa ikenen fistula ei yleensä aiheuta oireita. Tästä syystä olemassa olevia tulehduksellisia prosesseja ei usein tunnisteta sellaisiksi ja niitä hoidetaan liian myöhään. Kehon luonnollisen immuunireaktion vuoksi muodostuu märkivä eritys ja herkkyys paineelle kasvaa. Jonkin ajan kuluttua kärsivät potilaat huomaavat merkittävän turvotuksen tulehtuneen hampaan alueella. Lisäksi siellä on jatkuva jännitystila ja lievä hengittävä kipu. Kumien fistulin alueella, joka yleensä tässä vaiheessa näkyy pienenä rakkana, mätä on kertynyt lisääntyvästi.

Lue lisää aiheesta: Igeiden mätätulehdus

Igeiden fistulille tyypillinen kipu kasvaa merkittävästi johtuen kasvavasta paineesta hampaan kärjessä. Heti, kun kumien fistulin sisällä oleva paine on liian suuri, märkivä eritys valuu fistulikanavan läpi ja saavuttaa suuontelon. Potilaan edetessä sairastuneen potilaan tuntama kipu kasvaa merkittävästi.

Aiheuttaako ikenien fistula kipua?

Fistula ilmenee yleensä pienenä valkoisena rakkuloina, joiden ympärillä on punainen halogeeni hampaiden välittömässä läheisyydessä. Fistuli voi kuitenkin myös (lähes ulkopuolelta näkymätön) olla ikenellä, ts. Hampaan ja ikenen välissä.

Koska syy on yleensä juuritulehdus, fistuliin liittyy tyypillisiä tulehduksen merkkejä, kuten punoitus, turvotus, kipu ja lämpeneminen alueella. Potilaat kuvaavat kipua pikemminkin paineena ja kevyenä naksahduvana kivuna, joka on erityisen ärsyttävää syödessään tai harjaamalla hampaita. Fistulien tapauksessa tämä vähenee yleensä paljon sen jälkeen, kun mätä on vuotanut.
Siksi fistulat ovat niin vaarallisia. Vaurioituneet eivät yleensä enää tunne kipua, kun taustalla oleva tulehdus jatkaa leviämistä ja mahdollisesti leviämistä leukaluuhun.

Fistula voi kuitenkin olla myös täysin kivuton, minkä vuoksi sitä ei havaita useimmissa tapauksissa.

Myrkkyjen jatkuva vuotaminen fistulous-kanavan poistoaukosta aiheuttaa epämiellyttävää pahaa hengitystä ja heikentynyttä makua.

Kipu fistulista

Fistula voi sekä aiheuttaa kipua että olla täysin kivuton, minkä vuoksi sitä ei huomaa useimmissa tapauksissa. Jos kipua esiintyy, tämä johtuu tulehduksellisista bakteereista. Fistulikanavan ympärillä oleva kudos on turvonnut ja punainen ja tuntuu lämpimältä. Kevyt kosketus aiheuttaa epämiellyttävän palavan kivun, jonka lievittää kylmä ruoka ja juomat. Myrkkyjen jatkuva vuotaminen fistulous-kanavan poistoaukosta aiheuttaa epämiellyttävää pahaa hengitystä ja heikentynyttä makua.

Lue lisää aiheesta: Se on kuinka vaarallinen fistula suussa

Igetulehduksen hoito

Imelinjan fistulista voi tulla erittäin tuskallinen. Tästä syystä useimmat sairastuneet potilaat tarvitsevat nopeaa hoitoa. Kumien fistulin hoidon alussa määrätään yleensä antibiootti. Ottamalla tätä antibioottia säännöllisesti, aiheuttavat bakteeripatogeenit voidaan tehdä vaarattomiksi. Hoitoon osallistuva hammaslääkäri voi sitten avata ikenien fistun ja imeä mätä sisäpuolelta.

Joissakin tapauksissa fistulikanava aukeaa kuitenkin spontaanisti jo ennen hammaslääkärin käyntiä. Näissä tapauksissa on tarkistettava, onko märkivä eritys jo tyhjennetty kokonaan. Jos mätä löytyy edelleen fistulista, se tulee poistaa imulaitteella. Usein nämä yksinkertaiset toimenpiteet ovat riittäviä, jotta potilas voi olla kivuton.

