Tulehdus nilkassa

esittely

Nilkkatulehdukset ovat harvinaisia, mutta syitä on periaatteessa vähän. Toisaalta, etenkin vanhuksilla, se voi olla aktivoitu nivelrikko. Toisaalta nuoremmissa ihmisissä väärä ja liiallinen stressi voivat olla syynä. Reumasairaudet, autoimmuunisairaudet tai nivelinfektiot ovat vähemmän todennäköisesti vastuussa oireista.
Itse niveltulehdus ilmenee turvotuksena ja ylikuumenemisena, johon yleensä liittyy kipua ja liikuntarajoitteita.

Toinen yleinen tila, mutta ei nilkkarin tulehdus sinänsä, on jännetulehdus. Tämä johtaa erityisesti kipuun ja liikuntarajoitteisiin, mutta tuskin mitään todellista turvotusta tai punoitusta.

Niveltulehduksen syyt

Kuten alussa mainittiin, nilkan niveltulehdus ei ole yleinen, mutta se on vakava asia. Niveltulehdus voi johtaa hoidon puutteeseen Vaurio nivelrustossa mahdolliset pysyvät vauriot, kipu ja liikuntarajoitteet.
On viisi pääasiallista syytä nilkan tulehduksen ja muiden harvinaisempien syiden vuoksi. Yleisimpiä syitä ovat:

• aktivoitu nivelrikko
• Liiallisesta ja virheellisestä altistumisesta johtuva tulehdus
• reumaattiset sairaudet
• Autoimmuunisairaudet
• Aineenvaihduntataudit

Aktivoitu nivelrikko

Nivelrikko on ns. Rappeuttava sairaus, ts Kulumistauti. Vuosien liike ja stressi nivelissä voivat johtaa Rusto hiottu ja sitten luissa ei ole enää suojaavaa rustokerrosta. Tämä luo kivulias kitka nivelen kaksi luupintaa liikkuessa.
Koska jokainen nivel on koteloitu nivelnestettä sisältävään nivelkapseliin, nivelkapselin sisällä ja ulkopuolella olevien aineiden välillä on vain vähän vaihtoa, joten kulunut rusto poistuu kertyy nivelnesteeseen eikä sitä voida kuljettaa liitoksesta.

A aktivoitu nivelrikko se on tulehduksellinen prosessi, joka syntyy ns. ns Immuunijärjestelmä (makrofagit ja leukosyytit) menevät nivelkapseliin. Nämä fagosyytit puhdistavat hankautuneet rustot ja muut kulutustuotteet nivelkapselista, koska nämä aineet eivät pääse helposti kapselista.
Tämä tulehduksellinen prosessi kestää yleensä joitakin päiviä, tunnetaan myös nimellä "Nivelrikkokohtaus"ja on erittäin tuskallinen. Sen pitäisi olla tulehduskipulääkkeitä, kuten diklofenaakki tai Celebrex® tulehduksen hillitsemiseen ja liiallisen tulehduksellisen reaktion estämiseen.

Voit lukea lisätietoja tästä aiheesta tästä: Nilkan niveltulehdus

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Väärän harjoituksen aiheuttama tulehdus

Massiiviset (väärät) rasitukset nilkan alueella vahingoittavat myös niveltä, yleensä hyvin pienillä halkeamilla, puristuksilla ja rustojen hankauksilla. Pahimmassa tapauksessa tällainen stressi voi johtaa nivelten turvotukseen, punoitukseen ja kipuun. Tämä ei ole klassinen tulehdus, mutta hyvin samanlainen mekanismi, jonka on tarkoitus auttaa korjaamaan vaurioituneet nivelrakenteet.

Tällainen massiivinen väärä kuorma on hyvin harvinaista, koska se tapahtuu yleensä ennen tendoniittia tällä alueella. Tämä selitetään yksityiskohtaisemmin alla.

Löydät lisätietoja tästä täältä: Rustovauriot nilkassa

infektiot

Hyvin harvinainen nilkkatulehduksen syy on bakteeri-infektio. Tätä ei todellakaan tapahdu, mutta pääasiassa vasta nivelleikkauksen jälkeen, kuten artroskopia .Tämä on erittäin harvinainen, mutta vakavampi komplikaatio, joka vaatii tehokasta terapiaa mahdollisimman nopeasti.

