Kodeiini

esittely

Kodeiini on aktiivinen aineosa, joka, kuten morfiini, kuuluu opiaattien ryhmään. Nykyään sitä käytetään pääasiassa aineena kuivan yskän lievittämisessä ja kivunlievityksenä.

Kolme opiaattia - kodeiini, morfiini ja tebaiini - esiintyvät luonnollisesti oopiumissa, oopiumunikon kuivassa maitomahlassa, ja niitä voidaan saada siitä. Kodeiinia tuotetaan kuitenkin pääasiassa synteettisesti. Mutta sitä voidaan valmistaa myös muista opiaateista. Sveitsissä kodeiinia pidetään huumausaineena, mutta se vaatii vain reseptiä suurina annoksina. Pieninä annoksina sitä ei sido mitkään huumausaineita koskevat määräykset, ja sitä voi ostaa ilman reseptiä.
Toisaalta Saksassa kodeiinia voi ostaa vain reseptiä esitettäessä.

Sitä ei tule käyttää alle 2-vuotiaille lapsille.

Vaikutus ja sitoutuminen

Kodeiini voi kuin tabletti, kapseli, tipat, Pehmeä tabletti tai mehu niellä kun peräpuikot esitelty tai neste annetaan suoraan laskimoon. Pisarat, joissa on vähän aktiivisia aineosia, ovat yleisiä 2–12-vuotiaille lapsille.

enimmäismäärä Codeine tuo Aikuinen syö pitäisi 200 mg tai poikkeustapauksissa 300 mg Älä ylitä.
at Alle 6-vuotiaat lapset on suurin Päivittäinen annos 30 mg, klo lapset että 12 vuotta 60 mg. Paljon suuremmat annokset voivat olla hengenvaarallisia sivuvaikutusten vuoksi (ks. Alla).

Kaikki opioidit pohjimmiltaan työskennellä tietyillä neuronien että aivot ja aiheuttaa a Välittämisen estäminen ärsykkeitä. Siksi he toimivat yleensä rauhoittavaa ja estävä päällä Kivun tunne ja halu yskiä.

Kodeiinin nielemisen jälkeen noin 10% kulutettu määrä Muunnettu morfiiniksi. Tämä morfiinin osuus aiheuttaa pääasiassa kipulääkevaikutus. Se on tärkeää Kodeiini sisään erilaiset ihmiset muunnetaan morfiiniksi eri asteiksi, joista eri teho voi johtaa. Syitä tähän on useita geneettisesti alttiit variantit aine, joka muuttaa kodeiinia morfiiniksi. N. 10% valkoisista väestöstä muuttaa kodeiinia pienessä määrin morfiiniksi, minkä vuoksi se on vähemmän voimakas ja jopa 5%: iin voimakkaampi. Jälkimmäisessä tapauksessa kodeiinin käytön tulisi tapahtua vain tiukassa valvonnassa ja mahdollisten sivuvaikutusten selvittämisen jälkeen, koska se voi nopeasti tapahtua yliannos voi tapahtua.

kipulääkevaikutus alkaen Kodeiini on keskimäärin n. 1/10 yhtä vahva kuin puhdas morfiini sama annos. Kodeiini on siis yksi ns. "Heikosti vaikuttavista opioideista". Verrattuna muihin tämän ryhmän aineisiin se liukenee vähemmän voimakkaammat sivuvaikutukset siksi sitä ei käytetä kipuhoidon ensisijaisena valintana. Parempia vaihtoehtoja ryhmästä opioidit ovat voimakkaassa kipussa tramadoli tai buprenorfiini.

Enimmäkseen tulee Kodeiini lisäksi heikompien kipulääkkeiden kuten diklofenaakki, Asetyylisalisyylihappo (Aspiriini) tai parasetamoli lievempään kipuun hyödynnettykun niin kutsuttu ”ei-steroidinen” kipulääke - heikompi kivunlievityste, joka ei kuulu opiaattien ryhmään - ei enää riitä.

Kodeiini jatkaa työskentelyä estävä päällä Yskäkeskus („yskänärsytystä”) Aivoista. Tämän vaikutuksen takia se on erityisesti ärsyttävä yskä yöllä käytetään sellaisenaan, että limaa ei yskätetä. Tässä se on ensimmäinen valinta, koska parempia vaihtoehtoja ei ole Yskä helpotusta antaa. Pohjimmiltaan kodeiinin pitäisi olla Ei otettu yhteen Yskä ysköstä alkaen lima estää. Tämä voi pahentaa perussairautta tukahduttamalla keuhkojen luonnollisen puolustusprosessin.

aikaisemmin on ollut Kodeiini onnellinen hoitoon Ripuli käytetään, koska - kuten kaikki opioidit - se hidastaa vatsan ja suoliston liikkeitä ja sellaista pidempi oleskeluaika alkaen ruoka sallittu suolen putkessa. Sillä välin on kuitenkin ollut Loperamide vaihtui. Jälkimmäinen toimii samassa hyökkäyskohdassa maha-suolikanavassa kuin kodeiini, mutta ei päästä aivoihin eikä siten enää aiheuta erilaisia ​​sivuvaikutuksia.

aikaisemmin se oli myös klo vetäytyminen esim. heroiini käytetään oireiden lievittämiseen. Tämä tulee tänään kuitenkin Ei tehnyt enemmän.

