Pus-korva

Määritelmä - mikä on mätä korvassa?

Pus - jota kutsutaan myös lääkinnässä mätäksi - esiintyy pääasiassa korvan bakteeri-infektioissa, mutta sitä voi tietenkin esiintyä myös muissa tartunnan saaneissa kehon osissa (kuten iho tai haavat).

Joidenkin bakteerien kanssa muodostuu erityisen voimakasta mätämuotoa. Pus koostuu pääasiassa proteiineista ja hajotetusta kudoksesta. Kudoksen hajoamisen aiheuttavat bakteerien entsyymit ja valkosolut, kuten granulosyytit. Valkosolut ja bakteerit - sekä elävät että kuolleet - ovat siten myös mätä. Mätä on yleensä väriltään vaaleankeltaista. Joissakin tapauksissa vähän verta voidaan sekoittaa.

Lue myös: Paise korvaan

SYYT mätä korvassa

Korvan eri osat voivat olla tartunnan saaneet ja siten mätätaiteen alkuperä korvassa.

• Toisaalta tämä voi johtaa ulkoisen kuulokanavan tulehdukseen (ulkokalvotulehdus). Tämä johtaa usein mätäen näkyvään purkautumiseen.
• Toisaalta, välikorvan infektio (keskiosatulehdus) voi johtaa mätän muodostumiseen, ja jos korvamuna on lisäksi loukkaantunut, se voi aiheuttaa turvotusta korvaan.
• Sisäkorvainfektioon (labyrintitis), joka voi kehittyä myös tulehduksesta, liittyy usein mätä.
• Infektoituneet vammat tai vieraat esineet voivat myös olla syynä märkään infektioon.
• Toinen syy mätä voi olla pimples tai kiehuu (paise).

Korvatulehdus, joka johtaa mätämuodostukseen, johtuu useimmissa tapauksissa bakteereista. Jos tartunnan laukaisevat virukset tai sienet, se muodostaa mätää vain, jos taudin aikana esiintyy superinfektiota bakteereilla.

Korvatulehdus

Mätäinen korvatulehdus esiintyy etenkin talvikuukausina. Se johtuu yleensä ylähengitysteiden nousevasta tartunnasta. Siksi lapset kärsivät pääasiassa, koska suu-korvayhteys (eustachian putki tai tuba auditiva) on lyhyempi. Keskikorvainfektiot laukaisevat usein sekoitetut virus- ja bakteeri-infektiot.

Jos esiintyy bakteeri-infektiota, mätä voi kehittyä myös välikorvaan. Mätä tulee vuotoa korvasta, kun korvakkeen repeämä tai tulehdus leviää ulkoiseen korvakanavaan. Useimmissa tapauksissa korvakipon repiä sulkeutuu uudelleen 1-2 viikon kuluessa.

Lue myös: Korvatulehdus

Seuraavat oireet

Korvatulehduksen aikana voi esiintyä yleisiä oireita, kuten kuumetta ja väsymystä. Kuulon heikkeneminen ja huimaus ovat usein havaittavissa. Yleinen tila on myös useimmissa tapauksissa vakavasti heikentynyt. Korvan yleinen kipu voi myös säteillä ja aiheuttaa päänsärkyä.

Korvakorun repeämä voi johtaa nenänvuotoon. Tämä tarkoittaa, että mätti virtaa näkyvästi korvasta. Koska tulehduksentulehduksen aiheuttavat usein nousevat infektiot kurkusta, nenästä ja kurkusta, nielemisvaikeuksia, kurkkukipua tai nenää voi esiintyä tai edeltää niitä. Ulkoisen kuulokanavan tulehdus aiheuttaa korvan arkuutta. Myös tässä korvakanavan turvotus voi johtaa kuulon menetykseen. Jos vieraita esineitä on päässyt korvaan ja tukkeutunut korvakäytävä, vaurioitunut sivu voi tulla kuulovammaiseksi.

Lue lisää: Korvakanavan tulehdus

Kipu

Kipu korvassa tai korvan ympärillä viittaa korvasairauteen. Korva on erityisen herkkä keski- ja ulkoalueelta. Erittäin vaikea ja puukottava korvakipu on yleinen keskuksentulehduksen yhteydessä. Ulkoisen kuulokanavan tulehdus on yleisempi aikuisilla ja murrosikäisillä. Syynä on usein korvakäytävän puhdistus liian usein korvatyynyillä. Ne ärsyttävät korvan limakalvoa. Epämiellyttävän kivun lisäksi tämä ärsytys voi myös johtaa mätän muodostumiseen.