Lisätietoja tästä aiheesta : Artroskopian komplikaatiot

Reumaattiset sairaudet

Reumaattiset sairaudet, kuten nivelreuma, voivat myös johtaa nilkan tulehdukseen tai niveltulehdukseen reumassa. Sormenivelten tulehdukset ovat paljon tyypillisempiä, mutta tulehdus voi teoriassa vaikuttaa mihin tahansa niveliin. Niveltulehdus (ns. Psoriaattinen niveltulehdus) voi esiintyä myös psoriaasin (psoriasiksen) yhteydessä.

Erityisesti lapsilla ja nuorilla hengitysteiden infektiot voivat johtaa nilkkojen tulehdukseen (ns. Reaktiivinen niveltulehdus), jonka aiheuttaa yliaktiivinen immuunijärjestelmä. Nuorten polyartriitin ryhmästä johtuvaa nilkan niveltulehduksen reumatismin syynä voidaan pitää myös lapsia. Nämä ovat niin sanottujen lasten reumasairauksia, ja kaikkiin niihin liittyy niveltulehdus.

Löydät lisätietoja tästä aiheesta tästä : Reuma

Autoimmuunisairaudet

Akuutti sarkoidi, joka tunnetaan myös nimellä Löfgrenin oireyhtymä, on erittäin tyypillinen nilkka-alueiden kivulliselle tulehdukselle, etenkin nuoremmille naisille. Nilkkanivelten tulehduksen lisäksi kehittyy myös kivuliaita, punoittuvia ryppyjä jalkojen iholla ja keuhkojen suurentuneita imusolmukkeita.
Muut autoimmuunisairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus, voivat periaatteessa kohdistaa nivelten komponentteja ja johtaa siten tulehdukseen.

Lue lisää tästä kohdasta: Autoimmuunisairaudet

Aineenvaihdunta

Jotkut aineenvaihduntahäiriöt voivat myös johtaa nilkkojen tulehdukseen kidesaostumien takia. Nämä kiteet syntyvät, kun tiettyjä aineenvaihduntatuotteita, kuten virtsahappoa tai kalsiumia, on liikaa veressä ja saostuu sitten. Nilkanivelten tulehdukset eivät ole tyypillisiä millekään aineenvaihduntahäiriölle, mutta sitä ei ole suljettu pois mistään.

Esimerkiksi kihti, virtsahappokiteet (ns. Uraattikiteet) voivat pudota eri nivelissä, tyypillisesti metatarsofalangeaaliliitoksessa. Kiteet muodostuvat, kun veressä on paljon virtsahappoa pitkään. Kipu kehittyy yleensä melko nopeasti muutamassa päivässä ja johtaa sairastuneen nivelkipun turvotukseen ja punoitukseen.
Myös ns. Pseudogoutissa (jota kutsutaan myös hondrokalcinosiksi) se voi johtua kiteiden talletuksista, tässä tapauksessa kalsiumfosfaattikiteistä, nivelissä. Tyypillisesti nivelten lisäksi myös menisci- ja nikamalevyt kärsivät ja ovat siksi kivuliaita. Syytä tähän ei vielä ole täysin selvitetty, mutta yhteyden muihin sairauksiin, kuten diabetekseen, havaitaan.

Voit lukea lisätietoja tästä aiheesta tästä:

• Kihti-isku
• chondrocalcinosis

Ei-tulehdukselliset syyt

Paljon yleisempi kuin todellinen nilkan tulehdus on nivelen viereisten rakenteiden tulehdus ja muut sairaudet, jotka voivat johtaa nivelten turvotukseen. Tässä on lyhyt kuvaus.

Jänteen vammat ja jännetulehdus

Nilkan jänteiden vammat ovat yleisiä. Ne voivat esiintyä osana jalan puristusta tai kiertymistä. Sen ei kuitenkaan tarvitse aina olla akuutteja onnettomuuksia, jotka kärsivät tuskallisesti. Krooninen, ts. Jännelaitteen pysyvä ylikuormitus, jättää jänteisiin myös mikroskooppiset jäljet, jotka heikentävät niiden vakautta ja sujuvaa toimintaa.

Yksi puhuu tendinoosista, kun jänteen kudos häviää toistuvien vaurioiden tai pysyvän ylikuormituksen, ts. Rappeutuneiden, vuoksi. Tämä ilmiö voi esiintyä myös nilkan alueella ja johtaa krooniseen kipuun.

