Sisätautien

Nikkeli-allergia

määritelmä

Nikkeliallergia on yksi yleisimmistä esiintyvistä allergioista ja kuuluu kontaktiallergioiden (ns. Kosketusihottuma, allerginen kontaktiekseema). Tässä vain suora kosketus allergeeniseen aineeseen (allergeeniin), ts. Tässä tapauksessa nikkeliin, johtaa tulehdukselliseen reaktioon, joka on rajoitettu tarkalleen kohtaan, joka oli kosketuksissa aineen kanssa. Nikkeliallergian oireet, jotka koostuvat Ihottuma, kutina ja punoitus, yleensä taantuu muutaman päivän kuluttua.

Nikkeli (Ni) on valkoinen tai kiiltävä hopea, vesiliukoinen kemiallinen elementti, joka myötävaikuttaa ferromagneettisia Raskasmetallit lasketaan. Se on osa monia metalliseoksia, mutta sitä voidaan löytää myös joistakin ruuista. Nikkeli on tärkeä ihmisille, koska tiettyjen entsyymien toiminta on välttämätöntä.

Nikkeliallergia voidaan diagnosoida allergiatestin avulla. Yleensä se on helppo saada hallintaan välttämällä nikkeliä sisältäviä esineitä ja käsittelemällä sairaiden alueiden ihoa erityisillä voiteilla tai voiteilla.

Lue lisää aiheesta: Kosketusihottuma

Nikkeli-allergian oireet

kutina

Kutina (nokkosihottuma) on tyypillinen oire allergisille reaktioille: Allergeeni, eli aine, joka aiheuttaa allergioita, vapauttaa tiettyjä messenger-aineita kehossa. Tärkeä edustaja näille aineille on histamiini, jota puolestaan käytetään Tulehduksellisten aineiden vapautuminen johdot. Ne puolestaan aiheuttavat verisuonten laajenemista ja lisääntynyttä läpäisevyyttä. Seurauksena on, että kaikenlaiset komponentit pääsevät ympäröivään kudokseen ja aiheuttavat kutinaa vastaavalla alueella.

Ihottuma ja pustules

Pustulit, nielet tai ihottuma ovat kaikki tyypillisiä kontaktiallergian ihoreaktioita, mutta tiukasti sanoen ne kuvaavat erilaisia iho-oireita.

Pustulit ovat pieniä rakkuloita iholla, jotka ovat täynnä mätä. Ne voivat johtua monenlaisista tulehduksellisista reaktioista ja ihosairauksista tai allergioista.

Viljakerroksia esiintyy, kun nestettä kerrostuu ihonalaiseen kudokseen, esimerkiksi kun verisuonten läpäisevyyttä lisää allerginen reaktio. Sitten ne näkyvät tasaisina, kohollaan ja punoittuneina alueina iholla.

Ekseema on toisaalta kollektiivinen termi monille alalajeille, joista allerginen kontaktiekseema on merkityksellinen. Tämä koostuu pustulien, kyhmyjen ja vaakojen yhteisestä ulkonäöstä punertavalla ja turvonneella alueella.

Lue lisää aiheesta täältä: Ihottuma allergiasta

Ihon punoitus

Punertava ja kutiava iho on tyypillinen oire kontaktiallergiasta, jonka voi aiheuttaa nikkeli. Syynä ihon punoitukseen on verisuonien laajeneminen tai lääketieteellisesti "Verisuonten laajentuminen". Tätä välittävät tietyt lähettiaineet, jotka myös varmistavat vastaavan kehon reaktion tulehduksen sattuessa. Tämän verisuonten laajenemisen tarkoitus on tosiasiallisesti tuoda enemmän verta vastaavaan kehon osaan ja siten varmistaa immuunisolujen pääsy kudokseen, johon oletetaan hyökkäsivät vahingolliset vieraat kehot. Punertava iho johtuu parantuneesta verenkiertoa.

Lue myös: Nikkeli-allergian oireet

Kipu

Niiden ihoalueiden kivuliaisuus ja liiallinen herkkyys, joihin allerginen reaktio vaikuttaa, voidaan myös johtua edellä mainituista messenger-aineista, jotka vapautuvat tällaisen reaktion aikana. Verisuonten laajenemisen ja lisääntyneen verisuonten läpäisevyyden lisäksi kipureseptorit herkistyvät. Sama mekanismi tulee voimaan, kun kehossa on tulehdus: kipu, turvotus ja punoitus vastaavat siis molempia prosesseja.

