Kuntoutus herniated-levyn jälkeen
esittely
Nykyään on erilaisia tapoja estää herniated-levy (lääk. myös: levyn prolapsia) tarjota. Pääsääntöisesti vain noin 10% potilaista, joilla on tämä kliininen kuva, leikataan lainkaan.
Suurinta osaa kohdellaan nyt melko konservatiivisesti, mikä vaikuttaa myönteisesti arkeen palaamiseen ja työhön paluun.
Molemmat ovat yleensä mahdollisia jälleen paljon aikaisemmin konservatiivisen hoidon jälkeen kärsineille, ja työkyvyttömyyden ja varhaiseläkkeiden määrä on sen vuoksi huomattavasti pienempi. Jotta tämä toimisi, on ensiarvoisen tärkeää aloittaa asianmukaiset kuntoutustoimenpiteet varhaisessa vaiheessa.
Kuntoutuksessa tehdään perustavanlaatuinen ero konservatiivisen kuntoutuksen ja jatkohoidon välillä (AHB) levyleikkauksen jälkeen.
Kuntoutuksen kesto
Kuntoutuksen kesto vaihtelee toisaalta kliinisen kuvan vakavuudesta riippuen ja toisaalta valitun terapiamuodon mukaan.
Kokonaisuudessaan herniated-levyn jälkeen on odotettava vähintään kolmen tai kahdeksan viikon kuntoutusta, jotta se voi olla melkein oireeton ja saada takaisin suurin mahdollinen liikealue.
Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, sopivilla kuntoutustoimenpiteillä on suuri merkitys mielenterveydessä herniated-levyn jälkeen ja kivulias olosuhteiden välttämisessä, johon puolestaan voi liittyä ahdistusta tai jopa masennusjaksoja.
Tyypillinen kuntoutusohjelma herniated-levyn jälkeen sisältää vakauttavia ja lihaksia vahvistavia harjoituksia osana fysioterapiaa, selkäharjoittelua ja rentoutumisharjoittelua. Toisaalta on myös päivittäisiä koulutuskursseja ja toimenpiteitä uudelleenintegroimiseksi vastaavaan ammatilliseen tilanteeseen.
Konservatiivinen kuntoutus ilman edeltävää leikkausta ei yleensä saisi kestää yli 6–8 viikkoa. Tavoitteena on saavuttaa merkittävä parannus koulutuksen ja vasta opittujen harjoitusten avulla, kunnes oireet puuttuvat kokonaan.
Tämä voi vaihdella yksilöllisesti ajan suhteen. Jos kahdeksan viikon jälkeen ei silti ole havaittavissa parannusta, lääkärin on arvioitava koko tapaus uudelleen ja tarvittaessa hoidettava. Tämän ajanjakson jälkeen mahdollisuudet pystyä hoitamaan tyrälevy onnistuneesti pelkästään konservatiivisella terapialla ovat yleensä vähäiset.
Sitä vastoin on jatkohoitoa (AHB) levyleikkauksen jälkeen. Tämä alkaa yleensä muutama päivä heti leikkauksen jälkeen ja potilaat menevät usein suoraan sairaalasta valitsemalleen kuntoutusklinikalle.
Jatkohoidon (AHB) keskeinen sisältö on toisaalta fysioterapia ja vesiaerobic lihaksen vahvistamiseksi, mutta psykologisilla ja ravitsemuksellisilla neuvontamenetelmillä sairauden hoidossa on myös ratkaiseva merkitys.
Tällaisen seurantahoidon (AHB) kesto nikamavärileikkauksen jälkeen on yleensä noin 3 viikkoa. Tätä ajanjaksoa voidaan pidentää, jos siihen on lääketieteellisiä indikaatioita.
Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelistamme: Herniated-levyn seuraukset
Nimitys erikoistuneen levyn asiantuntijan kanssa?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Herniated-levyä on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.
