Veri ulosteessa

esittely

Jos huomaat verta ulosteistasi, sinun ei pitäisi pelätä pahinta.
Vaikka syy voi olla myös haitallinen, vaarattomat syyt ovat paljon yleisempiä. Lääkäri on tutkittava veren saastumisen syyn selvittämiseksi.

syyt

Joitakin ulosteesi veren syitä ovat:

• Peräpukamia ja kyyneleitä limakalvossa
• Vatsahaavat
• Ruokatorven sairaudet
• Ripulilla
• Antibioottien ottaminen
• Suolistosairaus
• Vaskulaariset syyt

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Suoliston värit

Peräpukamia ja kyyneleitä limakalvossa

Peräpukamot ja peräaukon kyyneleet ovat kaksi yleisintä syytä veriseen ulosteeseen.
Yleisin syy veren löytämiseen ulosteesta on peräpukamia, ja tässä tapauksessa veri on hyvin raikasta, joka näkyy sekä ulosteessa että jättää usein jälkensä wc-paperille.
Peräpukamat ovat yleisempiä yli 50-vuotiailla. Nämä ovat laajennetut verisuonityynyt, jotka yleensä vaikuttavat ulosteiden pysyvyyteen, kun niitä ei laajenneta. Olet terveessä tilassa siirtyessäsi peräsuolesta peräaukkoon.
Jos niitä kuitenkin suurennetaan, ne voivat olla näkyvissä myös ulkopuolelta. Lisääntynyt paine suoliston aikana voi revitä ne auki ja johtaa uuteen verenvuotoon. Monet tekijät voivat aiheuttaa peräpukamia.
Usein perheessä on kertyminen. Tärkeä riskitekijä on korkea paine vatsan sisällä ja suoliston aikana. Tämä tapahtuu esimerkiksi istuessaan pitkään, kun olet ylipainoinen, kun sinulla on ummetus tai kun sinulla on paljon rasitusta suoliston aikana, kun olet vähäkuituisessa ruokavaliossa tai raskauden aikana.
Anusalueen limakalvon pieniä kyyneleitä (halkeamia) voi esiintyä ummetuksen yhteydessä, jos sairastuneen henkilön on painettava kovaa puhaltaessaan, jotta limakalvo ei kestä pitkällä aikavälillä painetta.

Lue lisää tästä: Veren uloste peräpukamia

Vatsahaavat

Ei ole harvinaisia verenvuoto mahahaavat (Mahahaava) vastuussa tervakkarasta. Vatsahaava kehittyy monilla ihmisillä korkea alkoholi- tai Nikotiinin kulutuskrooninen stressi tai mahalaukun limakalvoa hyökkäävien kipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö. Näiden kipulääkkeiden kanssa on tärkeää ottaa aina yksi samanaikaisesti Mahalaukun suojaus kuin yksi Protonipumpun estäjät ottaa.
Myös yksi mahakatarri (Mahalaukun limakalvon tulehdus) bakteerin toimesta Helicobacter pylori voi johtaa mahahaavaan.

Haavauma voi kehittyä paitsi vatsassa, myös seuraavassa osassa pohjukaissuoli (pohjukaissuoli). Veren ulosteeseen voi kuitenkin liittyä myös tulehduksellinen suolistosairaus, joka kuuluu heihin Crohnin tauti ja Haavainen paksusuolitulehdus. Molemmat taudit ilmenevät pääasiassa Ripuli. Erityisesti haavaisen paksusuolentulehduksen yhteydessä nämä ripulit voivat olla verisiä useammin.

Ruokatorven sairaudet

Hätätilanne, jossa veren uloste on verenvuoto ruokatorven repeytyneistä suonikohjuista, ns. Ruokatorven suonikohjuvuodot, jotka voivat johtaa hengenvaaralliseen verenvuotoon.
Suonikohmat ilmenevät kroonisten maksasairauksien yhteydessä, joissa veri ei enää pääse virtaamaan maksan kautta, vaan on etsittävä vaihtoehtoisia reittejä, myös ruokatorven suonien kautta.