Sivuvaikutukset

Koska Tärkeimmät vaikutukset of Codeins kirjoittanut a Vaikutus päällä aivot ei ole yllättävää, että tämä aine on monipuolinen Sivuvaikutukset voi olla.

Hyvin usein (enintään 10%) esiintyy nielemisen jälkeen Oksentelukeskus aivoissa ja / tai vaikutusta Ruoansulatuskanava pahoinvointi yksi siitä Oksentaa voi johtaa. Jos mahalaukun ja suolen liikkeet hidastavat liikaa, a ummetus laukaisee ilman suoliston liikkeitä (myös jopa 10%: iin tapauksista). Usein tämän sivuvaikutuksen takia koksiinin lisäksi on otettava laksatiivisia lääkkeitä.

Kuten mikä tahansa opiaatti, kodeiini voi vaikuttaa yliannos a Hengitysteiden käytön estäminen johtaa. Tämä voi aiheuttaa tappavan litistymisen ja jopa hidastaa hengitystä uniapnea syy. Olemassa olevat hengitysvaikeudet, kuten astman yhteydessä tai keuhkoahtaumatauti voi voimistua tai äskettäin provosoida.

Ensimmäinen Merkit yhdelle yliannos on vaikea uneliaisuusjoka ulottuu tiedottomuus osaa ilmaista. Lisäksi voit yleensä kapeat oppilaat, Oksentaa ja päänsärky tarkkailtavaksi. Jos näitä oireita ilmenee, on heti otettava yhteys lääkäriin, jotta vältetään hengenvaarallinen tilanne. Jos hengitys pysähtyy, vaikutus alkaen Kodeiini Kanssa naloksoni peruuttaa.

Lisäksi kaikista opiaatteista voi tulla yksi väliaikainen kohoaminen johtaa. Tästä syystä kodeiinia kutsutaan Päihteet väärin. On huomattava, että jos sitä käytetään liian kauan ja voimakkaasti, se voi aiheuttaa riippuvuutta.

mahdolliset sivuvaikutukset ovat myös:

• äkillinen pyörtyminen
• uneliaisuus
• päänsärky ja
• Verenpaineen laskuettä heikkous ja huimaus kyky johtaa.

Kramppeja voi laukaista, etenkin lapsilla.

Kodeiini voi olla vuorovaikutuksessa monien lääkkeiden kanssa, jotka vaikuttavat aivojen hermoihin. Ottaen alkoholi tulisi käyttää opiaattihoidon aikana olla luopunutkoska näiden kahden aineen yhdistelmä vaikuttaa tietoisuuteen vielä enemmän ja hengityksen pahenemisen todennäköisyys kasvaa edelleen.

Kysymyksiä aiheesta vuorovaikutukset tiettyjen lääkkeiden kanssa he tutkivat sitä Esite tai keskustele kodeiinin käytöstä määräävän lääkärin kanssa.

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Pohjimmiltaan voi Kodeiini että raskaus voidaan käyttää.
Koska huume on myös lapsen organismi vaurioita ei voida sulkea pois.
Aiemmat tutkimukset voisivat kuitenkin ei haitallista vaikutusta kodeiinista syntymätön määrittää.

Lyhyt edessä n synnytys pitäisi olla päällä Tee ilman kodeiiniakoska se on normaalia hengittäminen of Rajoita vastasyntyneitä ja yksi uniapnea voi laukaista.

siellä Kodeiini tai siitä Morfiini muuntaa osakkeen myös Rintamaito Jos lasta imetään, kodeiinia tulisi käyttää vain Max. 2-3 päivää on ryhdyttävä lapsen sivuvaikutusten välttämiseen. On kuitenkin huomattava, että tiettyjen muunnoksen nopeus entsyymit kuten. CYP2D6-entsyymi jotka työskentelevät erityisen nopeasti muutamalle prosentille väestöstä. Myös muut geenejä voi nopeuttaa muutosprosessia ja siten nostaa morfiinitasoa erittäin lyhyessä ajassa, mikä pahimmassa tapauksessa johtaa vastasyntyneen kuolemaan, koska morfiini imeytyy Rintamaito voi johtaa. Siksi, kun otat kodeiinia ja vastaavia morfiinia sisältäviä kipulääkkeitä, se tulisi punnita lääkärin neuvotteluissa.