Lisätoimenpiteet voivat kuitenkin olla tarpeen, jos ikenissä on monimutkainen fistula. Tässä yhteydessä fistulin muodostumisen syy ikeniin on ratkaiseva. Usein mätäkertymät voidaan poistaa pitkällä aikavälillä vain, jos perussairautta hoidetaan laajasti. Juurikanavahoito on yleensä suoritettava potilaille, joilla on ikenien fistuli, jonka aiheuttaa juuren kärjen tulehdus. Tässä hoitomenetelmässä lukumäärä avataan ja juurikanavissa sijaitseva kudos poistetaan.

Seurauksena tapettu hammas voi jäädä suuonteloon, mutta se on usein varustettava hampaan kruunulla jonkin ajan kuluttua. Laajalle levinneiden tulehduksellisten prosessien tapauksessa voi kuitenkin tapahtua, että juurikanavan hoito on epäonnistunut. Näissä tapauksissa hoitava hammaslääkäri voi yrittää pelastaa hampaan ns. Kärjen resektiolla. Tällä hoitomenetelmällä ikenet avautuvat tulehtuneen hampaan alueella ja leualuu paljastetaan. Hammasjuuren kärki on sitten paljastettava luussa ja erotettava toisistaan. Jopa tämä toimenpide ei aina tarjoa hoidon onnistumista sataprosenttisesti. Perussairaudesta ja / tai sairauden laajuudesta riippuen sairastuneen hampaan välitön poisto voi siten olla väistämätöntä. Seurauksena on, että potilaan puuttuva hammas on korvattava implantilla tai jollain muulla tyyppisellä hammasproteesilla. Muutoin hammasriville jää ruma rako.

Koti korjaustoimenpiteet ikenien fistulaan

Yleensä on suuontelon fistula pienennettävissä käyttämällä kotitehoja tai lievittämään oireita. Fistulin varsinaisen muodostumisen syytä ei kuitenkaan voida poistaa.

Fistulin tapauksessa hoitavan hammaslääkärin leikkaus on väistämätöntä. Hammaslääkäri avaa vaurioituneen alueen ja poistaa tulehduksen kudoksesta. Yleensä kotilääkkeitä voidaan käyttää myös esimerkiksi kivun lievittämiseen tai paranemisen tukemiseen.

Jos mätä on muodostunut, huuhtelu kamomitee kanssa voi auttaa lievittämään kipua hiukan. Lisäksi valkosipuli tai sipuli voidaan hienontaa ja levittää kyseisille alueille useita kertoja päivässä.Neilikkaöljyä levitetään usein myös leuan alueen kipuja vastaan ​​puuvillapyyhellä.

Saatat olla myös kiinnostunut: Mikä auttaa ikenien tulehdusta vastaan?

Homeopatia ikenien fistuleissa

Fistulien aiheuttamat oireet voidaan lievittää homeopaattisilla lääkkeillä. Ne eivät kuitenkaan paranna mitään. Syy-tulehdus jatkuu.

Hoito voidaan suorittaa esimerkiksi Silicea C4: llä tai Hekla Lava C5: llä. Täältä homeopaatti voi löytää sopivan lääkityksen yksilölle vakavuudesta riippuen.
Yleensä on kuitenkin tärkeää tietää, että leikkaus on väistämätön fistulille. Homeopatia yksin ei voi parantaa tätä bakteeri-tulehdusta.
Operatiivisen hoidon jälkeen homeopaattisia lääkkeitä voidaan käyttää tukevasti.

Onko mahdollista puhkaista fistuli ikeniin?

Fistula on luonnoton yhteys hampaan juuren ja suuontelon välillä. Tämä on muodostunut tulehduksen takia hampaan juuressa. Tulehduksesta tuleva mätti lopulta valua suuonteloon sellaisen putken kautta, joka toimii viemärikanavana. Suussa oleva fistuli ei ole enää tyhjentämishetkestä enää kipua.

On kiireellisesti suositeltavaa, ettei fistulia pistä itse, koska yleensä se antaa enemmän bakteereja päästä haavaan.
Toinen riski on, että mätä ja siten bakteerit vuotavat suuren alueen ympäröivään kudokseen, kun lävistät sen. Siksi on suositeltavaa nähdä hammaslääkäri, joka poistaa ammattitaitoisesti tulehduksen.

Pieni toimenpide on yleensä väistämätön. Hammaslääkäri poistaa aiheutettavan mäntäisen tulehduksen (yleensä juurin tulehduksen) ja desinfioi haavan. Tulehduksen leviämisestä riippuen, erilaiset hoitomuodot ovat mahdollisia. Jos tulehdus on jo levinnyt massiivisesti, tämä voi johtaa hampaan menetykseen.
Antibiootteja käytetään yleensä tulehduksen estämiseen ja paranemisen nopeuttamiseen.