Siksi herniated-levyn käsittely vaatii paljon kokemusta.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert
Mitä urheilulajeja tarjotaan kuntoutuksessa?
Herniated-levyn jälkeen kuntoutuksessa on erilaisia tapoja urheilla.
Alussa on suositeltavaa osallistua lääketieteellisesti ohjattuihin kuntoiluun. Siellä ryhmä tekee urheilupelejä, voimistelua ja liikuntaharjoituksia, jotka auttavat rakentamaan lihaksia.
Lisäksi kuntoutuksen takaopetuksen alalla on monia tarjouksia. Voima- ja kestävyysharjoituksen sekä venytysharjoittelujen lisäksi tähän sisältyy ennen kaikkea vinkkejä ja ohjeita siitä, kuinka tehdä selkäystävällisiä toimia jokapäiväisessä elämässä.
Jos haluat myös olla aktiivinen itse, yksi ensimmäisistä urheilulajeista, joilla voit aloittaa, on uinti. Vedessä keho on kevyempi ja selkäranka on vähemmän rasitettu. Ohjattujen vesiaerobic-ryhmien lisäksi yksinkertainen uinti on erittäin hyvä selällesi. Selkäuinti on edullinen.
Rintojen ja delfiinien uimista tulisi välttää, jos mahdollista, koska koko selkärankaan, nikamavälilevyihin ja erityisesti lannerankaan kohdistuu paljon painetta. Vesivoimisteluissa potilas voi kehittää ja harjoittaa lihasten kehitystä ja liikettä sekvensseissä helpommissa olosuhteissa (kelluvuuden vuoksi koko kehon painoa ei tarvitse kantaa).
Uinnin lisäksi suositellaan kuntoutuksen aikana patikointia, sauvakävelyä tai pyöräilyä. Sinun ei tarvitse tehdä tätä yksin. Monet urheilu- tai piiriseurat tarjoavat tällaista toimintaa ryhmissä ja kohdistavat ne erityisesti kuntoutuspotilaille. Kuntokeskuksilla on myös suuri määrä tarjouksia kuntoutuksen alalla. Jotkut ovat erityisesti suunnattu kuntoutukseen ja tarjoavat jäsenneltyä avohoitohoitoa terapiakeskusten yhteydessä.
Saatat olla myös kiinnostunut:
- Harjoittelu herniated-levyn jälkeen ja sen jälkeen
- Harjoitukset herniated-levylle
- Lannerangan oireyhtymä ja liikunta
Lähetä hakemus - miten voin hakea kuntoutusta?
Periaatteessa potilaan on kyettävä kuntoutumaan, jotta hänet voidaan hyväksyä kuntoutusohjelmaan. Tätä varten lääkärin on toimitettava etukäteen kirjeellä vakuutusyhtiölle henkilökohtainen arvio kuntoutushoidon tavoitteista ja ennusteista.
Kuntoutuksessa tehdään ero työkyvyn palauttamisen ja terveyden palauttamisen välillä.
Ensimmäinen tapahtuu eläkevakuutusyhtiön kautta, jälkimmäinen sairausvakuutuksen kautta. Jos kyse on työtapaturmasta, hakemus on jätettävä tapaturmavakuutuslaitokselle.
Myös kuntoutuksen muoto on määritettävä, toisin sanoen avohoito- tai ambulanssiohjelma. Lisäksi kuntoutustoimenpiteiden tyyppi on kuvattava, onko lääketieteellinen, ammatillinen vai edes sosiaalinen kuntoutus herniated-levyn jälkeen.
Jatkohoidon on tapahduttava, hoitava lääkärin on jätettävä hakemus potilaan ollessa sairaalassa. Tämä tapahtuu yleensä yrityksen sosiaalisen neuvontapalvelun kautta, mieluiten runsaasti läpimenoaikaa.
Kuka hakee kuntoutusta?
