Virtsarakon peräsuolen häiriöt - mikä se on?
Mikä on virtsarakon peräsuolen häiriö?
Virtsarakon ja peräsuolen häiriöt ovat toimintahäiriöt virtsaamisessa ja suoliston liikkeissä. Tähän sisältyy usein erilaisia oireita.
Virtsarakon toimintahäiriöiden seurauksena virtsa kulkee tahattomasti. Virtsan tuottoa ei voida enää kontrolloida mielivaltaisesti. Usein on myös tunne, että rakoa ei voi tyhjentää kokonaan (virtsan jäännös). Tämä liittyy vaikeaseen virtsaamiseen.
Lisäksi peräsuolen toiminta on häiriintynyt. Potilailla on aistihäiriöitä peräaukossa ja he kärsivät ulosteinkontinenssista. Tämä oirekompleksi on tiivistetty käsitteellä virtsarakon ja peräsuolen häiriöt.
Lue lisää virtsarakon peräsuolen häiriön oireista:
- Virtsankontinenssi
- Virtsanpidätys
Samanaikaiset oireet
Virtsarakon peräsuolen häiriön syystä riippuen, siihen liittyy useita oireita.
Esimerkiksi, jos herniated-levy aiheuttaa oireita, siihen liittyy yleensä massiivinen selkäkipu. Ne voivat säteillä myös jalkoihin.
Muita hermoja voi vaurioittaa myös pullistunut nikamavälilevy, mikä johtaa halvaantumiseen ja herkkyyshäiriöihin. Useimpiin virtsarakon ja peräsuoleen liittyviin häiriöihin liittyy tunnottomuus (herkkyyden menetys) sukuelimissä, peräaukossa ja reiden sisäosissa. Virtsarakon ja suolen toimintaa ohjaavat hermot toimittavat nämä alueet herkästi. Usein tämä aiheuttaa myös seksuaalisia toimintahäiriöitä. Välitön kirurginen toimenpide on tarpeen pysyvien vaurioiden ja inkontinenssin estämiseksi. Ulkoneva levykudos on poistettava kirurgisesti.
Virtsarakon peräsuolen häiriöiden hoito
Kuten aiemmin mainittiin, virtsarakon ja peräsuolen häiriöillä on useita syitä. Hoitovaihtoehdot ovat yhtä moninaisia kuin sairauden syyt.
Jos virtsarakon ja peräsuoleen liittyvä häiriö esiintyy osana herniated-levyä, välitön kirurginen toimenpide on tarpeen.
Jos tämä häiriö esiintyy multippeliskleroosipotilailla, potilasta hoidetaan ensin suuriannoksisella kortisonihoidolla.
Jos virtsarakon ja peräsuolen häiriön syytä ei voida poistaa (esimerkiksi paraplegian vuoksi), on tärkeää hoitaa oireet. Virtsarakon suhteen tämä tarkoittaa virtsan varmuuskopioinnin estämistä munuaisissa ja virtsarakon tyhjenemisen estämistä säännöllisesti; tämä voidaan tehdä steriileillä kertakäyttöisillä katetereilla. Jopa suolen toimintahäiriöillä, tavoite on säännöllinen, ennustettavissa oleva ja rajoitetun ajan suoliston tyhjennys. Täällä on myös erilaisia apuvälineitä.
Hanki lisätietoja vastaavista hoidoista:
- Virtsakatetri - mistä se on hyötyä?
- Herniated-levyn hoito
- Multippeliskleroosin hoito
Milloin olen jälleen terve?
Kuinka kauan virtsarakon peräsuolen häiriö kestää, riippuu syystä. Syystä riippuen potilas voi paremmin hallita eritteitään prosessin kuluessa. Multippeliskleroosin oireet voivat taantua kortisonihoidon jälkeen. Jos kirurginen interventio suoritetaan hyvissä ajoin, jos esiintyy herniated-levyä, paineen vaurioitunut hermokudos voi yleensä palautua. Oireet häviävät. Paraplegia on yleensä hermokuitujen pysyvä katkeaminen. Virtsarakon ja peräsuolen häiriöt ovat yleensä pysyviä.
Virtsarakon peräsuolen häiriön ennuste
Virtsarakon peräsuolen häiriön ennuste riippuu sen syystä. Jos se esiintyy osana täydellistä halvaantumista, ennuste on heikko. Parannus ei ole mahdollista nykyisen tieteen tason mukaan.