Korvan tai kuulokanavan rakkuloiden lisäksi korvan herpes (zoster oticus) aiheuttaa voimakasta kipua. Tämä johtaa myös rakkuloiden eritykseen, joka voi olla näkyvissä korvassa tai korvalla. Tämä neste ei ole kuitenkaan mätä, mutta kirkas vesikanavainen neste, joka näyttää kuitenkin kellertävältä korvavahan takia ja voi jäljitellä mätä.
Lue myös: Herpes zoster oticus

Ilman kipua

Toisaalta krooninen tulehduksen aiheuttama tulehdus voi olla kivuton, mutta siihen voi liittyä mätän muodostumista. Joissakin tapauksissa sairastuneet ovat "tottuneet" kipuun eivätkä enää ymmärrä sitä sellaisenaan. Välikorvasta ulkoiseen kuulokanavaan virtaava eritys on yleensä kermankeltainen tai limainen. Se voi hajua huonosti tai se voi olla hajuton. Krooniseen keskiotulehdukseen voi liittyä myös kuulon menetys, huimaus ja korvien soiminen (tinnitus).

Toisaalta korvasta ilman kipua virtaava mätä voi olla tympaninen effuusio (seromucotympanum). Korvan ilmanvaihtohäiriöt aiheuttavat erityksen kertymisen tympaniaaliseen onteloon. Jos erityksessä on infektio ja mätän muodostuminen, kipua lisätään usein. Tyypilliseen effuusioon liittyy korvan paineen tunne ja kuulon heikkeneminen. Aikuisilla on ehdottomasti suoritettava lisädiagnostiikka, koska nenän, kurkun infektioiden ja sinusinfektioiden lisäksi nenänielun syöpä (nenänielun karsinooma) voi myös olla vastuussa tuuletushäiriöstä.

Seuraava artikkeli voi kiinnostaa myös sinua: Korvatulehduksen hoito

Nielemisvaikeuksissa

Kurkun tulehdus (nielutulehdus) tai tonsilliitti (angina tonsillaris) voivat myös levitä korviin ja aiheuttaa siellä tulehduksen. Erityisesti silloin, kun bakteerit, kuten streptokokit, ovat käynnistäneet tulehduksen kurkussa, voi seurauksena olla märkivä korvatulehdus. Akuutti tonsilliitti voi aiheuttaa kurkkukipu ja nielemiskipuja ja häiriöitä. Se voi myös johtaa möykkyyn puheeseen ja huonoihin hengenvetoon (foetor ex malmi). Erityisesti koululaisille kärsii nielurintaan liittyvä angina. Mutta sitä voi yleensä esiintyä missä iässä tahansa.

Pus kulkee korvasta - mikä sen takana on?

Korvatulehdukseen voi liittyä mätäeritystä korvasta (otorrea).

• Useimmissa tapauksissa tulehdus on aivan korvakanavassa. Tätä tapahtuu usein, kun korvakäytävää manipuloidaan (esimerkiksi puhdistamalla usein korvatyynyillä).
• Joskus korvakoru kyynelee märkää tulehduksesta välikorvassa. Jotkut mätä voi sisältää myös verta. Joskus kyse on haisevasta mätätapauksesta (haiseva nenäoire). Tämä tapahtuu tyypillisesti Pseudomonas aeruginosa -bakteerilla.

Joka tapauksessa mätämäisen vuodon tulee olettaa olevan patologinen tapahtuma korvassa. Kipu on täällä melkein aina. Jos nenätulehdus todetaan, on kuultava ENT-lääkäriä, joka selvittää syyn.

Lue myös: Korvatulehdus

LOKALISAATIO

Pus-korvareikä

Korvan reikässä olevat mätät ilmestyvät usein sen jälkeen, kun on reikätty korvareikä korvarenkaaseen. Koska korvakudoksen lävistykset luovat "haavan", se voi saada tartunnan ja rappeutua bakteerien tunkeutumisen kautta. Ne voivat päästä avoimeen kudokseen joko puhdistamattoman materiaalin kautta lanseerauksen aikana tai sen jälkeen.

