Vaikutus henkilökohtaiseen rintasyöpäriskiini
Vaikuttaako rintasyöpä jopa minuun?
Rintasyöpä (rintasyöpä) on yleisin naissyöpä, ja se muodostaa selvästi yli neljänneksen kaikista tapauksista. Saksalaisen Robert Koch -instituutin mukaan 27,8% kaikista naisista kehittyy rintasyöpään elämänsä aikana. Jokainen puolitunti Saksassa nainen kuolee tästä taudista.
Rintasyöpää sairastavien naisten huippuikä on 60–65 vuotta. 35–60-vuotiaiden naisten ikäryhmässä rintasyöpä (rintasyöpä) on tärkein kuolinsyy. Siksi varhaisella ja kattavalla ennaltaehkäisevällä hoidolla on suuri merkitys.
Uusien sairauksien (tietyn ajanjakson aikana uudelleen diagnosoitujen sairaustapausten) osuus Saksassa on yleisesti ottaen noussut tasaisesti vuodesta 1980 - 15 prosentilla viimeisen kymmenen vuoden aikana -, kun taas kuolleisuus on laskenut hieman 1990-luvun puolivälistä. Uusien tapausten kasvava määrä johtuu osittain parantuneista mahdollisuuksista rintasyövän havaitsemiseen. Paremman diagnoosin avulla tauti voidaan usein havaita aikaisemmassa vaiheessa. Tällä yhdessä terapeuttisella alueella saavutettujen suurien edistysaskelten kanssa on positiivinen vaikutus eloonjäämisasteeseen.
Käy myös verkkosivuillamme Rintasyövän syyt
On tärkeätä tietää, että syövän ilmaantuvuus, kuten ts. uusien tapausten lukumäärä ja kuolleisuus, ts. ihmisten määrä, jotka todella kuolevat syöpään eikä toiseen tautiin. Vertailun vuoksi voit käyttää Eturauhassyöpä piirtää mies. Se on yleisin syöpä miehillä, ts. sen esiintyvyys on korkea, mutta paljon vähemmän miehiä kuolee tämän tyyppiseen syöpään; eturauhassyöpä on vain kuolleisuuden kolmas sija.
Rintasyöpä ei sitä vastoin ole vain naisten yleisin syöpä, se on myös sairaus, jolla on korkein kuolleisuus. Taudin etenemisen ennuste riippuu suurelta osin rintasyövän diagnosoinnin vaiheesta. Mitä aikaisemmin sairaus diagnosoidaan, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen ovat.
Muuten, miehet voivat saada myös rintasyövän, vaikkakin hyvin pienellä prosenttimäärällä. Tämä syöpä on miehillä niin harvinaista, että kansainväliset asiantuntijat eivät ole yksimielisiä tarkasta lukumäärästä: Noin puolet ja yksi prosentti kaikista rintasyöpädiagnooseista tehdään miespotilaille. Nämä ovat likimääräisiä lukuja teollisuusmaissa. Hoitomenetelmissä ei tehdä merkittäviä eroja miesten ja naisten välillä.
Miksi rintasyöpä kehittyy ja milloin sinun tulee olla erityisen varovainen?
Kukaan ei osaa tarkkaan sanoa, milloin ja miksi tauti puhkeaa joillekin naisille. Toisin kuin muut sairaudet, ei ole vielä riittävän selvää, mitkä tekijät viime kädessä johtavat rintasyövän kehittymiseen. On kuitenkin tiettyjä riskitekijöitä, jotka lisäävät tilastollisesti sairastumisen todennäköisyyttä. Todennäköisyysongelma on, että ne eivät tarjoa vankkaa tietoa siitä, mitkä naiset sairastuvat ja mitkä pysyvät terveinä. Monet naiset, joilla kehittyy rintasyöpä, eivät kuulu mihinkään eri riskiryhmiin. Samoin monilla naisilla, joilla on useita riskitekijöitä, ei koskaan kehitty rintasyöpää. Siitä huolimatta, että on oltava varovaisempaa, kun useat riskitekijät ovat samat, noudatettava säännöllisesti suositeltuja tarkastukset mennä.
Lue lisää aiheesta tästä Rintasyövän seulonta ja Rintasyöpä havaita.
Mikä rooli ikällä on rintasyöpäriskissä?