Toinen ruokatorven sairaus on Mallory-Weiss-oireyhtymä, jota esiintyy useammin alkoholisteissa, joiden limakalvo vaurioituu yhä enemmän. Jos oksentelua tapahtuu, ruokatorven paine nousee, mikä voi johtaa verenvuotokyynen aikaisemmin vaurioituneeseen limakalvoon.

Veri ulosteessa ripulin jälkeen

Ulosteen konsistenssi säädetään hienosti erilaisten prosessien kautta suolen limakalvossa. Jos ripulia ilmenee, suolivuoressa on usein väliaikainen ongelma. Tämä edustaa suoliston sisimmästä seinästä, ja siitä voi tulehduksessa esiintyä patogeenejä, tiettyjä ruokia, epäpuhtauksia, stressiä ja kehon sairauksia. Yleisin syy sairauteen, joka tunnetaan yleisesti nimellä "maha-suolikanavan tulehdus", on bakteeripatogeenit, jotka kulkeutuvat suolistoon ruuan kautta tai riittämättömän hygienian kautta. Seurauksena on, että limakalvo ei enää kykene absorboimaan nestettä ulosteesta, ja ripulia ilmenee. Joskus limakalvon tulehdus voi tulla niin vakavaksi, että limakalvossa tapahtuu pieniä vammoja ja kyyneleitä, jotka ovat havaittavissa verinä ulosteessa.
Suuren määrän uloste, joka kulkee suoliston läpi ripulin aikana, voi myös johtaa kyyneleisiin ja suoliston seinämien pieneen verenvuotoon.

Lisää aiheesta alla: Veri ulosteessa ripulia

Veri ulosteessa antibiootin jälkeen

Harvinaisissa tapauksissa veri ulosteessa voi olla antibioottien käytön sivuvaikutus. Varsinkin jos ripulia esiintyy samanaikaisesti, ulosteessa on todennäköisesti pienempiä verimääriä. Maha-suolikanavan limakalvon tulehdus aiheuttaa pieniä halkeamia ja vaurioita suolen seinämässä, josta se voi vuotaa. Jos veri erittyy ulosteeseen, se on jo hyytynyt ja on sen vuoksi yleensä tummempi.
Harvinaisissa tapauksissa antibioottien ottaminen voi väliaikaisesti pahentaa tartuntaa. Näin on esimerkiksi silloin, kun bakteeri vapauttaa toksiineja. Kun antibiootit hyökkäävät bakteereihin, suuria määriä toksiineja vapautuu yhtäkkiä, mikä voi aiheuttaa infektion ja ulosteessa olevan veren pahenemisen.
Toisaalta erittäin pitkä antibioottien käyttö voi edistää suolistoinfektioita. Merkittävä komplikaatio pitkästä antibioottien käytöstä on Clostridium difficile -infektio, joka tunnetaan myös nimellä pseudomembranoottinen koliitti.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Antibioottien haittavaikutukset

Vaskulaariset syyt

Iäkkäillä potilailla suolen suonen tukkeutuminen, mesenterinen valtimon tukkeuma, voi myös laukaista verenvuodon. Verisuonen tukkeutumisen takia osaa suolistosta ei voida toimittaa happea ja ravintoaineita, mikä tarkoittaa, että tämä suoliston osa kuolee pitkällä aikavälillä, mikä puolestaan ​​voi johtaa verenvuotoon.

Siellä on myös muuttuneita verisuonia, verisuonitulehdus (vaskuliitti), samoin kuin lisääntynyt taipumus verenvuotoon aiheena kysymyksissä.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Verenvuotohäiriö

Suolet suolistossa

Edellä mainittujen pääasiassa vaarattomien veren syiden lisäksi ulosteessa mahan syöpä tai paksusuolen syöpä voivat myös olla syynä veriseen ulosteeseen. Siksi hoitava lääkäri kysyy selvennyskeskusteluissa paksusuolen syövän perheen historiasta, koska tässä tapauksessa oma paksusuolen syöpäriski kasvaa. Koska paksusuolen syöpää esiintyy yleensä vain yli 50-vuotiailla, ilmaisia ​​paksusuolen syövän seulontatutkimuksia tarjotaan 50 vuoden iästä alkaen.