Lisäksi siellä on yleensä kipua, punoitusta ja korvan turvotusta.Korvakoru on poistettava kiireellisesti, jos korvareikä turmelee, korvan ärsytyksen estämiseksi. Tämän jälkeen tulisi suorittaa päivittäinen puhdistus desinfiointiaineilla. Jos mätätoiminnan lisäksi ilmenee kuume, antibiootit tulee ottaa tabletteina.

Lue myös: Korvareiän tulehdus

Pus korvan takana

Vahingoittumattomissa tapauksissa korvan takana oleva mätä on mätätäytetty tai naarmuuntunut pimpeli.

Se voi kuitenkin olla myös korvan takana olevan mastoidiprosessin tulehdus. Tämä on korvan takana näkyvä, ulkoneva luu. Mätämuodostuksen lisäksi mastoidia voi esiintyä voimakasta korvakipua, turvotusta, punoitusta ja ylikuumenemista. Koska tämä on vaarallinen kliininen kuva, jolla on komplikaatioita, kuten kuulon menetystä, aivokalvontulehdusta tai aivojen paisetta, hoito tulee suorittaa sairaalassa. Kipuhoidon lisäksi on annettava laskimonsisäisiä antibiootteja (annettava suoraan laskimoon). Jos oireet eivät parane kahden ensimmäisen päivän aikana tai jos suuri kiehuu (paise) tulee näkyviin, tulisi suorittaa kirurginen hoito mastoidin evakuoinnilla tai poistamisella.

Lue lisää aiheesta: Turvotus korvan takana - mitkä ovat syitä, mastoiditis - terapia

DIAGNOOSI märkää korvaa

Lääkäri saapuu diagnoosiin esittämällä alussa kysymyksiä oireista ja etenemisestä. Tätä seuraa fyysinen koe, tutkitaan suuonteloon ja korviin, imuroidaan imusolmukkeita ja kuuntellaan keuhkoja.

Korva tutkitaan otoskoopilla. Otoskooppia voidaan käyttää korvakäytävän ja korvan arvioimiseen ja selvittää siten infektion lähtökohta. Jos kyse on tulehduksesta, näkee usein punoittuneen, pullistuneen korvan. Jos korvakkeen repeämä, korvakappaleessa voi näkyä mätä tippoja. Korvakanavan ulkoisella tulehduksella mätä löytyy korvakäytävästä.

Lue myös: Revittyjä korvakoruja - sinun pitäisi tehdä tämä!

TERAPIA märkivä korva

• Korvatulehduksia hoidetaan pääasiassa oireellisesti. Tämä tarkoittaa, että potilaan tulee juoda paljon muodostuneen liman ohentamiseksi. On myös tärkeää käyttää dekongestanttisia nenätipoja korvaamaan ilmanvaihto korvassa. Kipuhoito suoritetaan yleensä parasetamolilla tai ibuprofeenilla.
  
• Pus-muodostuminen korvaan johtuu pääasiassa bakteeri-infektioista, jotka on hoidettava suun kautta annettavalla antibioottihoidolla. Ulkorakontulehduksen tapauksessa korvakäytävä on puhdistettava. Jos mätä kehittyy, antibiootteja tulisi levittää korvakäytävään bakteeritulehduksen hoitamiseksi.
  
• Jos sytytys laukaisee vieraan kappaleen tunkeutumisen, se on poistettava etukäteen.
  
• Jos mätän muodostumisesta johtuu tyypillinen effuusio, tässä tulisi antaa myös antibiootteja. Jos eritys ei valua, korvakkeeseen työnnetään ilmanvaihtoletku.

Oletko kiinnostunut tästä aiheesta? Lue lisää tästä kohdasta: Hoito antibiooteilla

Mitkä kodin lääkekeinot voivat auttaa?

On olemassa useita kodin korjaustoimenpiteitä, joita voidaan käyttää tulehduksen torjuntaan. Yhtäältä korvalle voidaan asettaa ns. Sipulikompressio (hienonnettu sipuli pellavakankaassa). Sipulilla on antibakteerinen vaikutus. Kamomilla on myös anti-inflammatorinen vaikutus. Esimerkiksi pussilla kamomillateetä voidaan infusoida. Tee on humalassa, pussi puristetaan ulos ja asetetaan korvan päälle. Tee voi siksi olla tehokas myös korvakanavan bakteeritulehduksia vastaan. Lämpö voi lievittää korvatulehduksen kipua ja auttaa paranemista. Tätä voidaan levittää punaisella valolampulla tai esimerkiksi lämpimällä perunamuusilla pellavakankaalla.

