kakeksia

määritelmä

Cachexia on painonpudotuksen nimi, jonka yleensä aiheuttaa sairaus. Vakavan sairauden aikana äärimmäinen fyysinen stressi kuluttaa kaikki varannot. Tämä sisältää myös rasvakudoksen, joka suojaa erilaisia ​​elimiä ja lihaksia.

Seurauksena on, että asianomaiset näyttävät olevan erittäin rappeutuneita ja heikentyneitä. Cachexia on tyypillinen ulkonäkö, jota nähdään usein ihmisillä, joilla on edennyt syöpä.

syyt

Cachexia on ilmiö, jonka yleensä laukaisee ns. Systeeminen sairaus. Tämä tarkoittaa, että se on sairaus, joka vaikuttaa koko vartaloon ja on suuri fyysinen rasitus. Kakeksian tyypillinen syy on siksi monenlainen syöpä.

Mutta jopa vakava tartuntatauti, kuten AIDS, voi johtaa kakeksiaan pitkälle edenneessä vaiheessa. Krooninen sydän- tai munuaisten vajaatoiminta voi myös aiheuttaa kakeksiaa. Tämä johtuu siitä, että näiden tärkeiden elinten rajoitettu toiminnallisuus vaikeuttaa useimpia kehon prosesseja.

Seurauksena on, että keho yrittää käyttää kaikkia mahdollisia energialähteitä, mukaan lukien rasva elinten ympärillä.

Mutta myös muut syyt, kuten ruoan puute, ovat mahdollisia. Tämä voi tapahtua esimerkiksi nälkälakon tai ruokahaluttomuuden aikana. Aineenvaihduntahäiriöt, alkoholiriippuvuus tai elohopeamyrkytykset voivat myös harvoissa tapauksissa aiheuttaa kakeksiaa.

syöpä

Yksi kakeksian yleisimmistä syistä on syöpä. Tätä kutsutaan myös ns. Tuumorikakeksiaksi. Syöpä johtaa tiettyjen syklien lisääntymiseen, kuten immuunijärjestelmän aktivoitumisen lisääntymiseen.

Lisäksi tauti edustaa keholle erittäin stressaavaa tilannetta, jotka lisäävät energiankulutusta, mikä puolestaan ​​heijastuu kaikkien kehon varantojen loppuun. Lisäksi vartaloa heikentää säteily ja / tai kemoterapia.

Löydät lisätietoja säteilyhoidosta osoitteessa: Hoito säteilyhoidolla

vajaaravitsemus

Aliravitsemus voi myös johtaa kakeksiaan. Aliravitsemus voi johtua monista syistä. Näitä ovat erilaiset sairaudet, syömishäiriöt tai aliravitsemus vähentyneiden tärkeiden energia-aineiden saannin kanssa.

Ajan myötä aliravitsemus johtaa ruokahalun menetykseen, mikä pahentaa oireita entisestään. Painonpudotus on vakava ja keho alkaa käyttää kaikki energiavarannonsa. Tämä voi viime kädessä johtaa kakeksian kliiniseen kuvaan.

Tunnistan kacheksian näiden oireiden perusteella

Cachexia on massiivinen painonpudotus, johon liittyy suhteellisen ominaisia ​​oireita. Määritelmän mukaan kakeksia on, kun yli 5 prosenttia nykyisestä ruumiinpainosta on kadonnut puolen vuoden aikana. Tämä aiheuttaa tyypillisen vakavan väsymyksen ilmenemisen. Tämä tekee sairastuneen henkilön eri luut hyvin näkyviksi.

Mahdolliset rasvavarat katoavat ja tekevät esimerkiksi kylkiluista näkyvämmät. Kasvot näyttävät myös uppuneilta ja onttoina, koska poskipäät ovat selvästi näkyvissä. Rasvavarantojen menetys voidaan nähdä jopa syvemmissä silmissä. Tämä johtuu siitä, että silmämunien takana on rasvatyyny, joka on ajan myötä kulunut myös kakseksiaan.