Paksusuolen syövän lisäksi hyvänlaatuiset kudoskasvut, joita kutsutaan paksusuolen polyypeiksi, voivat myös aiheuttaa verta ulosteessa. Suoliston seinämän tyhjeneminen - diverticula - voi myös laukaista verenvuodon. Polyyppeja ja divertikulaa esiintyy yleensä paksusuolessa ja iäkkäillä potilailla.

Lue lisää aiheesta: Kuinka tunnistaa paksusuolen syövän?

Voiko stressi aiheuttaa ulosteessa olevaa verta?

Stressillä voi olla merkittävä vaikutus kehon ja sen terveyteen. Monien sydän- ja verisuonisairauksien lisäksi stressi voi myös vaikuttaa immuunijärjestelmään ja aiheuttaa verta ulosteessa monella tapaa.
Niin kutsuttu "stressihaava" on hyvin yleinen. Liiallinen stressi lisää mahahapon tuotantoa, mikä voi johtaa hapon aiheuttamiin ruokatorven ja vatsan tulehduksiin. Haavauma on erittäin tuskallinen ja voi aiheuttaa runsaan verenvuodon vuorauksesta, joka voidaan nähdä hyytyneenä, tumman verina ulosteessa.

Stressi vaikuttaa myös immuunijärjestelmään ja voi heikentää sitä, jolloin stressaantuneet ihmiset ovat alttiimpia infektioille. Jos ulosteessa on kuumetta, ripulia ja verta, ensisijainen epäily on maha-suolikanavan infektio, joka voi olla stressiin liittyvä.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta, koska stressihaavaa edeltää yleensä: närästys

Muut syyt

Ei pidä unohtaa tarttuvia syitä. Esimerkiksi salmonella, shigella, E. coli tai loiset voivat laukaista maha-suolikanavan tartunnan verisellä ripulilla ja oksentelulla.

Naisilla tautia esiintyy myös endometrioosi kyseenalaisena laukaisejana.
Tämän kanssa se tulee Kohdun limakalvon siirtyminen muihin elimiin. Suolisto ei ole tyypillisin paikka tälle, mutta se voi myös vaikuttaa ja johtaa verenvuotoon.

Veri ulosteessa raskauden aikana

Peräpukamia voi esiintyä useammin raskauden aikana, mikä on yleensä veren syynä raskaana olevien naisten ulosteeseen sekä muuhun väestöön. Raskaana olevilla naisilla peräpukamia esiintyy pääasiassa raskauden viimeisellä kolmanneksella ja muutaman ensimmäisen viikon aikana lapsen syntymän jälkeen. Peräpukamien lisääntynyt esiintyminen raskauden aikana voidaan selittää raskaana olevan naisen muuttuneella hormonitasolla.
Hormonit varmistavat, että kudos muuttuu pehmeäksi ja verisuonet leveäksi kehon valmistelemiseksi tulevaa syntymää varten. Vaikutus puuttuu peräsuolessa ja lisää siten peräpukamien kehittymisen riskiä. Ummetus on myös yleisempää raskauden aikana. Noin puolet raskaana olevista naisista kamppailee sen kanssa. Hormonit ovat myös vastuussa tästä, samoin kuin kohdun kohonnut paine peräaukkoon.
Ummetus edistää peräaukon halkeamien (kyyneleet peräaukon limakalvossa) kehittymistä. Joka tapauksessa lääkäriin on otettava yhteyttä selventämiseksi. Suurimman osan ajasta ei kuitenkaan ole mitään huolta.

Lue lisää aiheesta: Ummetus raskauden aikana.

Veri ulosteessa ilman kipua

Veren ulosteessa ei aina tarvitse olla kipua. Infektiot sekä tulehduksellinen suolistosairaus voivat kehittyä kivuttomasti.
Peräpukamat, jotka monissa tapauksissa ovat vastuussa tuoreen veren kerääntymisestä ulosteeseen, myös satuttavat harvoin. Jos harvoissa tapauksissa paksusuolen syöpä on ulosteessa olevan veren takana, kipu on myös harvinainen oire. Paksusuolen syövän tiedetään aiheuttavan kipua harvoin ja hyvin myöhässä. Tähän liittyvä oire kivu ja veri ulosteessa on siten vain vähän informatiivista arvoa perussairauden tyypistä ja ennusteesta, minkä vuoksi on aina suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen.