Löydät lisää osoitteesta: Korvatulehduksen hoito

Milloin tarvitsen antibiootteja?

Koska korvan mätä yleensä viittaa bakteerisyyn, tulisi aina käyttää antibiootteja. Korvakanavan ulkoisen tulehduksen tapauksessa antibiootti levitetään yleensä suoraan korvakäytävään.

Jos asianomaisella henkilöllä on vakava immuunijärjestelmän heikkeneminen (esimerkiksi HIV: n kaltaisen sairauden vuoksi) tai hänellä on diabetes (diabetes mellitus), antibioottihoito on annettava tablettimuodossa.

Korvatulehduksessa - joka yleensä johtuu viruksista - mätä osoittaa myös bakteeriprosessia. Lisäindikaatioita bakteeriperäisestä korvainfektiosta ovat vahva sairaustunne, jossa on korkea kuume, mätäerityksen puhkeaminen korvasta eikä oireiden paraneminen kahden ensimmäisen päivän aikana. Sitten tulisi antaa antibioottihoito.

Mitkä ovat parhaat antibiootit?

Mikä antibiootti käytetään, riippuu infektiota aiheuttavasta bakteerista. Bakteerien rakenne eroaa. Esimerkiksi bakteeriseinämän rakenteessa on eroja. Koska antibiooteilla on erilaisia ​​hyökkäyskohtia, tietyt antibiootit toimivat vain tietyille bakteereille.

• Korvatulehduksen aiheuttaja on usein Streptococcus pneumoniae tai Haemophilus influenzae. Valittu antibiootti on niin kutsuttu amoksisilliini.
• Jos ulkoiseen korvakanavaan vaikuttaa, infektiosta on usein vastuussa toinen bakteeri: se on usein Pseudomonas aeruginosa -infektio. Sitten käytetään kinoloniantibiootteja (esim. Siprofloksasiini).

Joka tapauksessa - varsinkin jos oireet eivät ole parantuneet antibiootin ottamisen jälkeen -, on otettava korvapyyhe. Infektiota aiheuttava bakteeri määritetään luotettavasti. Samanaikaisesti tehdään ns. Antibiogrammi, joka osoittaa mikä antibiootti on tehokas bakteeria vastaan.

Paranemisprosessin kesto

Koska mätän muodostumisesta korvaan voi olla erilaisia ​​syitä, sairauden kesto on erilainen. Oikealla hoidolla paranemisen tulisi kuitenkin tapahtua yhden tai kahden viikon kuluessa.

Jos otitis media esiintyy pitkään tai palaa tietyin väliajoin, se on krooninen tulehdus. Yleensä korvakorva on vaurioitunut. Tämä lievittää korvan tulehduksia. Hoito suoritetaan sitten palauttamalla korvamuna (tympanoplasty). Useimmissa tapauksissa paraneminen tapahtuu tällöin. Joissakin tapauksissa toistuvat tulehdukset kirjataan kuitenkin tympanoplastiasta huolimatta, jotka on hoidettava uudestaan ​​ja uudestaan.
Lue myös: krooninen tulehduksentulehdus

Kuinka tarttuva on mätä korvassa?

Kuolleiden bakteerien lisäksi mätäosassa on myös eläviä bakteereja. Siksi myös korvan mätä on tarttuvaa.

Infektio voi syntyä esimerkiksi kädet kosketuksessa mätäen. Tämän ei kuitenkaan tarvitse johtaa korvainfektioon, vaan se voi myös laukaista kurkun alueen, hengitysteiden tai jopa ihon tulehduksia. Kuinka monta bakteeria tarvitaan infektion käynnistämiseen, riippuu bakteerityypistä ja sen kyvystä laukaista kehon sairaus (virulenssi). Ihmisen immuunijärjestelmän vahvuudella on myös merkitys määritettäessä, voiko infektio kehittyä helposti vai vakavasti.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelistamme: Kuinka tarttuva on tulehduksen aiheuttaja?