Jos tulehduksesta on muita merkkejä, kuten punoitusta, turvotusta ja ylikuumenemista, puhutaan tendiniitistä, jalkan jännetulehduksesta. Se syntyy myös jatkuvan ärsytyksen tai toistuvien vammojen vuoksi. Jos vaurioituneita lihaksia ja niveliä ei säästetä, kun tendinoosia tai tendiniittia esiintyy, sairastunut jänne paranee arpia. Vakavuuden lisäksi tämä vaikuttaa myös heidän kykyyn liukastua jänteen vaippaan. Jatkuva kipu liikkuessa ja toistuvat tulehdukselliset olosuhteet voivat johtaa. Nilkka-alueen yleinen tendiniitti on ns. Akilles-tendiniitti.

Lisäksi tulehdukselliset prosessit jännevaipojen alueella (tekninen termi: tendovaginiitti) ja nivelsiteet ovat nilkan yleisiä sairauksia. Jännetulehdus vaikuttaa ranteeseen useimmissa tapauksissa. Syynä tähän on se, että erityisesti tämä nivel on alttiina päivittäiselle stressille. Jos nilkan alueen jännevaipat tulehtuvat, tähän tautiin liittyy usein myös epätavallinen fyysinen rasitus, joka johtaa voimakkaaseen nivelten ja jänteiden rasitukseen.

Lue myös artikkeli tästä

• Jännetulehdus nilkassa
• Tendovaginits

Revitty nivelside

Tyypillisiä nilkan sairauksia ovat nyrjähdykset ja repeytyneet nivelsiteet. Vaurion laajuudesta riippuen revitty nivelside voi myös heikentää nivelkapselia ja / tai luurakenteita. Tässä tapauksessa nilkka on vaikea, kivulias, joka ei enää ole täysin liikkuva.

Revityn nivelsiteen jälkeen:
Jos nivelten suojaamiseen ja parantamiseen ei käytetä tarpeeksi aikaa tällaisten vakavien vammojen jälkeen, nilkkanivelen rakenteessa ja rakenteessa voi tapahtua muutoksia. Tämä voi johtaa nivelpintojen väärään kuormitukseen ja siten niiden lisääntyneeseen kulumiseen.
Kuluminen nivelten rustopinnalla tunnetaan nivelrikkana ja esiintyy pääasiassa nivelissä, joihin kohdistuu suurta stressiä. Polvenivelten niveltulehdus on yleisimpiä nivelrikkoa ihmisillä, ja tautia voi joskus esiintyä myös nilkassa. Tämän todennäköisyys kasvaa, jos nivel on vaurioitunut loukkaantumisten seurauksena ja nivelen toiminta on heikentynyt seurauksena. Jalan tai nilkan nivelen revitty nivelside voi myös johtaa nivelrikkoon pitkäaikaisena seurauksena. Nivelrikko tulee aina hoitaa lääkärin toimesta. Vakavassa nilkan niveltulehduksessa voi myös esiintyä nilkan tulehduksia tai tulehduksen akuuttia leviämistä.

Saat lisätietoja täältä: Nilkan nivelside repeämä

Nilkan tulehdus on myös yksi leikkauksen komplikaatioista, koska se on suoritettava satunnaisesti sidekalvon palauttamiseksi ligamentin repeämän jälkeen.

Saat lisätietoja täältä: Revityn nivelsiteen hoito

Väärä kuorma

Muita nilkan tulehduksen syitä ovat enimmäkseen liiallinen rasitus ja / tai tuntemattomat liikkeet. Vaikuttavilla potilailla on tyypillisesti nilkan tulehduksia viiltavä kipujotka voivat säteillä jalan kärkeen ja sääreen.
Naiset, jotka usein käyttävät korkeita kenkiä, myös osoittavat tämän selvästi noussut riski nilkan vaurioiden ja vammojen kehittymiseen.
Varsinkin ihmisille, jotka ovat usein urheilullinen paina tai suuri fyysinen stressi paljastettuna on lisääntynyt riski nilkan jännevaippatulehduksen kehittymiselle. Erityisesti hiihtäjille tai lenkkeilijöille kehittyy usein jalkalihasten jännevaippojen tulehdus.

Tämä voidaan tehdä liitoksen vakauttamiseksi ja mahdollisen ylikuormituksen välttämiseksi Nauhan teippaus tai yksi Nilkaside voidaan luoda.

oireet

Nilkan tulehdus ilmenee turvotuksena, punoituksena, ylikuumenemisena ja nivelen rajoitettuna liikkumisena, johon liittyy voimakasta kipua. Tällainen tulehdus kehittyy yleensä muutamassa päivässä syystä riippuen ja kestää muutaman viikon ilman hoitoa.

