Diagnoosi

Contrast MRI - Onko se vaarallinen?

osoitus

Varjoaineen antamista MRI: ssä käytetään paremmin visualisoimaan rakenteita, kuten valtimoita ja suoneita. Se auttaa arvioimaan elimen toimintaa ja tukee massojen, kuten kasvainten, etsimistä.
On olemassa erityyppisiä varjoaineita, joita voidaan käyttää magneettikuvauskuvauksessa (MRI). On varjoaineita, jotka injektoidaan, ja varjoaineita, jotka voidaan niellä tai viedä koettimen kautta ruuansulatuskanavan parempaan visuaalisuuteen.

Löydät aiheesta paljon yleistä tietoa ydinvoimaloista: MRI

Onko se vaarallista?

Tavallisimmat injektoidut varjoaineet sisältävät gadoliinin (kemiallinen alkuaine), joka kuuluu niin kutsuttuihin "harvinaisiin maametalleihin". Se johtaa vaaleampaan kontrastiin esimerkiksi verisuonissa, kasvaimissa tai munuaisissa ja virtsateissä, koska se erittyy munuaisten kautta. Gadolinium on todella myrkyllinen, mutta tutkimusta varten se on sidottu kantajiin, jotka tekevät siitä vaarattoman.
Raudan oksidi-nanohiukkasia käytetään harvoin maksan MR-määrityksissä, jotta maksan tummempi kontrasti, joka tekee metastaasista, kasvaimista tai muista rakenteista vaaleampia, tai mangaaniyhdisteet maksaa tai haimaa koskevissa kysymyksissä.
Nielet kontrastiaineet sisältävät usein myös gadoliinin tai rautaoksidin nanohiukkasia. Mutta ananas- tai marjamehut, joissa on runsaasti rauta- / mangaanipitoisuutta, voivat myös olla vastuussa vaaleammasta kontrastista maha-suolikanavassa.

Harvinaisissa tapauksissa - kuten kaikilla lääkkeillä tai lääkinnällisillä toimenpiteillä - varjoaineen antamisen sivuvaikutuksia voi esiintyä. Näihin kuuluvat ennen kaikkea allergiset reaktiot varjoaineeseen tai sen komponentteihin.
Vakavia komplikaatioita voi esiintyä potilailla, joiden munuaisten tai maksan toiminta on heikentynyt (ks. Alla), minkä vuoksi varjoaineen antaminen on yleensä suljettu pois näillä potilailla.

riskit

Vaikka MR on saatavana Matalan säteilyn vaihtoehto että CT (Kerrosröntgen), viimeisimmät havainnot osoittavat, että gadolinium voi kerääntyä ja kertyä aivoihin neljä kertaa antamisen jälkeen. Ei ole vielä tiedossa, onko tämä haitallinen vai aiheuttaako pitkäaikaista vahinkoa. Ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että talletukset johtavat neurodegeneratiivisiin sairauksiin, kuten dementia voisi johtaa. Tästä syystä varjoaineella tehdyn MRT-tutkimuksen indikaatio tulisi tehdä hyvin suppea.

Gadoliniumin takia se voi olla erittäin harvinainen yhdessä munuaisten tai maksan vajaatoiminta tai maksan /Munuaissiirto vakavaan, käsittelemättömään Sidekudossairaus tule, ns nefrogeeninen systeeminen fibroosi (NSF). Tämä johtaa patologiseen lisääntymiseen ihon sidekudoksessa, sisäelimissä ja lihaksissa. Nivelet voivat menettää liikkuvuutensa ja pahimmassa tapauksessa tauti voi johtaa kuolemaan. Miehet ja naiset ovat yhtä mieltä. Toistaiseksi maailmanlaajuisesti on tiedossa vain 315 tapausta.

Sivuvaikutukset

Varjoaineiden antaminen MRI-tutkimuksen aikana voi olla harvinaista allerginen reaktio laukaista. Tämä näkyy läpi Kutiava iho, ihottuma, Pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, huimaus hengästymiseen asti tai allerginen sokki, mikä pahimmassa tapauksessa voi johtaa kuolemaan. Vakava tai pysyvä vaurio on kuitenkin hyvin harvinainen, ja jos pienimpiä merkkejä intoleranssista tai allergisesta reaktiosta ilmenee, reaktioita voidaan vähentää lääkkeiden avulla.

Lisäksi voi olla muita MRI: lle tyypillisiä komplikaatioita, kuten Korin metalliosien kuumennus tai suljettujen tilojen pelon ensimmäinen esiintyminen (Klaustrofobia). Mutta myös a MRI klaustrofobialla on mahdollista.

Vanhempien kanssa tatuoinnit ja Pysyvä meikki ihoärsytys tai ihon lämpeneminen voi tapahtua, jos väriaineet sisältävät metallia.

Äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa korvien soiminen (tinnitus), jotka katoavat usein tutkimuksen jälkeen, mutta voivat hyvin harvoin jäädä.