Nikkeli-allergian diagnoosi

Lääkäri epäilee yleensä nikkeliallergiaa ihon oireiden ja potilaan historian perusteella, ja häneltä kysytään yksityiskohtaisesti milloin ja missä ihottuma esiintyi ja liittyykö tämä esimerkiksi tiettyihin vaatteisiin tai koruihin.

Tämän jälkeen suoritetaan allergiatesti nikkeliallergian diagnoosin vahvistamiseksi. Tässä tapauksessa laastari (myös Patch-testi), jossa lääkäri kiinnittää testiaineilla käsiteltyjä kipsiä potilaan olkavarteen tai selkänojaan.

Nikkelin lisäksi testataan yleensä muita allergeeneja, kuten hajusteita tai muita metalleja. Laastarien on pysyttävä vähintään 48 tuntia, eivätkä ne saa joutua kosketuksiin veden kanssa tänä aikana. Tämän ajanjakson jälkeen lääkäri poistaa laastarit ja tarkistaa alla olevan ihon. Jos iho reagoi nikkeliä sisältävään kipsiin, esiintyy allergia.

Jos tämä vahvistaa allergian, suositellaan, että tämä merkitään allergiapassiin.

Verikokeella, joka on myös mahdollista, on diagnosoinnissa vain toissijainen rooli.

Kuinka voit testata nikkeliallergian?

Nikkeli-allergian testaamiseksi tai sulkemiseksi pois ihokosketus nikkeliin saadaan yleensä aikaan pidemmällä ajanjaksolla. Erityisesti tämä tarkoittaa, että useita allergiaa aiheuttavaa nikkeli-ionia sisältäviä verihiutaleita on kiinnitetty vartaloon, ts. Yleensä selkänojaan. Ihon naarmuuntuminen, kuten yleensä tehdään allergiatesteissä ("Pistokoe”) Suoritetaan usein, on melko epätavallista. Verihiutaleet pysyvät yleensä iholla vähintään päivän.

Jos ihoreaktio esiintyy tänä aikana, voidaan olettaa nikkeliallergia. Jos ei ole punoitusta tai ihottumaa, allergia nikkelille on kuitenkin hyvin epätodennäköistä. Lisäksi lääkäri määrää toisinaan vähän nikkeliä sisältävän dieetin tarkistaakseen mahdollisen yhteyden ihoreaktioiden ja ruokavalion nikkelin saannin välillä. Tätä pidetään sitten muutaman päivän ajan ja se voi viitata nikkeliallergiaan, jos oireet paranevat. Nikkeli-allergiat saivat kuitenkin myös sietää nikkeliä sisältäviä ruokia.

Nikkeliallergian hoito

Nikkeliallergia ei ole parannettavissa. Joten terapia koostuu pääasiassa Vältä kosketusta allergeenisten aineiden kanssa niin paljon kuin mahdollista. Koska savukkeet sisältävät myös pieniä määriä nikkeliä, asianomaisten ei tule tupakoida.
Vaikeissa nikkeliallergiatapauksissa se voi myös auttaa muuttamaan ruokavaliota ja jättämään pois nikkeliä sisältäviä ruokia. Tätä ruokavaliota on kuitenkin vaikea noudattaa, ja se on kiistanalainen myös asiantuntijoiden keskuudessa. Se tulee ehdottomasti lopettaa, jos sillä ei ole vaikutusta yhden tai kahden kuukauden kuluttua.

Nikkeli-allergian kontaktiekseema hoidetaan tulehduskipulääkkeillä, kuten glukokortikoidit (tässä tärkein edustaja on kortisoli). Antihistamiineja käytetään myös voiteina ja voiteina, jotka myös hillitsevät kehon allergista reaktiota. Tämä vähentää kutinaa ja nopeuttaa ihottuman paranemista.

Vaikka kutina voi tulla erittäin vaikeaa, naarmuuntumista tulisi välttää, jos mahdollista, koska se viivästyy paranemisprosessia ja kannustaa infektioiden kehittymiseen.