Voiko veri ulosteessa osoittaa paksusuolen syöpää?

Paksusuolen syöpä osoittaa varhaisia ​​oireita vain hyvin harvinaisissa tapauksissa. Syöpä kasvaa usein huomaamatta ja johtaa kipuun, ruuansulatusongelmiin, veren ulosteeseen ja lukuisiin muihin oireisiin hyvin myöhään.
Tyypillinen paksusuolen syöpään on kuitenkin satunnaista verenvuotoa sen pinnalta kasvaimen luonteen ja solujen nopean, hajakuoren kasvun vuoksi. Pysyvä verenvuoto, joka jatkuu viikkoja ja joka ei johdu infektiosta tai muusta suolistosairaudesta, voi olla tärkeä osoitus paksusuolen syövästä.
Kolorektaalisyövän seulonnassa suositellaan ja otetaan käyttöön Saksassa vuosittain 50 vuoden iästä lähtien ns. "Hemoccult-testi". Tämä voi havaita pienimman verenvuodon jo varhain. Koska verenvuodolla ei yksinään ole merkitystä, kolonoskopia on suoritettava jälkikäteen mahdollisen syövän havaitsemiseksi ja tutkimiseksi tarkemmin.

Lue myös artikkeli: Paksusuolen syövän merkit

Seuraavat veren oireet ulosteessa

Veren jäämien lisäksi ulosteessa esiintyy usein vatsakipuja, ripulia, oksentelua, ruokahaluttomuutta sekä peräaukon tihkua ja kutinaa. Jotkut ihmiset ilmoittavat myös ulosteiden inkontinenssista tai tunteesta, että ne eivät pysty tyhjentämään suolistoa kokonaan oireiden kanssa. Turvotukset tai palamat voivat olla myös havaittavissa ja tajuttavia.

Tervakkarassa kärsivät myös oksentavat usein. Koska tervatuolia esiintyy, kun mahalaukussa on verta ja se sulautuu siellä mahahapon avulla. Veren ei pitäisi normaalisti olla vatsassa ja se on merkki keholle, että jotain on vialla ja aiheuttaa oksentelua. Siksi tervatuoleissa veren oksentelu esiintyy usein, mutta ei aina (hematemeesi).

Jos verenvuoto johtuu pahanlaatuisesta sairaudesta, tämä liittyy usein painon pudotukseen. Lisäksi voi esiintyä lisääntynyttä öistä hikoilua ja kuumetta.
Nämä kolme oiretta kutsutaan teknisesti ns. B-oireiksi, joita esiintyy usein pahanlaatuisissa sairauksissa. Lisäksi suolen syöpä johtaa usein ns. Paradoksaaliseen ripuliin, jossa ripulin vaihetta seuraa ummetuksen vaihe.

Jos verenvuoto on jatkunut pitkään, anemian merkkejä, kuten väsymys, uupumus ja heikko suorituskyky, voi havaita.

Veri ulosteessa ja kaasu

Ilmavaivat ovat hyvin yleisiä ja kiusallisia oireita. Niitä voi esiintyä sekä terveillä että sairailla ihmisillä, ja heillä ei aluksi ole informatiivista arvoa mahdollisesta taudista. Vaikuttavat henkilöt ovat usein epämukavaksi ilmavaivan suhteen, mutta heidän on otettava yhteys lääkäriin, varsinkin jos heidän ulosteessaan on verta. Ilmavaivat ovat yksi tyypillisiä ummetuksen, paksusuolen syövän, suolistoinfektioiden ja lukuisten muiden suolistosairauksien tyypillisiä oireita.
Mutta ne voidaan jäljittää myös tiettyihin ruokailutottumuksiin tai liikunnan puutteeseen.

Veri ulosteessa ja selkäkipu

Harvoissa tapauksissa selkäkipu voi johtua suolistosta.
Riippuen valitusten sijainnista suolistossa, yksittäiset suolistosilmukat voivat painaa selkärankaa tai häntäluua. Suurilla vierailla vartaloilla tai vakavilla ummetuksilla selkäkipu ei ole harvinainen oire. Esimerkiksi suuri tuumori, joka sijaitsee lähellä suoliston tai peräsuolen takaosaa, voi suhteellisen usein johtaa kipuun coccyx- ja lannerangan alueella.
Selkäkipu on ensin selvitettävä ortopedisesti, koska valtaosassa tapauksissa oireen takana on selkärangan yksinkertainen lihasjännitys tai epämukavuus.