Kuntoutusta herniated-levyn jälkeen pyydetään suoraan hoitavalta lääkäriltä:
- Leikkauksen jälkeen tästä vastaa ortopedisen osaston hoitava lääkäri.
- Jos ennen kuntoutusta ei käydä sairaalassa (etenkin konservatiivisissa hoidoissa), oleskeleva ortopedinen kirurgi voi hakea kuntoutusta.
Kuntoutusta haettaessa on tärkeää löytää hoidosta aiheutuva kustannus.
Sen mukaan, onko kyseinen henkilö työssä vai onko hän jo siirtynyt eläkkeelle, kustannukset vastaa lakisääteinen sairausvakuutus tai eläkevakuutus.
Usein vakuutusyhtiöt siirtävät vastuun toisilleen, joten kuntoutushakemus on ensin otettava huomioon.
Tätä vastaan hoitavan lääkärin on tehtävä vastalause.
Useiden yritysten jälkeen se toimii yleensä kuntoutusluvalla.
Kuntoutustyyppi - riippuen aiemmasta hoidosta herniated-levylle!
Kuntoutus eroaa yleensä edellisestä hoitomenetelmästä. Jos herniated-kiekko on käsitelty leikkauksella, vähintään kolme viikkoa jatkohoitoa suoritetaan joskus avohoidossa.
Liian intensiivinen kuntoutus herniated-levyn leikkauksen jälkeen voi johtaa toiseen herniated-levyyn. Siksi kuntoutustoimenpiteitä suoritetaan yhä vähemmän nivellevyn leikkauksen jälkeen.
Jos taas herniated-levyä hoidettiin konservatiivisesti ilman leikkausta, yleensä kuntoutus tapahtuu avohoidossa, avohoidossa tai osittain potilaalla. Kuntoutuksen muoto ja kesto riippuvat sitten kliinisen kuvan vakavuudesta, potilaan yksilöllisistä tarpeista ja kuntoutustoimenpiteiden tavoitteesta.
Lue myös aiheemme:
- Hoitovaihtoehdot herniated-levylle
- Herniated-levyn toiminta
Kuva herniated-levystä
Levyn prolapsi -
Ydin pulposuksen prolapsia
A - herniated-levy vasemmalta
B - herniated-levy ylhäältä
C - Terveellinen levy
a - niska ja rintakehä
b - lannerangan alue
- Kuiturengas -
Annulus fibrosus - Gelatiininen ydin -
Ydin pulposus
1. ja 2. nikamavälilevy
(Nikamavälilevy) -
Keskustelu nikamien välillä - Selkärangan hermo -
Selkärangan hermo - Selkäydin -
Medula spinalis - Nikamakappaleet -
Korpuselimet - Spinous prosessi -
Spinous prosessi
Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset
Kuinka kuntoutus leikkauksen jälkeen eroaa kuntoutuksesta konservatiivisesti hoidetun herniated-levyn jälkeen?
Herniated-levylle tehdyn leikkauksen jälkeen kuntoutus alkaa kevyillä rentoutusharjoitteilla.
Lisäksi on harkittava leikattua aluetta leikkauksen jälkeen.
Varsinkin haava voi silti aiheuttaa ongelmia kuntoutuksen alussa, ja se on hoidettava selän lisäksi.
Toisaalta oletetaan, että leikkauksen jälkeen ei enää ole rajoituksia herniated-levyn takia:
Siksi kuntoutuksen myöhemmissä vaiheissa voit keskittyä erittäin voimakkaasti joustavuuteen ja voimaan.
Konservatiivisessa hoidossa on aina kiinnitettävä huomiota siihen, mitkä harjoitukset ovat mahdollisia herniated-levystä huolimatta.
Kaiken kaikkiaan harjoitukset, jotka tehdään kuntoutuksessa leikkauksen jälkeen ja konservatiivisessa hoidossa, ovat hyvin samankaltaisia.
Kuntoutus liukastetun levyn jälkeen - avohoito tai avohoito?