Se, voidaanko virtsarakon ja peräsuoleen liittyvä häiriö parantua herniated-levyn jälkeen, riippuu siitä, kuinka nopeasti kirurginen toimenpide tapahtuu. Jos leikkaus onnistuu lievittämään hermosoluihin kohdistuvaa painetta, kun vielä on eläviä hermosoluja, potilaan ennuste on yleensä hyvä. Oireet voivat taantua.
Tämä koskee myös virtsarakon ja peräsuolen häiriöitä multippeliskleroosissa; asianmukaisella lääkehoidolla on paranemisen mahdollisuus.
Lisätietoja Paraplegia parantuminen.
Virtsarakon peräsuolen häiriön syyt
Virtsarakon ja peräsuolen häiriöiden syyt ovat erilaisia. Yleensä syynä ovat hermoston sairaudet.
Toisaalta tämä voi vaikuttaa aivojen impulssien käsittelyyn. Tässä tapauksessa aivohalvaukset, Alzheimerin tauti, multippeliskleroosi ja aivokasvaimet olisivat mahdollisia syitä virtsarakon peräsuolen häiriöille.
Toisaalta ärsykkeiden siirto voidaan myös keskeyttää suoraan. Näin on esimerkiksi herniated-levyn kanssa. Tässä nikamavälilevyn liukuneet osat puristuvat syntyviin hermoihin ja vahingoittavat niitä. Jopa paraplegian kanssa yhteydet keskushermostosta virtsarakkoon ja peräsuoleen keskeytetään; tässä tapauksessa jo selkäytimen tasolla.
levyn prolapsia
Virtsarakon ja peräsuolen häiriöiden yleinen syy on herniated-levy.Täällä kohoava nikamalevy painaa herkkää hermokudosta. Tämä paine saa hermosolut kuolemaan hitaasti. Tämä johtaa massiiviseen kipuun ja halvaantumiseen. Virtsarakon ja peräsuolen häiriöitä voi ilmetä myös, jos vastaavat hermosolut ovat vaurioituneet. Tämä on ehdoton hätätilanne. Suurimman osan ajasta tarvitaan välitöntä leikkausta hermokuitujen paineen lievittämiseksi. Tämä voi usein estää virtsarakon ja suolen toiminnan pysyvän menettämisen. Tällä tavoin pysyvä inkontinenssi voidaan yleensä välttää varhaisella kirurgisella interventiolla.
Luuletko, että sinulla on herniated-levy? Selvitä täältä mikä tyypillinen Herniated-levyn oireet ovat.
Virtsarakon peräsuolen häiriöiden diagnoosi
Virtsarakon ja peräsuolen häiriöiden syyt voivat olla hyvin erilaisia. Jotta diagnoosi voidaan tehdä, erityinen anamneesi on tärkeä. Sinun on kysyttävä potilasta huolellisesti, tuleeko vain ohut uloste tai muodostunut uloste tahattomasti irti. Sama koskee virtsarakon toimintahäiriöitä. Tuntuuko potilas rakkoon, jota ei voida tyhjentää kokonaan? Onko virtsaaminen vaikeaa? Jos sekä rakon että peräsuolen toiminta ovat yhtä heikentyneet, se on yleensä neurologinen sairaus. Vastaavasti lisää neurologisia oireita tulee kysyä sairaushistoriasta. Erityisiä kysymyksiä tulisi kysyä selkäkipuista tai aikaisemmista nikamavälin ongelmista.
Tätä seuraa fyysinen tentti. Epäillystä diagnoosista riippuen seuraa erilaisia laitteistotutkimuksia; yleensä kuvaesitys aivoista ja selkäytimestä / selkärangasta käyttämällä CT: tä ja / tai MRI: tä.
Lannerangan MR
Jos epäilet sairaalahistorian ja fyysisen tutkimuksen perusteella, että herniated-levy aiheuttaa virtsarakon ja peräsuolen häiriöitä, sinun tulee suorittaa lannerangan (lannerangan) MRI-kuvaus. Täältä näet, mihin selkärangan segmentteihin herniated-levy vaikuttaa. Joskus tämä voi olla useita segmenttejä. MRI-tutkimuksen etuna on, että selkärankakappaleiden lisäksi, nikamalevyt ja myös hermokudos voidaan näyttää hyvin. Voitaisiin nähdä, painaako nikamaväri kudos selkäytimen hermosoluja vai selkärangan hermoja. Useimmissa tapauksissa MRI-skannaus suoritetaan jopa ilman varjoainetta.
Lue lisää aiheesta Herniated-levyn diagnosointi.