Veri ulosteessa ja vatsakipu

Yleisin veren oire ulosteessa on vatsakipu. Kipu voi johtua useista taustalla olevista tiloista ja se osoittaa muutoksia suoliston liikkeessä,
Suurempien vieraiden kappaleiden tukkeumat tai limakalvojen tai suolen seinämien vammat. Useimmissa tapauksissa vatsakipu on vain väliaikainen muutos ruuansulatuksessa. Sekä ummetus että ripuli voivat aiheuttaa vatsakipuja ja verta ulosteessa. Veri tulee usein suoliston sisäisten limakalvojen pienistä vammoista. Anaalihalkaisut voivat myös kehittyä samalla tavalla. Nämä aiheuttavat kuitenkin harvoin vatsakipuja, mutta kipua peräaukossa.

Vatsakivun harvinaiset ja vaaralliset syyt voivat olla suolen tukkeutuminen tai paksusuolen syöpä. Joissakin tapauksissa syöpä voi aiheuttaa tukkeutumisen. Sijainnistaan ​​riippuen voi esiintyä erittäin voimakasta, kramppeja muistuttavaa kipua. Tässä tarvitaan kiireellisiä toimia. Raskauden aikana ilmaantuva vatsakipu ja veri ulosteessa tulee myös arvioida lääkärin toimesta. Tämän takana voi olla lukuisia ongelmia, jotka pahimmassa tapauksessa voivat jopa vaarantaa raskauden.

Lue lisää aiheesta: Veri ulosteessa ja vatsakipu

Veri ulosteessa ja virtsassa

Veren samanaikainen esiintyminen ulosteessa ja virtsassa on hyvin harvinaista, koska nämä kaksi elinjärjestelmää ovat yleensä erillään toisistaan.
Näissä tapauksissa suoliston ja virtsateiden välillä on joko samanaikainen virtsatiehäiriö tai ei-fysiologinen (yleensä olematu) yhteys.
Veri virtsaan voi tulla, kun virtsateiden, virtsarakon tai munuaisten on tulehtunut. Ne voivat esiintyä suotuisammin naisilla, etenkin kun suolistossa olevat bakteerit nousevat virtsateihin. Virtsatvammat voivat myös aiheuttaa verenvuodon. Hyvin harvoin suoliston fistulit voivat muodostua virtsa- tai sukupuolielinten osiin. Näissä tapauksissa voi esiintyä myös verenvuotoa virtsassa ja ulosteessa.

Endometrioosi voi olla syynä veren samanaikaiseen esiintymiseen ulosteessa ja virtsassa naisilla. Tässä taudissa kohdun limakalvon osat kasvavat kohdun ulkopuolella eri elimissä. Kuukausittaisen säännön mukaan myös kohdun ulkopuolella olevat limakalvon osat vuotavat, jotta virtsarakon tai suoliston verenvuotoa voi esiintyä.

Veren diagnosointi ulosteessa

Diagnoosin alussa, kuten kaikista sairauksista, käydään yksityiskohtaista keskustelua potilaan kanssa. Lääkäri käsittelee pääasiassa verityyppiä, ulosteen konsistenssia ja tiheyttä, samoin kuin siihen liittyviä valituksia, kuten vatsakipu tai oksentelu.
Tätä seuraa fyysinen tutkimus, joka sisältää vatsan tarkistuksen ja peräsuolen tutkimuksen, jonka lääkäri tekee sormellaan. Peräsuolen tutkimuksella voidaan helposti tunnistaa peräpukamot ja kyyneleet peräaukon limakalvossa. Joissakin tapauksissa myös peräsuolen (peräsuolen) alueen kasvaimet voidaan tuntea tällä tavalla.