MRI varjoaineella ja sitten päänsärky

Sitä voi seurata MRI-skannaus varjoaineella tai ilman lievä tai kohtalainen päänsärky tulevat, jotka yleensä katoavat itsestään.

Vasta

heikko kreatiniinitaso, joka osoittaa munuaisten heikon toiminnan, on vasta-aihe MRT-tutkimuksessa varjoaineella. Jos sinulla on aiemmin ollut allergisia reaktioita varjoaineille, sinun tulee punnita uuden reaktion riski ennen käyttöä. On allergia tiedossa, voi ehkäisevä lääkitys annettu, kun tutkimus on suoritettava.

On myös Vastajotka koskevat kaikkia MRT-kokeita, kuten metalliset vieraat esineet (Sotavammat tai vastaavat) tai sydämentahdistinsekä pelko ahtaista tiloista (klaustrofobia).

Ajokunto

Ajokunto on varjoaineen annon jälkeen ei rajoitettu. Jos lääkitystä on annettu rauhoittumiseen, ajoneuvoja ei saa ajaa eikä vaarallisia toimia suorittaa seuraavan 24 tunnin ajan.

MRI polven varjoaineella

at polven nivelreuma, degeneratiiviset tai krooniset sairaudet Kontrastiväliaineet voivat täydentää MRI-tutkimusta, koska aiemmin vaurioitunut kudos, toisin kuin terveet kudokset, imee varjoaineet. Verisuonet voidaan myös näyttää hyvin varjoaineilla. Useimmissa tapauksissa ja etenkin akuutien vammojen tapauksessa varjoaineita ei anneta.

MRI varjoaineella lapsilla

Perustuu viimeisimpiin havaintoihin, jotka Gadolinium voi olla talletettu aivoihin ja rikastuu, on ensin punnittava huolellisesti, onko varjoaine todella tarpeen tutkimuksen aikana, koska Pitkäaikaisia seurauksia ei ole selvitetty ovat. Toistaiseksi ei tunneta terveyshaittoja tai seurauksia, mutta gadoliinin antamista tulisi välttää, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Ja etenkin lasten kanssa, nämä indikaatiot on asetettava tiukasti.

MRI varjoaineella raskauden aikana

MRI on toisin kuin CT ja röntgenkuvat ei röntgenkuvia yksi, minkä vuoksi niitä pidetään turvallisena kuvantamisena raskaus voidaan käyttää. Sitä suositellaan kuitenkin raskauden varhaisessa vaiheessa ei MRI: tä kolmen ensimmäisen kuukauden aikana koska syntymätön lapsi voi vahingoittua.

On ei ohjeita Gadoliniumia sisältävien varjoaineiden käytöstä raskauden aikana on kuitenkin kuvattu haitallisia vaikutuksia, koska gadolinium on Istukan este tunkeutuu. Siksi kontrastiaineita tulisi käyttää vain hätätapauksissa raskauden aikana ja kun muita tutkimuksia ei ole käytettävissä.

Sen pitäisi ainakin olla Ei imetä 24 tuntia varjoaineen antamisen jälkeen tulla.

MRT: tä käytetään usein raskauden auttamiseen Breeched lapsi Mittaa pienen lantion halkaisija, jonka lapsen on läpäistävä syntyessään. Varjoaineita ei tarvita.

Menetelmä varjoaineella tehdyn MRI: n kanssa

Pätevä henkilö ilmoittaa potilaalle ennen tutkimusta Radiologit ilmoittivat mahdollisista komplikaatioista ja kreatiniinitaso tarkistetaan, mikä osoittaa munuaisten toiminnan hyvin, koska varjoaine erittyy munuaisten kautta. Kuten luonnollisessa MRI: ssä (ei varjoaineita), potilaan on Poista kaikki metalliesineet (Lävistykset, korut jne.) Ja mahdollisesti riisu vaatteesi, jos niissä on metallisia osia (esim. Rintaliivit), jotka voivat häiritä tutkimusta.

Sitten potilas asetetaan pöydälle ja mahdollisesti käämit kiinnitetään edustamaan paremmin tiettyjä alueita. Potilaan tulisi Älä ylitä jalkojasi tai käsiäsimuuten palovammoja voi tapahtua. Tutkimuksen aikana potilaan tulee olla älä liiku ja hengitä tasaisesti. Potilas saa hätäkellon, jos jotain odottamatonta tapahtuu. Varjoaineen antamiseksi a laskimoon pääsy oltava saatavilla, joka sijoitetaan suoraan ennen tutkimusta.

Ensinnäkin sekvenssejä ajetaan ilman varjoaineita. Tutkija ilmoittaa potilaalle, kun varjoaine lisätään. Sitten tuotetaan varjoaineen tukemat sekvenssit. Tutkimuksen jälkeen Braunule poistetaan.