Jos implantteihin tai proteeseihin liittyy allerginen reaktio, ne on korvattava välittömästi sopivalla nikkelivapaalla valmisteella.

Lisätietoja löytyy täältä: Allergian hoito

Milloin tarvitsen kortisoni / kortisoni kerma?

Kortisoni on erittäin monipuolinen vaikuttava aine, jota käytetään suhteettoman voimakkaan immuunivasteen hallintaan. Siksi sitä käytetään hyvin usein allergioihin ja tässäkin taas erityisesti akuuteihin allergisiin reaktioihin. Kortisonia voidaan siksi käyttää myös akuutin reaktion sattuessa nikkeli-allergiaan, kuten esimerkiksi nikkelin kanssa kosketukseen joutuva ihoreaktio. Heti kun ihottuma, punoitus ja allergisen reaktion kutina ovat vähentyneet, myös kortisonin käyttö tulisi lopettaa. Säännöllinen käyttö allergisten reaktioiden ehkäisyyn ei ole yleistä kortisonin sivuvaikutusten takia.

Mitkä kodin lääkekeinot voivat auttaa?

Nikkeliä sisältävien elintarvikkeiden ja nikkeliä sisältävien tai mahdollisesti sisältävien metalliesineiden välttämisen lisäksi ihonhoito on toinen hyödyllinen toimenpide allergisen reaktion estämiseksi. Kuivalla iholla on taipumus nopeasti halkeilla, mikä voi olla myös niin pieni, että ne ovat näkymättömiä paljaalla silmällä. Jos nikkeli tunkeutuu näihin halkeamiin, voimakkaampi allerginen reaktio tapahtuu yleensä nopeasti. Riittävästi hyvä ihonesto palvelee myös vartaloa tässä.

Jos kosketusihottumaa on jo esiintynyt allergian takia, voit yrittää lievittää sitä öljyillä, jotka sisältävät E-vitamiinia tai aktiivisilla kasviaineilla, kuten iltaprimoöljyllä. Näitä aktiivisia aineosia voidaan levittää paikallisesti sopivaan kohtaan. Oomega-3-rasvahappojen anti-inflammatoriset vaikutukset ovat myös tiedossa jo vuosia. Ne otetaan ruoan kanssa ja ovat erityisen suurina pitoisuuksina rasvaiset kalat ja kasviöljyt, kuten pellavaöljy ja avokado sisältää. Tällaisten ruokien kulutus voi auttaa parantamista ja ehkäisyä.

homeopatia

Ne, jotka haluavat hoitaa nikkeliallergiaa homeopaattisilla aineilla, voivat luottaa lääkkeisiin Niccolum metallicum tai Niccolum sulfatum Laskea takaisin. Molemmat ovat alkuperäisissä aineissaan nikkeliä sisältäviä yhdisteitä. Koska "like with like" on tarkoitus käsitellä homeopaattisessa opetuksessa, näitä yhdisteitä käytetään nikkelin aiheuttaman allergisen reaktion hoitoon. Niccolum metallicumia käytetään edullisesti, kun akuutti reaktio nikkeliin ilmenee ihoreaktiona ja kutinaa. Niccolum sulfuricum on tarkoitettu, kun allerginen reaktio aiheuttaa voimakasta hikoilua. Tällaisissa akuuteissa tapauksissa tulisi antaa alhainen C-teho, kuten C4, yleensä riittää kolme palloa. Pitkäaikaisen nikkeliallergiahoidon perustamiseksi tulisi kuitenkin valita suurempia potentiaaleja.

Mitä ovat nikkeliä sisältävät elintarvikkeet?

Nikkeliä esiintyy hivenaineena monissa erilaisissa elintarvikkeissa. Jos haluat syödä niin nikkelivapaa kuin mahdollista, esimerkiksi määrittääksesi vaikutuksen allergisiin oireisiin, voit tehdä ilman ruokia, jotka sisältävät paljon nikkeliä. Raja-arvo, kun ruoka sisältää “paljon” nikkeliä, on yli 100 mikrogrammaa / 100 grammaa.