Ikä on tärkein riskitekijä! Vanhempien naisten rintasyövän riski kasvaa. Useimmissa tapauksissa rintasyöpä on postmenopausaalisen naisen sairaus. Tämä johtuu solunjakovirheistä, jotka todennäköisemmin kasvavat iän myötä. Tämä aiheuttaa virheitä solujen geneettisessä materiaalissa (DNA). Ne voivat johtaa soluihin esimerkiksi tulla kuolemattomaksi tai kasvaa hallitsemattomasti. Syöpä voi kehittyä näistä soluista, jos immuunijärjestelmämme ei tunnista niitä ja taistele heitä riittävän nopeasti.
Kuinka hormonit vaikuttavat rintasyövän riskiin?
Naisten sukupuolihormoneja kutsutaan estrogeeniksi ja progesteroniksi (progestiiniksi). Nämä hormonit eivät vaikuta vain naisen kiertoon, vaan myös rintojen kehitykseen ja vaikuttavat siten rintasyövän kehitykseen. Kuten muissakin terveissä soluissa, kasvainsoluissa voi olla ns. Reseptoreita, jotka ovat solun pinnalla proteiineja, jotka toimivat kuin hormonien vastaanottoasemat. Sitomalla hormonit reseptoriin, solu vastaanottaa esim. signaali kasvaa ja jakaa.
Naisilla, joilla on ollut ensimmäinen kuukautiskierronsa ennen 12-vuotiaita ja / tai jotka saapuvat vaihdevuodet myöhään, on lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään. Nämä naiset tuottavat naisten sukupuolihormoneja pidemmän ajanjakson ajan, koska ennen ensimmäistä kuukautisten alkamista ja vaihdevuosien alkamisen jälkeen kehon estrogeenitasot ovat erittäin alhaiset. Kuukautisten (säännöllisten) jaksojen lukumäärän jälkeen ensimmäisestä jaksosta (menarche) vaihdevuosien alkamiseen, kudokseen kohdistuvan estrogeenivaikutuksen kesto kasvaa ja siten rintasyövän kehittymisen riski.
Raskausilla on vaikutusta myös rintasyövän riskiin hormonaalisen tasapainon kautta. Lapsettomilla naisilla on lisääntynyt riski sairastua taudiin, samoin kuin naisilla, joilla oli ensimmäinen lapsi vanhassa iässä.
Sitä vastoin imetyksellä näyttää olevan suojaava vaikutus rintasyövän riskiin.
Tähän on kaksi mahdollista selitystä: Ennen ensimmäisen lapsen syntymää rintasolut, joiden oletetaan muodostavan rintarauhasten pinnan, ovat suhteellisen määräämättömiä. He kypsyvät tosiasialliselle tehtävälleen vasta kun he saavat kehosta signaalin. Signaalit laukaistaan lapsen syntymän kautta ja vahvistetaan imetyksellä. Keho rekrytoi sitten tarvitsemansa rintarauhasolut. Aikuiset solut ovat vähemmän alttiita vahingoittamaan genomiaan, ja siksi ne muuttuvat vähemmän todennäköisesti syöpäsoluiksi. Lisäksi imetys lykkää pistettä, jossa naisen sykli jatkuu raskauden jälkeen.
Estrogeenillä ja progesteronilla ei kuitenkaan ole todistettu syöpää aiheuttavaa vaikutusta. Karsinogeenit ovat aineita, joiden uskotaan aiheuttavan syöpää. Tunnettu esimerkki syöpää aiheuttavasta aineesta, jonka on osoitettu aiheuttavan syöpää ihmisillä, on asbesti. Estrogeenin ja progesteronin osalta on toistaiseksi oletettu vain kasvun edistävää, ei käynnistävää vaikutusta tuumorin kehitykseen.
Rintasyövän riski nielemällä estrogeenia
Estrogeeniä pidetään yhtenä tärkeimmistä rintasyövän riskitekijöistä. Monet naiset elävät luonnollisesti kohonneilla estrogeenitasoilla, mutta myös keinotekoista estrogeenia käytetään usein terapeuttisesti eri sairauksiin. Jotkut ehkäisypillerit voivat myös sisältää estrogeenia, mikä lisää rintasyövän riskiä. Terapeuttista estrogeenia käytetään usein, etenkin vaihdevuodet. Se estää ensisijaisesti vaihdevuosien yleistä osteoporoosia. Korkeat estrogeenitasot voivat esiintyä myös metabolisina tuotteina ylipainoisilla potilailla. Säännöllinen tupakointi vaikuttaa myös estrogeenitasoon ja on siksi tärkeä rintasyövän riskitekijä.
