Salpingiitti - munanjohtimien tulehdus

• Synonyymit laajimmassa merkityksessä
• Differentiaaliset diagnoosit

Synonyymit laajimmassa merkityksessä

Munaputkien tulehdus, munanjohtimien tulehdukset, adnexiitti (munanjohtimien ja munasarjojen tulehdukset)

esittely

Salpingiitti on munanjohtimien infektio (putki), jotka voidaan löytää pitkänomaisina yhdyskappaleina munasarjojen ja kohdun välillä alavatsassa molemmilla puolilla.

Tulehdus esiintyy vastaavasti joko toiselta tai molemmilta puolilta. Munasarjojen kahdenvälinen osallistuminen on paljon yleisempää.

Lisäksi tämä sairaus voidaan jakaa akuuttiin ja krooniseen salpingiittiin, jolloin kroonista munanjohtimen tulehdusta voidaan pitää akuutin tulehduksen komplikaationa.

syyt

Kohdunkaulan, emättimen tai sisävuoren infektiot kohdun (endometrium) ovat ns nouseva tulehdus, jossa vastaavan elimen infektio leviää naapurialueelleen ja siten tulehduttaa sitä, tässä tapauksessa munanjohtimia.

Sukupuolielinten ala-alueen nouseva infektio on yksi niistä yleisin syy Salpingiitti, koska munanjohdot ovat välittömässä läheisyydessä kohtu ja hieman kauempana vaipasta.

Patogeenit kuten Suolen bakteerit E. coli, gonokokkeja (Gonnorhoen patogeeni myös gonorrhea), klamydia, tuberkuloosi (hyvin harvoin, todennäköisimmin potilailla, joilla ei ole aikaisempaa seksuaalista yhteyttä) ovat kyseenalaisia ​​tässä yhteydessä.

Syy voi myös olla Suojaavan emättimen ympäristön menetys aikana Kuukautiset olla.

Vaikuttaa myönteisesti operatiiviset interventiot tai vieraan kehon kuin emättimen pessaarit kierre- tai samankaltainen.

Tulehduksen leviäminen veren tai imusolun kautta ovat taudinaiheuttajan leviämismahdollisuuksia, jotka voivat siten tartuttaa munanjohtimet.

Siten harvinaisissa tapauksissa lihastulehduksen, vierekkäisten suolikanavien tai Crohnin taudin syy on salpingiitti.

oireet

Salpingiitti tulee Yksipuolinen tai kahdenvälinen vakava äkillinen lantion epämukavuus joita seuraa yleinen sairauden tunne (Uupumus, väsymys, heikkous).

Osana tulehdusta se tulee Lämpötilan nousu.

Lisää oireita salpingiitin kaltainen pahoinvointi, Oksentaa, Ilmavaivat ja Ripuli kuten ummetus voi esiintyä mukana.

tällä Tunkeutuminen ympäröiviin elimiin Miten rakko tai Suolet on muita oireita, kuten kipu koko lantion alueella, Kivulias virtsaaminen Jne.

Jos sukupuolielinten alue (kuten emätin tai kohdunkaula) on jo tulehtunut, vuotoja ja tiputtelua voi tapahtua.

diagnoosi

vuonna fyysinen koe näytä kipua oikea ja / tai vasen alavatsa. Kohta ja munanjohdot reagoivat salpingiittiin tuskallinen paineeseen.

vuonna gynekologinen tutkimus (Speculum-tutkimus), kohdunkaula ja emättimen alue voidaan tutkia. Sienars taudinaiheuttajan havaitsemiseksi voidaan poistaa.

että Ultraääni voi olla paksunnokset, Nesteen kertyminen ja mahdolliset paiseet munanjohtimen ja kohdun alueella.

Veressä on yksi Tulehdusparametrien nousu (kuten CRP, valkosolut tai sedimentaationopeus).

Differentiaaliset diagnoosit

• Kohdunulkoinen raskaus
• Umpilisäke (umpilisäkkeen tulehdus)
• tulehduksellinen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti, tulehduksellinen suolistosairaus
• Munasarjojen kystat (Nesteitä sisältävät ontelot munasarjan alueella)

terapia

Toisaalta salpingiitin terapia keskittyy Parannukset nykyisiin valituksiin, toisella puolella Munanjohtimen toiminnan säilyttäminen. Yleensä tämä vaatii yhden pitkä potilashoito annettuna laskimonsisäisesti antibiootit.

Kerran Taudinaiheuttaja havaitsi leviämällä patogeenille spesifinen antibioottihoito aloitetaan.

Eikä patogeenia voida havaita selvästi tai onko se edelleen Antibioottihoito epäonnistui tulee a Laajavaikutteinen antibiootti annettu.

Jos oireet paranevat, se voi laskimoon annettu antibiootti voidaan vaihtaa tabletteihin.

Voit käyttää sitä lievittämään turvotusta munanjohtimien tulehtuneella alueella Tulehduskipulääkkeet (Tulehduskipulääkkeet).

Apua salpingiitissa hoidon alussa lyhyt jäähdytys oireet paranevat munanjohtimen alueella. Suonten supistuminen jäähdytysalueella auttaa lievittämään oireita.

Tarjoa myöhemmin ja hoidon aikana kosteat, lämpimät kääreet tai fango-pakkaukset hyvä tuki antibioottihoidolle verenvirtauksen stimulaation kautta.

komplikaatiot

Alkaen a hoitamaton tai riittämättömästi hoidettu munanjohtimen tulehdus Krooninen salpingiitti voi kehittyä. Tämä on tulehtunut kudos kuoppainen ja sidekudos uudelleen.

Se tulee yhteen munanjohtimien pysyvä tai väliaikainen sulkeminen, jolloin neste kerääntyy munanjohtimeen (= hydrosalpinx). Nesteen kertyminen painostaa munanjohtinkudosta ja johtaa kudoksen kutistumiseen putkessa.

Steriiliysriski (= hedelmättömyys) kasvaa ja tulee yhä todennäköisemmäksi kurssilla ilman terapiaa.

Mahdollisia valituksia ovat vuoroin vaihtuva tylsä ​​kipu alavatsassa tai epämukavuus seksuaalisen kanssakäymisen aikana (mahdollisista tarttuvuuksista tai kiinnittymisistä johtuen).

Lue myös sivu Munanjohtimien liimaus.