Tämän rajan ylittäviä ruokia ovat esimerkiksi:

Soijatuotteet
pähkinät
kuivatut ruuat
Suklaa (erityisesti tumma suklaa)
kaikenlaiset alkoholijuomat (mutta erityisesti olut)
Kahvi.
"Vanhemmat" jyvät, kuten hirssi, amarantti ja kaura (sisältävät suhteellisen suuren määrän nikkeliä vehnään verrattuna)
Muut eläimenosat, kuten maksa tai vastaavat tuotteet (maksa tai verimakkara)
äyriäinen

Mitä ristiallergioita on olemassa?

Ristiallergia aiheuttaa, kun tietyn aineen molekyylit ovat niin samankaltaisia kuin allergeeni, että myös immuunijärjestelmä reagoi niihin. Samankaltaisuus tulee biokemiallisista ominaisuuksista, ns epitooppeja jonka avulla immuunisolut tunnistavat vastaavat molekyylit. Usein aineet, jotka aiheuttavat tällaisen ristiallergian, ovat myös ulkoisesti samanlaisia kuin todelliset allergeenit.

Siksi tiettyjen kasvinpölyjen tai hedelmien allergiat laukaisevat usein ristiallergioita muille siitepölylle tai hedelmille. Sama on nikkelin kanssa: Tunnetut ristiallergiat sisältävät reaktioita muihin metalleihin, kuten kobolttiin tai kromiin. Muut metalliset aineet voivat myös laukaista ristiallergian, mutta tätä on yleensä vaikea analysoida, koska niitä käytetään yleensä yhdessä muiden metallien tai nikkelin kanssa.

Allergia kromille ja nikkelille

Kuten edellä ristiallergioista on kuvattu, immuunijärjestelmä voi taistella sellaisina molekyyleinä, joilla on samanlainen biokemiallinen rakenne, kuten tietty allergeeni. Nikkeliallergiat voivat siksi joskus reagoida tiettyihin muihin metalleihin. Näihin metallisiin aineisiin sisältyy kromi. Kromi-allergia ei ole välttämättä harvinaista nikkeliallergiapotilailla, mutta se on silti harvinainen. Lisäksi kromi-allergian hoito ei periaatteessa eroa nikkeli-allergian hoidosta: Myös tässä tapauksessa ihoreaktioita hoidetaan välttämällä kosketusta ja tarvittaessa kortisonia sisältävällä voiteella.

Voinko saada tatuoinnin?

Jokainen, joka kärsii nikkeliallergiasta ja haluaa saada tatuoinnin, voi törmätä moniin huolestuttaviin artikkeleihin tutkiessaan tätä raporttia kyseenalaisesta nikkelinpitoisuudesta tatuointimusteissa. Jos tällaista väriä käytetään tatuoinnissa, jopa hyvin pienet määrät nikkeliä voivat johtaa allergiseen reaktioon, väri joutuu lopulta vartalon, ihon, luonnollisen suojaesteen alle.

Nikkelikeste ei vaikuta kaikkiin väreihin, koostumus vaihtelee valmistajan mukaan. Jos käytetään nikkelitöntä mustetta, allergian ei pitäisi estää tatuointia. On suositeltavaa tarkistaa huolellisesti kyseisen studion laatu ja neuvotella siitä tatuoijaan.

Voinko käyttää housunkannattimia?

Nikkeliä sisältävän metallin käyttäminen pidikkeiden johdoissa on nyt tullut harvinaiseksi. Metallikomponentteja, jotka voivat laukaista ristiallergian, ei yleensä enää käytetä. Siksi henkilö, jolla on nikkeli-allergia, voi yleensä käyttää housunkannattimia. Siitä huolimatta on suositeltavaa puhua hoitavan hammaslääkärin tai hammaslääkärin kanssa siitä, että asia on turvallisella puolella, elleivät he ole jo tuoneet esiin allergioita.

Mitä teen, jos minulla on nikkeli-allergia ja tarvitsen proteesipolven?

Niin sanottu endoproteesitts. vartaloon asetetut proteesit ovat pääosin metallia. Siksi on perusteltua kysyä, voidaanko nikkeliallergian tapauksessa odottaa vaikeuksia proteesin asettamisesta, esimerkiksi polveen. Allergiapotilaille on kuitenkin täällä hyviä uutisia:

Proteesit ovat aina nikkelivapaita, koska ne on valmistettu materiaalista, joka ei aiheuta allergisia reaktioita. Koska nikkeli on metalli, jolle monet ihmiset ovat allergisia, erityistä huomiota kiinnitetään proteesien valmistuksen välttämiseen tässä vaiheessa. Sama pätee instrumentteihin, joita käytetään työnnön aikana. Nikkeliallergia ei siksi ole huolestuttava tulevissa toimenpiteissä.