Rintasyövän riski ja "ehkäisypilleri"
Pilleri on yksi yleisimmistä lääkkeistä Saksassa. Ehkäisyvalmisteiksi kutsutut ehkäisylääkkeet sisältävät naisten sukupuolihormoneja estrogeenia ja / tai progesteronia. Siksi nousi varhain kysymys siitä, edistääkö “pillerin” ottaminen rintasyövän kehittymistä. Tähän kysymykseen liittyy joukko tieteellisiä tutkimuksia, joista joidenkin tulokset ovat ristiriitaisia. Eurooppalainen lisääntymislääketieteen yhdistys (ESHRE Capri Workgroup) on tehnyt seuraavat päätelmät useista tiedoista ja tutkimustuloksista:
Oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö johtaa rintasyövän riskin väliaikaiseen lisääntymiseen noin kertoimella 1,07-1,24. Ja niin noin niin kauan kuin lääkitystä otetaan, minkä jälkeen riski laskee takaisin normaaliarvoihin käytön kokonaisajasta riippumatta. Koska ehkäisyvalmisteita käytetään tyypillisesti iässä, jolloin rintasyöpä on harvinaista, tällaisella riskin lisäämisellä olisi vain vähän vaikutusta taudin yleiseen esiintyvyyteen.
Vaikuttaako imetys rintasyövän riskiin?
Eri tutkimukset ovat osoittaneet, että imettävät lapset vähentävät rintasyövän riskiä. Imetöllä näyttää olevan suojaavia ominaisuuksia, etenkin perinnöllisissä rintasyövän kertymissä. Yksi syy tähän voi olla se, että imettäminen vapauttaa kehossa hormoneja, jotka vähentävät rintojen kasvua. Imettäessä muun muassa hormonit "prolaktiini" ja "oksitosiini" vapautuvat. Näiden kahden hormonin tarkkoja mekanismeja rintakasvaimien kehittymisessä ei tunneta. Siitä huolimatta alun perin näyttävät olevan positiivinen vaikutus rintakudokseen vapautumisen kautta imetyksen aikana.
Tiedot: pilleri
Munasarjojen ja munuaisten riski kohturuumissyöpä (ei kohtuniskasyöpä) on vielä pienempi, kun otat pillerin monien vuosien ajan.
Postmenopausaaliset hormonit
Toinen kohta on naishormonien ottaminen helpotusta varten Vaihdevuodet. Estrogeenien ja progesteronin antamiseen liittyvien etujen ja riskien selventämiseksi Amerikassa aloitettiin vuonna 2002 yksi suurimmista ja kalleimmista hormonikorvaushoidon tutkimuksista. Tämän tutkimuksen tulokset "Naisten terveysaloite" (WHI) teki suuria aaltoja ja ovat edelleen kiistanalaisia. Itse asiassa tutkimuksen piti osoittaa, oliko estrogeenejä ehkäisevä toimenpide Sydänkohtaukset ja osteoporoosi toimia ja suojautua kroonisia sairauksia vastaan.
Asiaan liittyvät lääkärit lopettivat tutkimuksen kuitenkin ennenaikaisesti. Tutkimuksessa yli 16 000 yli 50-vuotiasta naista, jotka ottivat hormonihoitoa, esiintyi lisääntynyttä rintasyöpää, sydänkohtauksia ja Strokes verrattuna lumelääkeryhmään. Tutkimuksen arvioinnin mukaan hormonihoito vaihdevuosien jälkeen lisäsi rintasyövän riskiä noin 1,5 kertaa noin 10 vuoden hormonin käytön jälkeen. Tulosten julkaisemisen jälkeen myös estrogeenivalmisteita koskevat määräykset laskivat dramaattisesti myös Saksassa.
WHI-tutkimuksesta keskustellaan edelleen kuumasti. Kriitikot mainitsevat tutkimuksen metodologiset heikkoudet, kritisoivat mm. että tutkitut naiset z. Joitakin aiempia sairauksia ei ollut otettu huomioon hoidon aikana, ikäryhmä 50–79 vuotta valittiin liian leveäksi ja hormonien antamista ei sopeutettu ruumiinpainoon.