Kacheksian syystä riippuen voi olla muita oireita. Näitä ovat esimerkiksi lisääntynyt ihon ja ikenien verenvuoto (Katso myös: Verenvuoto kumit), hauraat kynnet ja hiukset sekä lisääntynyt tulehduksen esiintyvyys, etenkin suun ympärillä. Näkö- ja aistihäiriöitä voi myös aiheutua hermovaurioista.

Tästä näyttää päätekacheksia

Kacheksian loppuvaiheelle on ominaista kehon voimakas väsymys ja väsymys. Kacheksian aikana elin käyttää kehon viimeisimmät mahdolliset energiavarannot, joten kakeksian loppuvaiheessa kehon lihakset ovat suurelta osin kadonneet.

Myös kehon rasvakudos on käytetty loppuun. Keho on erittäin heikko, ja sairastuneet eivät yleensä voi enää seistä. Liikkeet ovat tuskin enää mahdollisia, koska ne maksavat liian paljon energiaa.

diagnoosi

Kakeksian diagnoosin tekee lääkäri. Pääpaino on asianomaisen ulkonäössä. Eri tekijät, kuten ryhti, ihonväri ja ulkonevat luurakenteet, voivat tarjota johtolankoja diagnoosille.

Toinen tärkeä kriteeri on henkilön paino ja pituus. Jos tästä laskettu kehon massaindeksi (BMI) on alle 18,5 kg / m², se määritellään kakeksiaksi. Lisäksi anamneesi, ts. Lääkärin ja potilaan keskustelu, on erittäin tärkeä diagnoosissa, jotta löydettäisiin kakeksian mahdolliset syyt.

hoito

Kakeksian hoito on usein suhteellisen monimutkaista. Ensinnäkin kakeksian syy on selvitettävä, jotta sitä voidaan hoitaa riittävästi. Jos tämä on edelleen hoidettavissa, kakeksia regressaa ajan myötä.

Vastaavasti esimerkiksi sydämen vajaatoiminnan aiheuttamasta kakeksiasta annetaan lääkkeitä, jotka vähentävät sydämen toimintahäiriöitä. Sitä hoidetaan myös munuaisten vajaatoiminnan ja monien muiden sairauksien varalta. Syöpään on saatavana erilaisia ​​hoitomuotoja syöpätyypistä riippuen. Tähän sisältyy säteily ja erilaisten kemoterapioiden käyttö.

Jos asianomainen kärsii aidsista, Serostim-lääkettä voidaan käyttää hoitoon. Jos kakseksia johtuu syömishäiriöistä tai aliravitsemuksesta, terapia koostuu ruokavalion muutoksesta, johon yleensä liittyy psykoterapiaa.

Valitettavasti kakeksian syitä ei aina voida hoitaa. Siksi on usein tarpeen suorittaa lievittäviä, ts. Ei-parantavia toimenpiteitä. Tähän sisältyy esimerkiksi asianomaisen keinotekoinen ruokinta.

Keinotekoinen ravitsemus

Jos kakeksiaa ei voida parantaa riittävän nopeasti torjumalla syytä, keinotekoinen ravitsemus on monissa tapauksissa välttämätöntä. Kakeksian syyn vuoksi ravintoaineet annetaan usein infuusiona suoniin. Tätä menetelmää kutsutaan myös parenteraaliseksi ravitsemukseksi, koska ruoansulatuskanava ei ole mukana ravinnon muodossa.

Joissakin tapauksissa voidaan harkita myös ns. Enteraalista keinotekoista ruokintaa mahaputken avulla.

Elinajanodote

Kakeksian elinajanodote riippuu siitä, onko perussyy tai sairaus parannettavissa. Kakeksiaa ei sellaisenaan voida parantaa, ja sitä voidaan parantaa vain hoitamalla syy.

Valitettavasti monilla kärsivillä ihmisillä on parantumattomia sairauksia, kuten syöpä. Siksi elinajanodote ei usein ole kovin korkea. Kakseksian diagnoosi ei sitä vastoin tarkoita, että elinajanodote on erittäin alhainen. Siksi ei ole mahdollista antaa yleistä lausumaa elinajanodotteesta kakeksian ollessa kyseessä.