Nikkeliallergian ehkäisy

Koskeutta nikkeliin tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää, ts. Tulisi ehdottomasti pidättäytyä käyttämästä nikkeliä sisältäviä koruja. Lisäksi asianomaisten ei tulisi valita ammatteja, joissa on väistämättä koskettava nikkeliä, kuten Kassa, kampaaja, koru tai hammashoitaja.

Lisäksi on järkevää suojata iho joka kerta (suojakäsineillä tai suojavoiteilla) ja ylläpitää sitä kaikkina aikoina, koska pienet halkeamat ja ihovahingot edistävät yliherkkyysreaktion kehittymistä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet nikkeliallergiaa vastaan tulee myös tehdä ihmisille, joiden ei vielä tunneta olevan allergiaa, mutta joilla yleensä on herkkä iho.

Mikä on nikkeli-allergia?

Itse nikkeliallergia, kuten muutkin allergiat, kestää yleensä elämän. Oireita, kuten kontaktieksemaa pitkäaikaisen nikkelin kanssa kosketuksen jälkeen, voidaan hoitaa hyvin, ja niitä ei yleensä esiinny edes nikkelikontaktien välttämiseksi.

Harvoissa tapauksissa toistuva ekseema voi ilmetä myös ilman nikkelin kosketusta, joka on sitten hoidettava vastaavasti. Tärkein neuvo on yleensä välttää pitkittynyttä kosketusta nikkeliä ja nikkeliä sisältävien materiaalien kanssa, ts. Kiinnittää huomiota yhteensopivuuteen, etenkin korujen tai implanttien kanssa.

Nikkeli-allergiaennuste

Nikkeliallergian kulku on yleensä suotuisa. Ota yhteyttä ekseemiin, jotka ovat kehittyneet kerran, reagoivat erittäin hyvin hoitoon sopivilla voiteilla ja voiteilla ja katoavat sitten nopeasti uudelleen. Jos ihminen, jota kärsivät jatkuvasti, välttää kosketusta nikkelin kanssa, ekseema voidaan myös kokonaan välttää.

Kokonaisuudessaaan harvinaiset tapaukset Nikkeliallergian tapauksessa kehittyy krooninen ekseema, joka vaatii jatkuvaa hoitoa erityisillä ihonhoitotuotteilla tai tietyissä olosuhteissa UV-terapiaa.

Vakavia komplikaatioita voi syntyä vain, jos nikkeliä sisältävä aine on kehon sisällä, kuten esimerkiksi Proteesit, implantit tai hammasproteesit tapaus on.

epidemiologia

Nikkeli-allergian tarkkaa lukumäärää on vaikea määrittää, mutta Saksassa arvioidaan, että jopa 10% naisista ja noin 1% miehistä on yliherkkä nikkeliä kohtaan. Nämä ovat kuitenkin vähentyneet useita vuosia. Tämä johtuu siitä, että nikkeliä sisältävien korujen on vuodesta 1994 alkaen pitänyt taata, että kahden vuoden kuluessa korujen normaalista käytöstä tiettyä vapautuneen nikkelin raja-arvoa ei ylitetä.

Atooppista ihottumaa sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt riski nikkeliallergiaan.

Yhteenveto

Nikkeliallergia on kontaktiallergia, joka aiheuttaa punoitusta, kutinaa ja ihottumaa useita tunteja sen jälkeen, kun se on suoraan kosketuksessa nikkeliä sisältävän aineen kanssa iholla. Jos tämän allergian esiintyminen on vahvistettu allergiakokeella, sinun tulee välttää joutumista kosketuksiin nikkelin kanssa niin paljon kuin mahdollista kiinnittäen huomiota sekä metallisiin esineisiin että ruokaan. Olemassa oleva ihottuma voidaan hoitaa hyvin voiteilla ja voiteilla, ja paranee yleensä kokonaan muutamassa päivässä.