On myös huomattava, että rintasyövän riski kasvaa vasta yli viiden vuoden kuluttua, jakson aikana, joka esimerkiksi Kun hormonivalmisteita otetaan vaihdevuosien oireiden lievittämiseksi, sitä ei pidä ylittää.
Kaiken kaikkiaan tämän päivän suositukset viittaavat yksilölliseen riskien ja hyötyjen arviointiin. Voit käyttää lääketieteellistä syytä Estrogeenivalmisteet voidaan käyttää järkevästi. Siitä huolimatta tulisi pyrkiä lyhyen ja pienen annoksen reseptiin. Vain estrogeeniä sisältävien lisäravinteiden välillä, joiden riski on alhaisempi, on eroja Sekoitetut valmisteet ulos estrogeeni ja progesteroni.
Mikä rooli geeneillä on?
Vaikka suurin osa rintasyöpätapauksista tapahtuu ilman tunnistettavaa perheen taustaa, 5–10% kaikista rintasyöpätapauksista voidaan jäljittää geneettiseen alttiuteen. Voit määrittää oman riskin yksinkertaisella geenitestillä.
Monet geenit suojaavat meitä normaaleista kehosoluista, jotka muuttuvat syöpäsoluiksi. Nämä geenit hallitsevat solujen kasvua ja varmistavat, että solu lakkaa kasvamasta, kun se tulee kosketukseen muiden pinnalla olevien solujen kanssa. Jos yksi tai useampi näistä suojageeneistä epäonnistuu, riski kasvaa, että tämä solu kehittyy elinkelpoiseksi “syöpäsoluksi”. Sitten solut kasvavat, vaikka ne ovat täysin muiden solujen ympäröimiä, syrjäyttävät ne ja leviävät terveeseen kudokseen; niiden kasvua kutsutaan sitten invasiiviseksi.
BRCA-1 ja -2 ovat sellaisia suojageenejä, niillä on tärkeä rooli geneettisen materiaalin vaurioiden korjaamisessa. BRCA tarkoittaa rintasyöpägeeniä. Jos BRCA-1 ja -2 epäonnistuvat, syöpä ei johdu suoraan, mutta koska rintasolujen genomissa esiintyviä vaurioita ei voida enää korjata, todennäköisyys, että nämä vauriot muuttavat solun syöpäsoluiksi, kasvaa. BRCA-geenin tapauksessa se on kaksivaiheinen prosessi: Ensinnäkin valvontaviranomainen epäonnistuu ja sitten ulkoiset tekijät johtavat genomiin vaurioihin, joita ei enää voida absorboida. Naisilla, joilla on viallinen BRCA-1- tai 2-geeni, on suuri riski saada rintasyöpä elämänsä aikana.
Lue lisää aiheesta täältä: Onko rintasyöpä perinnöllinen?
Rintasyöpätapauksille, joilla on geneettinen syy, on tunnusomaista se, että tauti esiintyy yleensä varhaisessa iässä (kutsutaan: varhainen puhkeaminen), kärsii useista perheenjäsenistä ja vaikuttaa usein molempiin rintoihin. Mitä pienempi sairastuneiden ikä tai suurempi määrä sairaita perheessä, sitä todennäköisempi on geneettinen syy ja sitä suurempi rintasyövän riski lähisukulaisille. Lisäksi näiden perheiden miehillä on huomattavasti suurempi riski saada eturauhassyöpä.
Rintasyövän kehittymisen todennäköisyys kasvaa verrattuna ihmiseen, jolla ei ole vaurioita yhdelle rintasyövän geeneistä. Naisperheenjäsenten riskiin verrattuna kuitenkin erittäin alhainen, koska mieskehossa tuotetaan vain hyvin pieniä määriä naishormoneja, ja niillä on vaikutusta rintakudokseen. Tauti seuraa autosomaalisesti hallitsevaa perintöä. Autosomaalinen tarkoittaa, että vaurioitunut BRCA-1 tai 2 -variantti ei ole kahden sukupuolikromosomin X tai Y sisällä, vaan toisessa 46 kromosomista.
Kromosomit koostuvat DNA: sta ja sisältävät siten solun geneettisen materiaalin. Jos sairaus periytyy autosomaalisesti, tämä tarkoittaa ennen kaikkea sitä, että molemmat sukupuolet voivat saada taudin. Hallitseva tarkoittaa, että viallinen geeni riittää lisäämään sairauden riskiä.
