Sisätautien

paiserutto

määritelmä

Rutto, aikaisemmin "mustasurma"Kutsutaan, on erittäin tarttuva tartuntatauti. On olemassa kaksi muotoa, kupla- ja keuhkoputto. Noin 90 prosentilla bubonirutto on yleisin rutto.

Yersinia pestis -bakteeri on vastuussa taudista. Kupularutto sai nimensä tyypillisen oireen takia: imusolmukkeet ovat massiivisia, ns. Peustbeulen (Bubo).

Buboninen ruttopatogeeni

Kupliruton aiheuttaja on Yersinia pestis -bakteeri. Se on gramnegatiivinen sauva, joka kuuluu Yersinia-perheeseen. Yersinia pestis on pleomorfinen, mikä tarkoittaa, että bakteeri voi saada erilaisia muotoja, mutta enimmäkseen se on soikea. Bakteerilla ei ole flagellaa ja se on liikkumaton. Lämpötilasta riippuen se muodostaa kapselin, esimerkiksi 37 ° C: ssa, kun taas kapselia ei muodostu kylmempään lämpötilaan.

Lämpötilat 22 - 28 ° C ovat ihanteellisia Yersinialle. Tässä lämpötila-alueella bakteerit voivat moninkertaistua erittäin hyvin. Erityinen piirre verrattuna muihin Yersiniaan on, että Yersiniae pestis pystyy hajottamaan ureaa.

Yersinia voi selviytyä syljessä, ulosteessa ja mätässä useita kuukausia. Niitä löytyy usein jyrsijäluolista tai kuivuneita kirpuista tai punkkeista. Ihmiskehossa heillä on myös erilaisia mahdollisuuksia lisääntyä, sekä solun sisällä että ulkopuolella.

Yersinia pestis tarttuu pääasiassa jyrsijöillä, kuten hiirillä ja rotilla. Joskus se tarttuu loisten, kuten kirppujen tai punkkien, kautta, jotka nauttivat taudinaiheuttajan syöttäessään tartunnan saaneesta verestä rotalta. Buboniruttobakteeri voi levittää ihmisille itse loiset tai jyrsijät. Yleensä bubonirutto kulkeutuu ihmisille kirppujen kautta.

Lisätietoja osoitteessa. Myrkyt ja taudinaiheuttajat

Näitä oireita voidaan käyttää tunnistamaan kuplakohtaus

Kupliruton ensimmäiset oireet ilmenevät yleensä 2–6 päivää bakteerista tartunnan jälkeen. Tämä sisältää:

Korkea kuume
Päänsärky ja vartalokiput
vilunväristykset
huimaus
Pahoinvointi ja heikkous
Rutto kuoppia

Kirppujen pureman alueella tai tartuntakohdassa imusolmukkeet ja imusolmukkeet tulehtuvat. Tulehtuneet imusolmukkeet turpoavat ja muodostavat erittäin tuskallisia kohoumia (Rutto kuoppia, kuplia) ulos. Ruttokuoppia voi olla jopa kymmenen senttimetriä. Märkivä rutto kuoppia voi johtaa haavaumalle, jos sitä jätetään käsittelemättä.

Lisätietoja osoitteessa: Suurentuneet imusolmukkeet

Ruttokuopat voivat jopa vaikuttaa verisuoniin, mikä tarkoittaa, että bakteerit pääsevät verenkiertoon. Jos näin tapahtuu, seurauksena voi olla vaarallinen veremyrkytys (sepsis). Taudinaiheuttajat voivat levitä verenkierron kautta muista elimistä ja aiheuttaa esimerkiksi aivokalvontulehduksen (Rutto aivokalvontulehdus) tai keuhkokuume.

Taudinaiheuttajat voivat aiheuttaa ihon vuotoa kehosta ja lopulta ihon kuoleman. Sormia, varpaita ja nenää kärsivät enimmäkseen. Nämä oireet selittävät ruton aikaisemman nimen "musta kuolema".