Mitä riskejä ikenien fistulat voivat aiheuttaa?

Kumien fistuli tulee esittää hammaslääkärille niin pian kuin mahdollista. Tämä voi aloittaa asianmukaisen hoidon kliinisen kuvan suhteen.

Yleensä fistula ei aiheuta riskiä sinänsä, mutta on kuitenkin merkki siitä, että suuontelossa on krooninen tulehdus. Tällaisen tulehduksen pääriski on, että tulehdukselliset prosessit voivat levitä leukaluuhun. Pitkällä aikavälillä tämä hyökkää leukaluun ja muuttaa sen rakennetta. Leukaluu taipuu ohuemmaksi ja ei enää pysty tarjoamaan hampaille riittävää kiinnitystä.

Potilaat, joilla ei ole fistulia nopeasti hoidetuissa ikenissä, ovat vaarassa menettää hampaat. Luun laajan laskun vuoksi tämä voi vaikuttaa jopa täysin terveisiin naapurimaiden hampaisiin. Lisäksi kroonisten tulehdusten, niiden sijainnista riippumatta, on osoitettu heikentävän immuunijärjestelmää. Tämä puolestaan ​​tekee kärsivistä potilaista alttiimpia muille sairauksille.

Voiko fistula johtaa hampaan menetykseen?

Fistulun ei tarvitse välttämättä johtaa hampaan uuttamiseen, mutta se voi ilmetä komplikaationa, jos kaikki muut terapiayritykset ovat epäonnistuneet. Juurikanavan hoidon ennuste on positiivinen, minkä vuoksi suurin osa fistulikanavista taantuu yksinkertaisesti desinfioimalla kanavajärjestelmä ja juuritäyttö. Jos fistulikanava pysyy ja mätä syntyy, juurikärjen resektio aloitetaan terapeuttisena vaiheena, jossa fistulikanava poistetaan yleensä kokonaan. Jos myös tämä yritys epäonnistuu, hampaiden poisto on vaihtoehto. Joissakin tapauksissa hammasta ei voida enää säilyttää.

Ennaltaehkäisy: mikä estää fistuleja?

Koska kumien fistulien kehittymiselle on monia syitä, suuontelossa tapahtuvien muutosten nopea hoitaminen on etualalla. Kumien fistulin ehkäisy, johon voi liittyä voimakasta kipua, edellyttää ensisijaisesti suuhygienian parantamista. Tässä yhteydessä tulisi harkita osallistumista hammashoito-ohjelmaan. Henkilöiden, joilla on huono suuhygienia, tulisi aloittaa puhdistamalla hampaat johdonmukaisesti kolme kertaa päivässä. On kuitenkin huomattava, että ei vain määrä, vaan ennen kaikkea suuhygienian laatu vaikuttaa ratkaisevasti ikenien fistulin estämiseen.

Erityisesti suurin osa kärsivistä potilaista laiminlyö interdentaaliset tilat. Näiden interdentaalisten tilojen tehokkaan puhdistamisen varmistamiseksi ns. Interdental -harjoja tulisi käyttää vähintään kerran päivässä.Interdental-harjat) ja / tai hammaslankaa voidaan käyttää. Lisäksi hammaslääkärin on arvioitava viipymättä hampaiden rappeutuminen ja hoidettava heti tarvittaessa. Tällä tavoin tulehduksellisten prosessien kehittyminen suuontelossa voidaan estää. Säännöllinen ammattimainen hampaiden puhdistus (lyhyesti: PZR) pidetään tehokkaana menetelmänä fistulin estämiseksi ikenissä.

Milloin minun pitäisi mennä hammaslääkärille?

Fistulin muodostuminen voi olla seurausta juurikärjen alla olevasta tulehduksesta, jonka läpi tulehduksellinen eritys voi valua. Heti, kun asianomainen huomaa fistun, hänen tulee kääntyä lääkärin puoleen sopivan hoidon saamiseksi.

Usein potilas ei näe fistulia, esim. esiintyy hampaiden kitalaessa, ja se havaitaan vain satunnaisena löydöksenä tarkistuksen aikana.

Jos fistuliin ei tehdä mitään, mätä vuotaa jatkuvasti fistulista, joten tulehdus jatkuu ja on paiseen muodostumisen riski.