Tämä ymmärretään parhaiten tarkastelemalla päinvastaista, taantuvaa perintöä. Kaikki solun geenit esiintyvät kahtena kappaleena, ja recessiivisellä perinnöllä toinen geeni voi tarttua toisen geenin virheeseen, joten molemmat geenit on hajotettava, jotta tauti puhkeaa kokonaan. Hallitsevalla perinnöllä riittää, jos toinen geeneistä rikki. Ainakin se on yleinen teoria. Kuten usein tapahtuu, tosielämä on kuitenkin hieman monimutkaisempi ja tästä säännöstä on poikkeuksia. Mutatoituneen BRCA-1-geenin kantajilla on noin 87% mahdollisuus saada rintasyöpä elämänsä aikana ja noin 45% todennäköisyys munasarjasyöpään. BRCA 2-geenin mutaatio on yleisesti harvinaisempaa ja johtaa vähemmän todennäköisesti munasarjasyövän kehittymiseen. BRCA-1: n ja -2: n lisäksi muissa geeneissä on mutaatioita, jotka lisäävät rintasyövän riskiä. Mutta ne ovat itsessään hyvin harvinaisia.
Jos diagnosoidaan geneettinen taakka, on mahdollista suorittaa rintojen ehkäisymenetelmä profylaktinen (ts. Ennaltaehkäisevä) leikkaus rinnalle. Samanaikaisesti munasarjojen ennaltaehkäisevä poisto voi olla hyödyllinen, mutta tässä on ongelma, että poiston myötä estrogeenin tuotanto laskee nopeasti ja naiset tulevat vaihdevuosiin käytännössä kirurgisesti.
Oletko kiinnostunut tästä aiheesta enemmän? Lue sitten seuraava artikkeli tästä: BRCA-mutaatio - oireet, syyt ja terapia
Tiedot: geenit
Jos epäilet perheen geneettistä kantaa, ota yhteys gynekologiin. Tarvittaessa hän voi ohjata sinut geneettiseen neuvontaan.
Mitä elämäntavalla on tekemistä rintasyöpäriskin kanssa?
Aikaisemmin monien erityyppisten syöpien suhteen on todettu ruokavalion ja sairausriskin välinen suhde. Rasvainen ruokavalio on esimerkiksi merkityksellinen tekijä syöpien, kuten ruokatorven syövän, mahasyövän ja paksusuolen syövän, kannalta.
Myös rintasyöpään on osoitettu, että ruokavaliolla on vaikutus sairausriskiin. Sillä on tässä tärkeä rooli, koska se vaikuttaa kehon omaan hormonien tuotantoon. Lapsuuden ja murrosiän lihavuus todennäköisesti suosii rintasyövän kehitystä, mutta tutkimustilanne ei ole vielä riittävä ja tulokset ovat ristiriitaisia.
Painon, joka on mitattu BMI: nä (= painoindeksi), lisäksi on tärkeää, kuinka rasva jakautuu kehossa. BMI lasketaan ruumiinpainosta [kg] jaettuna kehon korkeuden neliöllä [m2]. Kaava on:
BMI = kehon paino: (korkeus metreinä) 2.
BMI-yksikkö on siis kg / m2. Naisilla on ikästä riippuen lisääntynyt riski, kun BMI on noin 28 kg / m2. Maskuliinisempi rasvan jakautuminen, jossa vyötärön ympärysmitta kasvaa (kutsutaan myös omenan muotoksi), on epäsuotuisa. Toisaalta, naisellisempi rasvan jakautuminen, jossa lantion ympärys lisääntyy (kutsutaan myös päärynän muotoksi), on edullisempi. Tämä mitataan niin kutsutulla lantion vyötärön suhteella, ts. Lantion ympärysmitalla jaettuna vyötärön kehällä; alhainen lantion vyötärön suhde on siksi epäsuotuisa.
Löydät lisää aiheesta Painoindeksi.
Korkeakaloristen, vähän fyysistä aktiivisuutta sisältävien ruokien liiallinen kulutus voi johtaa korkeaan painoon ja korkeaan rasvaprosenttiin. Tämä puolestaan saa kehon alkaa tuottaa estrogeenia liian aikaisin ja ensimmäinen kuukautiskierros alkaa varhain. Mitä aikaisemmin ensimmäinen jakso alkaa, sitä enemmän vuosia naisella on syklisen hormonin tuotantoa ja mitä suurempi kuukautiskierrosten määrä on, sitä suurempi on rintasyövän riski, mutta vain rintasyöpään, joka ilmenee vaihdevuosien jälkeen.