Oireet keuhkoissa

Kupliruton yhteydessä keuhkoihin ei kohdistu pääasiallista vaikutusta, toisin kuin keuhkokatkos. Kuitenkin, jos buboonikatto jätetään käsittelemättä, se voi levittää bakteerit veressä. Sitten Yersinialla on mahdollisuus päästä keuhkoihin ja aiheuttaa keuhkoputki. Ne, jotka sairastuvat, yskivät limaa ja kärsivät usein hengästyneisyydestä. Yskä, siniset huulet, vilunväristykset ja väsymys ovat klassisia oireita. Lisäksi oksentelu on mahdollista johtuen voimakkaasta yskätunteesta.

Kuinka tarttuva on kuplakohtaus?

Rutto on erittäin tarttuva ja kuuluu siksi karanteenitauteihin. Ruton uhrit on eristettävä samoin kuin ihmiset, jotka ovat olleet kosketuksissa ruttoa sairastuneisiin. Se tarttuu tartunnan saaneista eläimistä, kirpuista, punkkeista ja muista loisista ihmisille ja ihmisille. Jos keuhkoputtoa esiintyy osana kuplavaihetta, tämä tarkoittaa, että ruttobakteerit voivat tarttua jopa pisarainfektiolla, ts. Sairaiden ihmisten yskällä tai märällä puheella. Kuplirutto on siksi erityisen tarttuva tauti.

Kupliruton hoito

Kuplirutto on bakteerien aiheuttama sairaus, ja siksi sitä on hoidettava antibiooteilla. Hoito koostuu tetrasykliineistä, suflonamideista, kinoloneista, ko-trimoksatsolista ja spreptomysiinistä. Kloramfenikoli-antibiootti, ns. Vara-antibiootti, käytetään tuholaisten meningiittiin. Varhaisella hoidolla on hyvät mahdollisuudet toipumiseen.

Beuelenpestin diagnoosi

Kupliruton diagnoosi perustuu sairaan kliinisiin oireisiin ja patogeenin havaitsemiseen. Yersinia pestis -taudinaiheuttaja voidaan havaita ottamalla näytteitä veri-, sylki- tai ruttoakkuista. Patogeeni voidaan nähdä mikroskoopilla tai kasvattaa viljelmässä.

Ennuste kuplataudista

Toipumismahdollisuudet ovat erittäin hyvät, jos buboniruttoa hoidetaan varhaisessa vaiheessa. Jos sairastuneet ottavat tehokkaita antibiootteja nopeasti, kuolemien määrä laskee yhdestä viiteen prosenttiin.

Jos otat antibiootteja myöhemmin kuin 15 tuntia bubooniruton puhkeamisen jälkeen, ennuste on huomattavasti huonompi. Ilman minkäänlaista hoitoa kuplarutto johtaa lähes 100%: n kuolemaan sellaisista, jotka kärsivät komplikaatioista, kuten keuhkoputkista ja rutto sepsisistä. Siksi on erittäin tärkeää diagnosoida bubonic katto varhain ja hoitaa se heti oikeilla antibiooteilla.

Taudin kulku

Taudin kulku bubonivirmossa riippuu suuresti taudin muodosta.

Suurin osa tapauksista alkaa yhtäkkiä, väkivaltaisesti ja asteittain. Ilman asianmukaista antibioottihoitoa bakteerit voivat päästä verenkiertoon ja aiheuttaa rutto sepsiksen. Keuhkokatto tai rutto aivokalvontulehdus voi kehittyä ja olla hengenvaarallinen.

Lisäksi vaaleammat kaltevuudet ovat mahdollisia. Katkeava rutto on lievä muoto taudista. Vaikuttajilla on yleensä vain matala kuume ja imusolmukkeiden lievä turvotus. Tämä muodostaa vain ruton kohouman, jos ollenkaan.