Jos lääkäri ei ole vielä pystynyt selvittämään syytä tutkimuksen avulla, seuraa verikoe, joka perustuu pääasiassa olemassa olevan anemian näkökohtaan (anemia) on tehty. Jos anemiaa esiintyy, se tarkoittaa, että verenvuoto on jo pitkä tai krooninen prosessi.
Esimerkiksi mahahaava diagnosoidaan joskus vain tavanomaisella verikokeella tai verikokeella, joka perustuu muuhun indikaatioon epänormaalien veriarvojen perusteella anemian merkityksessä.

Jos oireet viittaavat maha-suolikanavan infektioon, verikokeen lisäksi suoritetaan ulostetesti aiheuttajan määrittämiseksi.

Jos ulosteessa on verta, maha-suolikanavan heijastus on usein tarpeen. Tätä varten voidaan käyttää gastroskopiaa tai kolonoskopiaa. Ruoansulatuskanava voidaan tutkia kameraletkujärjestelmällä. Järjestelmä viedään joko suun kautta (gastroskopia) tai peräsuolen kautta (kolonoskopia).
Jos ulosteessa on raikasta verta, lääkäri valitsee ehdottomasti kolonoskopian, koska syy on suolen alaosissa. Jos tervakkaraa on läsnä, gastroskopia tehdään yleensä, koska syy epäillään yllä.
Maha- tai kolonoskopia tehdään yleensä avohoidolla. Tutkimus kestää noin 15-30 minuuttia. Röntgentutkimus tehdään myös harvoin selkeyttämiseksi.

Veren testit ulosteessa

Tärkein testi veren havaitsemiseksi ulosteessa on ns. Hemokulttitesti. Tämä on helppo suorittaa testiversio, jota on saatavana mistä tahansa lääkäristä ja apteekista ja jolla on tärkeä rooli paksusuolen syövän ehkäisyssä ja diagnosoinnissa. Haemoccult-testi on erittäin halpa ja helppokäyttöinen, minkä vuoksi sitä suositellaan vuosittain paksusuolen syövän seulontaan 50-vuotiaana ja se kattaa sairausvakuutusyhtiöt.
Tätä varten uloste asetetaan koeputkeen ja tutkitaan sitten laboratoriossa tietyn ihmisveren molekyylin suhteen. Tämä antaa hänelle mahdollisuuden havaita pienimmätkin näkymättömät verimäärät ulosteessa suurella varmuudella. Tätä testiä käytetään lähes yksinomaan nykypäivän käytännössä.
Toisinaan käytetään ns. Guaiac-testiä, joka aiheuttaa värireaktion joutuessaan kosketuksiin veren kanssa, mutta antaa huomattavasti vähemmän luotettavia tuloksia kuin hemokokkikoe.
Kaikkien ulosteessa olevien verikokeiden testin haittapuoli on se, että monien sairauksien yhteydessä suolistossa ei ole verenvuotoa testin tekohetkellä tai että väärät positiiviset tulokset johtuvat verisen lihan tai muiden epäpuhtauksien käytöstä suolistossa. Testit osoittavat vain veren ulosteessa esiintyvän oireen, mutta ne eivät anna johtolankoja syystä tai taustalla olevasta taudista.

Lisätietoja tästä aiheesta: Paksusuolen syövän seulonta

Mitä veren väri sanoo?

Ulosteessa on kahta erityyppistä verta:

• nestemäinen, vaalea (tuore) veri (hematochezia)
• erittäin tumma, tahmea ja kiiltävä jakkara (tervajakkara / melena)

Näiden perusteiden perusteella voidaan olettaa maha-suolikanavan verenvuotolähteen sijainnista:
Jos veri on raikas, verenvuodon lähde on ala-maha-suolikanavassa, joka tapauksessa vatsan takana.
Tervakkaran tapauksessa mahalaukun verestä tuli ns. Aggressiivisen mahahapon takia hematiinia suolistossa elävät bakteerit sulavat ja sitten hajottavat, jolloin se saa tumman, mustan värinsä eikä ole enää nestemäinen ja kevyt. Tässä tapauksessa puhutaan ylä-maha-suolikanavan verenvuodosta. Yläosassa maha-suolikanavan verenvuodot, verenvuodon lähde voi olla ruokatorvessa, vatsassa ja pohjukaissuolessa. Yläverenvuoto on paljon yleisempi kuin ala-maha-suolikanavan verenvuoto.
Jos mahalaukun sisältö tyhjenee nopeasti suolistosta tai jos mahahapon happamuus vähenee lääkityksellä, ruuansulatuskanavan ylemmän verenvuodon veren ei tarvitse välttämättä ilmestyä tervakkarana. Jos löydät verta ulosteesta, lääkärin on ehdottomasti tarkistettava se veri.