Keskustetaan myös muista taustalla olevista mekanismeista: Tutkijat epäilevät, että rasvakudos vapauttaa myös hormoneja, jotka edistävät syöpäsolujen kasvua. Itse rasvakudoksessa syntyy estrogeenia, tosin vähäisemmässä määrin kuin munasarjoissa.
Liikunta ja liikunta vähentävät todennäköisesti rintasyövän riskiä. Fyysinen aktiivisuus parantaa energiatasapainoa - kalorien kulutusta suhteessa kalorien kulutukseen - ja vähentää siten eri sairauksien riskiä.
Voiko soija vähentää rintasyövän riskiä?
Soijan vaikutukset rintasyövän riskiin ja rintasyövän hoitoon ovat kiistanalaisia. Vaikka naturopaattiset käytännöt korostavat usein soijan myönteisiä vaikutuksia terveyteen ja immuunijärjestelmään, rintasyöpään tulisi olla varovainen. Monet lääkärit pitävät jopa soijaa haitallisena, koska se vapauttaa ns. Fytoöstrogeenejä, jotka teoriassa voivat jopa edistää rintasyöpää tai torjua rintasyövän hoitoa. Molempia teorioita ei voida todistaa. Kaiken kaikkiaan soijan kulutuksesta johtuu vain hyvin pieni, merkityksetön ero. Siitä huolimatta on noudatettava varovaisuutta ainakin olemassa olevan rintasyövän hormonitoiminnan aikana.
Rintasyöpäriski ja alkoholi
Liiallinen alkoholin käyttö lisää rintasyövän riskiä jossain määrin, mikä johtuu todennäköisesti veren estrogeenipitoisuuden noususta. Jos foolihappovaje esiintyy samanaikaisesti (vihannesten aliravitsemus, kuten liian vähän kaalilajeja, soijaa, tomaattia, vihreitä vihanneksia jne.), Tämä lisää alkoholin kielteisiä vaikutuksia, koska foolihappo on tärkeä DNA: n vakauden kannalta.
Rintasyöpäriski ja säteily
Ionisoiva säteily (esim. Radioaktiivinen säteily tai röntgenkuvat) voi yleensä johtaa säteilylle herkän kudoksen syöpään. Saksassa ionisoiva säteily tapahtuu yleensä vain lääketieteellisten tarkastusten yhteydessä. Koska rintarauhaskudos on yksi kehon säteilyherkimmistä kudoksista, säteilylle (kohdunkaulan ja rintarangan, ruokatorven, maha-suolikanavan (ks. Vatsa, ohutsuoli, paksusuoli), munuaiset, tietokoneetomografia ja nukleaarilääketutkimukset) olisi suoritettava säteily (röntgenkuvat) mahdollista välttää. Ionisoivasta säteilystä johtuvaa rintasyövän riskin lisääntymistä havaittiin erityisesti ennen murrosiästä ja sen aikana sekä ennen ensimmäistä raskautta. Iän myötä rintojen (naispuolisten rintojen) herkkyys säteilylle vähenee.
Vaikuttavatko muut sairaudet rintasyövän riskiin?
Muut rintasairaudet voivat periaatteessa lisätä myös rintasyövän riskiä, esim. Mastopatian. Nämä sairaudet voivat kuitenkin myös tehdä diagnoosista vaikeampaa ja siten lisätä riskiä, että tautia ei löydy.
Mikä rooli immuunijärjestelmällä on?
Kehon oma immuunipuolustus on paljon käsitelty aihe ja intensiivisen tutkimuksen aihe kaikentyyppisten syöpien yhteydessä. Eri solujen ja lähettiaineiden monimutkainen vuorovaikutus on edelleen mysteeri ja tekee sen todennäköisesti vielä pitkään. Immuunijärjestelmämme solut kykenevät todella tunnistamaan ja poistamaan syöpäsolut tietyissä olosuhteissa. Syöpä ei kuitenkaan ole immuunijärjestelmän vajaatoiminta.