Potilaat, joilla on nilkan tulehdus, huomaavat yleensä puukottelevan tai vetävän kipua jo varhain. Jäähdytyskompressit lievittävät yleensä oireita.

myös lukea: Kipu ulkoisessa nilkassa

Voimakas nilkan tulehdus johtaa vakaviin vaivoihin jopa levossa. Lisäksi hankaustunne liikkeitä suoritettaessa on yksi tyypillisiä nilkan tulehduksen oireita. Potilas näkee tämän hankautumisen yleensä värisevänä. Normaali liikealue on myös merkittävästi rajoitettu, jos nilkassa on tulehdus.

Lisätietoja, katso: Kipu nilkassa

Matalan tulehdusprosessin tapauksessa kipu johtuu pääasiassa nilkan nivelen liikkeistä, etenkin kun jalkaa liikutetaan ja kävellessään.
Useimmissa tapauksissa jalan tendiniitti paranee ilman ongelmia, jos vahingoittunut nivel on liikkumattomana. Jos tulehdukselliset prosessit jatkuvat pidemmän ajanjakson ajan, on vaara, että sairaus kehittyy krooniseksi. Tästä syystä potilaiden, joilla on oireita, on otettava yhteys ortopediseen kirurgiin niin pian kuin mahdollista ja asianmukainen hoito on aloitettava.

Lue myös: Nilkka turvonnut toiselta puolelta

diagnoosi

Tulehduksen diagnosointi nilkan nivelissä sisältää useita vaiheita. Tärkein vaihe on yksityiskohtainen lääkärin ja potilaan keskustelu (anamneesi). Ennen kaikkea potilaan kokeman kivun ja sen kulun tarkka sijainti ja kuvaus voivat antaa hoitavalle lääkärille alustavan ilmoituksen sen syystä.
Tätä lääkäri-potilaskeskustelua seuraa yleensä nilkan nivelten orientoiva, fyysinen tutkimus rinnakkain.

Tyypillisiä viitteitä jänteen vaippatulehduksen esiintymisestä nilkassa ovat Painekipu, kun palpetoidaan ja napautetaan jänteitä.

Reumatologisten, autoimmuunisten tai tarttuvien syiden tapauksessa lisätutkimukset, kuten Verikokeetauttaa selventämään syytä.
Jos havainnot ovat epäselviä, röntgenkuvat tai a Magneettikuvaus olla tehokas. Varsinkin Kroonisten sairauksien sulkeminen poisjoka voi johtaa tulehdukseen nilkan alueella, on erityisen tärkeä tässä yhteydessä.

terapia

Yleiset toimenpiteet

A Nilkkavammat voi jo olla yksinkertainen ENSIAPUTOIMET auttaa lievittämään oireita tehokkaasti. Vaikuttavien potilaiden tulee tässä yhteydessä huomata, että kärsivää jalkaa on pidettävä, kunnes kipu on täydellisesti lakannut ei rasitettu pitäisi olla. Siitä huolimatta lihaksia tulisi aika ajoin esimerkiksi yksinkertaiset kireys ja huolelliset liikkeet aktivoidaan niin, että ne eivät taannu. Lisäksi kipu ja tulehdukselliset prosessit voidaan välttää olemalla varovaisia Vaurioituneen jalan jäähdytys olla lievitetty. On kuitenkin erityisen tärkeää, että jäähdytysneste (esimerkiksi jäähdytyslevy) ei koskaan suoraan ihon pinnalla voidaan sijoittaa. Muuten iho voi vaurioitua vakavasti.

Sinun tulee aina käydä lääkärillä selvittääksesi oireiden tarkat syyt ja sulkeaksesi katkenneen luun.

Lääkitys

Jos sinulla on nilkan tulehdus, tule ensin tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet Käytetyt lääkkeet. Tässä erityisen sopivia ovat valmisteet, jotka kuuluvat luokkaan ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, tai NSAID: t.
Tyypillisiä nilkkatulehdukseen käytettäviä tulehduskipulääkkeitä ovat ibuprofeeni ja diklofenaakki. Tabletteina valmisteet voivat nopeasti parantaa merkittävää oireiden paranemista. Diklofenaakki on myös nimeltään voide ja sitä voidaan levittää ulkoisesti vaurioituneisiin kehon osiin. Tulehduskipulääkkeillä hoidon tulisi joka tapauksessa olla lääketieteellisesti tarkkailtu koska pitkäaikainen käyttö voi johtaa mahalaukun limakalvojen tulehdukseen ja mahahaavoihin. Tarvittaessa a Mahalaukun suojausvalmisteet olla otettu.