Mikä on piilevä veri?

Termi "okkultistinen" tulee latinaksi ja tarkoittaa "piilotettua". Lääketieteellisesti se tarkoittaa jotain, joka ei ole näkyvissä paljaalla silmällä yksin. Veri ulosteessa voi myös olla piilevää. Vaikka veri ei ole näkyvissä, suolistossa voi silti olla pienempiä verihiukkasia, jotka voidaan havaita ulosteessa immunologisten testimenetelmien avulla.
Useimmat ihmiset eivät näe lääkäriä ennen kuin heidän ulosteessa on näkyvää verta. Erityisesti paksusuolen syöpä voi kuitenkin aiheuttaa minimaalisen verenvuodon, joka voidaan havaita paksusuolen syövän seulonnassa. 50-vuotiaasta lähtien kaikille ihmisille suositellaan laboratoriokoetta piilevän veren määrittämiseksi ulosteessa, koska paksusuolen syövän todennäköisyys kasvaa tässä iässä.
Testitulokset voivat kuitenkin vääristyä esimerkiksi syömällä veristä lihaa, joka laboratoriossa näkyy okkultistisena verinä.

Mikä on tervatuoli?

Ns. "Tervatuoli" tunnetaan teknisesti myös nimellä "Meläna". Kuten nimestä voi päätellä, se on piki-musta jakkara, jolla on tervamainen konsistenssi. Ulosteella on myös samanlainen hohtavuus kuin tuoreella tervalla ja sillä on usein huono haju. Tässäkin vastuussa on ruuansulatuskanavan verenvuoto. Suurin osa tervakkaran verenvuodosta tapahtuu mahassa, esimerkiksi haavataudin takia.
Mahahappo hajottaa veren siten, että tuote "hematin" syntyy, mikä vastaa värin ja konsistenssin suhteen. Vatsahaava on usein erittäin tuskallinen, ja sen voi aiheuttaa infektio, syömistavat tai stressi.
Harvemmin tällainen ulosteen musta väri voi johtua myös lääkkeistä tai ruuista, kuten mustikoista. Näitä melko vaarattomia syitä ei pidä sekoittaa äkilliseen mahalaukun verenvuotoon.

Lisää tästä: Musta jakkara

Mitä tehdä, jos ulosteessa on verta

Jos ulosteessa on verta, on aina otettava yhteys lääkäriin. Hoidon tyyppi riippuu aina syyn tyypistä, joten ei yleensä voida nimetä toimenpidettä, joka olisi aina toteutettava. Periaatteessa verenvuodon lähde on ensin tunnistettava ja sitten verenvuoto lopetettava.

Oikeaa hoitoa ei aina tarvitse antaa - verenvuoto pysähtyy usein yksinään. Esimerkiksi usein riittää, kun lopetetaan mahalle haitallisten lääkkeiden käyttö tai käytetään mahaa suojaavia lääkkeitä. Jos verenvuoto on kuitenkin runsasta, verenvuoto on lopetettava nopeasti. Tämä on välttämätöntä, esimerkiksi mahahaavan tapauksessa, joka verenvuotoa voimakkaasti tai verenvuoto ruokatorven suonikohjut.

Verenvuoto pysäytetään usein suoraan diagnostisen gastroskopian tai kolonoskopian aikana, joten lisätoimenpiteet eivät ole tarpeen. Kolonoskopia voi myös poistaa paksusuolen polyypit ja diverticulan.
Verenvuoto voidaan pysäyttää eri menetelmillä peilaamisen aikana. Toisaalta on erityisiä pidikkeitä, jotka voivat sulkea esimerkiksi verenvuodon verisuonen. Voit myös pistää adrenaliinia sairastuneelle alueelle. Adrenaliini varmistaa, että verisuonet supistuvat ja verenvuoto pysähtyy. Fibriiniliimaa käytetään myös usein. Fibriini on tärkeä osa veren hyytymistä ja voi siten sulkea haavan. Laseria voidaan käyttää myös tiivistämiseen.