Kehon immuunijärjestelmän perustyönä on suojata meitä keholta vierailta soluilta ja organismeilta. Bakteerit, virukset ja sienet, jotka tekevät meistä sairaita, hylätään selviytymisen varmistamiseksi. Se kuulostaa helpommalta kuin se on aluksi. Kehomme omien puolustusten yksittäisten osien on paitsi tunnistettava mikä on vieraita, myös kyettävä erottamaan mikä on oma. Ja kasvainsolut eivät ole koskaan niin vieraita kuin bakteerit, virukset tai sienet: ne eroavat yleensä terveistä soluista vain pienissä muutoksissa geneettisessä muodossa; paholainen on täällä yksityiskohdissa. Lisäksi syöpäsolut voivat naamioida itsensä immuunijärjestelmästä.
Parempana ymmärtämiseksi voidaan kuvitella pari asteikkoa: toisaalta on sairauksia, joita vastaan immuunijärjestelmämme ei enää pysty puolustautumaan: esimerkki tästä on HIV-tauti (AIDS). Hoitamattomana ihminen kuolee siitä lyhyessä ajassa eikä viruksesta, vaan monista erilaisista bakteereista, sienistä ja viruksista johtuvista infektioista, jotka elimistömme helposti pilaantuu.
Toisaalta, on olemassa sairauksia, joissa immuunijärjestelmämme voi puolustaa itseään liian hyvin, jolloin se jopa alkaa puolustaa itseään omaa kehoa vastaan: Esimerkkejä ovat autoimmuunisairaudet, kuten multippeliskleroosi, joissa immuunijärjestelmä hyökkää hermosoluihin. Tämä on alue, jolla kehomme omien puolustuskykyjen reagointikyky liikkuu, asteikon molemmin puolin on oltava tasapainossa, asteikko ei saa taipua liian paljon toiselle tai toiselle puolelle.
Tämä kuva on tietysti hyvin yksinkertainen ja epätäydellinen, mutta se auttaa ymmärtämään, miksi immuunivasteen yksinkertainen lisääminen ei välttämättä johda terveyden lisääntymiseen. Syöpätutkijat tietävät nyt, että kehon puolustusmekanismit ovat aivan liian monimutkaisia, jotta yksinkertaisella "immuunijärjestelmällä" voi olla todistettavissa oleva vaikutus sairauteen.
Mitkä ovat tärkeät riskitekijät?
Tekijä, jolla suhteellinen riski kasvaa
- Geneettisistä tekijöistä johtuva perherasitus (esim. BRCA-1 tai -2) (jopa 20-kertainen)
- Ikä ensimmäisen raskauden aikana yli 30 vuotta (noin 3 kertaa)
- Lapsettomuus (noin 1,5 - 2,5 kertaa)
- Lihavuus (lihavuus) (noin 2-kertainen)
- Liiallinen alkoholin kulutus (noin 2 kertaa)
- Mastopatiat (noin 2-kertaiset)
- Varhainen ensimmäinen kuukautisvaihe ja myöhemmin vaihdevuodet (noin 1 - 2 kertaa)
- Suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet (ottaen) (noin 1 - 1,5 kertaa (mutta ei vielä ymmärretty)
- Hormonikorvaushoito (n. 1 - 1,5 kertaa)
Kuinka rintasyövän riski liittyy rintojen kokoon?
Tutkimuksen nykytilan mukaan puhtaalla rintakoolla ei ole vaikutusta rintasyövän riskiin. On kuitenkin tärkeää, sisältääkö rinta puhdasta rasvakudosta vai onko se suurelta osin rauhaskudosta. Rauhaskudos lisää rintasyövän riskiä. Rauhaskudoksen määrä voi myös vaikuttaa rintojen kokoon. Suuri rasvainen rinta ei ole mitenkään vaarassa. Rinta, joka on suuri rauhaskudoksen määrän vuoksi, vaikuttaa todennäköisemmin. Pelkästään koko ei vaikuta riskiin, mutta rintasyövän havaitseminen on. Suuret rinnat voivat olla vaikeampia tutkia mammografiassa, minkä vuoksi huomiotta jättämisen riski kasvaa minimaalisesti, jos kasvain on jo läsnä.
Voitko laskea rintasyövän riskin?