Useimmat kuntoutusklinikat tarjoavat erilaisia konsepteja sekä potilailla, osittain potilailla että avohoidolla sekä tavanomaisessa konservatiivisessa kuntoutuksessa että seurannassa.
Ambulanssivaroituksessa potilaat menevät päivällä erityisiin kuntoutuskeskuksiin, joissa he suorittavat kiinteän kuntoutusohjelman. Tänä aikana he asuvat kuitenkin kotona ja siksi heidän on voitava varmistaa päivittäinen matka kuntoutuskeskukseen. Hoitokonseptiin sisältyy yleensä henkilökohtainen osuus 10 euroa päivässä.
Intensiivisempi hoito-ohjelma voidaan taata osana potilaan kuntoutusta. Tämä on erityisen tärkeää esimerkiksi silloin, kun painopiste on työhön paluussa tai palaamiseen jäsenneltyyn ja itsenäiseen arkeen. Sitten potilaat asuvat kuntoutusklinikalla kuntoutusohjelman ajan. Myös täältä veloitetaan yleensä 10 euron päivämaksu henkilökohtaisesta osallistumisesta, ja tällaisen oleskelun enimmäiskesto on yhteensä 28 päivää.
Seurantahoito (AHB) on tarkoitettu, jos herniated-levyä on leikattu tai jos oireet ovat erityisen vakavia. Tätä varten sairaalan hoitavan lääkärin on jätettävä hakemus vastaavalle sosiaalivakuutuslaitokselle. Seurantahoito on aloitettava sitten viimeistään 14 vuorokauden kuluttua sairaalahoidosta. Sitten se kestää yleensä 3 viikkoa. Sen mukaan, mikä vakuutus maksaa jatkohoidosta, potilas voi valita kuntoutusklinikan itsenäisesti. Jos valitun laitoksen kustannukset ovat korkeammat kuin sopimusjärjestelyjen kustannukset, potilaan on maksettava erotus.
Kuntoutus lapsen kanssa - mitä tulisi ottaa huomioon?
Isillä ja äideillä on mahdollisuus ottaa lapsi mukanaan kuntoutuksen aikana. Tämä on mahdollista, jos sekä vanhempi että lapsi tarvitsevat kuntoutusta tai jos erottaminen lapsesta kuntoutuksen aikana ei olisi järkevää.
Voit ottaa lapsesi mukanasi 12-vuotiaana. Poikkeustapauksissa enintään 14-vuotiaita.Lasten kuntoutus tapahtuu kuntoutuskeskuksissa, jotka on erityisesti suunniteltu vastaamaan vanhempien ja lasten tarpeita. Kuntoutuksen kesto lapsen kanssa on enintään 3 viikkoa, ja sitä voidaan pidentää vain poikkeustapauksissa. Lasten kuntoutuskeskukset kuuluvat äitien toipumisjärjestöihin ja vastaaviin instituutioihin, jotka tarjoavat asianmukaisia toimenpiteitä isille ja lapsille.
Vanhemmilla on mahdollisuus vaikuttaa sananvalvonnan sijainnin valintaan, jos sairausvakuutusyhtiöltä on saatu ehdotuksia. On tärkeätä tietää, että lapsen iälle on erilaisia vaatimuksia riippuen siitä, missä kuntoutus suoritetaan. Tässä on huomattava, että lapsi on vapautettava koulusta tänä aikana. Lisäksi vanhemmilla on oikeus taloudelliseen tukeen kotiapua varten, jos lapsi ei ole kuntoutuksessa. Ja kuntoutuksen ajan vanhemmilla on oikeus jatkaa palkkansa maksamista. Isän ja lapsen kuntoutukseen on erikoistuneita keskuksia, jotka on räätälöity heidän tarpeisiinsa ja vaatimuksiinsa. Isät ja äidit saavat lisätietoja Müttergenesungswerkistä, sairaus- ja eläkevakuutuksista.