Peräpukamien tapauksessa invasiivinen interventio ei kuitenkaan yleensä ole tarpeen. Voiteet ja peräpuikot auttavat usein. Jotkut niistä on poistettava kirurgisesti riippuen siitä, kuinka suuria peräpukamia ovat.

Jos ulosteen veren syy on paksusuolen syöpä, hoito riippuu taudin vaiheesta. Leikkaus, kemoterapia tai sädehoito ovat mahdollisia vaihtoehtoja. Hoidot yhdistetään yleensä toisiinsa.

Lisää tästä:

• Kuinka hoitaa peräpukamia onnistuneesti
• Paksusuolen syöpähoito
• Mahahaavan hoito

Mikä lääkäri hoitaa verta ulosteessa?

Ensimmäinen kosketuskohta, jos veri ulosteistasi on epäselvää, on perhelääkäri. Koska useimmissa tapauksissa vaarattomat ruuansulatuksen muutokset tai maha-suolikanavan yksinkertaiset infektiot ovat veren takana ulosteessa, yleislääkäri voi suorittaa hoidon.
Monimutkaisemmat valitukset voivat kuitenkin vaatia erikoislääkärin tai jopa kirurgista hoitoa. Pysyvät oireet, joilla ei ole muita oireita, voivat viitata muihin suolistosairauksiin.
Tätä tarkoitusta varten on tehtävä diagnostisesti kolonoskopia, jossa voidaan havaita krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet, mutta myös kasvaimet. Peilin tekee yleensä sairaalan gastroenterologi. Seuraavia hoitoja voivat hoitaa myös internistit tai ns. "Sisäelinten kirurgit".
Peräpukamien tai peräsuolen sairauksien tapauksessa proktologi voidaan kutsua. Proktologia on lisäkoulutus, jonka monet erikoislääkärit voivat hankkia ja joka kattaa erityisesti peräsuolen ja peräaukon sairaudet.

Veri lasten ulosteessa

Lasten veri ulosteessa on hyvin harvinaista. Jos huomaat verisiä ulosteita, se esiintyy yleensä osana maha-suolikanavan infektiota. Bakteerit ovat yleensä laukaista, mukaan lukien EHEC, salmonella ja shigella. Loistaudit ja ruokamyrkytykset voivat myös johtaa veriseen ripuliin. Infektiot johtuvat pääosin pilaantuneiden tai huonosti valmistettujen ruokien kulutuksesta.

Lehmänmaitoallergia voi myös johtaa veriseen ripuliin ja oksenteluun. Allergia ilmenee yleensä siirryttäessä rintamaitosta muihin maitotuotteisiin tai täydentävästä ruokinnasta.

Nuorilla kroonisen tulehduksellisen suolistosairauden (haavainen koliitti ja Crohnin tauti) ensimmäinen ilmentyminen voi tulla havaittavissa myös verisen ripulin kanssa.

Mitkä ovat syyt vauvalle?

Vauvojen ulosteen verta on aina otettava vakavasti ja tutkittava tarkemmin. Vauvoilla tiettyjen sairauksien oireet ovat vähemmän ilmeisiä, kuten pahoinvointi, punnituskipu tai kuume. Veri ulosteessa voi olla ainoa suoliston tarttuvan taudin oire. Toisaalta huomaamaton ummetus voi myös esiintyä pääasiassa veren kautta ulosteessa.

Vastasyntyneen suoli on erittäin herkkä, minkä vuoksi ruuansulatuksen rajoitukset tai suoliston intoleranssi eivät ole harvinaisia. Minimaaliset peräaukon halkeamat eivät myöskään ole harvinaisia ​​ja johtuvat usein ummeesta.

Erityisesti rintamaitoon siirtyminen muihin elintarvikkeisiin voi liittyä alkuperäisiin vaikeuksiin. Ruoka-intoleranssi voi myös tulla havaittavaksi ensimmäistä kertaa tässä vaiheessa. Veren ulosteessa on tarkkailtava muutaman päivän ajan. Jos vauvalla on edelleen oireita, on otettava yhteys lääkäriin.

Lue lisää tästä kohdasta Veri ulosteessa vauvalle