Rintasyövän riski voidaan laskea. Erilaisten pitkäaikaisten tutkimusten tuloksena on nyt tiedossa, mitkä riskitekijät vaikuttavat merkittävästi rintasyövän kehitykseen. Esimerkiksi tutkimuksissa on testattu rintasyövän esiintymistä naisilla, joilla on aiemmin ollut raskautta, joilla on korkea estrogeenitaso, joilla on aikaisempia perhesairauksia ja monia muita tekijöitä, jotka paljastavat esiintymisen todennäköisyyden. On kuitenkin tärkeää huomata, että rintasyövän riski on tilastollisesti oikea todennäköisyys, jota ei voida koskaan siirtää yksittäiseen tapaukseen. Jopa erittäin korkealla lasketulla riskillä, sairautta ei tarvita. Gynekologi voi käyttää tiettyjä laskentavaihtoehtoja määrittääksesi oman riskisi. Laskelmissa eniten huomiota saavat tekijät ovat ikä, aiemmat rintahavainnot, perinnölliset rintasyöpätapaukset, hormonitasot, raskauksien lukumäärä ja tiettyjen geenien läsnäolo.
Onko olemassa testi rintasyövän riskin arvioimiseksi?
Naisella voi olla naistentautilääkärin suorittama kaikenlaisia testejä arvioidakseen paremmin omaa rintasyöpäriskiään. Riski voidaan laskea parhaalla mahdollisella tavalla monien tunnettujen tekijöiden avulla. Suurimman osan näistä tekijöistä tunnistamiseksi on kuitenkin usein tehtävä gynekologinen diagnoosi. Tärkeä testi rintasyövän varhaiselle havaitsemiselle on mammografia, rinnan röntgenkuva. Tämän avulla on mahdollista tunnistaa kudoksen luonne, rinnan koko, kudoksessa jo tehdyt muutokset ja muut rintasyövän alustavat vaiheet tai riskitekijät. Geneettiset testit voidaan myös tehdä. Tiedetään, että "BRCA1" ja "BRCA2" -geeneihin liittyy lisääntynyt rintasyövän riski. Invasiivisena toimenpiteenä voidaan suorittaa rintabiopsia, jossa kudos voidaan analysoida tarkasti mikroskoopilla, jolloin mahdolliset muutokset ja alustavat vaiheet voidaan tunnistaa.
Voinko vähentää rintasyövän riskiä?
Jotkut rintasyövän riskiin vaikuttavat tekijät liittyvät käyttäytymiseen ja ulkoisiin vaikutuksiin. Tärkeät riskitekijät liittyvät kehon hormonitasoon. Pilleri ehkäisyvälineenä voi vaikuttaa haitallisesti hormonitasoon. Vaikka se on vain pieni tekijä, se lisää rintasyövän riskiä minimaalisesti. Hormonitasoon vaikuttavat myös liikalihavuus, runsaasti rasvaa sisältävä ja epäterveellinen ruokavalio, tupakointi ja alkoholi. Kaikki nämä tekijät yhdessä lisäävät rintasyövän riskiä tietyllä prosentilla, minkä vuoksi on suositeltavaa välttää niitä. Kala- ja jodirikkaalla ruokavaliolla on kuitenkin positiivinen vaikutus.
Kuinka voit tunnistaa rintasyövän?
Rintakasvaimen merkit ovat usein hyvin varhaisessa vaiheessa esiintyviä rintakudoksen kappaleita, jotka eivät ole herkkiä paineelle, ovat epäselviä ja kovia.
Erityisesti vanhemmilla naisilla on suuri todennäköisyys, että kokkarat ovat merkki rintasyövästä. Nuoremmissa naisissa kystat - hyvänlaatuiset, nesteellä täydelliset kasvut - ovat usein syynä.
Epätavalliset purkaukset nännistä, kuten veriset ja / tai vetiset eritteet, puhuvat myös rintasyövästä.
Ihon lisääntyminen, kyvyttömyys liikuttaa rintaa rinnalihaksissa tai sisään vedetty nänni voivat myös viitata rintasyöpään.
Ihon poikkeavuudet, kuten "peau d'orange", appelsiininkuoren kaltainen muutos ihossa tai rintakehä ovat merkkejä pitkälle edenneestä syövästä.
Ns. Tulehduksellisessa karsinoomassa, tulehduksellisessa rintasyövässä, kasvainta ei yleensä rajata terävästi, mutta se on havaittavissa ihon punoituksen kautta.
Jos epäilet rintasyöpää, sinun tulee käydä lääkärilläsi niin pian kuin mahdollista. He voivat tehdä diagnoosin palpiimalla rintaa ja suorittamalla muita diagnoositoimenpiteitä.
Lue lisää aiheesta: Rintasyövän havaitseminen