Antibioottihoito on tarkoitettu vain, jos se on nilkan bakteerinen tulehdus. Tämä on suhteellisen harvinaista.

Nivelreuman tai autoimmuunisairauksien kanssa sitä esiintyy usein kortisoni käytettäväksi, mikä estää liiallisia ja viallisia immuunireaktioita.

Koti korjaustoimenpiteitä

Nilkkatulehdukset ovat yleensä konservatiivisia, ts ilman leikkausta, vain lääkkeillä ja läpi suojaus kärsivän raajan. Taudin kohteeksi joutuneet voivat tukea paranemisprosessia kokeillaan ja tutkituilla kodin lääkehoitoilla. Jos sinulla on nilkkarin tulehdus, sairaus, joka kärsii, jäähdytetään. Niin kutsuttu apu täällä Takkakerrosjotka voidaan tehdä kotona yksinkertaisin keinoin. Kvarkin täyttö tehdään viileällä kvarkilla ohuelle kankaalle. Kangas taitetaan ja kiinnitetään sitten haluttuun kohtaan sideharsolla. Hakemuksen tulisi monta kertaa päivässä toistetaan.

ennaltaehkäisy

Yksi Tulehdus nilkan alueella voi usein Yksinkertaisten käytännesääntöjen noudattaminen voidaan estää. Ennen kaikkea vaarallisten tapojen muuttaminen on tässä yhteydessä ratkaiseva. Sinun tulisi ennen kaikkea nilkan tulehduksen estämiseksi pitkät, tasaiset liikkeet vältetään. Lisäksi riskipotilaiden tulee olla varovaisia, ettei heillä ole Kehon huono asento ota tietoisesti varotoimet urheilun tai työn aikana. Lisäksi pitäisi Urheilu- ja työvälineet ergonomialla tarkastettu ja vaihdettu tarvittaessa. Lisäksi se voi Pidä säännöllisiä taukoja harjoitusvälien välillä sopivana ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä Nilkkatulehdus harkita.

Nilkan rakenne

Nilkanivel edustaa monimutkainen, joustava yksikkö mikä mahdollistaa suhteellisen suuren liiketäisyyden saavuttamisen jalalla. Itse nilkanivel koostuu viidestä luullisesta rakenteesta: sääri, pohjeluu, Nilkan luu, Koron luu ja scaphoid. Lisäksi nilkan liikkuvuuteen vaikuttavat erilaiset vaikutukset Tapes rajoitettu luonnollisella tavalla ja siten vakauttaa nivelen. Niitä on myös lukuisia nilkan alueella Lihasjänteet, hermot ja verisuonet löytää.

Yleensä ero tehdään nilkkanivelen välillä kolme erilaista liitososaa: ylempi nilkka, ala-nilkan etuosa ja takaosa ala-nilkka. Näitä kolmea nivelosaa voidaan harkita vain nivelkapselin kautta, luustoa ympäröivät lihakset ja nivelet toiminnallinen yksikkö Toimia. Siirtomahdollisuudet nivelten ovat erityisiä laaja. Tämä on erityisen välttämätöntä, jotta jalka sopii ihanteellisesti maahan. Kävellessä tai juoksettaessa tavoitteena on luoda mahdollisimman paljon kosketusaluetta, jopa epätasaisella maalla. Kuitenkin a Nilkan liikkuvuus ja siten vaurioiden estämiseksi ympäröivät ligamentit rajoittavat liikealuetta.
Koska nilkka, kuitenkin ei lihasten suoraan peittämä tulee, voi Vahinkojen mahdollisuudet olla hyvin monimuotoinen tällä alueella. Lisäksi, jos nilkka on heikentynyt, vierekkäisiä jänteitä, hermoja tai verisuonia voi vaurioittaa.

Koska nilkka on monimutkaisen rakenteensa vuoksi alttiina monille sairauksille. Tämän aiheuttavat yleisimmät ongelmat tämän nivelen alueella traumaattiset tapahtumat aiheuttama, kuten nilkan kiertyminen. Varsinkin ihmiset, jotka usein urheilullinen käyttää ja / tai kenkiä korkokengät ovat erityisen vaarassa.

ennuste

Jopa potilailla, jotka kärsivät vain lievistä oireista, niitä on yksi Nilkkatulehdus kiireellinen hoitoa tarvitsevat. Aloituksen puute sopiva hoito kantaa riskin Tulehduksellisten prosessien kroonistaminen. Yleisesti ottaen voidaan kuitenkin olettaa, että tulehdus nilkan alueella tapahtuu enimmäkseen paranee ilman komplikaatioita.